Ako dijete ima giardije, mnogi roditelji nemaju pojma tko su ta stvorenja i kako mogu biti opasni. Liječnici i Internet plaše mame i tate strašnim posljedicama, ali često je to slučaj kada je sama riječ gora od onoga što stoji iza nje. Mjerodavni pedijatar Jevgenij Komarovski govori o tome kako takvu dijagnozu shvatiti kao giardiozu, što učiniti i kako liječiti dijete.
Što je?
Liječnici giardijaze bolest koja je uzrokovana jednoćelijskim organizmima nazivaju najjednostavnijom lamblijom. Žive u tankom crijevu. Sami paraziti podijeljeni su u dvije vrste: aktivni i živi, s pipcima-bičevima kojima vješto upravljaju i lijepe se za stijenku tankog crijeva te nepokretni i neaktivni, koji se nazivaju ciste lamblije.
Lako se zaraziti lamblijom kao i kruške ljuskaši, jer je dovoljno da povrće i voće kupljeno na tržnici ne operete ili općenito rjeđe perete ruke, posebno nakon igranja vani, putovanja javnim prijevozom ili kupovine.
Najjednostavniji paraziti ulaze u usta i ulaze u tanko crijevo.
Tamo žive, množe se (ponekad vrlo aktivno), ponekad nadražuju sluznicu ovog dijela crijeva.
Ako žive i snažne giardije prodru u debelo crijevo, umiru, jer im tamošnje stanište nije prikladno. Te se osobe, koje su postale ciste, izlučuju izmetom.
Ova je bolest najrasprostranjenija među djecom, s određenom dobnom skupinom - od 1 do 4 godine. Međutim, djeca su ta koja bolest nose lakše od odraslih.
Simptomi
Često uopće nema simptoma. Ciste lamblije moguće je otkriti sasvim slučajno kada se dijete testira za prijam u vrtić ili nakon druge bolesti, kada je potrebno pregledati izmet. Ponekad se giardijaza može manifestirati sljedećom kliničkom slikom:
- Česte bolove u gornjem dijelu trbuha, oko pupka.
- Povećana nadutost, nadutost, stvaranje plinova.
- Česti napadi mučnine i povraćanja kod djeteta.
- Poremećaji stolice - proljev se izmjenjuje s konstipacijom i obrnuto.
- Atopijski dermatitis (popularno nazvan dijateza).
- Umor, sporo debljanje, nemiran i nezdrav san, glavobolje, razdražljivost i plačljivost.
Potvrditi odsutnost ili prisutnost lamblije moguće je samo na temelju laboratorijskih ispitivanja djetetovog izmeta.
Međutim, nije uvijek moguće pronaći ciste u njemu, a zatim, u prisutnosti karakterističnih simptoma, liječnik propisuje neugodan postupak - uvođenje sonde od jednog i pol metra kroz usta za proučavanje sadržaja dvanaesnika. Uz to, propisan je krvni test na prisutnost antitijela na lambliju, takva se antitijela, prema medicinskim priručnicima, obično pojavljuju oko mjesec dana nakon infekcije.
Mišljenje dr. Komarovskog
Oko 30% svjetske populacije zaraženo je najjednostavnijim lamblijom, kaže Komarovsky, a većina su djeca. Unatoč činjenici da čovječanstvo o lambliji zna već nekoliko stoljeća (otkrivene su 1861. godine), ti su jednoćelijski organizmi obavijeni velom tajni i mitova.
Prva je pretjerana opasnost. Jevgenij Komarovski kaže da mnogi pacijenti, pa čak i liječnici, također pretjeruju u pretjerivanju štete koju tijelu nanose lamblije.
Drugo je stanište. Ako vam liječnik kaže da Giardia živi u jetri ili žučnom mjehuru i zbog toga uzrokuje cirozu i diskineziju žuči, morate pobjeći od takvog liječnika što je prije moguće i što dalje. Giardia ne može preživjeti nigdje osim u tankom crijevu.
Ranije, gotovo do sredine 20. stoljeća, liječnici su doista vjerovali da su lamblije i žučni trakti, kao i bolesti jetre, povezani. Ali tada su brojne studije opovrgle ove podatke. Konkretno, utvrđeno je da prilično "krhke" lamblije, koje nisu u stanju preživjeti u uvjetima debelog crijeva, u principu ne mogu postojati u tako agresivnom okruženju kao što je ljudska žuč.
S dijagnozom bolesti nije sve jednostavno.
Jedina pouzdana analiza Komarovsky naziva analizu izmeta na ciste lamblije. Druge metode, uključujući test krvi, neće pokazati pouzdanu sliku.
Evgeny Olegovich poziva roditelje da ne postanu žrtve prevaranata ako netko obeća da će uz pomoć najnovije računalne dijagnostike u svom djetetu pronaći lambliju i druge parazite za malu naknadu. Te se protozoe ne mogu naći na rendgenskim zrakama ili ultrazvuku.
Ako su ciste pronađene u dječjem izmetu, to onda nije razlog za uzbunu, kaže Jevgenij Komarovski.
Prema neslužbenim podacima, oko 18% vrtića u Rusiji ima lambliju u tijelu, ali istodobno se osjećaju sjajno i ne žale se ni na što.
Liječenje
Liječenje uspostavljene giardijaze nije uvijek potrebno, kaže liječnik. Dječji imunitet počinje "raditi" protiv giardije od trenutka kada se zalijepi za stijenku tankog crijeva.
U zdravom djetetu imunološka zaštita u stanju je stvoriti tako nepodnošljive uvjete za jednostavan organizam poput lamblije da će parazit sam napustiti tijelo, bez tableta, ultrazvučnih valova, narodnih lijekova i drugih metoda koje danas nudi tradicionalna i netradicionalna medicina.
Giardiasis nema veliko opterećenje na dječji imunitet.
Liječnici su to utvrdili kada su promatrali kako bolest napreduje kod djece s teškim urođenim oblicima imunodeficijencije (HIV). Njihovo se stanje nije razlikovalo od stanja njihovih zdravih vršnjaka.
To ne znači da se giardiasis uopće ne smije liječiti. Osobito su teške situacije u kojima je potreban poseban režim liječenja.
Kada i kako liječiti
Ako dijete ima proljev s otkrivenom lamblijom i traje više od 10 dana, ako su prisutni svi ostali simptomi, uključujući gubitak kilograma i patološki gubitak apetita, ako, osim toga, dijete pati od atopijskog dermatitisa, možda će biti potrebno liječenje. Komarovsky naglašava da se u stvarnosti takva potreba javlja izuzetno rijetko.
Svjetska zdravstvena organizacija uspostavlja jedinu indikaciju za liječenje giardijaze - produljeni proljev. Ako ovaj simptom nije prisutan, lijekovi ili drugi tretmani nisu potrebni.
Ako se liječenje i dalje prikazuje, tada nije potrebno prilagoditi se dugotrajnoj terapiji. Danas, prema Komarovskom, postoje vrlo učinkoviti lijekovi koji se mogu riješiti parazita u najkraćem mogućem roku - od 1 do 3 dana. Liječnik bi ih trebao propisati.
Za liječenje giardijaze narodnim lijekovima, prema Evgeniju Komarovskom, neučinkovito je, dugo i potpuno nepotrebno. Isto se odnosi na liječenje raznim skupim dodacima prehrani (BAA). Također nema smisla problem liječiti antibioticima, jer Giardia ne pripada bakterijama.
Uobičajeni režim liječenja uključuje upotrebu lijekova kao što su "Trichopol", "Furazolidone", "Tiberal".
Mogu im se dodati antihistaminici i enterosorbenti.
Gotovo svim malim pacijentima preporučuje se posebna prehrana koja pozitivno utječe na pokretljivost crijeva (žitarice, umak od jabuka, mliječni proizvodi).
Kod dugotrajnog proljeva, koji zahtijeva hitnu intervenciju, često se preporučuju lijekovi koji se mogu uzimati jednom, poput "Tinidazola". Često se preporučuje uzimanje cijele obitelji, gdje je barem jedan od članova kućanstva počeo bolovati od akutnog oblika giardijaze. Još jedan učinkovit lijek je "Albendazol", tijek liječenja za koji će biti 5 dana.
Prevencija
Pranje ruku dobra je navika, ali praktički ne štiti od lamblije, kaže Evgeny Komarovsky. Činjenica je da se ove praživotinje nalaze ne samo kod ljudi, već i kod životinja, a ako je pas ili mačka otišao na zahod u dvorištu u kojem dijete šeta, tada će s velikom vjerojatnošću kući donijeti ciste lamblije na cipelama, koje ako uđu u povoljan okoliš tankog crijeva oživjet će i početi pokazivati aktivnost.
Najbolja prevencija je prevencija cijele zemlje, kaže Komarovsky, kada vlasnici počnu čistiti izmet nakon svojih ljubimaca. Ali prije toga, najvjerojatnije, proći će još puno desetljeća.
Uz to, Giardia se dobro širi u vodi, uključujući i pitku vodu. I danas, s kvalitetom pitke vode u većini ruskih gradova, stvari su prilično žalosne. Štoviše, standardno kloriranje vode ne ubija ciste lamblije.
Savjeti
Liječnik se usredotočuje na činjenicu da pravilno pranje ruku znači da ih morate prati najmanje 20-30 sekundi sapunom za bebe.
Naučiti dijete da pere ruke nije dovoljno. Bit će dobro ako roditelji aktiviraju sve svoje pedagoške vještine i pokažu maksimalnu domišljatost i nauče dijete da ne liže ruke. Za to su dobre sve metode - od razgovora od srca do razmazivanja olovki sokom od viburnuma ili senfom.
Borite se protiv muha nemilosrdno.
Oni su 100% nositelji cista, pa ih stoga treba uništiti.
Ako dulje vrijeme i neuspješno liječite dijete od problema s žučnim mjehurom, a liječnik kaže da je uzrok lamblija, trebali biste odbiti posjet takvom liječniku.
Ako liječnik kaže da bolesti kože kod djeteta pogoršavaju lamblije, a oni su, upravo ti protozoji, krivi za česte bolesti ARVI, ARI i drugih bolesti virusne prirode, ne vjerujte u to. Giardia to ne može učiniti.
Ako, nakon svih argumenata, roditelji i dalje ustrajno žele suočiti se s tim nametnicima kukom ili prevarom, Komarovsky upozorava da bi olakšanje moglo biti kratkotrajno: neke se praživotinje mogu uništiti, a druge će se nakon nekoliko dana, možda čak i sati, nastaniti u djetetovom tijelu.
O preporukama dr. Komarovskog saznat ćete u sljedećem videu.
