Svako dijete uči okolinu kroz sva osjetila. Organ okusa u tome igra važnu ulogu. Beba pokušava lizati ili ugristi bilo koju igračku. Pravila osobne higijene usađuju se u svjesniju dob, pa su stoga helmintičke zaraze vrlo česte među djecom vrtićke dobi. Dijete je vrlo teško razumjeti zašto mora oprati ruke ili zašto ne bi trebalo isprobavati pijesak.
Danas ćemo u našem članku razgovarati o helmintima, naime o glistama. Kako se nositi s njima? Zašto su tako česti među djecom predškolske dobi? Odgovorit ćemo na ova i mnoga druga pitanja.
Pinworms u djece - što je to?
Pinworms su bjelkasti okrugli crvi ili helminti. Njihove su jedinke podijeljene na mužjake i ženke.
Ako su ovi crvi dovoljno veliki, mogu se vidjeti kao ostaci bijele niti na platnu ili u fecesu.
Duljina ženke doseže jedan centimetar, duljina mužjaka je oko 5 - 6 mm. Ženka ima posebnu usisnu čašu, zahvaljujući kojoj se može učvrstiti na crijevnom zidu. Rep mužjaka je zaobljen, a ženka je šiljast, poput vrha strelice.
Pinworm je ime dobio po šiljastim krajevima tijela. Pinworms su podijeljeni u 3 vrste. Bolest enterobijaza svoje je ime dobila upravo po latinskom jeziku, što znači "pinworm".
Jaja koja ženka snese ovalnog su oblika. Za razliku od same jedinke, jaja se mogu otkriti samo pod mikroskopom.
Omiljeno mjesto boravka ovih parazita je tanko crijevo i slijepa crijeva. Ženka i muškarac sastaju se u ileumu, nakon čega trudna ženica teži anusu, gdje polaže jaja. Ženka voli puzati noću, dok luči izovaleričnu kiselinu. To je zbog glavnog simptoma ove bolesti - mučnog svrbeža u analnom prolazu.
Nakon parenja mužjak umire, a ženka umire nakon polaganja jaja. Dakle, ove nematode žive oko mjesec dana, neprestano se množe i umiru.
Načini zaraze enterobijazom
Najvažniji put infekcije je kontakt s kućanstvom. Ovo je zaraza zdrave osobe od bolesne osobe putem posteljine, ručnika. I reinvazija, kada se dijete, tijekom svrbeža u rukama, ponovno zarazi.
U vrtićima se infekcija djeci pinwormom kreće od 25 do 90%.
Tijekom češljanja analnog prolaza jaja padaju na ruke, ispod noktiju, a također i na posteljinu. S tim u vezi, drugi se članovi obitelji zaraze ne sumnjajući u to.
Tijekom šetnji na igralištima, zaraza parazitima može se dogoditi u pješčenjacima, gdje dolazi do masovnog "nakupljanja" dječjih olovki. Također, nakon šetnje, neoprane ruke mogu izazvati širenje enterobijaze.
Od kućne prašine, ako se ne poštuje osobna higijena ili se rijetko provodi svakodnevno mokro čišćenje, jaja mogu ući kroz respiratorni trakt. To se posebno često događa prilikom nokautiranja tepiha, pranja zavjesa.
Kućni ljubimci mogu donijeti jajašca pinworma s ulice na vunu, šape.
Općenito, enterobijaza je još uvijek "bolest prljavih ruku".
Simptomi imajući pinworms u djece
- Vodeći znak infekcije enterobijazom je svrbež u anusu. Dijete je jako zabrinuto, posebno noću. Postaje razdražljiv, cmizdrav, u zadnjici se pojavljuju ogrebotine. Bebine ruke gotovo nikad ne napuštaju gaće.
- Djevojčice mogu osjetiti svrbež oko stidnih usana, što uzrokuje upalu vulve.
- Loš san. Olujna vitalna aktivnost ženskih glista noću dovodi do poremećaja spavanja, hirovitosti svog vlasnika.
- Poremećaji u radu crijeva, neravnoteža crijevne mikroflore, a time i nadimanje, bolovi u području pupka, uznemirena stolica (česta, ali formalizirana stolica).
- Strabizam ili škripanje zubi noću. To je zbog djetetove podražljivosti.
- Opći simptomi opijenosti tijela: letargija, slabost, vrućica. Ovi se znakovi mogu primijetiti kod povećane populacije crijevnih crva.
- Alergijske reakcije kod djeteta poput dermatitisa, napadaja astme, podsjećaju na bronhijalnu astmu. Nastaju zbog činjenice da je parazit strani agens na koji djetetov imunološki sustav može hiperreaktivno reagirati. Nerazumljivi osipi na koži, koji također praktički ne zarastaju, mogu ukazivati na prisutnost parazita.
- Glavobolje u pozadini opijenosti.
Povećanje eozinofila u krvi može govoriti ne samo o alergijskoj reakciji, već i o helmintičkoj invaziji.
Zašto su pinwormi opasni?
- zbog svoje sposobnosti migriranja, u nedostatku adekvatnog liječenja, okrugli crvi mogu se uvući u žučne kanale i druge unutarnje organe - pluća, oči, nosnu šupljinu, uzrokujući upalne promjene. To se može dogoditi s masivnom invazijom;
- kod djevojčica pinworms može migrirati u vulvu, kroz jajovode, što dovodi do razvoja upale, što dalje može dovesti do neplodnosti;
- izravno negativan utjecaj na samo crijevo, poremećaj njegovog rada, izazivajući razvoj enteritisa, kolitisa.
Komplikacije enterobijaze prilično su rijetke, jer moderna dijagnostika omogućuje na vrijeme otkrivanje pinworma i započinjanje liječenja.
Dijagnoza enterobijaze
- Prva faza je prikupljanje anamneze, pritužbi svih članova obitelji.
- Druga faza je mikroskopija struganja uzetih s kože anusa.
- Treća faza je kompletna krvna slika, u kojoj se mogu otkriti eozinofilija i anemija. Ponekad postoje uobičajeni znakovi upale - leukocitoza, povećana ESR.
Grahamova metoda - otisak iz anusa na vrpci. Otisak se uzima ujutro, prije čina defekacije, dijete ne treba prati. Metoda se koristi tri puta, s intervalom od tjedan dana. Učinkovitost je postignuta 93%.
Struganje s perianalnog područja uzima se pamučnom krpom umočenom u glicerin. Zatim se materijal od vate nanosi na staklo. Ova je metoda prilično zastarjela i njezina učinkovitost doseže samo 50%. Struganje za enterobijazu također se provodi jednom godišnje za djecu u vrtićima i školama u preventivne svrhe.
Jaja pinworma ne treba tražiti u fecesu, jer ih neće biti, za dijagnozu se koriste samo struganja.
U suvremenom se svijetu posljednjih desetljeća pojavila inovacija - studija enterobijaze koja koristi PCR reakciju za identificiranje DNA patogena. Također možete provesti struganje iz subungualnih prostora. Ti se pregledi provode u općinskim klinikama, a uz naplatu u privatnim klinikama. Oni su najinformativniji.
Kako liječiti enterobijazu kod djeteta?
Pregled anthelmintika
- Pirantel. Lijek je dostupan u dva oblika - suspenzija, tablete. Koristi se kod djece od 6 mjeseci. Koristi se u bilo koje doba dana. Kod enterobijaze je bolje provoditi liječenje 5 dana za redom u dozi određenoj za dob, a zatim, nakon tjedan dana, ponoviti ciklus liječenja ponovno. Lijek je slatkog okusa, može se razrijediti vodom, piti sat vremena nakon jela. Između ciklusa liječenja, vaše dijete može dobiti klistir sa sodom bikarbonom prije spavanja, ako vam to, naravno, dopusti.
- Mebendazol ili Vermox - dodijeljeno djeci od 1 godine. Može se koristiti u dozi određenoj za dob jednom. Zatim se prijem ponavlja nakon 2 i 4 tjedna. Lijek ima širok spektar djelovanja, također pomaže da se riješite drugih crva.
- Albendazol - lijek širokog spektra. Njegov prijem može biti jednokratni.
Liječenje anthelmintičkim lijekovima najbolje je raditi za sve članove obitelji.
Sorbenti
Ovdje u arsenalu imamo Neosmectin, Polysorb. Sorbenti pomažu u ublažavanju opijenosti, uklanjaju otpadne tvari parazita, ali ne i same pinworme i njihova jaja. Sorbense treba uzimati jedan sat prije uzimanja anthelmintičkih lijekova.
Probiotici i prebiotici
Omogućiti normalizaciju ravnoteže mikroflore i sekrecijske funkcije crijeva.
Vrlo je važno pravilno provoditi higijenu bebe tijekom liječenja lijekovima i između njih. Svo donje rublje i posteljina peru se na 90 ° C i glačaju s obje strane. Bebu treba kupati svakodnevno prije spavanja. Inače, učinkovitost liječenja bit će niska, a cirkulacija pinworma u obitelji će se nastaviti.
Narodni lijekovi
- Klistir prije spavanja. Djetetu je u pravilu dovoljna jedna do dvije čaše tekućine za klistiranje.
- Biljni dekocije. Na primjer, pelin.
- Infuzija luka. Luk treba preliti kipućom vodom i inzistirati pola dana. Nakon toga, sadržaj treba popiti u dva koraka.
- Tansy, naime njezini cvjetovi, koji se prelijeju kipućom vodom. Potrebno je inzistirati oko dva sata.
- Timijan, kentaur - također pomažu u borbi protiv enterobijaze.
- Poznati "bakin" način uklanjanja helminta je češnjak, sjemenke bundeve. Moraju se zdrobiti, preliti kipućom vodom i uzimati ujutro i tek nakon 3 sata doručkovati.
- Dvotjedni unos soka od cikle pomaže u borbi protiv enterobijaze.
Prevencija zaraze pinworm-om
- pranje ruku nakon hodanja, prije svakog obroka i obvezni godišnji pregled na jajašca pinworma;
- anthelmintska terapija za domaće životinje u profilaktičke svrhe;
- tijekom liječenja svakodnevno mijenjajte donje rublje i posteljinu djeteta;
- ako se otkrije barem jedan član obitelji enterobijaze, treba liječiti sve članove obitelji;
- kupanje bebe prije spavanja.
Liječnik Komarovsky E.O.za gliste
Infekcija pinwormima i bolest koja se javlja iz tog razloga obično se naziva enterobijaza. Najpoznatiji dječji liječnik tvrdi da je bolje ovu bolest spriječiti nego izliječiti. Napokon, pinwormi u djece vrlo često imaju tendenciju ponavljanja.
Sada na tržištu postoji mnogo lijekova za helminte za jednokratnu upotrebu.
Uzimanje anthelmintičkih lijekova mora se dogovoriti sa svojim liječnikom radi pravilnog odabira doze. Kada uzima neadekvatnu dozu, dijete se može otrovati, jer takvi lijekovi štete jetri.
Tijekom liječenja ovim lijekovima može se pojaviti pojava mučnine i bolova u trbuhu. To je normalno i ukazuje na smrt pinworms.
Također, nakon anthelmintičke terapije, biocenoza dječjeg crijeva trebala bi se obnoviti uz pomoć pro- ili prebiotika.
Vrlo je važno slijediti preventivne mjere. Liječnik Komarovsky preporučuje djetetu pranje ruku nakon hodanja. Ako imate kućne ljubimce, trebali biste ih kupati i provoditi anthelmintičku preventivnu terapiju. Kućni ljubimci također bi trebali oprati šape nakon šetnje.
Dječji nokti trebaju biti skraćeni i stalno održavani čistima. Pokušajte ne dopustiti djetetu da ima naviku gristi nokte.
Nakon liječenja enterobijaze, sve dječje stvari i posteljina moraju se oprati ili prokuhati i glačati s obje strane.
Dječje igračke, posebno pahuljaste plišane igračke, također je potrebno prati i sušiti na otvorenom pod izravnim sunčevim svjetlom.
Svim članovima obitelji također mora biti dijagnosticirana enterobijaza. Sukladno tome, ako se otkrije, potrebno je liječiti se.
U svakom slučaju, važno je razumjeti da će, kada vaše dijete posjeti vrtić, pinwormi povremeno posjetiti vašu obitelj. Glavna stvar je liječiti se na vrijeme i izbjeći komplikacije. Napokon, djetinjstvo bez helminta vrlo je rijetko.
