Svaka žena koja doji prije ili kasnije suočava se s pitanjem kako odvojiti dijete od dojenja. U nekim se slučajevima to događa prije roka (iz jednog ili drugog razloga), u drugima je to prirodni kraj procesa, koji također zahtijeva poseban pristup. U članku će biti riječi o tome kako i kada odvojiti dijete od dojenja.
Dojenje je neophodno za normalan rast i razvoj dojenčeta
Kako odviknuti dijete od HB-a
Ako se žena odluči odviknuti dijete od dojke, tada se u ovom slučaju treba voditi sljedećim kriterijima:
- Vlastite želje i osjećaji;
- Bebino stanje;
- Životne okolnosti.
Optimalna dob za odbijanje
Prije odbijanja jednogodišnje bebe, morate shvatiti najbolje vrijeme za to. Prema preporukama SZO, dijete je neophodno dojiti do trenutka kada navrši šest mjeseci. Tada možete odbiti GV ili nastaviti postupak do dvije godine i dalje, ako takvo stanje odgovara i majci i djetetu.
Na bilješku. Prema autoritativnom pedijatru, dr. Komarovskom, ako žena započne dojiti, to bi trebalo nastaviti do godinu dana, a zatim - po volji.
Postoje slučajevi kada dojenje iz jednog ili drugog razloga završava ranije ili kasnije od općeprihvaćenog vremenskog okvira.
Da bi odvikavanje učinilo bezbolnim, važno je znati kada je dijete spremno završiti GW. Budući da su djeca najčešće negativna prema dramatičnim promjenama u svom životu, tada, najvjerojatnije, dijete neće biti drago zbog odvikavanja. Potrebno je promatrati bebu:
- Koliko konzumira iz redovne hrane i što najviše voli;
- Pokazuje li zanimanje za hranu za odrasle;
- Može spavati bez grudi;
- Bez obzira primjenjuje li se tijekom igre ili nakon nje.
Preporučuje se promatranje djetetovog ponašanja 2 mjeseca prije planiranog odvikavanja. Dobiveni podaci omogućit će vam sastavljanje jasnog plana dovršavanja laktacije.
Važno! Ne možete odviknuti bebu od GW-a za vrijeme velikih obiteljskih događaja. To može biti preseljenje, zapošljavanje, ozbiljna bolest ili zubi.
Odvikavanje do 1 godine
Odvikavanje djeteta s manje od 1 godine puno je teže nego s godinu i pol - stres za bebu je neizbježan. Emocionalni stres se povećava ako majka u tom razdoblju doživi uzbuđenje, brine se zbog toga što sina ili kćer lišava tako željenog "jela". Kao rezultat toga, postupak dovršavanja laktacije samo je otežan. Mama misli da će ga, prestajući davati dojku, manje voljeti. Zapravo to nije slučaj. Dijete treba uporno i dosljedno odvikavati od GW-a, istovremeno mu pružajući vašu ljubav i toplinu.
Na bilješku. Smatra se da je dob od 12 mjeseci najprikladnija za odvikavanje. U to vrijeme većina djece već jede hranu za "odrasle", počinju griziti čvrstu hranu, piju adaptirano mlijeko iz boce. Uz to, jednogodišnje bebe puno su aktivnije od novorođenih i za razliku od potonjih, ne leže cijeli dan čekajući majčino mlijeko.
Odvikavanje djeteta složen je postupak
Da biste laktaciju završili bezbolno, morate se pridržavati sljedećeg slijeda radnji:
- Uklonite srednje dojenje, ostavljajući samo doručak, ručak, večeru i noćni "obrok". Ako beba pokaže želju za ljubljenjem dojke tijekom vremena "nakon radnog vremena", tada djetetovu pažnju treba prebaciti na nešto drugo;
- Uklonite GW danju. Najčešće ovaj postupak služi kao način polaganja djeteta. Sad bi bilo bolje to zamijeniti čitanjem knjiga, uspavankama, mučninama. Također, dobra opcija je pružiti bebi dnevni san u kolicima na ulici;
- Tijekom doručka uklonite GW. Čim se dijete probudi, njegovu pažnju treba prebaciti na druge aktivnosti;
- Uklonite GW noću. Ova je faza prilično teška. Glavni zadatak je naučiti bebu da zaspi bez dojke. Da biste smirili dijete, možete mu dati lutku.
- Posljednji trenutak je prekid noćnog hranjenja. Posljednja faza je najteža, pa se za njezinu provedbu preporuča uključiti ne samo roditelje, već i ostatak obitelji. Jedan i pol do dva tjedna prije odvikavanja, morate organizirati novi ritual odlaska u krevet. To može uključivati kupanje kamilice, odlazak na kahlicu, mijenjanje pelena i umirenje. U prvih nekoliko dana dijete se može dojiti kao dio novog rituala, ali nakon tjedan dana taj se postupak mora potpuno eliminirati. Preporučljivo je da u prva 2-3 tjedna otac uspava dijete.
Preporuka. Ako imate problema s odvikavanjem, uvijek možete potražiti savjet od savjetnika za dojenje, dok posjet stručnjaku nije potreban - dovoljan je telefonski poziv.
Potrebno je postupno prelaziti s jednog koraka na drugi, samo će se u tom slučaju prestanak laktacije pokazati prilično mekanim i najmanje traumatičnim. Vremenski interval između dvije faze je 2-3 tjedna. Ako je potrebno hitno odviknuti dijete od dojke, prijelaz iz jedne faze u drugu trebao bi biti najmanje 2-3 dana kasnije.
Oštar prestanak laktacije ispunjen je opasnim posljedicama za majku u obliku:
- Laktostaza;
- Mastitis;
- Blokirani mliječni kanali.
Za dijete takva promjena može se pretvoriti u ozbiljan stres, poremećaj probavnog, kao i imunološkog sustava.
Mastitis kod dojilje
Odvikavanje od GV uzimajući u obzir sezonalnost
Glavno pravilo postupnog prestanka laktacije je smanjiti broj dnevnih primjena. Sisanje dojke treba zamijeniti drugim aktivnostima: čitanje knjiga, igranje igara, posjet novim mjestima, higijenski postupci (kupanje, mijenjanje pelene, rezanje noktiju itd.). Potrebno je diverzificirati djetetov život što je više moguće, pokušati oblikovati novu dnevnu rutinu koja ne uključuje dojenje. S obzirom na sezonalnost, pedijatri preporučuju odvajanje djeteta od hepatitisa B u proljeće ili jesen.
Vrste odvikavanja
Ovaj se članak bavi trajnim odvikavanjem, ali postoji takva mogućnost kao privremeni prestanak dojenja. Postoje životne okolnosti koje su nespojive s tim postupkom, na primjer, potreba za liječenjem u kojem je laktacija neprihvatljiva, odlazak u bolnicu, hitno putovanje itd. U takvim slučajevima možete pribjeći privremenom odvikavanju.
Da bi se održala laktacija, potrebno je izdojiti mlijeko do 5-6 puta dnevno i pridržavati se pravilne prehrane.
Preporuka. Ako je majka neočekivano primljena u bolnicu, potrebno je upozoriti liječnika da žena doji. Tada će pokupiti nježnije lijekove koji neće ometati daljnje hranjenje.
Uz privremeno i trajno odvikavanje, tu su i:
- Postupno. Žene često odbijaju hraniti kada bebinim zubima rastu zubi i kad on doslovno počne gristi, ozljeđujući majku.
- Poželjna metoda za prekid laktacije. Ova opcija neće naštetiti ni ženi ni djetetu. Bit postupka je da žena prestane nuditi dojku bebi, ali istovremeno je ne odbija kad je on sam zatraži. U takvim se slučajevima ne postavljaju posebna vremenska ograničenja. Dijete raste, a potreba za majčinim mlijekom postupno nestaje u pozadini. Ova metoda može trajati od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Točno vrijeme određeno je režimom hranjenja, kao i ukupnim trajanjem GW.
- Brzo. Ovoj metodi možete pribjeći u ekstremnim slučajevima kada je to zaista potrebno. Nagli prestanak dojenja dojenčetu uzrokuje ozbiljan stres, što može negativno utjecati na njegovo zdravlje.
Medicinska metoda odvikavanja
Ova metoda je jedna od najčešćih. Žena uzima posebne lijekove koji doprinose brzom i bezbolnom dovršetku hepatitisa B. Ta sredstva ne možete prihvatiti sami. Prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Uzimanje lijekova ne oslobađa majku potrebe s vremena na vrijeme izdojiti mlijeko, inače se može stvoriti stagnacija. Nije potrebno potpuno izražavati, dovoljno je ukloniti toliko da ne bude težine u prsima. Ako mama isuši mlijeko do posljednje kapi, postupak stvaranja proizvoda nastavit će se ponovno.
Važno za upamtiti! Lijekovi imaju nuspojave i kontraindikacije. Od trenutka kada počnete uzimati lijek, dijete se više ne može stavljati na dojku.
Na bilješku. Jedan od najagresivnijih načina zaustavljanja laktacije je uzimanje hormonalnih lijekova, na primjer, Microfollin, Norkolut.
Postoje i inhibitori proizvodnje prolaktina. Ovi se lijekovi smatraju najsigurnijima. Tu bi trebali biti Dostinex i Parlodel.
Dostinex
Odvikavanje odvajanjem
Prema dr. Komarovskom, jedan od najučinkovitijih načina zaustavljanja hepatitisa B je privremeno odvajanje djeteta od majke. Liječnik daje ovaj savjet: pozovite baku na nekoliko dana da zamijeni djetetovu majku. Žena u međuvremenu može na vikend putovanje. Kad se majka vrati, dijete će se najvjerojatnije sjetiti njegovane dojke, tada će biti potrebno izdržati samo nekoliko sati. U to vrijeme, mališanu bi trebale stalno odvlačiti pažnju razne aktivnosti. Nakon 2 sata beba se više neće sjećati majčinog mlijeka.
Pedijatar ovu metodu smatra najoptimalnijom i najciviliziranijom. Prije odbijanja od liječnika, liječnik savjetuje postupno osposobljavanje djeteta za spavanje u svom krevetu.
Na bilješku. Prije odlaska, majka bi se trebala konzultirati s ginekologom po pitanju odvikavanja od hepatitisa B na ovaj način. Najčešće, u takvim slučajevima, liječnik propisuje lijek koji će trebati uzeti u vrijeme polaska kako bi suzbio laktaciju.
Nagli prestanak hranjenja
Prestanak dojenja u hitnim slučajevima može se opravdati medicinskim indikacijama, potrebom za hitnim potezom i drugim važnim okolnostima.
Hitno odvikavanje je obavezno ako majka ima sljedeće bolesti:
- Sifilis;
- Dijabetes;
- Onkologija;
- Gnojni mastitis;
- Tuberkuloza (otvoreni oblik);
- Prisutnost HIV-a.
Da bi se izbjeglo oticanje dojke, mlijeko će se morati izdojiti (ali ne u potpunosti, jer će u protivnom tijelo takve radnje shvatiti kao signal za stvaranje više mlijeka). Neke žene u takvim slučajevima koriste pumpu za dojke.
U početku, žlijezde mogu nateći i postati vrlo osjetljive, ali postupno će ovo stanje proći. Mlijeko sadrži inhibitor laktacije s povratnim informacijama koji sam zaustavlja stvaranje mlijeka kada se zaustavi hranjenje. Trebat će 3-4 dana do 2-3 tjedna da se dojka obnovi.
Ono što se ne preporučuje
Jako se obeshrabruje uporaba hormonalnih lijekova. Također ne biste trebali:
- Namažite dojke briljantnom zelenom, senfom i drugim sredstvima koja se djetetu gade;
- Prema psiholozima, nepoželjno je oduzeti dijete majci u vrijeme prestanka hepatitisa B - to može donijeti novorođenčetu ozbiljan stres i uzrokovati neprestanu histeriku.
- Previjanje dojki do potpune laktacije. Ova metoda izaziva stvaranje malignih tumora u mliječnim žlijezdama;
- Nosite dekolte i drugu odjeću koja otkriva. Preporučuje se nošenje stvari koje djetetu neće dopustiti da dospije do prsa (džemperi, dolčevita itd.);
- Odvikavanje tijekom teških, presudnih životnih razdoblja (selidba, veći popravci, zapošljavanje);
- Prisiljavanje djeteta. Odvikavanje treba provoditi postupno. Ako se djetetova histerija nastavi 4 sata ili više, on tako zahtijeva dojku, morate mu popustiti. Dojenče, najvjerojatnije, još uvijek ima snažnu psihološku ovisnost o hepatitisu B i stoga ga nije spremno zaustaviti.
Podvezivanje dojke nije najbolji način za zaustavljanje hepatitisa B
Što učiniti s laktostazom
Ako se naglo i brzo zaustavi hranjenje, može nastati stagnacija mlijeka. Ako se pojave bolni osjećaji u prsima, žena se treba obratiti liječniku.
Knedla u prsima
Ako je lijek korišten za dovršetak laktacije, na mliječnim žlijezdama može se stvoriti kvržica. Dodjela mlijeka u ovom slučaju može se nastaviti još godinu dana ili čak i duže. U takvim slučajevima potrebna je konzultacija s mamologom. Ako je tjelesna temperatura normalna, a u prsima nema znakova upale, tada je proces dovršetka hepatitisa B normalan.
Zapamtiti! Za jedan tjedan žlijezde se neće moći vratiti u prethodno stanje. Nakon nekoliko mjeseci preporučuje se ultrazvučno snimanje, računalna tomografija i provjera kod mamologa.
U bilo koje vrijeme i na bilo koji način žena odluči zaustaviti GW, ovaj bi se postupak trebao odvijati u vrijeme prikladno za dijete i biti što lakši. Trebate djelovati postupno, dosljedno i pažljivo.
