Dobar sluh je ključ za skladan govor i psiho-emocionalni razvoj djeteta. Ali zvučna funkcija osobe jedna je od najtežih, pa se stoga u bilo kojoj dobi može smanjiti. Zbog toga su testovi sluha kod djece obvezan dio svakog fizikalnog pregleda. Možete sami provjeriti koliko dobro čuje vaše dijete.
Kada trebate ček?
Medicinski testovi slušne funkcije provode se od 2-3 dana nakon rođenja djeteta i s vremena na vrijeme ponavljaju se tijekom čovjekova života. Dijete se ispituje sa 3 mjeseca, za šest mjeseci, godinu dana, prilikom prijave u vrtić i školu, na školskim liječničkim pregledima i u sklopu liječničkog pregleda, prilikom ulaska na sveučilište i u vojni registar.
Činjenica je da je mali gubitak sluha od rođenja vrlo teško dijagnosticirati u ranoj dobi, a zdrava rođena beba može izgubiti dobar sluh nakon teških akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, nakon akustične ozljede ili udarca u glavu. Sluh je nestabilniji od vida i treba ga češće provjeravati.
Roditelji bi trebali razmisliti o neplaniranoj provjeri postoje li sumnje da beba dobro čuje i percipira svijet oko sebe.
Mnogo je znakova oštećenja sluha. U svakoj su dobi različiti. Vrijedno je provjeriti sluh u medicinskoj ustanovi ako:
- dijete u dobi od 1-2 mjeseca ne obraća pažnju na glasne iznenadne zvukove (zazvonio je alarm, zazvonilo je zvono, vrata su se snažno zalupila, pao je težak predmet). Dijete pritom ne trzne, očima ne traži izvor zvuka, ne uplaši se, ne baca ruke, noge;
- u dobi od 3 mjeseca i više beba ne reagira na majčin glas, ne prepoznaje ga, ne pokušava očima tražiti majku ako govori dalje od njegovog kreveta
- sa 4 mjeseca ne reagira na glasove drugih ljudi, na zvukove igračaka;
- do 6 mjeseci nema znakova pjevanja;
- u godinu dana dijete samo pjevuši, ne izgovara zvukove i slogove;
- s dvije godine nema minimalnog rječnika, dijete ne ispunjava zahtjeve odrasle osobe;
- ako dijete malo komunicira, to ga ne zanima, često pokazuje agresiju;
- dijete često ponovno pita;
- tijekom dijaloga dijete intenzivno pomno prati artikulaciju, usne i izraz lica sugovornika;
- dok gledate film ili crtić, pokušavajući to učiniti glasnijim;
- teško je uočiti telefonske riječi, cijelo vrijeme prenosi slušalicu s jednog uha na drugo.
Uz opći gubitak sluha, znakove koje smo opisali, postoje gubitak percepcije određenih raspona. Dakle, neka djeca normalno percipiraju govorni jezik, ali ne opažaju ptice kako pjevaju na ulici, ne čuju šuštanje lišća pod nogama. A neki ne čuju kako voda curi iz slavine, ali televizor mogu gledati normalnom glasnoćom.
Gubitak sluha varira u stupnju i obliku i manifestira se na različite načine.
Ako vam se čini da beba nešto ne čuje ili ne čuje, ne razumije, različitost percepcije zvukova pati, nužno ga je pokazati ENT liječniku i dječjem audiologu u audiološkom centru.
Hardverske metode
Postoje mnogi medicinski načini da provjerite kako vaše dijete čuje. Za najmlađe se često koristi reproducirati audiometriju. Ova metoda je optimalna za djecu u dobi od dvije do četiri godine. Klincu se daju slušalice i najavljuju se pravila igre: trebate baciti loptu u kantu ili košaru kad uđe zvučni signal. U slušalice se unose zvukovi različitih frekvencija. Prema djetetovoj reakciji, audiolog određuje koje su frekvencije dostupne za njegovu percepciju, a koje nisu.
Druga mogućnost igranja audiometrijskog testiranja je da dijete pritisne tipku dok sjedi ispred računarskog monitora. U slušalicama dijete dobiva zvukove prirode, životinja, ljudskog govora, njegov zadatak je pritisnuti tipku kad čuje zvukove i može ih prepoznati.
Univerzalna metoda ispitivanja sluha, koja se široko koristi u audiološkim centrima, u poliklinikama - metoda tonske audiometrije. Ispitivanje se provodi u posebnoj zvučno izoliranoj sobi. Djetetu se nudi da stavi slušalice i reproducira zvukove različitih raspona i frekvencija. Ako čuje zvuk, tada pritisne tipku ili podigne ruku, ako ne, liječnik svira sljedeći zvuk i tako do praga kada će dijete čuti. Dakle, određuje se prag sluha određenog djeteta u različitim rasponima.
Otoakustička metoda emisije koristi se za najmanje - ovom se metodom provode pregledi sluha u rodilištu 2-3 dana nakon rođenja djeteta, u klinici u dobi od mjesec dana, tri mjeseca i šest mjeseci. Bolje je ako beba spava u vrijeme pregleda ili miruje, na primjer, doji.
Fleksibilna sonda povezana s prijenosnim uređajem umetnuta je u djetetovo uho. Uređaj uhu šalje zvukove različitih frekvencija i nakon nekog vremena registrira povratni odgovor vibracija stanica dlake unutarnjeg uha. Ako postoji odgovor, dijete čuje, a ako nema odgovora, nema percepcije zvuka.
Timpanometrija je još jedna informativna metoda za procjenu slušne funkcije. Dizajniran je za procjenu rada srednjeg uha i bubnjića. U uho je umetnuta sonda koja će registrirati vibracije membrane tijekom provođenja zvukova.
Ako ove metode otkriju odstupanja od normi, metoda ugađanja koristi se za utvrđivanje uzroka gubitka sluha. Procjena percepcije visokih i niskih zvukova omogućuje vam prosudbu na koji je odjel slušnih analizatora to utjecalo.
Testiramo se
Testiranje oštrine sluha kod kuće s obzirom na točnost, naravno, ne može se usporediti s testiranjem na aparatima, ali to od njega nije potrebno. Roditelji trebaju kućni pregled kako bi potvrdili svoj strah i potom otišli liječniku ili kako bi se smirili i prestali brinuti.
Djetetov test sluha kod kuće ovisi o njegovoj dobi.
Do godinu dana
U dojenačkoj dobi možete samo neovisno procijeniti cjelokupnu sliku - postoji li sluh ili ne. Odstupanja slušne funkcije, ako dijete nema potpunu gluhoću, prilično je teško procijeniti. Obično se provjeravaju reakcije ponašanja bebe - kao odgovor na zvuk od dva mjeseca, dijete oživljava, baca ruke i noge, od tri mjeseca očima počinje tražiti izvor zvuka.
Možete koristiti takozvani test žitarica. Tri identične staklenke napola su napunjene žitaricama: jedna grizom, druga heljdom, a treća graškom.
Jedna odrasla osoba ometa dijete igračkom bez zvuka, a druga protrese limenku na pola metra od djetetova uha. Prvo se koristi griz, a zatim heljda, jer grašak.
Tako se ocjenjuje da dijete može čuti visoke, srednje i niske zvukove. Trebate pauzirati na nekoliko minuta između limenki. U idealnom slučaju, dijete će pokazati svoje zanimanje za zvuk, odvraćajući pozornost od promišljanja igračke, počinjući tražiti izvor zvuka.
1-3 godine
U ovoj dobi možete aktivno koristiti igračke s najrazličitijim zvukovima - od tihih zveckanja do glasnih cijevi i bubnjeva. Glavna stvar je dati zvuk s leđa djeteta i procijeniti njegovu reakciju.... Povećava se udaljenost s koje se čuje zvuk. Sada više nije 0,5-1 metar, već oko 2 metra.
Stariji od 3 godine
Za stariju djecu koja već znaju govoriti, njihov se sluh testira u šaputanju i razgovornom govoru. Ako dijete i dalje slabo govori, onda je bolje koristiti gore opisane metode. Od 4-5 godina metoda ocjenjivanja sluha govorom već se koristi za sve.
Važno je razumjeti da dijete sa zdravim sluhom govorni jezik percipira s udaljenosti do 20 metara i dalje, a govor šapatom - sa 6 metara. Osigurajte tišinu u sobi, isključite sve što odvlači pažnju (ventilator, TV).
Zamolite dijete da stane uza zid i odmakne se šest metara od njega. Beba je okrenuta desnom stranom prema roditelju, lijevo uho treba prekriti vatom. Ako je dijete veliko, može prstima prekriti drugo uho.
Bez glasovnog napora, dok šapćući izdiše, odrasla osoba izgovara brojeve od 1 do 100 ili par riječi koje audiolozi i otolaringolozi obično koriste za procjenu slušne funkcije. Zadatak djeteta je ponoviti izgovorenu riječ ili broj.
Ako dijete ne čuje tri riječi zaredom izgovorene sa šest metara, trebate prići jednom metru i ponoviti ih. Ako opet nema čujnosti, približe se još jednom metru i sve se opet ponovi.
Kad dijete čuje i ponovi riječi, trebate desnim i lijevim uhom popraviti udaljenost s koje je to moglo. To će vam pomoći da shvatite koliko je velik vaš gubitak sluha:
- 6 metara ili više u svakom uhu - normalan sluh;
- 5-2 metra - manji gubitak sluha;
- 1 metar - prosječni gubitak sluha;
- 0,5 metara - uopće ne opaža - snažan stupanj smanjenja slušne funkcije.
Za test šaptanja koriste se riječi fonetski uravnotežene u visokim i niskim zvukovima. Evo nekoliko parova koje možete prijaviti svom djetetu:
- mama je dječak;
- kuća - svjetiljka;
- stol - sat (sati);
- djed - čizme;
- radni stol - muha;
- liječnik - čaj.
Ne pokušavajte izgovarati riječi kojima dijete zbog starosti ne zna značenje.
Nakon testa šapatom, govorni test može se izvesti s 20 metara stražnje strane.
Korisni programi i aplikacije za samodijagnozu
Na Internetu postoji mnogo audioprograma i aplikacija za samotestiranje. Ali nisu prikladni za malu djecu jer zahtijevaju pojedinačnu kalibraciju.
Od 8. do 10. godine života dijete ih može koristiti.
Dovoljno je preuzeti i instalirati aplikaciju na svoj uređaj i kupiti dobre slušalice. Postoje mrežne provjere. Oni se temelje na činjenici da ljudsko uho percipira zvučni opseg od 15 do 20 tisuća Hz. Program će reproducirati zvukove i osoba će pritisnuti gumb ako ih čuje.
Rezultat će biti podaci slični audiometrijskim podacima, ali, nažalost, manje precizni, iako precizniji za provjeru u kući od šaputanja ili govornog govora.
Neki od programa mogu se naći na web mjestima koja distribuiraju glazbeni sadržaj kao ispitne datoteke za podešavanje višekanalnih audio sustava. Neki su dizajnirani posebno za kućnu audiometriju, poput Kućni audiometar ili Mimi slušni test.
