Unatoč činjenici da je halazion pretežno dobna bolest, svojstvena osobama u dobi od 35 godina i starijima, ponekad se dijagnosticira u djece. I u ovom se slučaju postavlja pitanje odakle potječu ružne tvorbe na unutarnjem kapku i što s njima učiniti. Na ovo pitanje moraju odgovoriti i dr. Evgeny Komarovsky i njegova supruga, dječji oftalmolog Ekaterina Komarovskaya.
U ovom smo članku prikupili najdetaljnije odgovore na roditeljska pitanja o dječjoj halazionu.
Što je?
Naziv ove patologije ne može se naći tako često kao rinitis ili bronhitis, pa stoga većina roditelja nema pojma o čemu govore kad čuju riječ "chalazion". A mi govorimo o stvaranju čvorića s unutarnje strane gornjeg ili donjeg kapka, malim tvorbama, koje roditelji u početku uzimaju za ječam.
Ječam je gnojna upala, uvijek se odvija samo u akutnom obliku. Chalazion je uvijek kronična bolest. Što se događa u djetetovom oku? Kapak se upali oko meibomske žlijezde samo ako se začepi i u njemu se nakuplja tajna koju stvara.
Žlijezde s tako složenim nazivom nalaze se u samoj debljini hrskavičnog tkiva, a njihovi izlazi samo padaju na unutarnji dio kapka. U svakom se kapku (donjem, gornjem, na desnom i lijevom oku) nalazi do 70 meibomskih žlijezda. Oni su odgovorni za lučenje lipidnog sloja suznog filma.
Ako suzne žlijezde proizvode suze za vlaženje očne jabučice, misija meibomskih žlijezda je stvaranje lipida kako bi se spriječilo brzo isparavanje suzne tekućine.
Ako se jedna od žlijezda začepi, tada nastaje lipidna "tuča" koja se naziva "halazion". Problem je raširen među starijima od 35 godina. Nije toliko česta u dječjoj oftalmologiji.
Uzroci nastanka
Nijedan liječnik neće moći točno odgovoriti na pitanje zašto dijete ima halazion u oku, budući da razlozi koji dovode do začepljenja meibomskih žlijezda nisu poznati do kraja moderne medicine. I stoga glavnim razlogom službeno se smatra sama blokada.
Upala oko začepljene žlijezde i lipidni ispun samog kanala je novotvorina koja spada u kategoriju benignih.
Teško je pitanje što može dovesti do začepljenja. Neki stručnjaci vjeruju u to „Okidač“ je prethodni ječam, pogotovo ako nije bio potpuno izliječen... Također, čimbenici koji prate razvoj patologije smatra masnom kožom, prisutnošću dijabetesa melitusa, blefaritisom.
Znanstvenici su čak uspjeli pronaći vezu između pojava halaziona i bolesti gastrointestinalnog trakta i crijevna disbioza.
Također se vjeruje da je pojava ružnih čvorića na unutarnjem kapku pridonose stresu, tjeskobi, prošlim virusnim infekcijama, nedostatku vitamina u prehranikao i nepravilna uporaba kontaktnih leća.
Kako prepoznati?
Roditelji lako prepoznaju ovu patologiju, jer se ona očituje prilično karakteristično - na unutarnjoj strani kapka pojavljuje se zaobljena gusta novotvorina. Od ječma se razlikuje po tome što dodirivanje "tuče" ne uzrokuje bol, nema boli ni pri treptanju.
Djetetov vid ne pati od prisutnosti halaziona. Kako formacija raste (a može se povećati i do 4-6 mm), kvar postaje primjetan kada se gleda lice bez okretanja kapaka. Koža počinje oticati, što također ne utječe na funkciju organa vida. Ako postoje neugodnosti, onda su čisto kozmetičke.
Chalazion se rijetko ometa - postoje slučajevi kada su "zrna" bila uzrok povećane suznosti oka, a također i svrbeža. Ali to ne znači da možete ostaviti dobroćudno obrazovanje na miru s mirnom savješću.
Ako se ništa ne poduzme, halazion može nastaviti rasti, a tada pritisak na rožnicu može izazvati astigmatizam. Ako halazion postoji dulje vrijeme i ne otvori se, može postati cista.
Također, "tuča" se može zaraziti bakterijama, a tada će se pojaviti znakovi gnojne upale: bol, oteklina, možda čak i povišenje tjelesne temperature.
Što bi roditelji trebali učiniti?
Prije svega, Evgeny Komarovsky i njegova supruga Ekaterina savjetuju da se smire i ne paniče. Ako sumnjate - ječam ili još uvijek halazion, ne ustručavajte se, trebate kontaktirati pedijatrijskog oftalmologa za sastanak. Ovaj će stručnjak odmah otkriti sve razlike i nakon normalnog vizualnog pregleda moći će s povjerenjem reći što se dogodilo s djetetom.
Ne biste se trebali bojati otići na sastanak. Chalazion najčešće ne zahtijeva nikakvu drugu dijagnostiku osim vizualne: Obično se ne koriste instrumentalne tehnike koje mogu uplašiti ili neugoditi dijete.
Međutim, ako se halazioni počnu pojavljivati sa zavidnom redovitošću, tada će liječnik možda morati provesti detaljnu studiju kako bi razlikovao halazion od opasnog meibomskog adenokarcinoma.
Za to je propisano histološko ispitivanje sadržaja formacije.
Kako liječiti?
Za početak, oftalmolog može preporučiti roditeljima da malo pričekaju, jer su u djetinjstvu slučajevi samoizlječenja prilično česti - halazion samostalno prolazi bez traga.
Ako vaši roditelji ne mogu sjediti, oftalmolog može savjetovati da se ukapaju dezinfekcijske kapi za oči, položi protuupalna mast... Također, majke mogu masirati kapke djeteta. U poliklinici dijete može pohađati tečaj fizioterapije - UHF terapije, npr.
To tvrdi Ekaterina Komarovskaya, oftalmolog specijaliziran za dječje zdravlje očiju suho grijanje ima izvrstan učinak... Pelena zagrijana glačalom može se nanijeti na zahvaćeni kapak pet minuta, tri puta ili četiri puta dnevno. Ali ova je metoda definitivno opasna za djecu s znakovima upalnog procesa u oku.
Ako oko boli, sam halazion je upaljen, zagrijavanje će samo pridonijeti širenju upale.
Ako je halazion dugačak i progresivan (raste), traje više od šest mjeseci, u uvjetima medicinske ustanove može se preporučiti ubrizgavanje hormona kortekosteroida tankom iglom izravno u samu halazion. Otapa se od djelovanja hormona.
Postoje i kirurške metode kod kojih se, pod lokalnom anestezijom, kirurg čisti kanale meibomske žlijezde, u potpunosti uklanja "granula" halaziona, zajedno s okolnom upalnom "kapsulom".
Nakon kirurškog liječenja, na oko djeteta stavlja se čvrsti zavoj. Također se daju preporuke za uporabu protuupalnih oftalmoloških masti i kapi.
Ne biste se trebali bojati izraza "kirurško izrezivanje". Medicina je u mogućnosti ponuditi mladim pacijentima ne samo tradicionalni kirurški skalpel. Danas se izvode operacije uklanjanja halaziona laserom.
Ovom operacijom uklanja se sadržaj "tuče" bez ureza - laserskom zrakom. To je manje traumatičan postupak s lakšim i lakšim razdobljem oporavka, jer se tijekom laserske operacije na unutarnji kapak ne nanose šavovi.
Glavna prednost laserske kirurgije za halazion je odsutnost vjerojatnosti recidiva. Nakon konvencionalne operacije postoji vjerojatnost da će se lipidi na unutarnjem kapku ponovno pojaviti i više nego jedan.
Ali prije nego što roditelji počnu razmišljati o prednostima jedne ili druge vrste uklanjajući halazion, Ekaterina Komarovskaya i Yevgeny Komarovsky preporučuju poduzimanje sljedećih mjera:
- nanosite suhu toplinu pet minuta tri puta dnevno;
- dva puta dnevno kako biste očistili rub kapaka od prilično masnih izlučevina lipida meibomske žlijezde i prljavštine - za to upotrijebite otopinu dječjeg šampona ("bez suza", naravno).
Ako nakon šest mjeseci halazion nije prošao ili raste i povećava se, roditelji bi se trebali vratiti oftalmologu i ovaj put da razgovaramo o ozbiljnijim metodama rješavanja djeteta iz ružnog dobroćudnog obrazovanja.
Prognoze su vrlo povoljne. Najčešće se kod djece obrazovanje rješava samo od sebe bez pomoći liječnika i roditelja.... U drugim slučajevima, patologija dobro reagira na liječenje.
Ako kalazija chalazion nije potpuno uklonjena, moguće je da će doći do recidiva. Slučajevi komplikacija - stvaranje apscesa na mjestu halaziona, flegmona, kao i cista ili fistula - javljaju se ne češće nego kod svake desete osobe s takvom dijagnozom. A ovaj svaki deseti u pravilu pripada kategoriji djece čiji su roditelji pokušali samostalno ukloniti „tuču“ (ima, nažalost, onih koji smatraju da je najbolje liječenje istiskivanje, bušenje i izdašno podmazivanje antibiotskom mašću).
Strogo je zabranjeno samostalno dodirivati lipidnu novotvorinu, pokušavajući je mehanički ukloniti.
Prevencija
Budući da pravi uzroci halaziona ostaju nepoznati, također nije moguće razviti posebne preventivne preporuke. Stoga bi roditelji trebali obratiti pažnju na poštivanje djeteta općih preporuka za zdravlje organa vida.
Budući da se meibomska žlijezda može začepiti nečistoćom, važno je naučiti svoje dijete da nikada ne trlja oči prljavim rukama, posebno na otvorenom i u pješčaniku.
Pravovremeno i pravilno trebate liječiti takve česte dječje bolesti kao što su ječam, konjunktivitis, blefaritis. Ako vaše dijete nosi kontaktne leće, objasnite mu higijenska pravila, koja toplo preporučuje da ih skinete i stavite na njih izuzetno čistim rukama, i pohraniti u posebnu otopinu.
I, naravno, sve se mora učiniti kako bi se ojačao imunitet djeteta. S jakim imunitetom, dijete se ne boji upale oko meibomske žlijezde, tijelo se lako može nositi s njom, pa čak i ako dođe do začepljenja, brzo će se izliječiti i nestati bez traga i potrebe za liječenjem.
U sljedećem videu Komarovsky govori o drugim mogućim problemima s očima.
