Djeca su znatiželjna i nemirna, pa stoga nitko ne uspijeva u potpunosti izbjeći ozljede, padove i modrice. U procesu učenja o svijetu, bebe prilično često padaju. Ali ako pad na stražnjicu ili leđa ne uzrokuje napade panike kod roditelja, tada se situacija dramatično mijenja ako dijete udari glavom. Mjerodavni pedijatar, autor brojnih knjiga i članaka o dječjem zdravlju, Jevgenij Komarovski, objašnjava zašto su takvi padovi opasni i kada trebate početi brinuti.
Značajke dječje fiziologije
Glava malog djeteta dizajnirana je na takav način da je relativno velika u odnosu na ostatak tijela, pa bebe najčešće, gubeći ravnotežu, padaju na glavu. Ali postoji i pozitivno: djetetov mozak je pouzdano zaštićen od ozljeda u slučaju pada. Ako je malo dijete palo s kauča naopako, tada su najveću traumu (psihološke prirode) dobili njegovi roditelji, a ne on sam. Kosti lubanje dojenčeta vrlo su mekane, a "fontanela" i dinamični "šavovi" između kostiju lubanje omogućuju im pokretljivost. Što je fontanela veća, kaže Jevgenij Komarovski, to je manja vjerojatnost da se ozlijedi pri padu naopako. Uz to, priroda je smislila još jedan mehanizam za apsorpciju šokova - veliku količinu likvora.
Ako dijete ima 6-7 mjeseci, kad postane pokretnije, neuspješno se prevrnulo i palo s trosjeda ili stola za previjanje, ne biste smjeli odmah paničariti. Klinac će, naravno, zapanjujuće vrištati. Ali roditelji bi trebali razumjeti da on ne plače od strašne boli, već više od straha izazvanog oštrim kretanjem u svemiru. Ako se nakon pola sata beba smiješi, hoda i vodi svoj uobičajeni način života, ništa se u njenom ponašanju nije promijenilo, tada nema razloga za uzbunu, liječnički pregled, tvrdi Komarovsky.
Najčešće djeca mlađa od jedne godine počinju tući glavom kad savladaju prve korake. To se obično događa nakon 8-9 mjeseci. Zato je važno da beba prvo nauči puzati, a tek onda stajati i hodati.
Naravno, dijete koje je lupilo glavom zahtijeva pažljiviju pažnju roditelja. Preporučljivo je djetetu pružiti mir, ne dopustiti mu da puno trči, igra aktivne igre i glasno viče. Prvi dan će pokazati ima li beba ozljedu... Da bi to učinili, roditelji moraju znati simptome ozljeda glave poput dva puta dva.
Traumatična ozljeda mozga
Nije bitna dob i spol djeteta, visina s koje je palo glavom, veličina modrice ili kvrge na čelu, kao i prisutnost ili odsutnost ogrebotina i krvi. Sve mame i tate trebale bi znati da djetetu u svim situacijama koje uključuju ozljedu glave treba kvalificirana medicinska pomoć.
Na prisutnost ozljede može se sumnjati ako dijete ima zamagljenje svijesti, gubitak svijesti bilo kojeg trajanja i učestalosti. Promatranje je vrlo važno, jer će roditelji koji poznaju osobitosti ponašanja svog djeteta na vrijeme moći primijetiti promjene u njegovom ponašanju. Sve neprikladne promjene mogu ukazivati na moguću ozljedu glave.
Ako dijete prestane normalno zaspati ili, obratno, spava neobično dugo, boli ga glava, a ne prolazi ni nakon sat i pol nakon pada, trebate potražiti kvalificiranu liječničku pomoć.
Povraćanje je čest simptom ozljede glave, pogotovo ako se ponavlja. Dijete može postati drhtavo i nesigurno u hodu, mogu se primijetiti vrtoglavica, konvulzije, poremećena koordinacija pokreta, slabost ruku, nogu, nemogućnost pomicanja jednog ili dva uparena udova odjednom. U svim tim slučajevima svakako biste trebali nazvati "hitnu pomoć".
Iscjedak iz nosa i ušiju, bilo krvav, krvav ili proziran i bezbojan, definitivan je razlog za pretpostavku ozljede.
Također, simptomi traume mogu biti različiti poremećaji funkcioniranja osjetnih organa. (gubitak sluha, oštećenje vida, potpuni ili možda djelomični nedostatak odgovora na taktilni kontakt). Dijete se može početi žaliti da mu je hladno ili mu je vruće. Evgeny Komarovsky savjetuje da obratite pažnju na svaki od ovih simptoma.
Potres
Ovo je prilično jednostavna traumatična ozljeda mozga u kojoj dijete može izgubiti svijest, ali takav gubitak bit će kratkotrajne prirode (ne više od 5 minuta), moguća je mučnina, vrtoglavica... Mozak nije oštećen, ali potres mozga privremeno narušava neke funkcije moždanih stanica. Doktor Komarovsky tvrdi da je to najlakša posljedica pada na glavu, jer se nakon nekoliko dana funkcije mozga normaliziraju, a djetetovo stanje normalizira.
Nagnječenje mozga
Ovo je ozljeda kod koje su membrane mozga izravno oštećene, kao i njegove dublje strukture stvaranjem hematoma i pojavom edema. Koliko dugo traje stanje nesvijesti utječe na stupanj ozljede, može biti blaga, umjerena i teška. U prvom stupnju simptomi su slični potresu mozga, samo djetetova nesvijest može trajati više od 5 minuta. Prosječnu težinu ozljede karakterizira trajanje nesvjestice od 10-15 minuta do sat vremena ili više. U teškom obliku, svijest može izostati nekoliko sati ili nekoliko tjedana.
Kompresija mozga
Ovo je izuzetno opasno stanje kada se, kao posljedica ozljede glave, dogodi kompresija unutar lubanje. S takvom patologijom dolazi do povraćanja, koje ima dugotrajni i ponovljeni karakter. Razdoblja gubitka svijesti zamjenjuju se takozvanim "laganim" razdobljima, kada se dijete ponaša normalno, ne pokazujući znakove poremećaja mozga. Takva razdoblja mogu trajati i do 48 sati.
Prva pomoć
Ako je dijete palo, udarilo glavom i došlo je do disekcije kože ili kose, dok dijete nije izgubilo svijest. a za jedan dan nema znakova ozljede, nema potrebe da ga vodite liječniku, kaže Jevgenij Komarovski. Dovoljno je liječiti ranu antiseptikom, nanijeti led na mjesto vanjske ozljede. S opsežnom ranom (većom od 7 mm), trebali biste kontaktirati hitnu pomoć, dijete će biti prošiveno nekoliko puta, a ovaj se tretman može smatrati dovršenim.
Ako je rana otvorena (s otvorenom kraniocerebralnom ozljedom), pritisnite je da ni u kojem slučaju ne zaustavite krvarenje. Mama bi trebala prekriti ranu oko rubova ledom dok liječnik ne dođe.
Ako je dijete palo, udarilo ga zatiljkom ili čelom o pod, a roditelji su odmah ili nekoliko sati kasnije otkrili znakove ozljede kod djeteta, dijete se mora staviti u krevet i nazvati bolnicu. Zadatak liječnika je utvrditi vrstu ozljede, njezinu prirodu i težinu.
Ako je ozljeda glave teška, dijete je u nesvijesti, nema disanja, djetetu se moraju pružiti mjere oživljavanja prije dolaska "hitne pomoći". Dijete treba staviti na leđa, popraviti mu glavu, izvesti kardiopulmonalnu reanimaciju, nakon što dijete dođe k sebi, ne smije mu se dopuštati kretanje, piće i razgovor dok liječnici ne dođu.
Učinci
Kraniocerebralnom traumom zahvaćeni su vitalni centri i dijelovi mozga. Ako se djetetu ne pruži pravovremena medicinska pomoć, promjene nastale modricama ili kompresijom mogu biti nepovratne. Teška ozljeda može biti fatalna.
Savjet liječnika Komarovskog
Ako je dijete udarilo glavom dok je udaljeno od roditelja, na primjer u ljetnom kampu ili internatu, roditelji iz objektivnih razloga ne mogu promatrati ponašanje i stanje djeteta 24 sata nakon udarca. U ovoj situaciji trebali biste biti osjetljivi na činjenicu da se liječnici i odgajatelji ustanove za brigu o djeci "reosiguravaju" i odmah poslati dijete u bolnicu. Prema Komarovskom, u 99% slučajeva takva hospitalizacija nije potrebna radi liječenja djeteta, već da bi netko imao nadzor nad njim.
Ako nakon nekog vremena nakon udarca u glavu ili na glavu, dijete, nakon što je zaplakalo, smirilo se i zaspalo, Komarovsky mu ne savjetuje da se miješa - neka spava.
Međutim, vrlo je važno da mama zapamti da dijete treba buditi svaka tri sata i procijeniti njegovo stanje, na primjer, postavljanjem jednostavnog pitanja (koliko prstiju vidi, njegovo ime itd.). To će vam pomoći razumjeti postoje li promjene u djetetovom umu.
Ako se ne možete probuditi ili su odgovori nerazumljivi, odmah nazovite liječnika.
Ne postoji posebna prevencija ozljede glave. Međutim, zadatak roditelja je da što bolje razmisle o svim opasnim situacijama i, koliko je to moguće, učine sve što je moguće kako bi zaštitili bebu.
Od 8. mjeseca nadalje, dijete ne možete ostavljati samo u sobi dok je budno, osim ako je u areni. U svakom trenutku može pasti i pogoditi.
Starijoj djeci treba dati posebnu kacigu za poklon u obliku bicikla, a za koturaljke - kacigu i štitove za ruke i noge. U kupaonici obavezno postavite protuklizne prostirke na pod i dno kade.
Za informacije o tome kada je stvarno opasno pasti i kako pružiti hitnu pomoć, pogledajte prijenos doktora Komarovskog.
