Žene koje subjektivno sumnjaju da bi mogle zatrudnjeti obično rade testove kako bi utvrdile "zanimljiv položaj" ranije od ostalih. A ponekad ne vide očekivane dvije pruge ni prije kašnjenja ni nakon njega. Može li test biti pogrešan i neće pokazati trudnoću ako je prisutan, ovaj će članak reći.
Princip rada
Proizvođači svih testova za trudnoću, bez iznimke, koriste istu tehnologiju - sustavi za testiranje bilo koje vrste (trakice, tablete i inkjet, digitalne) određuju u mokraći povišenu razinu posebnog, jedinstvenog hormona trudnica - korionskog gonadotropina. Čim razina ovog hormona u mokraći počne prelaziti prag osjetljivosti određenog testa, područje ispitivanja, na koje se nanosi reagens osjetljiv na hCG, oboji se, ovo je upravo druga traka, što ukazuje na pozitivan rezultat.
Odakle dolazi hCG, kako se povećava - razmotrit ćemo detaljnije. Horionski gonadotropin prisutan je u krvi u malim količinama kod muškaraca i žena izvan trudnoće. Sadržaj mu je obično tako mali da mu se gotovo ne daje značajna dijagnostička vrijednost - od 0 do 5,0 mU / ml.
Testovi ne mogu odrediti ovaj broj, pa se zato u ne-trudnih žena druga traka ne prikazuje na testnom sustavu.
U prvim danima nakon oplodnje (unutar 7-9 dana), embrij se kreće duž jajovoda, spušta se u maternicu i postupno započinje proces implantacije. Prvo prolazi fazu adhezije (prianjajući uz zid maternice), a zatim resice vanjskog sloja jajne stanice počinju stvarati složeni enzim koji otapa stanice endometrija. To stvara depresiju u koju embrij ugodno tone. Horionske resice povezane su s majčinim krvnim žilama.
Iz majčine krvi već 7-9. Dan nakon ovulacije nerođeno dijete počinje dobivati potrebne supstance i kisik. I resice počinju stvarati hCG u velikim dozama, dok koncentracija hormona u krvi raste prilično brzo - svaka dva dana se udvostručuje.
Zašto je to potrebno, pitate se. Na jajniku, nakon ovulacije, na mjestu gdje se nalazio folikul s jajašcem, pojavljuje se privremena endokrina žlijezda koja se naziva žuto tijelo. Stvara progesteron, hormon neophodan za pravilno funkcioniranje ženskog tijela u drugoj fazi menstrualnog ciklusa i u ranoj fazi trudnoće prije stvaranja posteljice.
Ako nema trudnoće, žuto tijelo nazaduje i u roku od 10-12 dana nakon tvorbe zaustavlja proizvodnju progesterona i otapa se. Hormonska pozadina se mijenja, a menstruacija započinje. S početkom trudnoće, progesteron omekšava i povećava debljinu endometrija kako bi olakšao zadatak implantacije, smanjuje tonus maternice, suzbija agresivni imunitet žene, koja plod može pogrešno prepoznati kao strani predmet i napada ga, te sprječava početak menstruacije.
HCG raste do kraja prvog tromjesečja. Tada posteljica preuzima endokrine funkcije, a hCG više ne bi trebao podržavati žuto tijelo, koje prirodno nazaduje.
Dakle, princip ispitivanja temelji se na utvrđivanju prisutnosti visoke razine hCG. Sustavi za kućnu uporabu, naravno, ne mogu utvrditi njegov točan kvantitativni sadržaj, jer za to postoji laboratorijski test krvi za sadržaj horionskog gonadotropina.
Ali sama činjenica povećanja razine hormona, test može uhvatiti s velikom točnošću.
Optimalno vrijeme za testiranje
Jedan od najčešćih razloga zašto test možda neće pokazati trudnoću u njegovoj stvarnoj prisutnosti je nepoštivanje vremena dijagnoze. Drugim riječima, žene počinju raditi prerano kad je koncentracija humanog korionskog gonadotropina još uvijek niska.
Mi to znamo aktivna proizvodnja hCG započinje odmah nakon implantacije embrija u stijenku maternice, a zatim se svakih 48 sati hormon udvostručuje. Odnosno, razina hCG u krvi prvi put premašuje „ne-trudne“ norme samo 3-4 dana nakon implantacije, odnosno 3-4 dana prije datuma očekivane menstruacije. Ali to je u krvi. NA U mokraći je koncentracija tvari uvijek niža i iz tog razloga proizvođači testova preporučuju da se prvi test obavi najranije prvi dan nakon početka kašnjenja.
Mnogo ovisi i o vrsti ispitnog uređaja koji ste odabrali. Trake s trakama manje su precizne, a digitalni testovi imaju puno manju vjerojatnost da neće uspjeti. S druge strane, pruge su u stanju uhvatiti drugu prugu, slabu i slabu, kada razina hCG tek počinje rasti, ali digitalni uređaji to ne mogu.
Različiti testovi imaju različite pragove osjetljivosti - najosjetljiviji su označeni na pakiranju, navodeći da je njihov prag od 10 do 15 mU / ml. Takvi testovi počinju ranije utvrđivati trudnoću, čak i s nejasnom drugom trakom - već 3 dana prije očekivanog datuma menstruacije, uz povoljnu slučajnost, ultrasenzibilni testni sustavi mogu ukazivati na prisutnost trudnoće, ali na to ne biste trebali računati.
Većina popularnih testova, najrasprostranjenijih među lijepim spolom, imaju prag osjetljivosti od 20 do 30 mU / ml. Takvi testovi prije kašnjenja menstruacije vjerojatno neće postati pozitivni, ali već prvog dana kašnjenja u većini slučajeva mogu dati prilično točan odgovor - pozitivan ili negativan.
Stoga bi se prvi dan kašnjenja trebao smatrati najboljim danom za početak samodijagnoze.
Ako nema mjesečnog razdoblja kao što se očekivalo, a test pokazuje vrlo blijedu i slabu drugu traku ili ne pokazuje drugu traku, nemojte očajavati. To ne ukazuje uvijek na odsutnost trudnoće.
Razlozi za negativan test nakon kašnjenja
Negativan ili slabo pozitivan rezultat testa, pod uvjetom da postoji kašnjenje u menstruaciji, treba ponovno provjeriti. Sama činjenica izostanka menstruacije neizravni je znak moguće trudnoće, iako menstruacija možda neće početi iz drugih razloga., na primjer, zbog hormonalnih poremećaja, disfunkcije jajnika, upale. U ovom će slučaju test sigurno ostati negativan drugi, i četvrti dan kašnjenja, i nakon 10 dana. Ako nema menstruacije, tada je nakon 2 tjedna kašnjenja vrijedno kontaktirati ginekologa da se podvrgne pregledu stanja reproduktivnog zdravlja.
Ne zaboravite promatrati svoju dobrobit, ali nemojte pretjerivati u svojim osjećajima, ne tražite ih tamo gdje ih nema. A ako s početkom odgode osjetite određene znakove moguće trudnoće (mučnina ujutro, prsa su otečena i bolove, percepcija okusa i mirisa se promijenila), a test i dalje ostaje negativan, trebali biste razmotriti moguće uzroke ove pojave.
Kasna ovulacija i implantacija
Ne prate sve žene ovulaciju ultrazvukom ili rade testove ovulacije. Stoga većina žena ne može sa sigurnošću znati barem približni dan (plus ili minus dan ili dva) kada je jajašce pušteno i kasnije začeće djeteta. Ali u svijesti ljudi čvrsto se ustalila ideja koju dame dobivaju s Interneta, da ovulacija uvijek pada usred ciklusa.
To je zabluda. Postoji rana ovulacija, koja se događa prije 12. dana ciklusa, a postoji i kasna, koja se može dogoditi samo tjedan dana prije očekivane menstruacije. Razni čimbenici mogu utjecati na ovaj osjetljiv i osjetljiv proces - od stresa, opterećenja i kroničnog umora do hormonalnih poremećaja, anomalija hipotalamus-hipofize i upalnih procesa u tijelu. Prehlada, gripa, službeno putovanje ili godišnji odmor, posebno ako su bili povezani s promjenom vremena i klimatske zone, letom, mogu utjecati na ovulacijske procese i važan dan ženskog ciklusa pomaknuti na kasnije ili ranije vrijeme.
Nećemo razgovarati o ranoj ovulaciji. S njom je jaje obično nezrelo, a sama činjenica začeća je malo vjerojatna, no ako se to dogodi, tada u tim slučajevima "prugasti" testovi postaju rekord 6-7 dana prije menstruacije (takvih primjera s fotografijama na internetu ima mnogo). Zanima nas kasna ovulacija. Češći je, a ona je ta koja pomiče implantaciju za 7-9 dana.
Stoga ne čudi da na početku kašnjenja test za početak trudnoće ostaje negativan.
Ako ovulacija kasni samo 4 dana, ovulacija se događa i kasnije, a do očekivanog dana kašnjenja, količina hCG još nije imala vremena da se akumulira u količini dovoljnoj da se test uhvati.
S pravodobnom ovulacijom dolazi do kasne implantacije. Liječnici još uvijek nisu dovoljno proučili mehanizme ovog procesa i teško je reći zašto neki embriji započinju fazu adhezije već 5 dana nakon oplodnje, dok drugi slobodno plutaju u maternici, gdje su kroz jajovod dospjeli nekoliko dana, i samo 9 10. dan ciklusa. Nakon 10 dana implantacija je malo vjerojatna, čak i ako je začeće bilo - fiziološke promjene u endometriju tijekom izumiranja žutog tijela neće dopustiti da se dogodi proces uvođenja jajne stanice u endometrij.
Pokušajmo izračunati kada test, kada ovulacija kasni 4-5 dana, može pokazati pozitivan rezultat: ako se ovulacija nije dogodila 14. dana ciklusa sa svojim 28-dnevnim trajanjem, već samo 18 ili 19 dana, tada će se implantacija dogoditi u prosjeku 23 -25 dana ciklusa, a prvi rezultati testova pokazat će se samo 6-8 dana nakon implantacije, odnosno tjedan dana nakon početka kašnjenja.
Izvanmaternična trudnoća
S takvom patologijom, fiksacija jajne stanice ne događa se u maternici, već izvan nje, u 97% slučajeva - u jajovodu. U ovom slučaju horion također proizvodi hCG, ali njegov je sadržaj znatno manji i rast (dinamika) je sporiji. Iz tog razloga u slučaju ektopične trudnoće, test možda neće pokazati ništa do odgode, a nakon početka - dati negativan ili slabo pozitivan rezultat (druga traka je sumnjiva, vrlo blijeda).
Zamrzavanje rane trudnoće
Pojam 3-4 tjedna trudnoće od datuma posljednje menstruacije, odnosno prema opstetričkom standardu, smatra se jednim od najopasnijih u smislu vjerojatnosti zaustavljanja razvoja embrija. U ovom slučaju dolazi do smrznute trudnoće. Od trenutka kada embrij ugine, hCG se prestaje stvarati ili još 2-3 dana, proizvodnja ostaje u beznačajnim koncentracijama. Razina hCG ne ostaje dugo na jednom mjestu, a zatim počinje opadati.
U ovom slučaju, test možda neće pokazati drugu traku, općenito, ni prije ni nakon odgode, ako je embrij uginuo prije nego što koncentracija hormona dosegne prag osjetljivosti testnih sustava.
Ako se hormon dovoljno razvio prije smrti djeteta, testovi pokazuju slabu drugu traku koja ne postaje svjetlija kad se ponovno dijagnosticira 2 ili 4 dana nakon prvog testa.
Pogreške samodijagnoze
Konačno, uzrok bi mogla biti testna pogreška. Pažljivo pročitajte upute. Ne držite test dulje od određenog vremena u mokraći, nemojte ga uranjati u tekućinu dublje od kontrolne crte, ne čekajte rezultat satima. Ako se sve radi prema uputama, vjerojatnost pogreške bit će minimalna.
Morate provjeriti datum isteka testa i cjelovitost njegove ambalaže - testovi kojima je istekao rok trajanja gotovo su uvijek pogrešni. Test na uzorku jutarnjeg urina (najkoncentriraniji je). Prije testa 4-5 sati nemojte piti tekućinu, nemojte jesti hranu s visokim udjelom tekućine.
Što učiniti?
Ako započne kašnjenje, a test ostane negativan, budite strpljivi i pričekajte još oko tjedan dana. Tijekom ovog tjedna pažljivo pratite svoje zdravlje - ako postoje bolovi u trbuhu, donjem dijelu leđa, krvava mrlja, temperatura raste, trebate se odmah obratiti liječniku.
Ponovna ispitivanja ne smiju se raditi svaki dan. Znajući da se hCG nakuplja svakih 48 sati, pametnije je ponoviti samotestiranje svaki drugi dan. Tjedan dana kasnije (u navodnom petom akušerskom tjednu), pomoću ultrazvuka, liječnici već mogu otkriti oplođenu jajnu stanicu, ako postoji, utvrditi ima li žena materničnu ili izvanmaterničnu trudnoću, postoje li znakovi upale, novotvorine.
Ako nema snage za čekanje (što je sasvim razumljivo), otići u bilo koju kliniku i napraviti krvni test na hCG. Njegova količina na razini od 0-5 mU / ml jasno ukazuje na odsutnost trudnoće. Podcijenjeni pokazatelji iznad ove razine mogu govoriti i o smrznutoj i o izvanmaterničnoj trudnoći. Važno je ponovno uzeti krv i vidjeti dinamiku hCG nakon 48 sati.
