Bilo koji osip na koži kod djeteta uvijek alarmira pažljive roditelje. Napokon, osip može biti manifestacija raznih tegoba. Među djecom su najčešći različiti dermatitisi. Ako želite znati kako dermatitis izgleda kod djece, što učiniti ako su sumnje potvrđene, pročitajte informacije navedene u ovom članku.
Što je?
Dermatitis kod djece vrlo je raširen, jer postoji mnogo razloga koji uzrokuju upalu kože - to su bakterije, gljivice, virusi i sve vrste vanjskih iritansa. Sve vrste dermatitisa imaju zajednički mehanizam nastanka - to je gotovo uvijek odgođena ili neposredna alergijska reakcija na jedan ili drugi nadražujući sastojak. Stoga se dermatitis naziva alergijskom dermatozom.
Dermatitis se može javiti kod djeteta bilo koje dobi - i bebe i tinejdžera. U odrasloj dobi bolest se također javlja, ali nešto rjeđe. To je zbog činjenice da je djetetova koža puno mekša, tanja i ranjivija od one kod odraslih, lokalni imunitet je slabiji.
Tri faze razvoja bilo kojeg dermatitisa:
- Početna. Naziva se i akutni mikrovezikularni ili makrovezikularni. Iritacija kože nastaje izravnim kontaktom s atipičnim nadražujućim sredstvom i nestaje odmah nakon prekida takvog kontakta.
- Pluta. To je faza kada tekućina istječe iz mjehurića karakterističnih za akutni stadij, stvara se kora (ili ljuskice na koži).
- Kronično. Dermatitis prelazi u ovu fazu ako kontakt s nadražujućim sredstvom ne prestane i traje dovoljno dugo.
Uobičajeni simptomi
Za sve vrste dermatitisa karakteristični su određeni uobičajeni znakovi koji omogućuju sumnju upravo na takvu kožnu bolest:
- upala područja kože, crvenilo, oteklina;
- osjećaj svrbeža i pečenja u zahvaćenom području;
- pojava žuljeva, žuljeva;
- prilično brz prijelaz iz početne faze u kortikalnu.
Vrste
Razlikuju se sljedeće vrste takve bolesti:
Alergijski
Ne razvija se odmah nakon kontakta, ali nakon nekog vremena - to je odgođena alergijska reakcija. Prvo, tijelo "uči" percipirati alergen. Već pri drugom kontaktu može se pojaviti kožna reakcija.
Osobitost takvog dermatitisa je da je zahvaćeno područje mnogo šire od područja izravne interakcije s alergenom. Primjerice, dijete sklono alergiji na pelud dolazi u kontakt s biljkama koje cvjetaju i umrlja ruke peludom, a manifestacije dermatitisa mogu se pojaviti ne samo na rukama, već i na licu, leđima, nogama i na bilo kojem dijelu tijela.
Alergijski dermatitis izgleda prilično "slikovito" - to je gotovo uvijek svijetlo crvena koža na području upale, mjehurići ispunjeni tekućim sadržajem. Mogu biti i male i velike. Ne postoji jednoliki oblik, mjehurići se imaju tendenciju stapanja. Kad puknu, ostaje gruba kora.
Za učinkovito liječenje nužno je pronaći i eliminirati alergen koji uzrokuje takvu reakciju u djetetovom tijelu. Ponekad su naznačene hormonske masti, antihistaminici, pripravci kalcija.
Atopijski
Ovo je tipična dječja bolest i najčešće pogađa bebe. Ovaj dermatitis je kronično - i često genetsko stanje. Alergijskog je podrijetla i često se razvija u djece s alergijama na grinje, gljivice, hranu ili pelud, kao i alergije na određene lijekove.
U kompliciranim oblicima mogu se opaziti piodermija (pustularne stafilokokne kožne lezije), virusne i kandidozne lezije kože, linearni dermatitis.
Svrab s takvim dermatitisom opaža se čak i ako nema značajnih osipa. Tipična mjesta osipa su lice, vrat, često se osip pojavljuje u pazuhu, na laktovima, ispod koljena, u području prepona, na tjemenu i u području ušnih resica.
Svrbež je gori ako se dijete znoji. Sam osip može biti blag ili može biti prilično svijetao. Praktički nema vidljivih mjehurića s vodenastim sadržajem.
Pelena
Ovaj oblik dermatitisa je puno djece. Iritacija se javlja na dnu, na genitalijama, u naborima kože, ograničeno područjem pokrivanja pelenama. Istodobno, osip na koži nikada ne prelazi ovu zonu. Upala se javlja kao rezultat izlaganja koži uree, amonijaka. Sve ove agresivne tvari nalaze se u mokraći. Svoja svojstva pokazuju posebno snažno u interakciji urina i izmeta.
Osip s ovim oblikom kožne bolesti izgleda poput mrlja s neravnim rubovima.
Odvojeni fragmenti spajaju se međusobno, kad se osuše tvore koru. Boja osipa je od ružičaste do bogate grimizne, veličina vezikula je mala. U početnom stadiju upale formacije izgledaju poput plačućeg ekcema, prijelaz u kortikalno-ljuskavi stadij događa se prilično brzo.
Većina ovih problema s kožom kod novorođenčadi i djece u prvoj godini života uklanja se pravovremenim higijenskim postupcima, čestim promjenama pelena, upotrebom modernih pelena za jednokratnu upotrebu, kao i kremama za sušenje i vlaženje za djecu.
Kontakt
Naziva se i jednostavnim dermatitisom. Može se dogoditi kada je koža izložena određenim kemikalijama, kemikalijama za kućanstvo, alergenima. Postoje djeca koja razviju fotokontaktni dermatitis, stanje u kojem vanjski podražaj postaje aktivan kad je izravno izložen sunčevoj svjetlosti. Frikcijski dermatitis čest je kod beba i povezan je s iritacijom mehaničkim trenjem (poput odjeće).
Crvenilo i osip pojavljuju se tijekom kontakta ili neposredno nakon kontakta s nadražujućim sredstvom. Osip izgleda poput žuljeva na pozadini blagog oteklina, ograničen je samo na zahvaćeno područje. Najuspješniji primjer je opeklina koprive.
Promjene na koži nestaju u vrlo kratkom vremenu nakon prestanka kontakta s agresivnom tvari ili okolinom. Takav dermatitis ne predstavlja veliku opasnost.
Toksidermija
Ova vrsta dermatitisa uzrokovana je prodorom alergena ili toksina u opći krvotok i na taj se način širi tijelom. Bolest uvijek uzrokuju agresivne tvari koje dijete uzima unutra. To su obično lijekovi, hrana i kemikalije. Često se u djetinjstvu takva reakcija manifestira na antibiotike.
Pojavu osipa uvijek prati opća malaksalost i probavne smetnje. Točkaste svijetle upalne formacije, kao da ponavljaju put krvi kroz žile i vene, često se nalaze u smjeru protoka krvi i nalikuju krvožilnoj mreži na koži. Osip može biti mali, točkasti, a zatim se stapa u velike mrlje svijetle boje. U nekim oblicima osip je nodularni.
Često, s pojavom osipa, koji mogu zahvatiti apsolutno bilo koji dio tijela, temperatura raste.
Ekcem
Ekcem na dječjoj koži mogu uzrokovati alergeni, virusi i bakterije. To je kronična bolest koja se s vremena na vrijeme osjeti pogoršanjem. Mali mjehurići, vodenasti ili ispunjeni krvavom tekućinom, ne pojavljuju se u cijelom tijelu, već u zatvorenim prostorima. Kad se mjehurići otvore, na njihovim mjestima ostaje uplakan žarište upale.
Najčešće se ekcem pojavljuje na licu i vratu, kao i na tjemenu, u tjemenu. Postoje mnoge vrste ekcema, uključujući suhi i seboreični. Međutim, klinička slika za sve vrste prilično je slična.
Ekcem se liječi prema individualnim shemama, najčešće terapija uključuje prehrambenu korekciju, isključivanje kontakata sa širokim spektrom alergena i jačanje imuniteta. Razdoblja pogoršanja ekcema najčešće se javljaju tijekom drugih bolesti.
Osip
Ova vrsta dermatitisa naziva se koprivna groznica. Pretežno je alergijskog podrijetla, a izravan kontakt kože s alergenom nije uvijek slučaj. Ponekad je osip kod košnice posljedica alergijske reakcije na hranu ili lijek.
Osip s urtikarijom uvijek prati jak (gotovo nepodnošljiv) svrbež. Izgleda poput nakupine blijedo ružičastih mjehura. Sami po sebi male su veličine, ali nakupine takvih mjehura mogu zauzeti velika područja na koži. Usput, naziv "urtikarija" daje se dermatitisu zbog vanjske sličnosti osipa s opeklinama koprive.
Osip se može nalaziti na bilo kojem dijelu tijela; vrlo često se manifestira na rukama i nogama, na licu, vratu i tjemenu. Osipi se ne mogu nazvati kratkotrajnim, ponekad traju i nekoliko tjedana (na primjer, s atipičnom urtikarijom).
U kroničnom obliku ovaj se problem uklanja hormonalnim mastima, lokalnim antisepticima i upotrebom antihistaminika.
Dermatitis Duhring
Ovaj dermatitis usko je povezan sa stanjem djetetovog imuniteta. U beba s oslabljenom zaštitom njegov izgled može izazvati probavne poremećaje, kao i genetsku predispoziciju.
Osip će biti tipičan, s malim vezikulama. Svrab će se pojaviti nekoliko dana prije samog osipa. Često se dermatitisu pridruži sekundarna bakterijska infekcija i tada je moguća samoinfekcija. Pri češljanju dijete će otvoriti mjehuriće i širiti infekciju na zdravu kožu.
Može biti zahvaćen bilo koji dio tijela, najviše "omiljeno" mjesto osipa s takvom bolešću su anatomski nabori kože, kao i lica, ruku, leđa.
Perioralno
S takvom kožnom bolešću, lezije su lokalizirane oko djetetovih usta, stoga se dermatitis naziva i perioralnim. Počinje pojavom pojedinačnih crvenih prištića na bradi ili u kutovima usta, a zatim zahvaćeno područje postaje šire. Takav dermatitis nije vrlo čest.
Često se brka s virusom herpes simplex, koji je vrlo čest u djetinjstvu. Herpetički osip nema nikakve veze s dermatitisom.
Zaključci
Dovoljno je da roditelji mogu razlikovati dermatitis od vodenih kozica ili ospica. Liječnik bi trebao detaljno otkriti koja je vrsta dermatitisa pogodila dijete, jer samoliječenje nije dobrodošlo ni za jedan oblik ove skupine bolesti. Najčešće dovodi do kronične bolesti kože, koju je teško liječiti čak i modernim lijekovima.
Kako riješiti problem s alergijskim dermatitisom kod djeteta? Savjet poznatog liječnika Evgenija Komarovskog omogućit će roditeljima da se brzo nose s takvim problemom.
