Doksiciklin se pokazao učinkovitim u mnogim infekcijama i stoga se često propisuje odraslima. No, je li moguće davati ga djeci, kako dječje tijelo reagira na ovaj antibiotik i prema kojoj se shemi uzima?
Obrazac za puštanje
Doksiciklin je dostupan u dvije vrste:
- Kapsule. Cilindričnog su oblika, žute boje i sadržaji u obliku žuto-bijelog praha. Jedno pakiranje sadrži 10 ili 20 kapsula.
- Ampule ili bočice s prahom liofilizata. Pakirani su u kartonsku kutiju od 5. 10 ili 50 komada.
Sastav
Glavna komponenta lijeka je doksiciklin hidroklorid. U jednoj kapsuli nalazi se 100 mg ovog spoja, a u jednoj bočici za injekciju može biti 100 ili 200 mg.
Dodatne tvari u kapsulama su laktoza, kalcijev stearat, škrob, glicerol, želatina i drugi spojevi. U obliku za injekcije, pored aktivnog sastojka, prisutni su dinatrij edetat i natrijev disulfit.
Princip rada
Lijek ima bakteriostatski učinak na takve mikroorganizme:
- Klostridije;
- Gonokoki;
- Hemofilni štapići;
- Stafilokoki;
- Aktinomiceti;
- Salmonela;
- Enterobacteriaceae;
- Streptokoki;
- Listeria;
- Rickettsia;
- Coli;
- Treponema;
- Brucella;
- Vibrio kolere;
- Mikoplazma;
- Šigela;
- Klebsiella;
- Štapići protiv hripavca;
- Legionela;
- Klamidija;
- Uzročnici kuge, malarije, antraksa i tularemije.
Uzimanje doksiciklina inhibira sintezu proteina u mikrobnim stanicama. Otpornost na ovaj antibiotik zabilježena je u Proteusu, bacteroidima, Pseudomonas aeruginosa i nazubljenjima. Ovaj lijek je neaktivan protiv gljivica i virusa.
Indikacije
Upotreba doksiciklina opravdana je za infekcije koje uzrokuju patogene koji su osjetljivi na takvo antibakterijsko sredstvo.
Lijek je propisan za:
- Otitis, sinusitis i druge lezije ENT organa;
- Apsces pluća, bronhopneumonija, traheitis, faringitis i druge infekcije dišnog sustava;
- Uretritis, cistitis i druge infekcije koje pogađaju genitourinarne organe;
- Holangitis, enterokolitis, kolecistitis i druge patologije gastrointestinalnog trakta zarazne prirode;
- Furuncles, zaražene rane, panaritiumi, flegmoni i druge zarazne lezije mekih tkiva ili kože;
- Očne infekcije;
- Klamidija;
- Sifilis;
- Tifus;
- Lajmska bolest;
- Dizenterija;
- Kolera;
- Tularemija;
- Legioneloza;
- Rickettsiosis;
- Gonoreja;
- Malarija i mnoge druge infekcije.
U kojim slučajevima vrijedi uzimati antibiotike, naučit ćete iz sljedećeg videozapisa.
U kojoj dobi se mogu dati djeca?
Doksiciklin je kontraindiciran u djece mlađe od 8 godina. budući da takav lijek ima sposobnost vezanja s kalcijem, uslijed čega se u kostima i zubima djeteta stvaraju netopivi kompleksi koji remete njihov razvoj. Iz tog razloga, u dobi od 6 godina ili mlađi, lijek se koristi izuzetno rijetko (iz zdravstvenih razloga). U napomeni kapsula također se napominje da ako dijete ima manje od 45 kg, lijek se ne smije davati djeci mlađoj od 12 godina.
Kontraindikacije
Lijek se ne koristi:
- Ako ste alergični na tetraciklinske antibiotike i druge sastojke lijeka;
- S teškim zatajenjem jetre;
- S porfirijom;
- S leukopenijom.
Kapsule se također ne koriste za malapsorpciju glukoze-galaktoze i nedostatak laktaze.
Nuspojave
- Djetetov probavni sustav može reagirati na doksiciklin mučninom, lošim apetitom, zatvorom, problemima s gutanjem, povraćanjem, tekućom stolicom i drugim negativnim simptomima.
- Uzimanje lijekova može izazvati alergije, poput svrbeža ili Quinckeovog edema.
- Doksiciklin često negativno utječe na hematopoezu, stoga će u krvi kod neke djece doći do smanjenja trombocita i neutrofila, a ponekad se pronađu i znakovi hemolitičke anemije.
- Tijekom liječenja također je moguć privremeni porast razine bilirubina i enzima jetre.
- Doksiciklin može uzrokovati crijevnu disbiozu ili kandidijazu.
- Često se boja zuba kod djeteta promijeni nakon primjene takvog lijeka.
Upute za korištenje
Kapsule doksiciklina treba uzimati tijekom dana s puno vode ili s hranom.
Najčešće su kapsule doksiciklin propisane za djecu težinu veću od 45 kg prema sljedećoj shemi:
- Prvog dana doza lijeka bit će 200 mg doksiciklina, pa se djetetu daje 1 kapsula dva puta dnevno.
- Od drugog dana, lijek se uzima 1 kapsula dnevno, odnosno dnevna doza je 100 mg aktivnog spoja.
Za uretritis, sifilis, klamidiju, akne i neke druge infekcije koriste se drugi režimi liječenja koje liječnik propisuje za svakog pacijenta pojedinačno.
Intravenski doksiciklin je propisan za ozbiljne infekcije, kada je stanje bolesnika ozbiljno pogoršano. Čim se popravi, odmah prelaze na gutanje. Doziranje injekcija za dijete izračunava se na temelju njegove težine. Prvog dana liječenja, težina malog pacijenta u kilogramima množi se s 4 i rezultirajuća količina mg doksiciklina daje se jednom ili podijeli u dvije infuzije. Nadalje, dnevna doza je 2-4 mg / kg.
Za injekcije prašak iz ampule ili bočice razrijedi se fiziološkom otopinom ili sterilnom vodom u količini od 10 ml. Dobivena otopina ubrizgava se u 250-500 ml fiziološke otopine ili otopine glukoze, nakon čega se lijek ubrizgava kap po kap tijekom 1-4 sata.
U sljedećem kratkom videozapisu dr. Komarovsky pojašnjava kako pravilno uzimati antibiotike.
Predozirati
Previsoka doza doksiciklina može imati neurotoksični učinak, koji će se manifestirati mučninom, grčevima, vrtoglavicom, poremećenom sviješću i drugim simptomima. Za liječenje trebate otkazati lijek, isprati želudac, dati pacijentu antacide i druga simptomatska sredstva.
Interakcija s drugim lijekovima
- Doksiciklin je nespojiv s pripravcima kalcija, magnezija i željeza, kao i antacidima, jer s njima tvori neaktivne komplekse helata. Iz tog razloga trebali biste pričekati oko 3 sata između uzimanja antibiotika i jedenja hrane bogate kalcijem (mliječni proizvodi).
- Učinak lijeka smanjuje se ako se istovremeno propisuju barbiturati, fenitoin ili karbamazepin.
- Nemojte istodobno propisivati doksiciklin i druge antibiotike ako imaju baktericidni učinak (na primjer, cefalosporini).
- Budući da lijek suzbija crijevnu mikrofloru, to može utjecati na doziranje neizravnih antikoagulansa.
- Ako se lijek daje s retinolom, može povećati intrakranijalni tlak.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Za kupnju lijeka u ljekarni potreban je recept liječnika. Prosječna cijena 10 kapsula je 20 rubalja. Skladištenje doksiciklina preporučuje se na suhom mjestu na temperaturama nižim od 25 Celzijevih stupnjeva. Takvo mjesto trebalo bi biti nedostupno djeci i skriveno od sunčeve svjetlosti. Rok trajanja kapsula je 4 godine, a oblik za injekcije je 2 godine.
Recenzije
Postoje mnoge pozitivne kritike o liječenju djeteta doksiciklinom, u kojima majke spominju učinkovitost ovog antibiotika za razne infekcije. Također, prednosti lijeka uključuju njegovu nisku cijenu. Što se tiče nedostataka lijeka, najčešće su pritužbe nuspojave iz probavnog trakta.
Analozi
Najpopularniji analog doksiciklina je Unidox Solutab. Glavna prednost ovog lijeka je njegov oblik. To je tableta koju se može progutati ili sažvakati. Također, umjesto doksiciklina, može se propisati još jedan antibiotik, na primjer suspenzija Ospamoxa ili Sumameda. U tom bi slučaju odluku o zamjeni antibakterijskog sredstva trebao donijeti samo liječnik koji dolazi.
O antibioticima ćete saznati više iz programa dr. Komarovskog.
