Povraćanje kod djeteta

Kad dijete iznenada povrati, to kod njegovih roditelja uvijek izazove tjeskobu i zabrinutost. Zašto se takav simptom može pojaviti, je li opasan i što roditelji trebaju učiniti da ublaže stanje djeteta s povraćanjem?

Što se događa tijekom povraćanja?

Zbog kontrakcije dijafragme, trbušnih mišića i trbušnih mišića, želučani sadržaj izbacuje se kroz jednjak i usta, a može ući i u djetetov nos. Djetetova dijafragma opada, gornji dio želuca se opušta, a donji trbuh grči. To je mehanizam povraćanja.

Ovaj je refleks potaknut posebnim centrom za "povraćanje", koji se nalazi u mozgu. Ovaj centar uzbuđuju:

Iritacija živčanih završetaka u želucu (npr. Infekcija, prejedanje);
Izloženost kemikalijama (poput lijekova u krvi)
Utjecaj mentalnih čimbenika (na primjer, reakcija na spektakl, iskustva);
Iritacija receptora srednjeg uha (kod bolesti kretanja).

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Pozovite liječnika da vidi dijete s povraćanjem u svakom slučaju pojave ovog simptoma, jer je bolje igrati na sigurno i pustiti pedijatra da pregleda dijete, ako se ispostavi da nije opasno, nego da propusti priliku započeti liječenje ozbiljne bolesti već od prvih pojava. Također, postoje situacije u kojima se ne može oklijevati nazvati liječnika. Trebali biste nazvati hitnu pomoć ako vaše dijete:

Povraćanje u fontani.
Pojavila se rastresita stolica i temperatura je porasla.
Napadi povraćanja ponavljaju se mnogo puta.
Pojavili su se jaki bolovi u trbuhu.
U izlučenim masama primjetne su nečistoće krvi ili žuči.
Pojavila se oštećena svijest.
Postoje simptomi dehidracije.

Procjena izgleda povraćanja

Pažljivo ispitivanje masa koje je dijete izoliralo tijekom povraćanja pomaže u utvrđivanju uzroka pogoršanja stanja djeteta.

Uz žuč

Takva bljuvotina imat će žuto-zelenkastu boju. Pojavljuju se s ponavljanim epizodama povraćanja i često su karakteristične za trovanje hranom i gastroenteritis.

Krvlju

Nečistoće u krvi mogu se predstaviti:

Vene ili ružičasta nijansa emitiranih masa. Označava blago krvarenje iz želučane sluznice, na primjer, zbog gastritisa.
Puno crvene krvi. Ovo je karakterističan znak krvarenja iz velikih žila u želucu ili jednjaku, što predstavlja veliku opasnost za djetetov život.
Tamna sjena povraćanja (crna ili smeđa). Također je vrlo opasan simptom krvarenja u želucu ili jednjaku. Ova boja nastaje kada želučani sok utječe na željezo u krvi.

Dodatni simptomi i mogući uzroci, što trebam učiniti?

Student može doživjeti napadaje povraćanja prije vrlo uznemirujućeg događaja, poput ispita ili nastupa. Također, u školskoj dobi može se pojaviti povraćanje nakon doručka, uzrokovano situacijama kada roditelji prisiljavaju dijete na doručak.

Dijagnostika

U utvrđivanju uzroka povraćanja od velike je važnosti liječnikov intervju s roditeljima, stoga tijekom komunikacije s pedijatrom treba točno odgovoriti na sljedeća pitanja:

Kada je bila prva epizoda povraćanja i koliko je ukupno bilo napada?
Postoji li veza između pojave povraćanja i unosa hrane?
Koliko se bljuvotine oslobodi, kako izgledaju i ima li nečistoća u njima?
Koje još simptome ima beba?

Uz anketu kako bi se utvrdili uzroci povraćanja, liječnik može djetetu propisati sljedeće studije:

Test krvi - za otkrivanje znakova upalnog procesa.
Endoskopija i RTG - za utvrđivanje urođenih abnormalnosti gastrointestinalnog trakta.

Ako postoji sumnja da je povraćanje uzrokovano oštećenjem mozga, dijete mora pregledati neurolog.

Liječenje

Na liječenje povraćanja prvenstveno utječe uzrok koji je uzrokovao ovaj simptom. Ako se kod bebe sumnja na akutne kirurške probleme ili urođene bolesti probavnog trakta, indicirana je hospitalizacija na kirurškom odjelu.

Što učiniti prije dolaska liječnika?

Epizoda povraćanja plaši svako dijete, stoga, prije svega, trebali biste umiriti bebu i stalno ostati s njom. Kad napad završi, operite dijete, dajte mu malo vode da ispere usta. Ako beba spava ili leži, važno je spriječiti da želučani sadržaj uđe u respiratorni trakt. Zbog toga bebina glava mora uvijek biti okrenuta na jednu stranu.

Koje tekućine davati i koliko često?

Budući da je dehidracija najveća opasnost kada dođe do povraćanja, važno je da se roditelji usredotoče na nadoknađivanje tekućine koju je djetetovo tijelo izgubilo. Bebi je bolje davati ne vodu, već farmaceutske pripravke s elektrolitima. Uzgajaju se u vodi prema uputama i daju se bebi.

Ukupna količina tekućine koja se daje djetetu nakon povraćanja izračunava se na temelju težine djeteta. Nakon svakog napada treba dati 2 ml otopine za svaki kilogram djetetove težine. Istodobno, imajte na umu da tekućina koja se popije nakon povraćanja u velikim količinama može izazvati novu epizodu. Zato se djetetu mlađem od jedne godine daje razrijeđena otopina s pauzom od 10 minuta, po žličica, a starijoj djeci - po 10 ml.

Volumen otopine postupno se povećava:

U drugom satu, svakih 15 minuta, 10 ml.
U trećem satu, svakih 20 minuta, 15 ml.
Od četvrtog sata, svakih pola sata, 30 ml.

Kada povraća, djetetu se ne smiju davati voćni sokovi, čaj, pileća juha, kravlje mlijeko ili rižina voda ili soda. Takvo pijenje može pogoršati djetetovo stanje, jer tijelu ne isporučuje potrebne soli. Ako beba doji, često mu se trebaju ponuditi dojke ili uobičajena mješavina.

Recepti za održavanje ravnoteže vode

Možete napraviti vlastiti dječji lem dodavanjem kuhane vode šećera i soli. Za jednu litru vode uzmite 4 do 8 žličica šećera i žličicu soli.

Da biste vratili mineralnu ravnotežu i spriječili dehidraciju, možete pripremiti napitak s medom. U pola čaše tople vode otopite med (upotrijebite 2 žlice), sodu bikarbonu (upotrijebite četvrtinu žličice) i sol (dovoljna je prstohvat). Ako se takav napitak priprema za bebu mlađu od godinu dana, med se može zamijeniti šećerom.

Lijekovi

Korištenje lijekova kod djece s povraćanjem trebao bi propisati liječnik. Pogotovo ne biste trebali djetetu davati antibiotike i lijekove protiv proljeva, jer takvi lijekovi, kada se samoliječe, mogu naštetiti više nego pomoći djetetu da se oporavi. Puno je važnije regulirati režim pijenja i spriječiti dehidraciju.

Liječnik može djetetu s povraćanjem propisati pripravke cinka (studije su potvrdile njihovu učinkovitost kod proljeva), sorbense i probiotike, kao i druga simptomatska sredstva potrebna u određenom slučaju.

Uz uporne napade povraćanja koji dugo ne prestaju, mogu se koristiti lijekovi za povraćanje, ali ih također treba propisati samo liječnik. O povraćanju kod novorođenčadi i novorođenčadi pročitajte u drugom članku.

Što se ne može učiniti?

Ne biste trebali pokušati dati bebi ispiranje želuca, jer u nekim slučajevima to može povećati povraćanje i uvelike pogoršati djetetovo stanje.
Ne dajte djetetu lijekove protiv povraćanja, kao ni druge lijekove, prije nego što liječnik pregleda bebu.
Zabranjeno je davati djetetu otopinu kalijevog permanganata za piće, jer možete pogriješiti s koncentracijom ili slabo otopiti kristale, što uzrokuje da dijete gori sluznicu.