Razvoj

Klacid za djecu

Makrolidi se smatraju jednim od najučinkovitijih i najsigurnijih antibakterijskih lijekova za djecu. Često ih mikroorganizmi propisuju za infekcije respiratornog trakta i potražuju ih od upale srednjeg uha, upale pluća, sinusitisa ili bronhitisa. Jedan od najpopularnijih lijekova ove skupine može se nazvati "Klacid". Ne znaju svi u kojem je obliku propisana djeci, smiju li bebe, kako izračunati njegovu dozu i koji se analozi mogu zamijeniti ako je potrebno.

Obrazac za puštanje

Klacid se proizvodi u tri različite verzije:

  • Suspenzija u prahu. Dolazi u bočici od 60 ili 100 ml s oznakom crte, a predstavljena je gotovo bijelim granulama voćnog mirisa. Nakon miješanja s vodom stvara bijelu neprozirnu tekućinu koja miriše na voće. Ovaj se oblik proizvodi u dvije različite doze, što omogućuje upotrebu lijeka za djecu različite dobi. Boca se isporučuje s plastičnom žlicom ili špricom s stupnjevanjima za točno mjerenje prave količine slatkog lijeka.
  • Tablete. Imaju žutu ljusku i ovalni oblik ispupčen s obje strane. Te se tablete također proizvode u dvije doze i pakiraju se u blistere od 7, 10 ili 14 komada. Jedno pakiranje sadrži 7 do 42 tablete.
  • Liofilizat za injekcije. Predstavlja se u obliku bijelog praha blagog specifičnog mirisa. Ovaj je proizvod pakiran u hermetički zatvorene staklene boce, koje se prodaju u komadu ili u pakiranju od 121 komada.

Odvojeno se proizvodi lijek "Klacid SR", predstavljen tabletama u ljusci s produljenim učinkom. Karakterizira ih ovalni oblik i žuta boja. Te se tablete prodaju u pakiranjima od 5 do 56 komada.

Sastav

Aktivni sastojak svakog oblika lijeka je klaritromicin. Njegova doza u 5 ml suspenzije može biti 125 mg ili 250 mg. Tablete mogu sadržavati 250 mg ili 500 mg takve tvari u svakoj. Boca s liofilizatom sadrži 500 mg aktivnog sastojka. Doziranje u lijeku "Klacide SR" također je 500 mg po tableti.

Uz to, lijek uključuje:

  • Saharoza, aroma voća, ksantanska guma, K90 povidon, maltodekstrin, kalijev sorbat i druge tvari u suspenziji u prahu.
  • Talk, hipromeloza, mikrokristalna celuloza, vanilin, stearinska kiselina, kroskarmeloza, sorbinska kiselina i drugi spojevi u sastavu tableta.
  • Natrijev hidroksid i laktobionska kiselina u obliku injekcije.
  • Magnezijev stearat, antria alginat, limunska kiselina, makrogol i druge komponente u lijeku "Klacid SR".

Princip rada

"Klacid" djeluje na ribosome bakterija, uslijed čega se suzbija sinteza proteina u mikrobnim stanicama. Obično osjetljiv na lijek:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumokoki i neki drugi streptokoki;
  • listerija;
  • hemofilni štapići;
  • gonokoki;
  • moraxelles catarralis;
  • legionella pneumophila;
  • upala pluća mikoplazme;
  • klamidija;
  • ureaplazma;
  • mikobakterije;
  • Helicobacter pylori.

Klaristromicin u laboratorijskim istraživanjima uništava klostridije, peptokoke, štapiće protiv velikog kašlja, bakteroide, borelije, kampilobaktere i neke druge mikroorganizme. Ako su oni uzročnici bolesti, Klacid treba koristiti nakon testa osjetljivosti kako bi se osiguralo da lijek djeluje.

Indikacije

Lijek je propisan:

  • s bronhitisom;
  • s faringitisom;
  • s upalom pluća;
  • s sinusitisom i drugim sinusitisom;
  • s otitis media;
  • s laringitisom;
  • s traheitisom;
  • s folikulitisom, impetigom, erizipelom i drugim lezijama kože;
  • s mikobakterijskom infekcijom;
  • kada je zaražen klamidijom;
  • eliminirati H. pylori i spriječiti ponavljanje peptične ulkusne bolesti;
  • s pulpitisom, parodontitisom i drugim infekcijama nazvanim odontogena.

Lijek se preporučuje za uporabu samo kada je zaražen mikroorganizmima osjetljivim na klaritromicin. Propisujući lijek za anginu, hripavac, šarlah i druge zarazne bolesti, prvo je poželjno utvrditi hoće li "Klacid" utjecati na njihov patogen.

Od koje dobi se smije uzimati?

Lijek u obliku suspenzije nije propisan za novorođenčad i dojenčad do 6 mjeseci, budući da nije utvrđena sigurnost lijeka za tako male pacijente. Djeci starijoj od 6 mjeseci lijek treba propisati liječnik koji će procijeniti indikacije i izračunati potrebnu dozu težine.

Oblik tablete ne koristi se za bebe koje nisu navršile 3 godine, ali čak se i za djecu stariju od tri godine lijek često propisuje u suspenziji, što je zbog jednostavnijeg doziranja tekućeg lijeka. Lijek "Klacid SR" koristi se u liječenju djece starije od 12 godina, ako je njihova težina veća od 40 kg.

Injekcije nisu propisane za djecu mlađu od 18 godina. Traženi su samo u vrlo teškim infekcijama ili u situaciji kada je nemoguće uzeti "Klacid" unutra. Takve se injekcije rade isključivo intravenoznim kapanjem, miješanjem liofilizata sa sterilnom vodom, a zatim s glukozom ili fiziološkom otopinom. Čim se stanje pacijenta poboljša, odmah prelaze na suspenziju ili tablete.

Kontraindikacije

Lijek se ne koristi za alergije na klaritromicin ili drugi sastojak odabranog oblika, kao ni za intoleranciju na bilo koji drugi antibiotik koji je uključen u makrolidnu skupinu. Uz to, "Klacid" nije propisan niti se koristi pod liječničkim nadzorom:

  • s teškom bolešću jetre;
  • s zatajenjem bubrega;
  • s hipokalemijom;
  • s porfirijom;
  • sa zatajenjem srca;
  • s bradikardijom ili aritmijom.

Suspenzija se ne smije davati bolesnicima s nedostatkom izomaltaze ili saharaze, kao i s malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili intolerancijom na fruktozu. Osim toga, ovaj se oblik ne preporučuje djeci s dijabetesom.

Nuspojave

Liječenje lijekom "Klacid" može uzrokovati:

  • alergijski osip;
  • nesanica;
  • glavobolja;
  • jako znojenje;
  • proljev;
  • mučnina;
  • bolovi u trbuhu;
  • povraćanje;
  • poremećaji okusa;
  • promjene u testovima funkcije jetre.

Ponekad lijek uzrokuje vrućicu, mrzlicu, umor, promjenu boje urina, povećanu razinu uree ili kreatinina, leukopeniju, oštećenje jetre, aritmije, krvarenje iz nosa, zatvor, bolove u mišićima, gubitak apetita, napadaje i druge simptome. Ako se pojave kod djeteta, pitanje nastavka liječenja Klacidom treba riješiti kod pedijatra.

Ako se predugo uzmu, bakterije mogu postati neosjetljive na lijek, što zahtijeva drugi antibiotik. Dugotrajna primjena lijeka "Klacid" može prouzročiti aktivaciju gljivične infekcije.

Upute za korištenje

Suspenzija

Lijek nije dostupan gotov, pa ga roditelji moraju sami pripremiti za prijem. Prašak treba pomiješati s vodom neposredno prije upotrebe, jer se gotov lijek čuva određeno vrijeme.

Nakon otvaranja boce ulijte negaziranu običnu vodu do oznake, a zatim zatvorite lijek i protresite. Dakle, ovisno o doziranju, dobije se 60 ml homogene bijele suspenzije koja sadrži 125 mg aktivnog sastojka u 5 ml ili 100 ml suspenzije koja sadrži 250 mg aktivnog sastojka u 5 ml.

Prije svake upotrebe takvog proizvoda mora se promućkati i tek onda uzeti žlicom ili graduiranom špricom. Lijek se daje bez obzira na prehranu. Ako se djetetu ne sviđa okus suspenzije, lijek se može isprati sokom, vodom ili nekim drugim pićem. Za bebe se ovaj "Klacid" može miješati s mlijekom, vodom ili mješavinom mlijeka.

Ako infekciju djeteta izazove bilo koji mikroorganizam (uz mikobakterije), izračunava se težina pojedinačne doze lijeka, pomnoživši 7,5 mg s tjelesnom težinom malog pacijenta u kilogramima. Dobivena količina antibiotika daje se dva puta dnevno, a maksimalna dnevna doza za djecu je 1 g (500 mg dva puta dnevno).

Primjerice, tjelesna težina djeteta iznosi 20 kg, što znači da mu treba 7,5x20 = 150 mg klaritromicina (300 mg dnevno) po dozi. Ako se koristi suspenzija od 125 mg / 5 ml, tada 1 ml takvog proizvoda sadrži 25 mg aktivnog spoja, što znači da bebi treba dati 6 ml takvog "Klacida". Kada se koristi suspenzija od 250 mg / 5 ml, dijete će morati dobiti 3 ml lijeka, jer 1 ml lijeka s ovom dozom sadrži 50 mg klaritromicina. U napomeni lijeka nalazi se i tablica s približnom pojedinačnom dozom za različite tjelesne težine.

Tijek liječenja obično traje 5-10 dana, a liječnik ga točnije određuje, uzimajući u obzir i vrstu patogena i težinu djetetova stanja. U nekim je slučajevima dovoljna 5-dnevna suspenzija za borbu protiv infekcije, a ponekad pedijatar, nakon 10 dana primjene, nastavlja terapiju do 14 dana (ili čak do 21 dan).

Ako se dijete zarazi mikobakterijama, liječnik može povećati dozu na 15 mg za svaki kilogram tjelesne težine. Lijek se uzima sve dok se ne uklone klinički simptomi, često u kombinaciji s drugim antibioticima.

Tablete

Lijek u čvrstom obliku uzima se u bilo koje vrijeme, bez obzira na obroke. Budući da su tablete obložene i ne smiju se gristi ili žvakati, ovaj oblik često nije propisan za djecu težinu do 40 kg.

Ako dijete ima 40 kg ili više, daje mu tabletu "Klacid" u dozi propisanoj za odrasle pacijente. Lijek se propisuje u dozi od 250-500 mg (ovisno o bolesti), dva puta dnevno. Lijek "Klacid SR" zbog svog dužeg djelovanja uzima se samo jednom dnevno.

Predozirati

Visoka doza "Klacida" remeti probavni sustav, izaziva glavobolju, zbunjenost i zahtjeva trenutnu reakciju u obliku ispiranja želuca i upotrebe sorbenata... Ako se djetetovo stanje pogoršalo, treba pozvati liječnika radi simptomatske terapije.

Interakcija s drugim lijekovima

"Klacid" se ne preporučuje kombinirati s mnogim lijekovima, uključujući: aminoglikozidne antibiotike, "Terfenadin", "Ergotamin", "Karbamazepin", "Triazolam", "Omeprazol", "Kolhicin", neizravne antikoagulanse, "Metilprednisampicin", "Rifenadin" , "Verapamil" i mnogi drugi lijekovi. Kompletan njihov popis zabilježen je u bilješci uz lijek.

Uvjeti prodaje

Bilo koji oblik "Klacid" može se kupiti samo nakon predočenja recepta. Prosječna cijena bočice praha iz koje se dobiva suspenzija s koncentracijom antibiotika 125 mg / 5 ml iznosi 350-380 rubalja. Za pakiranje od 10 tableta od 250 mg klaritromicina trebate platiti oko 600 rubalja. Jedna bočica injekcije "Klacid" za injekciju košta otprilike isto.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvanje zatvorenog praška za suspenziju tijekom cijelog roka trajanja od 2 godine preporučuje se na sobnoj temperaturi, izvan dohvata malog djeteta. Nakon miješanja s vodom, lijek se može čuvati na temperaturi od +15 do +30 stupnjeva ne duže od 14 dana. Ne preporučuje se lijek držati u hladnjaku, a lijek koji nije upotrijebljen u roku od dva tjedna treba baciti.

Tablete i bočice za injekcije treba čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti, gdje temperatura neće prelaziti 25 Celzijevih stupnjeva. Rok trajanja oblika tablete je 5 godina, a oblika za injekcije je 4 godine.

Recenzije

U većini pregleda liječenja "Klacidom" primjećuju visoku učinkovitost takvog antibiotika. Prednosti majčinog lijeka uključuju nekoliko oblika otpuštanja, širok spektar antimikrobnih učinaka, prilično brzo očitovanje terapijskog učinka i relativno dobru toleranciju kod mladih pacijenata.

Za djecu se obično bira suspenzija i ovaj se lijek hvali zbog jednostavnosti upotrebe i slatkog okusa, zbog čega djeca često ne protestiraju. Glavni nedostaci roditelja "Klacid" nazivaju visoku cijenu i prisutnost kontraindikacija. Često se žale i na nuspojave lijekova na probavni trakt i živčani sustav beba.

Analozi

Ostali lijekovi s istim aktivnim sastojkom, na primjer Fromilid, Ecositrin, Clarithromycin, Klabaks, Claritrosin, Klasine, Clarbakt i drugi, mogu zamijeniti Klacid.... Većina ih je dostupna u tabletama, ali neke su i u suspenziji, tako da obično nema poteškoća u zamjeni Klacida sličnim lijekom.

Osim toga, liječnik može promijeniti "Klacid" za drugi antibiotik iz skupine makrolida i azalida:

  • "Macropen"... Djelovanje ovog antibakterijskog sredstva osigurava midekamicin. Pripravak u granulama dopušten je za bebe bilo koje dobi. Koristi se za pripremu sirupa s okusom banane za malo pacijenta. Osim toga, "Macropen" je dostupan u tabletama, koje su propisane za djecu težinu veću od 30 kg.
  • "Azitrox"... Takav lijek koji sadrži azitromicin koristi se u obliku suspenzije za bebe starije od šest mjeseci i u kapsulama od 12 godina.
  • Sumamed. Osnova ovog lijeka je također azitromicin. Lijek u obliku suspenzije propisuje se od dobi od šest mjeseci, a u obliku disperzibilnih tableta - od 3 godine.
  • "Vilprafen Solutab". Ove tablete za otapanje, u kojima je josamicin aktivni sastojak, propisane su za djecu koja teže više od 10 kg.

U nekim slučajevima, nakon utvrđivanja osjetljivosti mikroorganizama, pedijatar može preporučiti antibakterijsko sredstvo iz druge skupine kao zamjenu - na primjer, cefalosporinski antibiotik Suprax ili amoksicilinski pripravci (Flemoxin Solutab, Augmentin, Panklav, Ospamox, Amoxiclav " i drugi). To se najčešće radi kada se otkrije alergija na Klacid ili drugi makrolid.

Pravila liječenja antibioticima objasnit će dr. Komarovsky u videu ispod.

Gledaj video: Clarithromycin for Treating Infections (Srpanj 2024).