Da bi se riješili crva, danas se koriste učinkovita sredstva koja mogu uništiti parazite i brzo ih ukloniti iz pacijentovog tijela. Jedan od njih može se nazvati lijekom tvrtke Gedeon Richter pod nazivom Decaris. Odrasli već dugo koriste ovaj lijek za ascariasis i druge helminthiasis, ali može li se davati djeci i koji se režim liječenja koristi u djetinjstvu?
Obrazac za puštanje
Lijek se proizvodi u tabletama dviju vrsta koje se razlikuju u doziranju aktivnog sastojka i po izgledu:
- Tablete namijenjene djeci odlikuju se nižom koncentracijom aktivnog sastojka. Imaju svijetlo narančastu boju, ravnog okruglog oblika i arome marelice. S jedne strane ovih tableta postoje rizici po kojima se mogu podijeliti na četvrtine. Jedno pakiranje sadrži blister s dvije tablete.
- Veće doziranje za odrasle su bijele, okrugle tablete bez razdjelnica i na jednoj strani s natpisom DECARIS 150. Prodaju se u pakiranju od jedne.
Sastav
Komponenta tableta s anthelmintičkim djelovanjem je levamisol. Predstavlja se u obliku hidroklorida, ali u smislu čistog levamisola, svaka tableta sadrži 50 mg ili 150 mg ove tvari.
Pomoćni sastojci tableta su kukuruzni škrob, talk, magnezijev stearat i povidon. Uz to, tablete koje sadrže 50 mg levamisola sadrže žutu boju E110, okus marelice i natrijev saharinat. Umjesto ovih sastojaka, tablete za odrasle (sa 150 mg levamizola) sadrže saharozu i laktozu monohidrat.
Princip rada
Jednom u ljudskom tijelu, levamisol se dobro apsorbira u crijevima i nakon 1,5-2 sata njegova koncentracija u krvi postaje maksimalna. Glavni učinak takve tvari je neuromuskularna paraliza crva zbog učinka na mišiće i ganglijske tvorbe u njihovom tijelu. Osim toga, lijek inhibira bioenergetske procese kod helminta. Kao rezultat, paralizirani crvi napuštaju crijeva u roku od 24 sata nakon uzimanja tableta zbog svoje normalne peristaltike.
Lijek je posebno učinkovit za infekciju okruglim crvima, ankilomijama ili američkim nekatorom. Uz to, utječe i na druge parazite koji su razvili mišiće, poput glista, bičera, crijevne jegulje ili toksoplazme. Međutim, tablete ne djeluju na crve poput trakavica i metilja. Ti se paraziti čvrsto vežu za crijevnu sluznicu i ne napuštaju organizam domaćina pod utjecajem levamisola.
Odvojeno, treba spomenuti da tablete s levamisolom djeluju imunomodulatorno, što se nekada koristilo u liječenju herpesa, nekih autoimunih i imunodeficijencijskih stanja. Uzrokovano je stimulativnim učinkom na stanice imunološkog sustava - neutrofile, monocite i T-limfocite. Rezultat povećane aktivnosti ovih stanica bit će povećanje obrambene sposobnosti tijela. Ipak, sada takav učinak lijeka nije tražen zbog pojave učinkovitijih imunomodulatora, a njegov antihelmintski učinak izlazi na vrh.
Indikacije
Lijek je propisan za:
- Ascariasis;
- Nekatoroza;
- Ankilostomijaza;
- Trihocefaloza;
- Strongiloidoza;
- Enterobijaza;
- Toksoplazmoza.
Od koje dobi se smije uzimati?
Tablete koje sadrže 50 mg levamizola mogu se koristiti u liječenju djece starije od tri godine. Lijek s većom dozom kontraindiciran je u djetinjstvu.
Kontraindikacije
Lijek nije propisan zbog preosjetljivosti na bilo koju od njegovih komponenata. Također, ove tablete ne treba davati djeci koja su u prošlosti razvila agranulocitozu tijekom uzimanja bilo kakvih lijekova. Ako mali pacijent ima zatajenje bubrega, oštećena je funkcija ili se otkriju problemi s hematopoezom, liječenje Dekarisom zahtijeva posebnu njegu i nadzor pedijatra.
Nuspojave
U neke djece liječenje uzrokuje:
- Glavobolja;
- Nesanica;
- Dispepsija, poput proljeva ili mučnine;
- Osjećaj lupanja srca;
- Vrtoglavica;
- Konvulzije.
Povremeno lijek izaziva alergijsku reakciju u obliku kožnog osipa, a 2-5 tjedana nakon liječenja u izoliranim slučajevima razvija se encefalopatija. Dugotrajna primjena ili visoke doze lijeka mogu dovesti do agranulocitoze i leukopenije, kao i do podrhtavanja.
Upute za korištenje
Prije upotrebe levamisola preporučuje se krvni test. Tabletu treba progutati navečer nakon obroka s malom količinom vode. Liječenje takvim lijekom ne zahtijeva posebnu prehranu, kao i uzimanje laksativa.
Lijek se daje samo jednom u ovoj dozi:
Točniju dozu trebao bi odrediti pedijatar, usredotočujući se na težinu pacijenta, brzinom od 2,5 mg levamisola po kilogramu težine. Dakle, dijete će stvarno dobiti potrebnu količinu aktivne tvari, jer, na primjer, u dobi od 4 godine jedno dijete može težiti 13 kg, a drugo - 19 kg i trebaju različite doze.
Najčešće je za liječenje helmintioze dovoljan samo jedan unos tableta, ali ako liječnik vidi potrebu, lijek se ponavlja u istoj dozi nakon 1-2 tjedna. Ako dijete ima toksoplazmozu, lijek treba piti tri dana zaredom, a zatim ponoviti ovaj tečaj za tjedan dana.
Predozirati
Levamisol, uzet u vrlo velikoj dozi, postaje uzrok opijenosti. Izaziva mučninu, pospanost, vrtoglavicu, povraćanje, glavobolju, zbunjenost, tekuću stolicu. Ako nakon predoziranja ne prođe više od nekoliko sati, treba isprati želudac. Dalje, trebate potražiti liječničku pomoć i nadgledati vitalne znakove pacijenta.
Interakcija s drugim lijekovima
- Ako se dijete istodobno liječi Decarisom i neizravnim antikoagulansima, to može utjecati na proces koagulacije krvi i zahtijeva prilagodbu doze lijeka sličnog kumarinu.
- Kombinirana uporaba s fenitoinom uzrokovat će povećanje lijeka u krvotoku.
- Kombinacija s lipofilnim lijekovima (poput tetrahlometana ili kloroforma) povećava toksičnost levamizola.
- Propisivanje lijeka zajedno s lijekovima koji utječu na procese hematopoeze trebao bi biti vrlo oprezan.
- Liječenje levamizolom nespojivo je s uzimanjem bilo kakvih sredstava koja sadrže alkohol.
Uvjeti prodaje
Kao i drugi anthelmintički lijekovi, Dekaris se prodaje samo nakon predočenja recepta. Prosječna cijena 2 tablete s 50 mg levamisola iznosi 70 rubalja.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Kod kuće tablete treba čuvati izvan dohvata beba. Ako je istekao datum isteka od 5 godina, lijek bacite. Optimalna temperatura za skladištenje je + 15 + 30 stupnjeva.
Recenzije
Roditelji koji su svojoj djeci davali Dekaris tablete protiv crva primjećuju visoku učinkovitost takvog lijeka u borbi protiv okruglih crva. Prednosti lijeka nazivaju se mala veličina tableta, pojedinačna doza, niska cijena. Glavni nedostatak je taj što lijek utječe samo na neke vrste helminta. Česte su i nuspojave poput mučnine i glavobolje.
Recenzije parazitologa potvrđuju da lijek brzo olakšava bolesnike od okruglog crva i ankilozije. No, iako su mnogi roditelji zainteresirani za upotrebu antihelmintskih lijekova za prevenciju, liječnici to ne savjetuju. Skreću pozornost majkama na činjenicu da su svi lijekovi koji djeluju na parazite vrlo toksični za ljudsko tijelo. Iz tog razloga, liječnici ih radije prepisuju kad se helmintijaza potvrdi testovima.
Analozi
Kao zamjena za tablete Dekaris mogu se koristiti i drugi lijekovi koji se koriste za helmintiozu.
Najtraženiji su sljedeći:
- Pirantel. Ovaj je lijek dostupan u obliku suspenzije i tablete. Ima isti mehanizam djelovanja na crve, stoga je Pirantel propisan za istu helminthiasis. Štoviše, koristi se u liječenju djece starijih od šest mjeseci, što je jedna od prednosti u odnosu na Decaris. Analog pripravka, koji također sadrži pirantel, je Helmintox. Takav lijek predstavljaju suspenzija i obložene tablete. Također je dodijeljen djeci od 6 mjeseci.
- Vermox. Takav anthelmintički lijek sadrži mebendazol, a također je proizvod Gedeona Richtera. Dolazi u tabletama i odobren je za djecu stariju od 2 godine. Umjesto toga, možete dati Wormin tablete, koje također uključuju mebendazol i odobrene su od druge godine. Glavna prednost ovih lijekova je širi spektar antihelmintskog djelovanja.
- Nemozol. Aktivni sastojak takvog lijeka je albendazol, koji također ima širok spektar anthelmintičkih učinaka. Lijek je predstavljen u suspenziji i obloženim tabletama, kao i tabletama za žvakanje. Ako postoje dokazi, oni se propisuju djetetu bilo koje dobi.
Važno je napomenuti da je na liječniku da odredi koji je lijek bolje zamijeniti tabletama levamizola, jer svaki od lijekova s antihelmintičkim učinkom ima svoje nijanse upotrebe. Davati ih djeci bez zakazanog liječnika vrlo je rizično.
Iz programa popularnog dječjeg liječnika E.O. Komarovsky, možete naučiti sve o helmintima i kako se nositi s njima.
