Ako dijete ima proljev, definitivno ga treba dati više piti (uključujući posebne otopine za rehidraciju, koje se mogu kupiti u ljekarni ili ih sami pripremiti kod kuće) i promijeniti način prehrane. Međutim, u nekim slučajevima ne možete bez lijekova koji djeluju na najčešći uzrok proljeva - patogene mikrobe. Jedan od tih lijekova je Enterofuril.
Dolazi u nekoliko oblika, što omogućuje upotrebu u različitim dobima. Najmanji pacijenti propisuju se "Enterofuril" u suspenziji, jer ga je dopušteno davati od 1 mjeseca. Ova tekućina ima slatkast okus, žutu boju i miris banane.
Za stariju djecu lijek se propisuje u kapsulama. Takva čvrsta inačica "Enterofurila" može se koristiti od treće godine.
Sastav pripravka
Glavni sastojak oba oblika lijeka, zahvaljujući kojem Enterofuril pomaže riješiti se bakterija koje uzrokuju bolesti, naziva se nifuroksazid. Njegova količina u 5 ml tekućeg pripravka je 200 mg, au jednoj kapsuli - 100 ili 200 mg. Uz to, u lijeku su prisutne razne neaktivne komponente, ovisno o njegovom obliku, na primjer, u suspenziju se dodaju aroma, limunska kiselina, karbomer i saharoza, a za izradu kapsula koriste se kukuruzni škrob, MCC, želatina i drugi spojevi.
Mehanizam djelovanja
Jednom u djetetovom tijelu, "Enterofuril" ne prodire u krvotok, već djeluje samo u lumenu crijeva. Takva tvar utječe na neke metaboličke procese u mikrobnim stanicama, uslijed čega se membrane patogena uništavaju i bakterije umiru.
Istodobno, lijek ne djeluje na korisne mikroorganizme koji predstavljaju normalnu crijevnu floru. A zbog činjenice da je Enterofuril destruktivan za patogene mikrobe, čak pomaže u uklanjanju disbioze. Ako su djetetova crijeva zahvaćena virusnom infekcijom, uporaba nifuroksazida spriječit će bakterijske komplikacije.
Kada je imenovan?
Obično je razlog davanja djeteta "Enterofuril" proljev koji uzrokuju štetne bakterije - Shigella, Salmonella, patogena Escherichia, Staphylococcus, Vibrios i drugi patogeni. Lijek je potreban za trovanje hranom, salmonelozu i druge crijevne infekcije.
Kontraindikacije i moguća šteta
"Enterofuril" se ne smije davati djeci s preosjetljivošću na njegovu glavnu komponentu i bilo koju pomoćnu tvar. Budući da je saharoza prisutna i u suspenziji i unutar kapsula, oba oblika lijeka kontraindicirana su za nasljedne probleme s metabolizmom ugljikohidrata, na primjer, ako dijete ima sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze ili ako u njegovom tijelu nema izomaltaze.
Lijek se obično dobro podnosi i može izazvati alergijsku reakciju, na primjer, urtikariju, samo kod nekih malih pacijenata. U takvim slučajevima treba odmah otkazati "Enterofuril", a ako je alergija jaka, dijete treba pokazati liječniku kako bi propisao antihistaminik primjeren dobi. Lijek ne uzrokuje druge nuspojave, jer se ne apsorbira i ne prodire u unutarnje organe. To također utvrđuje odsutnost slučajeva predoziranja lijekom "Enterofuril".
Analozi djelatne tvari
Ako u ljekarni nije bilo Enterofurila ili su roditelji zainteresirani za lijekove koji imaju nižu cijenu, tada se djetetu može dati drugi lijek, nifuroksazid. U obliku suspenzije, koja često ima i okus banane i sadrži 200 ili 220 mg aktivnog sastojka na 5 mililitara, proizvode se sljedeći lijekovi:
- Stopdiar;
- "Nifuroksazid-Richter";
- Ekofuril;
- Mirofuril.
U kapsulama koje sadrže 100 ili 200 mg nifuroksazida proizvode se sljedeći lijekovi:
- Ersefuril;
- Stopdiar;
- Ekofuril;
- Mirofuril;
- "Adisord".
Tvrtka "Gedeon Richter" umjesto kapsula nudi tablete s gustom ljuskom. Ovaj lijek sadrži 100 mg nifuroksazida u jednoj tableti. Sličan lijek proizvodi se pod nazivom "Stopdiar". Svi ti lijekovi imaju ista svojstva kao i Enterofuril, stoga se koriste za iste indikacije.
Imajte na umu da su mnogi od njih jeftiniji, jer među njima ima i domaćih proizvoda. Ako trebate platiti oko 340-400 rubalja za bočicu tekućeg Enterofurila, tada je cijena poljskog lijeka Stopdiar od 260 do 340 rubalja po boci.
Dok pakiranje od 16 200 mg kapsula Enterofuril košta oko 320-350 rubalja, cijena analoga u istom obliku i s istom dozom kreće se od 230-240 rubalja. Što se tiče dobnih ograničenja, poput Enterofurila, njegovi tekući analozi dopušteni su čak i za dojenčad stariju od mjesec dana, a kapsule i tablete daju se djeci od 3 godine ako ih mali pacijent može progutati bez ikakvih poteškoća.
Ostali nitrofurani
U nekim slučajevima liječnik može zamijeniti "Enterofuril" drugim lijekom iz iste skupine lijekova, npr:
- "Furazolidon". Ovaj lijek s istoimenom aktivnom komponentom propisuje se kod dizenterije, trbušnog tifusa, trovanja hranom, giardijaze i drugih bolesti. Dolazi u tabletama i propisan je za djecu stariju od 1 godine.
- "Macmiror". Takve tablete sadrže nifuratel i mogu se koristiti za bakterijske infekcije crijeva, kao i za amebijazu, infekciju lamblijom i infekcije izlučujućeg sustava. Dopuštene su za djecu svih dobnih skupina, ali ih mora propisati liječnik.
Ostali antidijareji
Ako dijete ne podnosi Enterofuril ili uzrok proljeva nije bakterijska infekcija, koristiti takve lijekove:
- "Imodij". Ove tablete za sisanje sadrže loperamid. Ova tvar djeluje na receptore u crijevima, inhibirajući peristaltiku, koja pomaže u suočavanju s proljevom, izazvanim poremećajima prehrane, alergijama na hranu, stresom i drugim čimbenicima. Međutim, u slučaju crijevnih infekcija, ovaj je lijek kontraindiciran, stoga se ne može nazvati analogom Enterofurila. Osim toga, takav lijek ima mnogo nuspojava i nije propisan za djecu mlađu od 6 godina.
- "Smecta". Takav lijek na bazi smektita može apsorbirati razne otrovne spojeve i štetne bakterije, pa se često propisuje kod proljeva. Njegove glavne prednosti uključuju mogućnost upotrebe u bilo kojoj dobi i oblik ispuštanja u dijelovima (vrećice s prahom).
- Enterol. Ovaj prah sadrži saharomicete, a suspenzija pripremljena od njega djeluje antibakterijski, pa je lijek potreban za proljev i za njegovu prevenciju. Može se koristiti od 1 godine, a dostupan je i u kapsulama.
- Enterosgel. Takav pripravak predstavlja pasta čija je osnova porozna silicijska organska matrica. Zahvaljujući ovoj strukturi, lijek apsorbira otrovne tvari, virusne čestice i patogene bakterije, pružajući detoksikacijski učinak. Od rođenja se može koristiti ne samo za zarazne proljeve, već i za razna trovanja, povišeni aceton, opijenost akutnim respiratornim virusnim infekcijama, zatajenje bubrega i druge probleme.
- "Bifiform". Ovaj lijek sadrži bifidobakterije, koje se bore protiv štetnih mikroorganizama i pomažu u poboljšanju probave. Razlog za propisivanje takvog lijeka je rotavirusna infekcija, disbioza, salmoneloza ili druga bolest. U otopini se koristi čak i kod novorođenčadi, u prahu - od 1 godine, u kapsulama - od dvije godine i u obliku tableta - kod bolesnika starijih od 3 godine.
Liječnik bi trebao utvrditi koji je od analoga najprikladniji umjesto Enterofurila. Bilo koji lijekovi protiv dijareje smiju se primjenjivati u djece tek nakon specijalističkog pregleda, jer je kod proljeva važno otkriti njegov uzrok i djelovati na njega, kao i spriječiti dehidraciju i komplikacije koje uzrokuje.
Ako je malo dijete bolesno, kašnjenje može predstavljati opasnost za njegovo zdravlje, stoga, ako se utvrdi tekuća stolica ili drugi simptomi crijevne infekcije, roditeljima je najprikladnije djelovanje nazvati liječnika.
U sljedećem videozapisu dr. Komarovsky upućuje roditelje u kojim situacijama s proljevom kod djeteta svakako trebate konzultirati liječnika.
