Tijelo žene koja očekuje dijete doživljava povećani stres, pa mnogi liječnici budućim majkama propisuju lijekove koji sprečavaju razne zdravstvene probleme i omogućuju im uspješno nošenje djeteta. Jedan od tih lijekova je "Curantil". Pripisuje se na lijekove sigurne za fetus, koji se propisuju u bilo kojoj fazi trudnoće... Ovaj lijek utječe na krvne žile i ima imunomodulatorni učinak, stoga buduće majke imaju mnogo indikacija za njegovu upotrebu.
Značajke:
"Curantil" predstavlja skupinu vazodilatacijskih sredstava (vazodilatatora), a proizvodi ga poznata njemačka tvrtka "Berlin-Chemie". U ljekarnama je predstavljen u obliku tableta u dozi od 25 mg, koja je naznačena na pakiranju, no odnedavno je češći lijek nazvan "Curantil N". Njegova razlika od uobičajene "Curantile" je oblik oslobađanja, budući da se radi o filmom obloženim tabletama. Prema stručnjacima, takav se lijek bolje apsorbira i apsorbira, stoga se propisuje češće.
Ali budući da je djelatna tvar oba lijeka ista, oni se mogu u potpunosti zamijeniti. Istodobno, "Curantil N" se proizvodi u dvije doze, koje su također označene na kutiji. Već pod nazivom lijeka možete razumjeti koliki je aktivni sastojak u jednoj tableti. Dakle, u prodaji su "Curantil N 25" i "Curantil N 75". Sukladno tome, u prvom lijeku jedna je tableta izvor 25 mg aktivnog sastojka, a u drugom tri puta više (75 mg po tableti). Važno je to uzeti u obzir ako je budućoj majci propisana pojedinačna doza manja od 75 mg.
Dragee se prodaju u staklenim bocama od 100 komada. Imaju okrugli oblik i glatku žutozelenkastu površinu. Tablete Curantil N 25 također su pakirane u prozirne staklene boce, ali jedno pakiranje sadrži 120 komada. Lijek u dozi od 75 mg prodaje se u blisterima od 20 tableta, po 40 u jednom pakiranju (dva blistera). Oni su žute ravne okrugle tablete.
Da biste kupili bilo koju opciju lijekova potreban je liječnički recept. Jedna bočica "Curantila N 25" košta oko 550-600 rubalja, jedan paket lijekova u dozi od 75 mg košta oko 700-800 rubalja. Lijek čuvajte kod kuće na temperaturi koja ne prelazi 25 Celzijevih stupnjeva. Rok trajanja obloženih tableta je 3 godine, pilule u dozi od 25 mg - 5 godina.
Djelatna tvar svih vrsta "Curantila" naziva se dipiridamol. U sastavu tableta nadopunjuje se takvim neaktivnim komponentama kao što su glukozni sirup, karnauba vosak, želatina, kukuruzni škrob, talk i drugi. Među pomoćnim tvarima tableta su laktoza, silicijev dioksid, boja, želatina, makrogol i drugi spojevi. Cjelovit popis neaktivnih sastojaka naveden je na pakiranju.
Kako radi?
Jedan od glavnih učinaka koje dipiridamol ima je vazodilatacija (posebno male žile koje hrane srce). Takva tvar tonizira krvožilne zidove na nekoliko načina, a rezultat je povećanje lumena krvnih žila i normalizacija tonusa glatkih mišića. Ovaj učinak doprinosi poboljšanje protoka krvi i ubrzavanje metaboličkih procesa u stanicama različitih tkiva, uključujući posteljicu.
Ne manje vrijedan je antitrombocitni učinak "Kurantile", zahvaljujući kojem lijek sprječava da se krvne stanice zvane trombociti slijepe. To sprječava pojavu krvnih ugrušaka, koji mogu blokirati krvne žile i poremetiti cirkulaciju krvi. Stvaranje takvih krvnih ugrušaka velika je opasnost tijekom trudnoće ako se krvni ugrušci pojave u krvožilnom sustavu posteljice.
To neće uzrokovati samo fetalnu hipoksiju, već u nekim slučajevima može dovesti do djetetove smrti. Stoga, ako su ženski testovi pokazali povećani rizik od nastanka krvnih ugrušaka, tada će joj biti propisano sredstvo protiv trombocita, koje uključuje "Curantil". Lijek razrjeđuje krv, sprečava stvaranje plakova kolesterola, što pozitivno utječe na cirkulaciju krvi.
Takav lijek djeluje i na imunitet, što se naziva imunomodulatorni... Konkretno, "Curantil" je u stanju potaknuti stvaranje određene imunološke tvari - interferona.
To povećava otpornost tijela na napade virusa i patogenih bakterija, jača obranu i pomaže u borbi protiv upalnih bolesti.
Indikacije
Razlog za propisivanje buduće majke "Curantil" je najčešće fetoplacentalna insuficijencija. S takvom patologijom, funkcije posteljice su poremećene, što dovodi do pogoršanja transporta kisika i hranjivih tvari. To izaziva hipoksiju i ometa normalan razvoj djeteta.
Alat se koristi i za liječenje takvog problema i kao preventivna mjera. "Curantil" uspostavlja normalnu cirkulaciju krvi u posteljici, utječući na njezine žile, ali ni na koji način ne utječući na fetus. Iz tog razloga insuficijencija posteljice jedna je od glavnih indikacija za primjenu takvog lijeka u 2. i 3. tromjesečju.
Drugi razlog za kasnije propisivanje ovog lijeka trudnici je povećana razina trombocita u testu krvi. U takvoj situaciji lijek će zaštititi od zgušnjavanja krvi, vaskularnih grčeva i pojave krvnih ugrušaka. To će pozitivno utjecati na rad svih unutarnjih organa, jer će oni dobiti dovoljno hranjivih tvari i kisika.
Zbog učinka jačanja na krvne žile, upotreba "Curantila" opravdana je kada:
- proširene vene;
- hemoroidi;
- nedostatak vode;
- edem;
- visok rizik od razvoja gestoze.
U prvom tromjesečju može se propisati "Curantil" kao imunomodulator koji aktivira sintezu interferona. Ovo djelovanje lijeka traži se za gripu i razne akutne respiratorne virusne infekcije, kao i za njihovu prevenciju. Osim toga, lijek se može propisati za kronične virusne bolesti kako bi se smanjila učestalost njihovog pogoršanja, na primjer, ako žena ima genitalni herpes.
Budući da tijekom razdoblja polaganja tkiva i organa bilo kakve virusne bolesti predstavljaju veliku opasnost za fetus, tada će se, kada temperatura poraste, pojava curenja iz nosa, kašlja, grlobolje i drugih simptoma akutnih respiratornih infekcija, budućoj majci propisati lijekovi za poticanje njezine obrambene sposobnosti.
A budući da se "Curantil" u ranim fazama smatra sigurnim, njegovo imenovanje za virusne infekcije smatra se opravdanim.
Kako koristiti?
Shemu primjene "Curantile" trebao bi odrediti liječnik, jer to ovisi o indikacijama, te o ozbiljnosti stanja buduće majke i o odgovoru žene na liječenje. Na primjer, ako je lijek propisan u prvom tromjesečju za prevenciju ARVI tijekom epidemije, piju ga po 25-50 mg dnevno jednom tjedno. Kako bi se spriječile proširene vene, edemi i povišeni krvni tlak, najčešće se koriste režimi koji daju tri puta dozu od 25 mg. S povećanim brojem trombocita, doza se kreće od 75 mg i može doseći značajan broj (225-600 mg dnevno).
Lijek se uzima natašte i pere vodom u maloj količini... Nije preporučljivo gristi ili probijati "Curantil", jer će oštetiti zaštitnu ljusku i smanjiti aktivnost proizvoda. Najbolje je piti lijek jedan sat prije jela u približno isto vrijeme. Ako je žena zaboravila uzimati prazan želudac i jela, tada možete uzeti tabletu ili dražeju dva sata kasnije.
Trajanje prijema trebao bi odrediti liječnik, jer to ovisi o mnogim čimbenicima. Nekim se budućim majkama lijek propisuje tijekom 10 ili 14 dana, drugima se preporučuje uzimanje 4-5 tjedana ili duže. Ponekad morate ponoviti tijek liječenja nekoliko puta tijekom cijelog razdoblja trudnoće, praveći kratke pauze.
Koji je najbolji način za postupanje u svakom konkretnom slučaju, mora odlučiti stručnjak. Ako žena ne primijeti pozitivne promjene na kraju liječenja, trebate kontaktirati svog ginekologa. Neprihvatljivo je samostalno mijenjati režim, otkazati lijek ili produžiti unos "Curantila".
Kontraindikacije
Mnogo je ograničenja za uporabu "Curantila", stoga je zabranjeno samoprimjenjivanje takvog lijeka tijekom trudnoće. Lijek se ne smije piti kada:
- preosjetljivost na dipiradamol ili bilo koji pomoćni sastojak;
- teške bolesti srca;
- promijenjeni krvni tlak (s smanjenim stopama);
- aritmije;
- povećani rizik od krvarenja;
- ulcerativna bolest probavnog sustava;
- opstruktivne bolesti dišnog sustava;
- ozbiljne patologije bubrega;
- zatajenje jetre;
- hemoragijska dijateza.
Ako je buduća majka razvila placentnu insuficijenciju, tada se u prisutnosti bilo koje od naznačenih kontraindikacija odbija liječenje Curantilom i odabire drugi lijek.
U usporedbi s "Kardiomagnilom", aktivna tvar "Curantila" ne inhibira sintezu prostaglandina, stoga se može koristiti na početku trećeg tromjesečja. Međutim, budući da je jedno od djelovanja "Curantile" razrjeđivanje krvi i smanjenje njezine koagulacije, primjena takvog lijeka zaustavlja se nekoliko tjedana prije očekivanog datuma rođenja. Ako se uzima posljednjih tjedana trudnoće, povećat će rizik od krvarenja tijekom poroda i postporođajnog razdoblja. Iz tog se razloga ovaj lijek ne uzima duže od 35-36 tjedana.
Osim toga, prilikom propisivanja lijeka Curantila, liječnik bi također trebao uzeti u obzir njegovu kompatibilnost s drugim lijekovima koje buduća majka već uzima, budući da:
- uzimanje takvih lijekova zajedno s antikoagulantnim lijekovima ("Clexan", "Warfarin") ili lijekovima koji uključuju acetilsalicilnu kiselinu opasno je s povećanim rizikom od krvarenja;
- ako pijete "Curantil" i istodobno uzimate bilo kakve antihipertenzive, krvni tlak će više pasti;
- ako istodobno koristite antacide i druge lijekove koji utječu na kiselost želučanog soka, tada će se smanjiti bioraspoloživost aktivnog sastojka "Curantil";
- ako se budućoj majci prepišu cefalosporinski antibiotici, to će povećati antiagregacijski učinak dipiridamola;
- ako se takav lijek koristi zajedno s derivatima ksantina, tada će vazodilatacijski učinak "Curantila" oslabiti.
Potonja interakcija primjećuje se i kod pijenja pića koja sadrže ksantine (čaj, cola, kava, mate, kakao). Stoga upute za tablete i tablete pokazuju da je ispravno piti ih samo s običnom vodom.
Nuspojave
Tijekom uzimanja "Curantila" mogu se pojaviti razne nuspojave, posebno ako se lijek uzima u velikim dozama. Tijekom liječenja tabletama ili dražejima, žena može primijetiti:
- povećan broj otkucaja srca;
- osjećaj lupanja srca;
- crvenilo kože lica;
- mučnina, labava stolica i drugi probavni problemi (mogu biti na početku uzimanja, ali na kraju nestaju sami);
- vrtoglavica;
- kožni osip;
- buka u glavi;
- slabost;
- začepljenost uha;
- glavobolja;
- bolovi u zglobovima ili mišićima.
Kad se pojave, to je potrebno dodatne konzultacije s liječnikom, koji će odlučiti je li potrebno nastaviti uzimati ili je bolje odabrati analog na koji neće doći do tako negativne reakcije. Uz to, dugotrajno liječenje "Curantilom" treba biti praćeno praćenjem krvne slike.
Ako buduća majka koja pije ovaj lijek ima značajan pad broja trombocita, daljnji unos treba odbaciti.
Što zamijeniti?
Ako Curantila nije u ljekarni, može se zamijeniti lijekom "Dipiridamol", odnosno analog za djelatnu tvar. Takav se lijek proizvodi u tabletama u dozi od 25 i 75 mg, koristi se za iste indikacije, a moguće nuspojave i kontraindikacije za takve lijekove su iste. Razlika između njih leži samo u proizvođaču i sastavu neaktivnih komponenti, kao i u cijeni.
Uz povećani rizik od tromboze, Curantil može zamijeniti lijek nazvan Agrenox. Ovo je kombinirani lijek u obliku kapsula, iz kojeg se polako oslobađaju dvije aktivne tvari odjednom. Jedan od njih, kao u "Curantile", je dipiridamol u dozi od 200 mg, a drugi je acetilsalicilna kiselina u dozi od 25 mg. Alat se može koristiti u 1-2 tromjesečja prema uputi liječnika, ali u trećem tromjesečju "Agrenox" kontraindicirana, jer može izazvati neželjene posljedice, na primjer, probleme s radom.
Ako je "Curantil" propisan za poboljšanje protoka krvi u maternici i posteljici, tada ga takvi lijekovi također mogu zamijeniti.
- Actovegin. Osnova ovog proizvoda, dostupan u tabletama, otopini za injekcije i nekoliko oblika za vanjsko liječenje, je ekstrakt iz krvi teladi, bogat peptidima i aminokiselinama. Pozitivno djeluje na mikrocirkulaciju i apsorpciju kisika u stanicama, poboljšava stanje srca i jetre te štiti od hipoksije. Ovaj lijek ima analog nazvan "Solcoseryl". U usporedbi s "Actoveginom", proizvodi se samo u obliku lokalnih sredstava i injekcija.
- "Flebodia 600"... Ove obložene tablete djeluju zbog diosmina, tvari koja je sposobna tonizirati vene i kapilare te poboljšati mikrocirkulaciju. Često se koristi za hemoroide i proširene vene, uključujući i trudnice u 2-3 tromjesečju. U ranim fazama ne preporučuje se primjena ovog lijeka.
- "Hofitol"... Takav biljni lijek od artičoke dopušten je u bilo kojoj fazi trudnoće. Poboljšava protok krvi u krvnim žilama posteljice, što pomaže isporuci kisika fetusu. Ovaj lijek, predstavljen otopinom i tabletama, također ima diuretički učinak, što ga čini potrebnim za edemom i visokim rizikom od gestoze.
Recenzije
Oko 80% žena koje su imale priliku uzimati "Curantil" dok su čekale dijete, ostavljaju pozitivnu ocjenu takvog lijeka, potvrđujući učinkovitost i sigurnost ovog lijeka. Ne primjećuju negativan učinak na fetus ni u 2-3 tromjesečju ni u ranim fazama. Prema njima, lijek se često normalno podnosi, rijetko izaziva nuspojave, nije teško progutati tablete i tablete zbog male veličine i glatke površine.
Liječnici također govore o Curantileu uglavnom pozitivno. Potvrđuju da se nakon prijema u bolesnika s kompliciranim tijekom trudnoće krvni testovi i opće stanje poboljšavaju, edem i konvulzije prolaze, a tlak opada. Među nedostacima lijeka nalazi se značajan popis kontraindikacija, visoka cijena i nezgodno pakiranje (ako je tijek liječenja kratak, ima mnogo neiskorištenih tableta). Postoje i pregledi alergijskih reakcija i drugih nuspojava tijekom liječenja Curantilom, zbog kojih je lijek morao biti otkazan.
