Ne zna svaki roditelj da je njegovo novorođeno dijete rođeno dalekovidno. Veličina očne jabučice, stupanj određene refrakcije svojstvene svakom pojedincu, kao i neaktivnost mišića očne jabučice novorođenog čovječuljka određuju njegovu hiperopsku lomljivost oka.
Uobičajeno, kod novorođenog djeteta to odgovara 3,0-4,0 dioptrije. To je teoretska norma koju poznaje svaki dječji oftalmolog. Za ispravan razvoj organa vida i vidnih funkcija neophodan je koordinirani rad svih organa i sustava u ljudskom tijelu. Kršenja jedne od poveznica mogu dovesti do kvarova, čak i manjih, u ostalim komponentama cjeline.
Mehanizam čina vida
Da bismo mogli jednako dobro vidjeti na bilo kojoj udaljenosti, priroda je u očima osigurala nekoliko sustava koji to mogu i trebaju pružiti. Najvažniju ulogu nesumnjivo ima izravni kontrolor cijelog organizma - mozak. Daje naredbe za dobivanje slike i uz pomoć očnih struktura dobiva konačnu sliku.
Struktura oka
Kao dio mozga, ljudsko je oko sposobno primati vizualne informacije. Za to ima čitav sustav optičkih "naočala". Uključuje rožnicu, leće i prozirne medije koji su potrebni za donošenje budućih vizualnih informacija u glavno vizualno središte. Ovi su staklasto tijelo i vlaga u prednjoj komori.
Rožnica Je glavni uređaj s optičkim svojstvima. Kad se promijene njegova osnovna svojstva, vizualne zrake mogu se prelomiti, produžiti ili skratiti tako da rezultirajuća slika ne dosegne uvijek žarišnu točku mrežnice. Prelamanje oka ovisi o obliku i zakrivljenosti rožnice. U nemedicinskim krugovima poznat je pod nazivom „100% vid“, kratkovidnost ili hipermetropija. Liječnici - oftalmolozi bave se kratkovidnošću, hipermetropijom i emmetropijom.
Sljedeća faza za oblikovanje zraka u sliku predmeta je prolazak informacija leće... Leća u oku čak i odrasle osobe, čak i male osobe je u limbu. Zinnov snop drži ovu optičku leću čvrsto u ispravnom središnjem položaju. Snaga dioptrije leće kreće se od 20 do 40 dioptrija. Ova optička snaga omogućuje pregled velikih predmeta na bilo kojoj udaljenosti prilično jasno i jasno.
No, osim objektnog vida, ljudsko je oko sposobno razmotriti i male detalje kako na bliskoj, tako i na prilično udaljenoj udaljenosti. U ovoj je fazi čarobna poveznica u igri. Ova cilijarna traka može se opustiti i istegnuti, mijenjajući tako oblik i zakrivljenost leće. Tako se odvija složeni slikovni postupak poznat kao smještaj.
Prilikom ispitivanja blisko raspoređenih predmeta, cilijarni ligament je zategnut, a leća zbog svoje elastičnosti postaje konveksnija, budući da je napetost cininog ligamenta oslabljena. Zbog povećanja volumena leće povećavaju joj se dioptrije i oko vrlo dobro može vidjeti što je ispred nje na prilično maloj udaljenosti.
Ali kada se gledaju velike udaljenosti, nije potrebno naprezati ligament, a leća je u produženom stanju, odnosno dioptrija joj je prirodno prilagođena za izvrstan vid udaljenih predmeta.
Leća i njezin ligament igraju jednu od glavnih uloga u izgradnji jasnog i jasnog vida na bilo kojoj udaljenosti.
Zašto se javlja grč smještaja?
U djece i adolescenata vrlo često u posljednje vrijeme dolazi do takvog oštećenja vida kao prekomjerno naprezanje smještaja. Spazam smještaja kod djece poznat je i kao lažna kratkovidnost ili pseudomiopija.
Nažalost, ne postoji jasna granica između lažne i istinske kratkovidnosti. Vrlo je rijetko pronaći početne faze smanjenog vida. U pravilu već dolaze oftalmologu s pritužbama na značajno pogoršanje vida. Djeca u svom uobičajenom ritmu života ne primjećuju pogoršanje i slabljenje vida, jer većina njihovih vizualnih opterećenja prolazi iz neposredne blizine.
Međutim, grč akomodacije kao dijagnoza i kao sindrom oštećenja vida još uvijek postoji. Može se dogoditi u bilo kojoj fazi rasta dječjeg tijela. Možete govoriti o grču kod djeteta od treće godine, iako roditelji strast prema pametnim telefonima kao sedativu za uplakano dijete već dugo prakticiraju.
Uzroke nastanka grča možemo podijeliti na endogene i egzogene, ali najčešće kombinacija svih štetnih učinaka dovodi do postojanog grča akomodacije.
Interni razlozi
Uloga nasljedstva nije utvrđena, ali prisutnost problema s vidom kod roditelja prelazi na njihovu djecu. Ako djetetov otac ili majka imaju kratkovidnost i ona nije urođena, ali je otkrivena u školskoj dobi, takvu bebu možemo sigurno preporučiti na promatranje oftalmologu. To je zbog činjenice da je isti radni mišić već slab u genetskoj predispoziciji.
Među unutarnjim uzrocima kralježnica igra posebnu ulogu. Djeca s problemima u vratnoj i prsnoj kralježnici, prisutnost činjenica ozljeda leđa, identificiranih skoliozom, također bi trebala promatrati oftalmolog, čak i bez pritužbi na loš vid.
Ozljede glave u ranom djetinjstvu također mogu utjecati na formiranje organa vida kasnije. Ta je ovisnost određena, prije svega, činjenicom da se oko, u smislu svog unutarmaternog razvoja, "spušta" iz mokraćnog mjehura.
I cilijarni mišić koji pokreće leću inerviraju se granama okulomotornog živca - trećim parom kranijalnih živaca. Opskrbu krvlju "radnog" mišića provode i grane, koje su nastavak arterija koje hrane mozak. I, konačno, proces akomodacije pod izravnom je kontrolom vizualnih neurona korteksa.
Vanjski uzroci
Od neposrednih uzroka koji negativno utječu na vid, posebnu pozornost treba posvetiti vizualnom stresu iz neposredne blizine.
Skupine rizika za razvoj spazma smještaja
Prije svega, ovo se tiče dječjeg hobija za tablete, pametne telefone, netbook računare, provođenje sat vremena za računalima (Internet). Od prvog razreda dječje su oči izložene ogromnom vizualnom stresu. Posljednjih godina školski se program zakomplicirao, pojavili su se predmeti koji zahtijevaju znanje iz dodatnih izvora. Dječje tijelo, usprkos svim naporima roditelja, ispada neprilagođeno takvim opterećenjima.
Treba napomenuti da većina školaraca čeka roditelje koji će se kući vratiti nakon posla prilično kasno i tek tada počinju dovršavati nastavu. A to dovodi do kvara takozvanog "biološkog" sata organizma koji raste, dijete se ne naspava dovoljno, u školu dolazi već u početku umorno i neprilagođeno novom školskom danu.
Posebna pažnja mora se posvetiti osvjetljenju djetetova radnog mjesta. Ako dijete voli rađati ili crtati od ranog djetinjstva, treba mu dovoljno osvjetljenja kao i učeniku.
Emocionalna pozadina u kojoj se dijete nalazi vrlo je važna za formiranje djetetova tijela u cjelini. Stres oštećuje opskrbu krvlju zbog spazma vazova i, kao rezultat, smanjuje opće prilagodljive snage male osobe.
Prehrana je daleko od posljednjeg mjesta u formiranju organa vida. Monotona hrana, navike grickalica u restoranima brze hrane, nedostatak vitamina dovodi do slabljenja općih sila tijela, smanjuje učinkovitost. Takva djeca obavljaju svoj uobičajeni posao kao na silu, a sukladno tome, njihove će oči raditi u intenzivnijem načinu.
Iz gore navedenog ispada da je pojava grča akomodacije moguća kod svakog djeteta. Zapravo je tako. Samo što se kod nekih adaptivne sposobnosti tijela snalaze same, dok kod drugih one dovode do pojave takve bolesti kao što je grč akomodacije.
Kako se grč smještaja očituje kod djece?
Povećani umor
Prve znakove očitovanja napetosti u smještaju vrlo je teško primijetiti u početnim fazama pojave ove bolesti. Glavna je poteškoća da se djeca počnu žaliti, a mi, odrasli, to često otpisujemo jer činjenica da naše dijete jednostavno izbjegava nastavu, ne želi ispuniti naše zahtjeve.
Djeca od tri do pet godina uopće ne mogu artikulirati svoju zabrinutost, a roditelji se suočavaju s neprestanim hirovima i bijesima. Zapravo, kad mama i tata shvate što je grč smještaja, to će pomoći izbjeći ozbiljne probleme s vidom kod djeteta u starijoj dobi.
Prvo, trebali biste obratiti pažnju na to što vaše dijete voli raditi. Pojavom naprava u opticaju, roditelji su pronašli dobar način da bebu zaokupe kako ne bi djelovala dok majka radi, radi nešto po kući ili kako ne bi plakala tijekom putovanja.
Crtići se pune na tablete, neograničeni Internet je na pametnim telefonima - a dijete provodi nekoliko sati na video terminalima. Prilagodljive sposobnosti djeteta još nisu razvijene, stoga dolazi do prekomjerne napetosti cilijarnih mišića bez njihovog dovoljnog opuštanja.
Glavobolja
Prva manifestacija grča možda nije čak ni poremećaj vida u daljini, već glavobolja. Jasno je da vam mali čovjek neće moći reći što točno boli, ali će na svaki mogući način pokazati koliko mu je neugodno. Klinac počinje glumiti, plakati, trljati oči, inzistirati na zahtjevu za pažnjom. Mlađi školarci mogu se žaliti da ih boli glava ili mogu jednostavno odbiti nastavak nastave pa će pokušati leći na sofu i opustiti se.
Glavobolja se često kombinira s naprezanjem očiju. Nije slučajno da je drugi naziv grča smještaja sindrom vizualne astenopije ili vizualni umor. Ovaj se simptom očituje činjenicom da postoji kratkotrajni poremećaj vida u obliku zamagljenog vida, lošeg vida na daljinu, zamagljenih predmeta na bilo kojoj udaljenosti.
Sigurno roditelji često primjećuju da se dijete, kad gleda, na primjer, televizor, nakon nekog vremena približi zaslonu. To nikako nije znak lošeg vida, signal je odraslim mentorima da se bebin mišićni aparat brzo umara. Kada pokušate "podesiti" svoj vid, zamućenost se povećava, a to dodaje stresno raspoloženje, što dodatno pogoršava situaciju. Češće takvi simptomi smetaju djetetovom tijelu kod kuće. To je zbog činjenice da se djeca, okružena vršnjacima, prilagođavaju i ne opuštaju, a odmor u cijelom tijelu dolazi u poznatom okruženju.
Dovoljno je samo obratiti pažnju na ponašanje malene osobe, naime, na ono što je odlučeno učiniti u određeno vrijeme. Pokušajte ne naprezati oči svog djeteta odmah nakon napuštanja škole. Odvratite ga od želje da sjedne ispred televizora, nemojte ga prisiljavati da nauči pjesmu ili uči engleski jezik. I, naravno, nemojte mu nuditi "odmor" za računalom dok gleda crtiće. Najbolje za šetnju. A ako to nije moguće, samo ga pustite da se odmori nekoliko sati.
Smanjen vid
Smanjen vid simptom je već razvijenog, dugotrajnog grča akomodacije. Dječja oftalmologija ovu bolest smatra uobičajeno pretjeranim stresom zbog smještaja. Ova manifestacija bolesti tipična je za djecu školske dobi i već zahtijeva neophodnu intervenciju stručnjaka. U ovom je slučaju vrlo teško povući granicu između reverzibilnih manifestacija i istinske kratkovidnosti.
Ako vam dijete već svjesno govori da slabo vidi sa zadnjeg stola, žali se na mutnu sliku na televizijskom ekranu, odjednom je počelo zaostajati za školskim programom, ne zanemarite posjet oftalmologu. U početnoj fazi grč smještaja može dobro reagirati na liječenje. Krajnji rezultat pravovremenog liječenja i provođenja liječničkih preporuka bit će potpuno vraćanje vizualnih funkcija.
Od grča smještaja do prave kratkovidnosti
Ako se oštećenje vida već dogodi u klinici spazma cilijarnih mišića, tada će nakon pojedinačnog vraćanja vizualnih funkcija nakon terapijskih mjera sigurno doći do recidiva. To je zbog činjenice da je fiziološka nestabilnost akomodacije povezana sa slabošću cilijarnog mišića i nesavršenošću živčane regulacije akomodacije u rastućem organizmu.
Nije slučajno što se ovo stanje naziva lažnom kratkovidnošću. Uistinu, istinska kratkovidnost nije sposobna za obrnuti razvoj, čak i unatoč liječenju koje se provodi. Međutim, prava kratkovidnost ne nastaje, kako kažu, od nule. Poznato je da se adolescentna miopija razvija u pozadini brzog rasta očne jabučice.
U većini slučajeva, kratkovidnost se pojavljuje upravo u pozadini pretjeranog prekomjernog naprezanja mišićnog aparata oka. Stoga grč smještaja često dovodi do kratkovidnosti, što postaje istina i može dovesti do trajnog smanjenja vida kod djece. Prilično je teško razlikovati lažnu i istinsku kratkovidnost, jer su pritužbe na oštećenje vida već kasna manifestacija grčenja cilija i trajni simptom početka kratkovidnosti.
Lažna kratkovidnost može se prilično brzo pretvoriti u istinsku, posebno ako se ne liječi i nadzire od strane oftalmologa.
Crvenilo očiju
Istodobni ili paralelni simptom početka spazma smještaja bit će česta pojava crvenila očiju, što nije povezano s upalom. Roditelji ovu pojavu često pripisuju općem umoru i nedostatku sna, ali pod uvjetom da je vaše dijete izloženo vizualnom stresu, a posebno komunikaciji s uređajima, ovo je signal neuspjeha smještajnog aparata organa vida. Klinac trlja oči, nehotice stisne oči - takvi fenomeni također neizravno ukazuju na nove probleme formiranja vizualnog aparata.
Također biste trebali obratiti pažnju na trenutak koliko dugo dijete može raditi svoje poslove iz neposredne blizine, na primjer, slikati slike ili sastaviti konstruktor. Ako ovo traje više od 15-20 minuta, a kada ste zajedno s roditeljima, to također izaziva oluju oduševljenja, onda nema razloga za brigu. Ali ako želite brzo prijeći na druge zabavne igre ili čak gledati crtiće, trebali biste još jednom posjetiti oftalmologa.
Klasifikacija grča smještaja
Što je grč smještaja, već postaje jasno. Roditelji se često pitaju može li se to izliječiti. Odgovor na ovo pitanje ovisi o vrsti grča smještaja.
Može biti funkcionalna i patološka. U medicinskoj praksi češći je njegov patološki izgled. Međutim, njegova funkcionalna manifestacija također nije rijetka, samo se rijetko dijagnosticira, jer nestaje normalizacijom vizualnog opterećenja i pravodobnim odmorom.
Ponekad je, posebno ako je napetost u smještaju nastala kao posljedica traume i neuro-emocionalnog prekomjernog uzbuđenja, potrebno liječenje lijekovima.
Pristupi dijagnozi grča smještaja u djece
Spazam smještaja kod djece ili pseudomiopija ima svoje subjektivne manifestacije. Ove znakove, uključujući i značajno pogoršanje vida, pacijent bilo koje dobi osjeća izravno. Ovim pritužbama, roditelji ili dijete samo, u svjesnoj dobi, obraćaju se stručnjaku. Međutim, metoda pregleda i promatranja djece ima niz posebnih dijagnostičkih mjera usmjerenih na utvrđivanje sklonosti smanjenom vidu.
Anamneza
Važna je stvar prikupljanje anamnestičkih podataka... Prisutnost problema s vidom kod rođaka iz neposredne okoline zahtijeva pažljiv stav liječnika prema malom pacijentu. Vrlo često na recepciju dolaze djeca koja zbog nekih okolnosti trebaju provesti rutinski pregled organa vida. To su slučajevi izdavanja potvrde za studiranje, posjet bazenu ili sportskom dijelu.
Dječaci od 16. godine započinju preglede u vojnim registarima. U brojnim regijama i dalje su relevantni pregledi djece u vrtićima od strane stručnjaka.
Napominjemo, ako je vašem djetetu rečeno da postoje manji problemi s vidom, nemojte odgađati posjet oftalmologu.
U pravilu, tijekom preventivnih pregleda nisu posebno zainteresirani za prisutnost patologije u najbližoj rodbini. Stoga budite posebno oprezni oko takve nasljednosti i ne odgađajte posjet stručnjaku, čak i ako je vaše dijete na rutinskom pregledu provjerilo vid i rečeno mu je da je sve u redu. Kad idete oftalmologu, svakako recite da vaša obitelj ima problema s vidom, možda netko koristi leće ili naočale ili je možda već radio lasersku korekciju.
Ali odsutnost kratkovidnosti kod mame i tate, nažalost, ne osigurava njihovu djecu od ovog problema. Treba imati na umu da su pregledi djeteta obvezni u dobi od 3 mjeseca, 6 mjeseci, 1 godine, zatim do tri godine, jednom godišnje, zatim u dobi od 5 godina i tijekom cijelog života svake godine. To se odnosi na one pacijente koji nemaju problema s vidom i pritužbe. Za ostale kategorije liječnik određuje plan praćenja.
Visometrija
Kada kontaktirate oftalmologa radi pregleda, prvo što trebate učiniti je visometrija... Određivanje vidne oštrine obvezan je postupak, moglo bi se reći, prijeke potrebe, jer upravo taj pokazatelj stvara prvi dojam o stanju organa vida.
Za mlade pacijente koriste se slike smještene pod istim kutom i na udaljenosti od 5 metara kao za odrasle i djecu školske dobi.
Određivanje loma
Sljedeća dijagnostička mjera je određivanje lomaali objektivno. Izvodi se pomoću instrumenata i uređaja dizajniranih za to. Dugo uspostavljena metoda skijaskopija do sada je i dalje prioritet za djecu mlađu od tri godine. Njegova točnost nije tako blizu pravih pokazatelja, ali omogućuje prepoznavanje grube patologije u dječjim očima.
Za preciznije pokazatelje prilikom otkrivanja odstupanja od norme, pedijatrijski oftalmolozi već rutinski koriste skiaskopiju nakon "isključivanja" procesa smještaja. Liječnici ovaj trenutak postižu uz pomoć midrijatske kapi - Tropicamid, Cyclomeda ili Midriacil.
Ovi lijekovi imaju kratkotrajni učinak širenja zjenice, maksimalno do tri sata, a jednim ukapavanjem ne predstavljaju prijetnju zdravlju ispitivanog djeteta. Ponovljena skijaskopija trebala bi se obaviti najranije 30 minuta kasnije, što je vrlo nezgodno za vrckavo dijete, pa čak i za roditelje koji pokušavaju posjetiti nekoliko stručnjaka u jednom danu.
Stoga, s obzirom na takve okolnosti, pregledu oftalmologa treba pristupiti drugačije i treba očekivati da bi pregled mogao zahtijevati dodatne dijagnostičke metode i vrijeme.
Autorefraktometrija
Od treće godine roditelja i djece uvelike olakšavaju automatizirane i računalne dijagnostičke metode. Jedna od takvih metoda koja se ne samo široko koristi kod djece, već je i prilično informativna, je autorefraktometrija... Točnost pokazatelja ovisi o koordiniranim radnjama liječnik-roditelj-dijete ili liječnik-dijete.
Da bi studija bila točna, potrebno je fiksirati glavu i bradu ispitanika u posebnom okviru za fiksiranje, uz ili bez pomoći roditelja. Studiju treba provesti dva puta - prvi put u normalnom stanju djetetovih očiju, a zatim 5-7 dana nakon ukapavanja kapi koje opuštaju smještaj.
S lažnom kratkovidnošću, autorefraktometar će odrediti emmetropsku refrakciju ili će indikatori biti kratkovidni, ali brojevi će biti do 1,0. U svakom slučaju liječnik specijalist treba donijeti zaključak, a to je preduvjet za točnu dijagnozu grča smještaja.
Za dijagnostičku autorefraktometriju Midriacil 0,5% obično se koristi za djecu mlađu od 7 godina i 1% za djecu stariju od 7 godina. Morate koristiti ovaj lijek najmanje tri dana. Ovih dana preporučljivo je izuzeti vizualni stres iz neposredne blizine, kako biste zaštitili dijete od stresnih situacija. Kupnja lijeka u današnje vrijeme zahtijeva određene organizacijske mjere, naime izvadak iz recepta.
Uz to, neovisna kupnja Midriacila snosi značajne materijalne troškove s obzirom na to da njegova upotreba nije dulja od tri dana. Stoga postoji medicinska praksa da se ovaj lijek ukapa izravno u liječničku ordinaciju, što u većini slučajeva roditeljima stvara neugodnosti.
Oftalmolozi koji treniraju pronašli su izlaz iz ovoga: raditi s drugim lijekom. Irifrin 2,5% su kapi za oči koje ne zahtijevaju dodatne restriktivne mjere. Ove se kapi za oči također koriste u daljnjem liječenju grča smještaja, kao i za poboljšanje opskrbe cilijarnih mišića krvlju uz značajan vizualni stres i postojeću kratkovidnost. Korištenje Irifrina za dijagnostičke mjere dugoročno je i traje najmanje dva tjedna.
Oftalmoskopija
Daljnji pregled sastoji se od pregleda fundusa - oftalmoskopija... Pregled fundusa provodi se kako bi se isključio ili, obrnuto, utvrdio neuspjeh vidnog živca i mrežnice. Bebe prerano rođene osjetljivije su na probleme s vidom upravo zbog nepotpune zrelosti živčanog sustava, mrežnice i leća.
Otpuštanje iz bolnice s dobrim pokazateljima oftalmologa znači da im ne prijeti gruba patologija. Govorimo o odvajanju mrežnice i urođenim patologijama. Stoga se kod djece koja su rođena prerano, pregled fundusa sa smanjenjem vida provodi s proširenom zjenicom. Jednokratno ukapavanje kapi za oči koje šire zjenicu ne predstavlja prijetnju zdravlju malog pacijenta.
Liječenje grča smještaja kod djece
Sve manifestacije grča smještaja treba liječiti što je ranije moguće. Liječenje treba biti sveobuhvatno i usmjereno ne samo na uklanjanje simptoma pseudomiopije, već i na uzroke koji pridonose nastanku grča smještaja.
Terapija lijekovima
Liječenje lijekovima uključuje upotrebu raznih lijekova. Njihov je glavni cilj u integriranom pristupu liječenju lažne kratkovidnosti poboljšati opskrbu okom, odnosno cilijarnim mišićima, krvlju.
Lokalna terapija
Najčešći lokalni lijek danas je Irifrin 2,5% kapi za oči. Fenilefrin, koji je glavni aktivni sastojak, u stanju je opustiti ciliarne mišiće i Zinnov ligament, prisilno slabeći mehanizam smještaja. Lijek u ovoj koncentraciji siguran je za djecu, ali je nekontrolirana primjena neprihvatljiva. Kao i svaki lijek, trebao bi ga propisati isključivo oftalmolog. Shema primjene, učestalost i trajanje instilacija uvijek su individualne, ovisno o kliničkoj situaciji i dobi malog pacijenta.
U ranim fazama i malim odstupanjima od emmetropije, Irifrin puno pomaže. Pravilnom primjenom i strogim poštivanjem uputa liječnika, njegovo djelovanje može riješiti problem grča. Međutim, nepridržavanje režima vizualnih opterećenja, zlouporaba naprava, odgodit će pozitivnu dinamiku u pozadini upotrebe kapi ili čak uopće neće dati dobar učinak.
Uz to, ovaj lijek poboljšava opskrbu cilijarnih mišića krvlju, povećavajući pritom prilagodbu očnih jabučica vizualnom stresu. Korištenje ovog lijeka kod školaraca posebno je opravdano tijekom razdoblja ispita, testova, intenzivne nastave iz dodatnih predmeta u razdoblju pripreme za završnu ovjeru.
Spazam smještaja u ranom djetinjstvu zahtijeva cjelovit oftalmološki pregled prije želje za primjenom liječenja ovim kapima za oči. Činjenica je da pojava kratkovidnosti prije pete godine života često nije povezana s grčem akomodacije, već može biti početak manifestacije urođene kratkovidnosti.
Vitaminski kompleksi
Među lijekovima za liječenje ove bolesti opravdana je uporaba vitaminskih kompleksa za vid. Imaju neka dobna ograničenja. Na primjer, Streaks-forte je dopušteno koristiti od sedme godine, a Focus - od pete godine. No, dovoljno je da roditelji znaju koji elementi u tragovima i vitamini mogu podržati dječje oči tijekom razdoblja pretjeranog naprezanja očiju, kao i u jednostavnom svakodnevnom životu.
Uostalom, ni za koga nije tajna da nemaju sva djeca u istim uvjetima probleme s vidom. To znači da se ne radi samo o vizualnom utjecaju, već i o unosu i asimilaciji potrebnih tvari u rastući organizam.
Jedan od najvažnijih vitamina za dječje oči je retinol ili vitamin A. Retinol je uključen u sve vizualne procese, pomaže vidjeti u sumrak, poboljšava prilagodbu očiju u mraku i regulira procese reagiranja na svjetlosne i podražaje u boji.
Poznata askorbinska kiselina ne samo da povećava otpornost tijela na prehladu, već je odgovorna i za tonus mišića u očima te ublažava umor. Vitamin E štiti mrežnicu od odvajanja, ne oslobađa korisni kisik.
Također je važna uloga vitamina poput riboflavina i rutina u održavanju vidne oštrine. U 80-im su se naši hrabri oftalmolozi dobro nosili s poremećajima smještaja kod djece, propisujući im tijek intramuskularnih injekcija riboflavina i tablete Ascorutin. Trenutno raznolikost najnovijih proizvoda na farmaceutskom tržištu stvara jaku konkurenciju za dobro zaboravljene tretmane. Iako, ako pažljivo pogledate sastav novih dodataka prehrani, postaje očito da su svi navedeni vitamini uključeni u njihov sastav.
Za zdrav vid bebe također trebaju vitamin D. Stoga se može koristiti tijekom cijelog razdoblja formiranja djetetovog tijela.
Elementi u tragovima i biološki aktivni spojevi
Mikroelementi također pomažu osigurati sigurnost vida tijekom povećanog vizualnog stresa. Lutein, zeaksantin, likopen i beta-karoten dobri su za oči. Potonji igra posebnu ulogu, jer je on taj koji je u očnim tkivima, tamo se nakuplja u potrebnoj količini i koristi se po potrebi.
Međutim, kako djeca upoznaju televizore, tablete, pametne telefone, rezerve vrijednog elementa mogu se trošiti katastrofalnim tempom. Nemoguće je pratiti njegove gubitke, ali zaključci o čimbenicima koji doprinose prekomjernoj potrošnji ovih mikroelemenata predložit će sami ako vaše dijete ne hoda, ne igra računalne igre u mraku, nešto izrađuje ili slika pri slabom osvjetljenju.
Jasno je da ćete u ovom slučaju stvarno htjeti dijete "hraniti" vitaminima. Ali nemojte žuriti s korištenjem sintetičkih analoga - isti korisni spojevi mogu se dobiti prilagodbom prehrane i režima vizualnog stresa. Tijekom rasta mrvica zaista mu je potrebna dovoljna opskrba kalcijem. Njegov nedostatak može dovesti do brzog produljenja očne jabučice, ubrzavajući tako napredovanje miopičkih pokazatelja, ako su se već pojavili tijekom stvaranja grča smještaja.
Najčešći lijekovi koji se koriste u djece za očuvanje vida i liječenje grča smještaja su Chernikoyezhka gel, Vita Mishki Focus "plus", Polivit Baby. Ovi se lijekovi koriste čak i kod djece od 1,5 godine, ali ipak je upotreba svih vitaminskih kompleksa opravdana od treće godine. Za školarce možete koristiti vitamine za odrasle.
Vježbe i vježbe za oči
Korištenje ovih metoda liječenja važan je smjer za postizanje pozitivnog rezultata. Glavna točka svih vježbi je postići najznačajnije opuštanje smještaja i poboljšati opskrbu mišića koji rade.
Treba imati na umu da će se vježbe morati raditi neprestano dok ne završi intenzivan rast očne jabučice. Najčešći u smislu terapijskih učinaka smatra se "tragom na staklu".
Načelo je da se smještaj opušta odmah nakon napetosti. Kao marka koristi se točka nacrtana flomasterom ili flomasterom ili križem. Bit tehnike sastoji se u ispitivanju udaljenih predmeta kroz točku, polako preusmjeravanjem pogleda na ovu "oznaku" i zadržavanjem, fiksiranjem pogleda izravno na nju nekoliko sekundi.
Ova se vježba mora ponavljati svakih pola sata izbliza. Postoji niz posebno dizajniranih očnih gimnastičara, nazvanih po autorima koji su ih proučavali i odobrili kao najučinkovitije. Jedan od njih pripada profesoru oftalmologije Avetisovu E. Glavna prednost ovih vježbi je rad ne samo mišićnog aparata očiju, već i sustava koji izravno utječu na cilijarne mišiće, provodeći opskrbu krvlju. Govorimo o posudama glave i vrata.
Fizioterapija u djece s grčem smještaja
U radovima kojima je potrebna veća pažnja, vizualni čin u potpunosti koristi sve svoje prehrambene resurse. Budući da je porijeklom iz moždane supstance, djetetovo oko doživljava ogromna opterećenja radi ispravne percepcije vizualnih slika. Stoga je vrlo važno da dijete uvijek ima ispravno držanje tijela. Ne radi se čak ni o ljepoti i pravilnom rastu, već o formiranju kvalitetne vizije.
Skolioza je relativni uzrok u razvoju spazma smještaja. Ako se ova bolest javi kod djeteta koje pati od skolioze i drugih bolesti kralježnice, samo liječenje grča neće dati pozitivnu dinamiku. U svakom slučaju, vježbe za mišiće leđa i ramenog pojasa neophodne su za djecu svih dobnih skupina.
Plivanje pripada kategoriji gimnastike i vježbi usmjerenih na poboljšanje opskrbe očnih jabučica krvlju. Slažete se, u svijetu postoje izolirani slučajevi kada dijete odbija plivati. Ne pravite od njega sportaša. Čak i jedan posjet bazenu tjedno dat će dobre rezultate u kumulativnom liječenju.
Korektivna terapija
Nažalost, još uvijek morate pribjeći naočalama ili lećama. Vrlo često, kada se javi kratkovidnost, postoji napetost akomodacije, kao pokretačkog mehanizma za napredovanje kratkovidnosti.Stečena kratkovidnost može se pojaviti u bilo kojem trenutku na formiranom grču smještaja. Zbog zaposlenja ne ispunjava svaki roditelj zahtjev pedijatra da pravovremeno podvrgne pregledu usko specijaliziranim liječnicima u okviru kliničkog pregleda.
Gotovo svaka druga kratkovidnost kod školaraca je neidentificirani grč smještaja. Prije pražnjenja naočala ili leća, poželjno je proći mjesečni kurs za opuštanje ciliarnih mišića lijekovima. Paralelno s tim, vrijedi se početi slagati s gimnastikom za oči.
Prije se vjerovalo da naočale za miopiju treba propisati s nižim dioptrijama kako bi oko "navodno radilo". Međutim, korekcija uzrokuje isti grč akomodacije koji se javlja tijekom opterećenja na bliskoj udaljenosti. Dakle, oko i dalje radi s napetošću.
U dječjoj oftalmologiji postoji praksa kada se naočale prepisuju "obrnuto". Odnosno, cilj je opustiti smještaj kada radite izbliza. Nošenje ovih naočala ne mora biti stalno. Ovisno o lomnoj moći budućeg stakla, liječnik određuje vrijeme takvog liječenja. Naočale s lećama "minus" također se trebaju koristiti za gledanje bliskih predmeta, a ne samo za poboljšanje vida na daljinu.
Nekonvencionalni tretmani
Među tim metodama u dječjoj praksi pronašla je primjenu metoda "korekcije obrnuto". Dno crta je da dijete koristi korektivne naočale sa snagom dioptrije suprotno postojećoj kratkovidnoj refrakciji. Odnosno, pacijentu se nudi uporaba medicinskih naočala s takozvanom korekcijom "plus".
Važno je imati na umu da je odabir naočala medicinski postupak, te u skladu s tim, oftalmolog na taj način pojedinačno u svakom kliničkom slučaju odabire način nošenja i vrijeme liječenja.
Prevencija razvoja spazma smještaja u djece
Za provođenje preventivnog rada među djecom i adolescentima potrebno je dešifrirati pojam "grč smještaja, što je to?" U školi i kod kuće roditelji i učitelji trebaju poduzeti mjere kako bi zaštitili djetetove oči. To nisu nužno dosadni seminari ili sati u učionici. Djelatnici škole se preventivnim mjerama sastoje u održavanju dovoljno osvjetljenja u učionicama, razmjernoj usporedbi vizualnog opterećenja tijekom nastave i njihovoj odgovarajućoj kombinaciji.
Korištenje video terminala u nastavnom programu mora biti u strogom skladu sa sanitarnim i higijenskim standardima. Kod kuće bi roditelji trebali što više smanjiti vizualno naporan posao, pružiti djetetu potpuni odmor uz obvezni boravak na svježem zraku. Korištenje naprava treba strogo kontrolirati i obeshrabriti.
Prognoza stanja
Nažalost, ne uvijek roditelji, a i sami adolescenti, grč smještaja doživljavaju kao prilično ozbiljan problem, pogotovo ako se ne liječi na vrijeme. Treba napomenuti mogućnost dobivanja dobrog rezultata u slučaju pravodobne dijagnoze i ispravnog kombiniranog liječenja. Inače, prognoza je ista - prijelaz pseudomiopije u istinsku kratkovidnost.
Preporuke za roditelje
Govoreći o grču smještaja kod djece, ne možemo a da ne uzmemo u obzir takve važne točke kao što su nasljedstvo i naprezanje očiju. Glavna želja roditelja je očitovanje povećane budnosti za dječje oči, u genetskoj predispoziciji koja ima problema s vidom. Ovo nije nužno kratkovidnost.
Potrebno je obratiti pažnju na svaku pritužbu djeteta koja se odnosi na oči. No, snažna preporuka za odrasli kontingent bit će, naravno, maksimalno isključivanje svih vrsta naprava iz života vaše djece. Pokušajte ne zaboraviti na godišnje preglede oka vašeg djeteta.
Zaključak
Dijete treba pažnju i brigu od rođenja. Rastući organizam brzo se formira, oslanjajući se na informacijsko okruženje. Jedan od važnih organa koji su uključeni u razvoj je organ vida. Budući da je primarni "prijamnik" slike, on doživljava kolosalni teret formirajući sliku u percepciju razumljivu umu. Ovaj složeni mehanizam uključuje mišiće oka, optički sustav i kompleks živčanih završetaka koji predstavljaju vidni živac i mrežnica.
Što više vizualnih slika, to je jača napetost ciliarnih mišića. Spazam smještaja danas nije samo stvarni problem, već i prilično ozbiljan. Ne može se zanemariti, mora se identificirati i liječiti. A ako govorimo o prevenciji grča smještaja, onda je bolje to ne dopustiti. U suvremenom je svijetu teško, ali moguće. Dovoljno je samo ne lišiti bebu djetinjstva - djeca bi trebala komunicirati ne u virtualnom svijetu, već u onom prirodnom. Budi zdrav!
Bibliografija
- S. A. Rukhlova, "Osnovi oftalmologije".
- M. M. Zolotareva, "Očne bolesti".
- M. Buzykin, "Ultrazvučna anatomska i fiziološka slika prilagodbenog aparata oka kod mladih", disertacijski rad za znanstveni stupanj.
