U ljetno-proljetnom razdoblju traženje medicinske pomoći za ubode pčela kod alergologa-imunologa daleko je od rijetkih pojava. Alergija na ubode insekata vrlo je podmukla i opasna zbog brzine munje i težine posljedica za djetetovo tijelo. Stoga svi roditelji trebaju imati vještine pružanja prve pomoći.
Pčele pripadaju redu Hymenoptera, obitelji Apidae. Ženke imaju bodljikavi ubod koji ostaje u tijelu žrtve nakon uboda. Pčele peckaju samo u obrani.
Otrov s alergenima apsorbira se u krvotok i brzo se širi tijelom, uzrokujući toksičnu ili alergijsku reakciju kod osjetljivih osoba. Smrtnost u anafilaktičkim reakcijama doseže 80%. Uzroci smrti su nagli pad krvnog tlaka, kolaps, anafilaktički šok.
Pčelinji otrov kao alergen
Pčele proizvode otrov koji sadrži spojeve niske molekulske mase - apamin, melitin, fosfataze, esteraze, amine.
Potonji povećavaju propusnost krvožilnog zida i izazivaju razvoj edema. Proteinski spojevi otrova uzrokuju toksičnu reakciju. Enzimi pojačavaju alergijski proces. Više od polovice suhog ostatka pčelinjeg otrova je melitin.
Čak i u malim dozama, ova tvar može oštetiti živce i stanice. MCD peptid uzrokuje oslobađanje histamina iz oboljelih stanica. Apamin blokira živčane impulse.
Glavni alergeni uključuju:
- fosfolipaze A i B;
- hijaluronidaza;
- melittin;
- apamin;
- MCD peptid.
Kako se kod djeteta očituje alergijska reakcija na ubod pčele?
Mora se shvatiti da reakcija na ubod pčele može biti lokalna i sustavna. Sustavne reakcije su posebno teške i nepredvidive.
Uz izraženu lokalnu reakciju, dijete na mjestu uboda razvija oteklinu promjera veću od 10 cm, bebu mogu smetati svrbež i bolnost mjesta ugriza.
Sistemske reakcije klasificirane su u 4 stupnja ozbiljnosti:
na prvom stupnju javlja se urtikarija s jakim svrbežom koja se brzo širi djetetovim tijelom. Klinac je jako uplašen, letargičan i slab;- drugi stupanj. Uz urtikariju (svrbežni mjehurići), postoji i oteklina lica, usana, kapaka i ruku. Dijete može osjetiti otežano disanje, mučninu. Mogu postojati poremećaji probavnog sustava u obliku stanjivanja i čestih stolica, bolova u trbuhu;
- s trećim stupnjem ozbiljnosti alergija na insekte, otežano disanje, bučno disanje zbog edema grkljana;
- najteži stupanj sistemske alergijske reakcije karakterizira pad krvnog tlaka, gubitak svijesti.
na prvom stupnju javlja se urtikarija s jakim svrbežom koja se brzo širi djetetovim tijelom. Klinac je jako uplašen, letargičan i slab;Povremeno se uočavaju neobične reakcije u obliku hemoragičnog vaskulitisa, serumske bolesti, oštećenja srca, bubrega i živčanog sustava.
U testovima krvi može se otkriti smanjenje razine trombocita, poremećaji koagulacijskog sustava, anemija.
Što učiniti ako dijete ugrize pčela?
Ako je dijete ugrizla pčela, prvi korak je uklanjanje uboda što je brže moguće.Uklonite ubod pažljivo, a da ga ne stisnete. U tu svrhu možete koristiti čavao, pribadaču.
- Kad peckate u ud, može se nanijeti turnir iznad mjesta ugriza kako bi se spriječio ulazak otrova u krvotok.
- Nadalje, vaše postupke ovisi o tome je li vaše dijete ranije imalo manifestacije alergija na insekte, je li dijete alergično.
- S opterećenom povijesti, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć.
- Prije dolaska hitne pomoći, roditelji trebaju slijediti preporuke liječnika alergologa u slučaju uboda pčele.
Dijete koje je ikad pretrpjelo sistemsku alergijsku reakciju na ubod insekta i dalje riskira razvoj anafilaktičkog šoka kada ga pčela doživotno ubode. Takvim se pacijentima obično savjetuje da nose injekcijsku olovku napunjenu adrenalinom. Recept za ovaj lijek propisuje liječnik. Roditelji bi trebali moći ubrizgati lijek u rectus femoris u slučaju nužde. Doza adrenalina ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 0,1 ml / kg. Ne smiju se primjenjivati doze veće od 0,3 ml.
- Ako se pred vašim očima kod djeteta prvo pojavi alergijska reakcija na ubod pčele s pojavom edema i košnica, odmah nazovite hitnu pomoć.
- Prije dolaska hitne pomoći djetetu se može dati antihistaminik - Suprastin, Zodak, Ksizal, Fenistil.
Ako je dijete ugrizla pčela, prvi korak je uklanjanje uboda što je brže moguće.Kako pružiti prvu pomoć u slučaju teške lokalne alergijske reakcije?
Uz brzo rastući edem na mjestu uboda, lokalni blokatori histaminskih receptora mogu se koristiti u obliku gela (Psilo-balzam, Fenistil-gel).
Kada se na mjestu ugriza pojavi pečat, koriste se kreme s glukokortikosteroidima - Lokoid, Advantan, Elok. Neće biti suvišno uzimati antihistaminike unutar kratkog tečaja.
Indikacije za konzultacije s alergologom-imunologom:
- izražene lokalne nepoželjne reakcije kada ih ugrize insekti;
- epizode gušenja, urtikarija, gubitak svijesti zbog uboda pčela, osa i drugih insekata.
Je li alergija na insekte izlječiva?
S obzirom na činjenicu da su uboda pčela i osa često uzrok stanja opasnih po život, razvijena je metoda liječenja koja vam omogućuje da se trajno riješite ove vrste preosjetljivosti. Od 5. godine djeca u klinikama u Europi i Sjedinjenim Državama primaju alergen-specifičnu imunoterapiju alergenom od pčelinjeg otrova. U Rusiji ovaj način liječenja nije raširen, jer ne postoje patentirani alergeni za liječenje.
Da bi se dobili industrijski alergeni, pčelinji se otrov dobiva električnom stimulacijom uz dodatak humanog albumina za stabilizaciju. Učinkovitost terapije ASIT-om je 90%.
Preporuke za bolesnike s alergijama na ugrize insekata
- Najučinkovitiji način liječenja alergija na insekte je izbjegavanje kontakta s insektima. Zabranjeno je zadržavanje u blizini pčelinjaka, deponija i drugih mjesta zagušenja pčela. Istina, prilično je teško to izbjeći u ljetno-proljetnom razdoblju.
- Prilikom napuštanja grada koristite sredstva protiv insekata, repelente.
- Ljeti uzimajte antihistaminike u dozi koju je propisao liječnik u posebno teškim slučajevima alergije, ako se kontakt s insektima ne može izbjeći.
- Morate imati prvu pomoć s kompletom za zaštitu od šoka (propisao liječnik).
- Sa sobom ponesite "Putovnicu pacijenta s alergijskom bolešću" s naznakom vrste alergije, dijagnozom i popisom lijekova.
- Zabranjeno je jesti med, propolis, matičnu mliječ i ostale pčelarske proizvode.
- Ne preporučuje se upotreba antibiotika iz serije penicilina, vitamina B, pripravaka koji sadrže jod u bolesnika s alergijama na insekte.
- Zabranjeno je hodati bos po travi, jesti vani.
- Tijekom sezone odlaska pčela ne biste trebali koristiti kozmetiku jakog mirisa, posebno parfem.
- Dijete koje pati od alergije na insekte trebalo bi dugo biti pod nadzorom alergologa-imunologa.
Savjet
U sezoni velike aktivnosti insekata, kad izlazite vani, obavezno ponesite sa sobom:
- komplet za prvu pomoć protiv šoka. Sastav kompleta za prvu pomoć: Prednizolon 25 mg u ampulama, Clemastine 2 ml, šprice, Adrenalin.
- putovnica pacijenta s alergijskom bolešću.
Kako biste spriječili neugodan susret s pčelom dok šetate ulicom, promatrajte svoje dijete. Pogotovo ako beba pojede nešto slatko ili je odjevena u svijetlu odjeću, najviše izazivaju ubod pčele. Ako je vaše dijete ubola pčela, nemojte paničariti. Pravovremena pomoć ključna je za zdravlje vaše bebe.
Ocjena članka:
