Što je disurija?
Dizurični fenomeni predstavljaju kršenje mokrenja. Poremećaji disurika češći su u djece i žena. Kršenje mokrenja nije disurija kod djece mlađe od 5 godina, nakon čega na to morate obratiti pažnju.
Analizirajmo glavne vrste disurije: inkontinencija ili enureza, polakiurija, nokturija, strangurija, ishurija, oligurija.
Urinarna inkontinencija
Enureza je stanje kada dijete nehotično navlaži hlače s ciljem usmjeravanja pažnje na nešto drugo ili u snu.
Vrijedno je obratiti pažnju na ovo stanje kod djeteta starijeg od 5 godina. Do ove dobi živčana regulacija dobrovoljnog mokrenja nije savršena zbog postupnog razvoja živčanog sustava.
Ova dijagnoza ne znači da dijete ne može obuzdati poriv. Može, ali iz niza razloga to ne uspijeva uvijek.
Razlozi za takvo stanje zaslužuju detaljnu raspravu.
Neurogeni čimbenici
- odgođeno sazrijevanje živčanog sustava. Odnosno, nedovoljni razvoj živčanih impulsa koji signaliziraju puni mjehur;
- mentalni poremećaji. Često se mi, roditelji, prema djetetu koje već samostalno razgovara i jede odnosimo kao prema odrasloj osobi, ali ovo je pomalo odrasla beba. Ključna riječ ovdje je riječ "beba", i potpuno je pogrešno zahtijevati od male osobe postupke ili svijest odrasle osobe! Možda ste i sami primijetili kako dijete, nakon svađe s roditeljima ili drugim bliskim ljudima, noću mokri posteljinu. To se događa i nakon što je izgrđen ili fizički kažnjen. Uz to su moguće stresne situacije, na primjer, kada se pojavi novi član obitelji - novo dijete, novi tata. Važno je stvoriti udobnost i spokoj kod kuće kako bi se isključili ovi uzroci enureze.
Upalni procesi
Bolesti bubrega ili mjehura mogu uzrokovati nehotično mokrenje. Također, svaka hipotermija može izazvati takvo stanje. Što učiniti?
Naravno, ako primijetite slučajeve enureze, trebali biste promatrati dijete, družiti se s nekim događajima, češće komunicirati s njim i također mu posvetiti vrijeme. Ni u kojem slučaju ne biste trebali izrugivati bebu ili je grditi zbog mokre posteljine, tako da možete pogoršati negativno psihološko stanje bez postizanja pozitivnog rezultata. Uz to, nikad ne škodi pregled kod liječnika.
Ostali čimbenici
Ako razlog nije upala i liječnik govori o neurogenom mjehuru, tada će vam pomoći nekoliko pravila koja će smanjiti ili potpuno eliminirati nehotično mokrenje:
- 2 sata prije spavanja ne trebate djetetu davati tekućinu, uključujući voće, posebno jabuke ili bobice, jer su to diuretički proizvodi;
- posljednji obrok trebao bi se dogoditi najkasnije 3 sata prije pripreme za spavanje;
- mogu se koristiti i učinkovite biljke - ovo su gospina trava i kadulja u jednakim količinama ili tansy. Odaberite što vam je prikladnije i kuhajte, a infuziju treba davati nakon večere, 100 g ili 35 kapi 3 puta dnevno;
- ne preporučuje se preskakanje dnevnog sna, jer navečer dijete obično razvije živčano prekomjerno uzbuđenje. Uz to, navečer nakon napornog dana čvrsto zaspi i nije u stanju sam se probuditi kad nagovara.
Polakiurija i poliurija
Pollakiuria - često mokrenje u bilo koje doba dana. U osnovi, ovo stanje dolazi kod žena tijekom trudnoće i kod upalnih bolesti mokraćnog sustava. Stoga, ako to primijetite kod svog djeteta, vrlo je važno da ga na vrijeme odvedete liječniku na pregled. Neurogena etiologija također nije isključena.
U ovom poremećaju postoji i poliurija, odnosno povećana proizvodnja urina (to se događa s rakom, dijabetesom, hidronefrozom, itd.). Polakiurija se također može javiti s urolitijazom, dijabetesom melitusom, akutnim zatajenjem jetre.
Liječenje ovog poremećaja je uklanjanje etiološkog čimbenika.
Nokturija
Nokturija je simptom koji može signalizirati komplikacije mnogih bolesti, uključujući pijelonefritis, glomerulonefrijazu, cistitis, zatajenje srca, preaktivan mokraćni mjehur i adenom prostate.
Obično tijekom dana i odrasla osoba i dijete osjećaju potrebu za mokrenjem i do 6 - 7 puta (noću - 1 - 2 puta). U pacijenta koji pati od nokturije, nagon se povećava noću, uslijed čega pacijent ne može spavati.
Patogeneza ovog poremećaja svodi se na to da se tijekom dana tekućina nakuplja u tijelu u obliku edema, a kada se zauzme vodoravni položaj, olakšava se odljev tekućine i uklanja se.
Takvi se pacijenti u pravilu ne ustručavaju posjetiti liječnika, jer nedostatak odgovarajućeg sna uvelike narušava rad živčanog sustava.
Liječenje se također svodi na uklanjanje uzroka bolesti.
Strangurija
Strangurija je stanje u kojem je nemoguće isprazniti mjehur ili traje dulje. Bolest prati bol. Razlozi za to mogu biti urolitijaza - kamenje u mjehuru, upalne bolesti - cistitis, prostatitis.
Liječenje ove bolesti uvijek je etiološko.
Ishuria
Ishuriju ne treba miješati s anurijom, kada urin ne teče u mjehur i, naravno, ne dolazi do mokrenja. Kod ischurije mjehur može biti pun, ali mokrenje se ne događa, jer postoje neurološke ili mehaničke prepreke.
I preciznije, uzroci ischurije mogu biti kamenje u mjehuru, striktura uretre, trauma, adenom prostate ili karcinom, degeneracija tkiva mokraćnog mjehura, cistitis, refleksna ischuria itd.
Dijete se obično žali na jake bolove u donjem dijelu trbuha i potrebu za mokrenjem. Razlikovati pune i nepotpune oblike. Puni oblik karakterizira akutni tijek i zahtijeva hitnu pomoć, naime, kateterizaciju mokraćnog mjehura.
Nepotpuni obrazac može se dugo manifestirati. Na prvi znak trebate se obratiti liječniku bez odgađanja problema, inače se situacija može pogoršati.
Nužno je liječiti ishuriju, a ne treba zaboraviti ni na terapiju bolesti koje su mokraćnu cijev dovele u takvo stanje.
Oligurija
Jedno od uobičajenih stanja koje se može manifestirati kod svake osobe, pa čak i kod djeteta, je oligurija. To nije uvijek patologija. Dakle, s pojačanim znojenjem u vrućem vremenu ili s nervoznim stresom, količina tekućine koju pijete neće odgovarati količini izlučene. I to je norma.
Ali postoje bolesti kod kojih je oligurija glavni simptom:
- Patologije povezane s dodatnim izlučivanjem tekućine: proljev, povraćanje, obilno krvarenje, vaskulitis, oštećenje mišića, vaskularni zidovi.
- Bolesti bubrega: pijelonefritis, glomerulonefritis, ozljeda bubrega, suženje uretera, urolitijaza itd.
Stanje oligurije je reverzibilno, ali unatoč tome, ako se ovaj poremećaj dogodi spontano, trebate se obratiti urologu jer može dovesti do posljedica opasnih po život. Potpuno odsustvo urina naziva se anurija, to je vrlo alarmantan simptom koji zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Uobičajeni uzroci disurije
Dakle, disurični se poremećaji u pravilu manifestiraju kao simptom bolesti i gotovo nikada nisu neovisna bolest ili monosimptom.
Kao zaključak možemo definirati Uobičajeni uzroci poremećaja mokraćnog sustava:
- Kongenitalne i stečene malformacije i lezije leđne moždine i mozga, perifernog i humoralnog živčanog sustava, usporile su razvoj regulatornih funkcija mokrenja. U djece je problem nehotičnog mokrenja češće povezan ne s anatomskim kršenjem refleksnog luka, već s nedovoljnim razvojem regulatornih procesa u mokraćnom sustavu.
- Malformacije genitourinarnog sustava.
- Upalni procesi koji remete rad mokraćnog sustava u cjelini.
- Ozljede mokraćnih organa.
- Neurogeni poremećaji mjehura.
Dizurija - liječenje neugodnih simptoma
Liječenje treba provoditi na vrijeme, poželjno je ne odgađati posjet liječniku unedogled, jer se komplikacije mogu brzo razviti i neće čekati da nađete vremena za svoje dijete.
Komplikacije su uglavnom povezane s pogoršanjem osnovne bolesti, uključujući zaraznu degeneraciju tkiva, mehaničko istezanje sfinktera zbog urolitijaze, hipertenziju zbog zatajenja bubrega. Sve ove i druge komplikacije često postaju nepovratne.
Terapija bolesti mokraćnog sustava često se svodi na uporabu antibakterijskih lijekova, kao i na upotrebu ljekovitog bilja. U svakom slučaju, prije liječenja potrebno je saznati uzrok.
Dijagnostika
Kako bi utvrdio prirodu disurije i utvrdio osnovnu bolest, liječnik će uputiti vas i vaše dijete na preglede koji uključuju ultrazvuk mjehura, opću analizu urina, opću analizu krvi, analizu spolno prenosivih infekcija, tuberkuloze, stafilokoka, streptokoka, snimanje mokraće sustavima.
Prevencija
Kako biste bili sigurni da se vaše dijete pravilno razvija i nema problema u ovom sustavu, trebate se posavjetovati s liječnikom i biti što pažljiviji prema bebi. Dječje tijelo, poput "lakmus-testa", odmah signalizira svaki nepovoljan proces.
Vaš glavni zadatak je ne propustiti trenutak, pozivajući se na svoj umor, iritaciju ili vječno "nema vremena", i poduzeti mjere na vrijeme. U djece se svi procesi odvijaju 2 - 3 puta brže, tako da je "sutra" već prekasno!
