Sve majke novorođenčadi suočavaju se s takvim problemom kada dijete ispljune fontanu. Ne biste trebali paničariti u takvoj situaciji, a da prethodno niste saznali uzrok reakcije tijela. Ako je trivijalna, mama će sama riješiti problem. Zašto se to događa i kako pomoći bebi, razmotrit ćemo u nastavku.
Regurgitacijska fontana
Mogući razlozi
Sva djeca povraćaju nakon hranjenja. To je zbog fizioloških specifičnosti tijela novorođenčeta. Gastrointestinalni trakt još nije razvijen i sastoji se od malog želuca, kratkog zadebljanog jednjaka, slabog sfinktera, koji slabo drži obrnuti protok hrane.
Bez obzira na to koliko se dobro dijete može prikvačiti za dojku, tijekom hranjenja ipak proguta malo zraka koji se skuplja u želucu. Što je više, to je jači pritisak na zidove. To ne sprječava neku djecu da uživaju u procesu prehrane, dok druga prave pauze zbog nelagode. Ako dijete podrigne poput fontane i to čini često, trebate potražiti drugi razlog.
U dojenčeta u prvim mjesecima života probavni sustav je nesavršen. Mala komora je sposobna apsorbirati samo određenu količinu majčinog mlijeka ili adaptiranog mlijeka. Višak proizvoda jednostavno ne stane u njega i izlije se kroz slabi sfinkter natrag u jednjak, a zatim van. Uz jako prejedanje, dijete će povratiti nakon hranjenja s fontanom.
Ova je situacija popravljiva, poput one kada je beba dugo čekala hranu, a zatim počela prebrzo gutati mlijeko. To je karakterističnije za prerano rođenu djecu, koju karakterizira slab refleks sisanja i problemi s disanjem. Ostali razlozi koji dovode do regurgitacije fontane kod bebe su ozbiljniji i zahtijevaju trenutni odgovor.
Čimbenici koji potiču obilnu regurgitaciju
| Uzrok | Značajke: |
|---|---|
| Promjena snage | Kad se dijete prebaci na mješovito ili umjetno hranjenje, tijelo može reagirati ne samo obilnom regurgitacijom, već čak i povraćanjem. To je već znak trovanja nekvalitetnim proizvodom ili alergije na smjesu. |
| Zatvor | Ako se beba slabo isprazni, preostala hrana iz želuca ne može ući u puno crijevo. Stoga se hrana mora vratiti u jednjak, izazivajući povraćanje. |
| Infekcije | Klice i bakterije ometaju probavu. Najčešće novorođenčad pati od stafilokoka. Mogu biti prisutne i bolesti poput meningitisa, hepatitisa, sepse. Karakterizira ih visoka temperatura, bljedilo djeteta, pospanost |
| Disperzija | Kad beba ne probavi dobro ni majčino mlijeko, odbit će je obilna fontana. To je možda zbog urođene intolerancije na laktozu ili nekvalitetne tekućine u dojkama. U drugoj opciji sve ovisi o majčinoj prehrani. |
| Intrauterina hipoksija | Dojenčad koja su imala nedostatak kisika tijekom perinatalnog razdoblja ili tijekom poroda pate od grčeva vratara. To komplicira proces hranjenja, što često rezultira obilnom regurgitacijom. |
| Patologije živčanog sustava | Beba može povraćati zbog ozbiljnih poremećaja u središnjem živčanom sustavu. Obilnu regurgitaciju u ovom slučaju prate i drugi simptomi: • s hidrocefalusom, dijete odbija svu hranu; dok neprestano plače, zabacuje glavu u snu; • ako dojenče ima perinatalnu encefalopatiju, slabo spava, ponaša se nemirno. Posljedica porođajne traume može biti nerazvijenost središnjeg živčanog sustava, cerebrovaskularna nesreća i druge patologije. Glavni simptom bolesti je obilna regurgitacija mlijeka nakon svakog hranjenja. |
Beba je povratila presavljeno mlijeko
Razlozi za protok mlijeka uključuju individualne karakteristike djetetovog tijela. Zbog nepovoljne ekologije, sve se više rađaju bebe s anomalijama u razvoju dijafragme, jednjaka, želuca i sfinktera. Za njih je svako hranjenje popraćeno sličnom reakcijom. U ovom će slučaju pomoći samo medicinska intervencija.
Kako popraviti situaciju
Neke se bebe, nakon što su popile više mlijeka, ponašaju smireno, unatoč činjenici da im je trbuh natečen. Drugi počinju štucati, ali ne podriguju, pa će ih mučiti kolike.
Bilješka! Bez obzira na to kako se bebe ponašaju, djetetu treba dozvoliti povraćanje nakon svakog hranjenja. Ponekad se tome vrijedi pribjeći s obrocima.
Kako osloboditi želudac od zraka
| Metoda br. | Opis |
|---|---|
| 1 | Bebu drže u uspravnom položaju tako da glava počiva na majčinu ramenu. Nježno tapšanje po leđima, čekajući da dijete podrigne * |
| 2 | Mama sjedi bebu u krilu, držeći je za leđa. Lagano gladite bebin trbuščić |
* Savjet. Ako beba iznenada ispljune mlijeko, na rame treba staviti pelenu ili salvetu.
Čeka se standardno podrigivanje
Neka se djeca brzo podrignu, druga ne uspiju uvijek. Ovdje možete pomoći na sljedeći način:
- beba je držana malo uspravno;
- zatim ga stavite na minutu u krevetić;
- ponovno podignuta.
Takve će manipulacije pomoći da se zrak premjesti iz klijetke u jednjak. Ako nema erukcije, nakupljeni zrak izazvat će bol u trbuhu ili uzrokovati obilnu regurgitaciju u sljedećem hranjenju.
Kako smanjiti regurgitaciju s HB
Ako novorođenče pljune poput fontane, a to se često događa, dok je dijete zdravo, majka je u stanju popraviti situaciju slijedeći ova pravila:
- ne trebate dijete stavljati na prsa odmah nakon spavanja; preporuča se da ga prvo položite na leđa i napravite laganu masažu trbuha krećući se u smjeru kazaljke na satu;
- majka bi trebala pomoći djetetu da pravilno uhvati bradavicu zajedno s areolom; dok nos ostaje što je moguće otvoreniji kako bi beba mogla slobodno disati;
Postupak hranjenja
Važno! Važno je pravilno držati bebu u naručju tijekom sisanja. Gornji dio trupa trebao bi biti pod kutom od 45-60 °.
- ako se dijete hrani na bočicu, rupa na bradavici je mala kako bi se smanjio protok formule;
- nakon hranjenja, pomozite djetetu da podrigne zrak na jedan od gore opisanih načina, trošeći na to najmanje 20 minuta;
- nemojte previjati dijete staro mjesec dana nakon jela; ako je beba prešla na klizače, elastične trake ne bi trebale biti uske;
- nakon hranjenja dijete se uspava s desne strane; u ovom slučaju, glavu treba podići za 20-30 ° (stavite mali ravni jastuk ili podvucite madrac).
Obilna regurgitacija još nije pokazatelj ozbiljnog problema. Vaša se beba može osjećati dobro, biti aktivna i debljati se. 6. mjeseca takve manifestacije obično prestaju.
Kada se brinuti
Prije nego što oglasi alarm, mama mora naučiti prepoznati gdje je uobičajena (iako obilna) regurgitacija, a gdje povraćanje.
Znakovi
| Regurgitacija | Povraćanje |
|---|---|
| • mlijeko ili adaptirano mlijeko istječe iz usta u tankom mlazu odmah nakon hranjenja, a ne nakon sat vremena ili više; • regurgitacija je pokrenuta oštrom promjenom položaja tijela; • nema grčeva u trbuhu; • trbušni mišići se ne skupljaju | • veliki se volumen mase oslobađa iz jednjaka; • povraćanje se ponavlja nekoliko puta, bez obzira na unos hrane; • žuč izlazi s hranom, što masi daje karakterističan miris i boju; • prije povraćanja, bebino ubrzava disanje, jako se znoji; • grčevi u želucu čine bebu nemirnom i plačućom |
Klinac je povratio
Ako svi trikovi majke kako bi uspostavila regurgitaciju nisu dali pozitivan rezultat, trebali biste se obratiti pedijatru. Postoji nekoliko razloga za zabrinutost:
- obilna regurgitacija opaža se najmanje 2 puta dnevno; pogotovo ako ne ovisi o hranjenju;
- često odbacivanje masa kroz nos;
- beba je stalno podhranjena;
- regurgitacija je praćena jakim povraćanjem;
- ako istovremeno beba ima temperaturu;
- odbačena masa ima neugodan miris po skuti;
- sadrži nečistoće krvi ili žuči;
- beba rijetko mokri, slaba je i pospana;
- ako je obilna regurgitacija započela nakon 6 mjeseci i ne prestaje nakon godinu dana.
Što češće beba pljuva fontanu, to su veći rizici od razvoja patologija u gastrointestinalnom traktu. Stoga se ne može bez ozbiljnog pregleda i naknadne terapije.
Liječenje beba
Otkrivši pravi razlog zašto dijete nakon hranjenja ispljune majčino mlijeko fontanom, pedijatar sastavlja fazni plan terapije. Prvi korak u ovom smjeru je liječenje držanja i gore je opisano.
Revizija prehrane
Ako beba nastavi pljuvati, prelazi se na sljedeću fazu - nutritivnu terapiju. Temelji se na sljedećim načelima:
- za dijete se odabire individualni režim hranjenja - može i češće, ali u manjim obrocima;
- vrijedi pokušati uvesti mješovitu prehranu - prije dojenja dajte bebi malo terapijske antirefluksne smjese (20-40 ml); sadrži zgušnjivače, pa je konzistencije viskoznije od tekućine u dojkama;
Smjese protiv refluksa
- Ponekad liječnici preporučuju izdoj mlijeka, dodavanje gume ili škroba i hranjenje bebe u bočici.
Svaki trenutak medicinske prehrane treba dogovoriti s liječnikom, kao i odabir specijaliziranih smjesa koje isključuju regurgitaciju.
Zdravstvena zaštita
Treća faza u rješavanju problema je terapija lijekovima, koju pedijatar propisuje pojedinačno. Posebni lijekovi, uzeti prema određenoj shemi, pomoći će uspostaviti probavnu pokretljivost. Iako je ponekad dovoljno dati djetetu lijek za sprečavanje stvaranja plinova.
Ako su bolesti dovele do obilne regurgitacije, ti se čimbenici prvo uklanjaju. Ponekad je potrebno složeno liječenje zajedno s gastroenterologom i neuropatologom.
Bilješka! S abnormalnim razvojem unutarnjih organa i drugim ozbiljnim abnormalnostima, potrebna je kirurška intervencija.
Obilna regurgitacija, čak i s fontanom, može se smatrati normom, ako se rijetko javlja, nema popratne simptome i ne uzrokuje nelagodu kod bebe. Neće biti štetno razgovarati o ovom problemu s pedijatrom. Napokon, glavni razlog može biti ozbiljniji, zahtijevajući medicinsku intervenciju.
Patologije središnjeg živčanog sustava i malformacije probavnog sustava, kila dijafragme, nedostatak laktoze, čak i obične infekcije ozbiljni su čimbenici koji koče ne samo tjelesni razvoj, već i mentalni razvoj.
