Nacionalni program za optimizaciju hranjenja djece starije od 1 godine stvoren je s ciljem provođenja sveobuhvatnih mjera koje bi trebale pomoći u sprečavanju stvaranja različitih zdravstvenih i razvojnih poremećaja u novorođenčadi i dojenčadi u prvoj godini života. Ovaj dokument govori o važnosti programiranja zdravlja djece mlađe od jedne godine s prehranom i potrebi obrazovanja roditelja o relevantnim pitanjima u prehrani male djece.
Beba u dojci
Značaj aktivnosti na popularizaciji HS
Nacionalni program za optimizaciju hranjenja dojenčadi u prvoj godini života uveden je u rad svih pedijatara i neonatologa Ruske Federacije. Materijali ovog dokumenta aktivno se koriste i u praktičnoj zdravstvenoj zaštiti i u obrazovnom procesu tijekom pripreme studenata medicinskih sveučilišta. Također, ovaj je program uveden u sustav poslijediplomskog usavršavanja kontinuiranog medicinskog obrazovanja za pedijatre i medicinske sestre.
Prehrana za trudnice
Tijekom trudnoće žene trebaju jesti hranu koja je nježno kuhana. Potpuno iz prehrane isključite prženu hranu, hranu s konzervansima i boje.
Važno je kontrolirati količinu masti u prehrani: ograničiti hranu bogatu zasićenim mastima i povećati udio nezasićenih masnih kiselina uvođenjem bilo kojeg biljnog ulja u prehranu. Buduća majka trebala bi svakodnevno jesti hranu koja sadrži dovoljnu količinu vitamina poput D, C, E, B6 i minerala. Od minerala, selen, cink i kalcij posebno su potrebni tijekom trudnoće.
Prehrana trudnice trebala bi sadržavati mliječne proizvode, razno povrće i voće, meso i ribu, žitarice, mahunarke i orašaste plodove.
Bilješka! SZO preporučuje da trudnice dodaju folnu kiselinu (400 mcg) i željezo (30-60 mg), kao i kalcij (1,5-2,0 g) u skupinama s malim unosom.
Zdrava hrana za trudnice
Problemi dojilja
Mnoge majke koje doje brinu zbog količine mlijeka u dojkama. Ako beba počne vrištati, misle da je beba gladna jer nema dovoljno mlijeka i počinju dohranu mliječnom formulom. Također, nakon poroda, žene su stalno u stanju pojačane tjeskobe, brinu se o zdravlju djeteta. Sve to negativno utječe na količinu i okus mlijeka.
Odnos između zdravlja dojenčadi i prehrane
Stanje njegova zdravlja tijekom cijelog života ovisi o prehrani djeteta u prvoj godini. S nedovoljnim ili prekomjernim unosom hranjivih sastojaka u tijelo mrvica mogu se javiti odstupanja u tjelesnom razvoju, poremećaji u formiranju i razvoju središnjeg živčanog sustava i reproduktivne funkcije. Također su moguće manifestacije bolesti ovisnih o prehrani i probavnih organa.
Mama doji dijete
Kada i tko je sastavio dokument
Nacionalni program za optimizaciju hranjenja djece stvorio je Sindikat pedijatara Ruske Federacije pod vodstvom profesora K. S. Ladodoa. u veljači 2009. godine. Četvrto revidirano i ažurirano izdanje ovog dokumenta objavljeno je 2019.
Ciljevi nacionalnog programa
- Evaluacija prehrane djece 1. godine života.
- Razvoj pristupa za optimizaciju prehrane za trudnice i dojilje.
- Optimizacija sheme hranjenja.
- Razvoj jedinstvenog obrazovnog programa u prehrani dojenčadi do 1 godine.
- Izrada, odobravanje i primjena regulatornih i metodoloških dokumenata za organizaciju prehrane za djecu, trudnice i dojilje.
Prehrambeni standardi za majke i novorođenčad
Od prvog hranjenja i tijekom prvih dana života, novorođenče treba primati samo kolostrum. Volumen klijetke u djece prvih dana života nije veći od 10 ml. Dijete bi trebalo pojesti oko 100 ml majčinog mlijeka dnevno. Količina potrošnje povećavat će se svaki dan. Za dijete starije od deset dana, stope hranjenja mogu se izračunati množenjem broja proživljenih dana s deset.
Važno! Količina dnevno pojedene hrane trebala bi biti 1/5 težine dojenčeta.
Osnova svakodnevne prehrane dojilje trebala bi biti povrće, voće, žitarice, integralno brašno, tjestenina i krumpir. Također je važno konzumirati mliječne proizvode. Poželjno je jesti meso, jetru ili domaću paštetu jednom dnevno. Dijeta treba sadržavati maslac i biljno ulje. Morska riba treba biti uključena u prehranu dva puta tjedno.
Beba sisa dojke
Organizacija GW prema standardima WHO
Dijete se odmah nakon poroda raširi na majčinom trbuhu. Refleks sisanja kod djeteta pojavljuje se 20 minuta nakon rođenja. Poželjno je hraniti dijete na zahtjev do 6 mjeseci, tada već možete izgraditi određeni režim. Svaka majka sama određuje nastavak hepatitisa B, bolje ga je održavati do 2-2,5 godine. Ne preporučuje se prestati dojiti tijekom djetetove bolesti, tijekom razdoblja cijepljenja, u stresnim situacijama i ljeti.
Deset koraka do uspješnog GW-a za WHO
- Usklađenost sa Kodeksom koji zamjenjuje majčino mlijeko.
- Pružanje osoblja dovoljnom znanju u pitanjima podrške GW-u.
- Obavijestite sve trudnice o važnosti dojenja.
- Kontinuirani kontakt kože s kožom i pojava hepatitisa B odmah nakon poroda.
- Održavanje dojenja.
- Novorođenčad treba jesti samo majčino mlijeko.
- Zajednički boravak majke i novorođenčeta.
- Učenje majki da prepoznaju kada je dijete gladno.
- Informiranje majki o rizicima upotrebe bočica i dudica.
- Pravovremena podrška roditeljima u pitanjima GV-a.
Uspješan GW
Prevencija agalaktije i hipogalaktije
Kao preventivnu mjeru vrijedi provesti sveobuhvatnu stimulaciju proizvodnje mlijeka i brzo uklanjanje uzroka koji su poremetili laktaciju. Da biste održali laktaciju, morate poštivati režim spavanja i odmora, piti puno vode i jesti visokokaloričnu hranu, izbjegavati stres i fizički napor. Važno je redovito dojiti dijete.
Nakon poroda važno je novorođenče odmah primijeniti na dojke i uspostaviti raspored hranjenja na zahtjev. Zabranjeno je davati bebi dudu i uvoditi dodatnu hranu.
Indikacije za suplementaciju
Sa strane djeteta:
- Dječje tijelo je dehidrirano: dijete je tromo, suha sluznica, rijetko mokrenje, zatvor;
- Gubitak kilograma (više od 8-10%);
- Stolica manje od jednom dnevno ili peti dan nastavlja odvoditi mekonij.
S majčine strane:
- Mlijeko ne dolazi;
- Primarna insuficijencija žlijezde;
- Patologije dojki i operacije koje su izazvale nedovoljnu proizvodnju mlijeka;
- Jaki bolovi tijekom hranjenja;
- Kronične bolesti koje utječu na laktaciju.
Uvođenje prihrane
Organizacija dojenja za bolesnu djecu
Preporuka - provoditi aktivnosti koje potiču laktaciju, ako dijete nakon poroda nije bilo pričvršćeno na dojku i nije bilo u blizini majke:
- Izražavanje u ritmu hranjenja;
- Stimulacija sisanja bebe;
- Masirajte mišiće koji sudjeluju u sisanju;
- Korištenje dude;
- Hranjenje bebe na zahtjev.
Mješovito ili hranjenje na bočicu
Razlozi za prelazak na umjetno hranjenje:
- Hipogalaktija;
- Netolerancija majčinog mlijeka dojenčadi;
- Kontraindikacije za dojenje;
- Odbijanje žene od dojenja.
Razlozi za prelazak na mješovito hranjenje:
- Prisutnost kliničkih znakova nedovoljnog hranjenja;
- Nema dovoljno mlijeka.
Nova pravila za uvođenje komplementarne hrane
Velike promjene:
- Bez obzira na vrstu hrane, dijete bi trebalo dobivati dohranu od 5 mjeseci;
- Kao prva dopunska hrana - pire od povrća ili kaša;
- Uvođenje mesa od 6 mjeseci;
- Uvođenje voćnog pirea za zatvor u bilo kojem razdoblju hranjenja;
- Sa sedam mjeseci uvesti žumanjak;
- Od osam mjeseci - riblji pire u komplementarnoj hrani;
- Veličina porcije pirea ili žitarica za dijete 5-7 mjeseci - 150 g.
Optimizacijom prehrane dojenčadi u prvoj godini života uskoro će biti moguće poboljšati zdravlje sve djece u Ruskoj Federaciji. Uz to će se povećati pokazatelj razine razvijenosti.
