Operacije na unutarnjim organima, na primjer, intervencija kod slijepog crijeva, često dovode do stvaranja priraslica - vlakana iz vezivnog tkiva. Slična se priraslica mogu primijetiti na genitalijama novorođenčadi. Oni su urođeni ili stečeni.
Dijete
Što je sinehija
Sinehije u dječaka je spajanje glavice penisa s kožicom. Ovo je stanje uobičajeno među novorođenčadima. Smatra se patologijom kada ne prolazi dok dijete raste. Odvajanje adhezija neophodno je ako uzrokuju neugodnosti, izazivaju upalu ili uzrokuju neugodnu bol. Ako prirast ne nestane sam od sebe do treće godine, a glava se ne otvori, beba treba posjetiti urologa.
Dijete kod liječnika
Mogući simptomi
Ako je kožica kod djeteta narasla zajedno s glavom, pojavljuju se simptomi:
- Nelagoda pri odlasku na WC;
- Ispuštanje gnojne prirode;
- Kožica se upali;
- Glava penisa je potpuno nevidljiva; kada je pokušava razotkriti, dijete osjeća bol. Može pocrveniti i nabubriti, a zatim će pulsirati, što se objašnjava promjenom opskrbe krvlju;
- Svrbež koji dijete pokušava ublažiti grebanjem. Kao rezultat, lezije na koži će se pogoršati.
Bilo koji od ovih znakova razlog je za posjet liječniku. Liječnik mora pregledati malog pacijenta kako bi razumio kako dalje, je li potreban kirurški zahvat ili se može odbiti liječenje lijekovima.
Kako se pojavljuju sinehije
Sinehije prepucija u dječaka mogu biti urođene ili se pojaviti nakon traume. Ako su genitalije oštećene, vezivno tkivo počinje snažno rasti, što dovodi do pojave priraslica. U tom će slučaju biti potrebno liječenje. Patologija se neće eliminirati sama od sebe.
Kongenitalna fuzija može se pojaviti pod utjecajem čimbenika:
- Genetska predispozicija;
- Intrauterina infekcija. Ako je majka bila ozbiljno bolesna dok je nosila dijete, tada bi na dijete mogle utjecati otrovne tvari, patogeni mikroorganizmi. Konkretno, moguća je pojava upale u regiji zdjelice, što će poremetiti ispravno stvaranje tkiva.
Dječaci ispod prepucija imaju žlijezde koje luče tajnu koja se naziva smegma. Ako je vrlo mali, tada se povećava rizik od stvaranja adhezije. Tada će glava ostati zatvorena, biti će nemoguće fizički odvojiti kožicu.
Bilješka! Ako je previše smegme, može se nakupiti, što dovodi do upale. U tom će slučaju kožica nateći, pocrveniti i pojavit će se tekući iscjedak.
Moguće posljedice
Ako se terapija ne provede na vrijeme ili ako sami pokušate premjestiti kožicu, mogu nastati komplikacije:
- Upala mokraćnog sustava, bubrega. Najčešće se dijagnosticira cistitis;
- Štipanje glavice penisa ili parafimoza. Ovo je opasna patologija koja može izazvati nekrozu tkiva. U tom će ih slučaju morati izbrisati;
- Upala glave (balanitis). Dijete boli i svrbi. Obično je uočljivo nakupljanje smegme, često se opažaju gnojni iscjedak. U ovom slučaju glava nabrekne. Ako se njegov poraz ne zaustavi na vrijeme, bolest napreduje, razvit će se balanopostitis. U tom će slučaju upala već zahvatiti kožicu.
Uz to, može započeti gljivična infekcija penisa, genitalni herpes, a povećava se i rizik od kronične upale prostate. Vjerojatnost komplikacija povećava se kada se zanemaruju higijenski postupci.
Dijagnostika
Da bi postavilo dijagnozu, dijete mora pregledati liječnik: kirurg ili urolog. Potrebne su mu informacije o tome kada su se priraslice pojavile: pri rođenju ili nakon ozljede. Liječnik će pregledati vezivno tkivo između glave i unutrašnjosti prepucija. Pri pokušaju laganog razrjeđivanja mesa i glave, najvjerojatnije, beba će osjetiti bol ili nelagodu.
Tipično se pacijentima prepisuju opći i biokemijski krvni testovi kako bi se utvrdilo postoji li upala. Prije svega, pažnja se posvećuje ESR-u i leukocitima. Također je potrebna analiza mokraće kako bi se isključila oštećenja mokraćnog sustava.
Metode i faze liječenja
Ako adhezija dječaka na glaviću penisa nije popraćena upalom, roditelji bi trebali i dalje održavati dobru higijenu (u suprotnom odmah potražiti liječničku pomoć). Najbolje je što prije naučiti bebu kako se pravilno prati. Dok to ne uspije sam, idite s njim pod tuš 2-3 puta dnevno. Kada beba nosi pelene, postupci vode su neophodni kod svake promjene. Nakon kupke, kožu morate obrisati suhom, dok se preporuča vlaženje.
Bilješka! Ponekad se savjetuje liječenje glave Miramistinom, koji gotovo svi imaju u svojoj kućnoj ambulanti. To će ukloniti upalu. Potrebu za postupkom i učestalost primjene treba provjeriti kod liječnika.
Do tri godine sinehija se ne liječi kirurški. Bit će potrebna kirurška intervencija s razvojem patoloških procesa koji prijete zdravlju djeteta. U drugim slučajevima pokušavaju to učiniti s biljnim kupkama. Kamilica i neven su se najbolje pokazali. Obično se koriste 1-2 tjedna, liječnik vam može savjetovati da ih radite češće, dva puta dnevno.
Kupke
Za liječenje sinehija kod dječaka postoje masti koje pomažu prianjanju da se počnu otapati. Primjenjuju se na vezice vezivnog tkiva. Koliko dugo i koje lijekove koristiti, reći će liječnik. Ponekad sam stručnjak špricom ubrizgava lijek ispod prepucija.
Bilješka! Potreba za operacijom razgovara se nakon što dijete navrši tri godine. Može se provoditi i tijekom adolescencije.
Rezultati liječenja i prognoza
Ako je dječakova prepucija narasla na genitalnom organu, liječnik ga mora promatrati. Stručnjak je taj koji odlučuje koja je terapija potrebna za malog pacijenta.
Kirurgija
Nakon kirurškog odvajanja sinehija prepucija, dječaci nemaju ožiljke. Ako se ne pojave komplikacije, liječnik će morati posjetiti jednom godišnje. Kao rezultat postupka, provedenog u lokalnoj anesteziji, uklanjaju se sve adhezije i otpušta glava penisa.
Liječenje lijekovima
Terapija temeljena na lijekovima trebala bi ubrzati proces nestajanja adhezija. Masti se nanose na vidljive niti. Ponekad se propisuje fizioterapija i preporučuje se lagana masaža prepucija. Liječenje obično traje 3-4 mjeseca.
Razdoblje nakon operacije
Nakon operacije, glavni je zadatak spriječiti upalu, posebno infekciju. U rijetkim slučajevima uočavaju se komplikacije iz genitourinarnog sustava. Nakon kirurškog zahvata važno je ne samo poštivati higijenska pravila, već i slijediti sve liječničke upute. Neko ćete vrijeme morati koristiti masti koje djeluju protuupalno i ljekovito. Dijete se obično oporavi za 2-3 tjedna.
Mišljenje Komarovskog
Dječji liječnik Komarovsky preporučuje da kožicu ne dodirujete još jednom, pogotovo da je ne pokušavate sami odvojiti. Indikacije za intervenciju su bol, crvenilo, oteklina, nelagoda prilikom mokrenja. U tim slučajevima ne trebate ništa sami raditi, trebali biste se obratiti liječniku koji će propisati potrebno liječenje. Terapiju treba provoditi tek nakon pregleda kod liječnika.
Bilješka! Usklađenost s higijenskim pravilima glavni je uvjet za zdravlje genitalnih organa mrvica. Ako dijete nosi pelene, tada je potrebno povremeno organizirati zračne kupke.
Beba se odmara bez pelena
Prevencija
Da biste izbjegli adhezije i smanjili vjerojatnost komplikacija, slijedeće preporuke pomoći će:
- Pridržavajte se higijenskih pravila, operite dijete 2-3 puta dnevno. Nakon postupka, obrišite kožu mekim ručnikom;
- Ostavite bebe neko vrijeme bez pelena;
- Ne dopustite djetetu da dugo bude u prepunoj peleni;
- Ne započinjte bolesti povezane s genitourinarnim sustavom. Ne bavite se samo-lijekovima;
- Kupite posteljinu od prirodnih tkanina i pripazite da odjeća ne steže genitalije, ne stiska ili trlja.
Ako je mlada majka primijetila priraslice na dječakovom pisunu, nemojte paničariti. Za novorođeno dijete to se smatra normom; ne preporučuje se liječenje do treće godine života. Terapija je neophodna samo ako postoji upalni proces. Sinehije se javljaju i kod djevojčica kada male usne rastu zajedno. Da biste izbjegli stvaranje adhezija, prije svega morate slijediti higijenska pravila. Ako dijete osjeti bol, počne se brinuti i genitalije nateku, obavezno posjetite liječnika.
