U 21. tjednu žena ulazi u drugu polovicu trudnoće. Ovo razdoblje neće biti najlakše: što je bliže datumu rođenja, to će teže biti nositi dijete pod srcem. Potrebno je dobiti snagu prije "ciljne crte" upravo sada, kada to dopuštaju i zdravstveno stanje i država. Koji je 21. tjedan trudnoće za bebu i njegovu majku, reći ćemo u ovom članku.
Koliko je mjeseci?
Ako žena započne s 21 tjednom trudnoće, to znači da je započeo šesti porodnički mjesec. U našem uobičajenom izračunu vremena prošla su 4 mjeseca i 3 tjedna. Trudnice se brzo naviknu mjeriti vrijeme s porodničkim mjesecima: razlikuju se od kalendarskih po tome što svaka od njih ima točno 4 tjedna, a niti dan više.
Cjelokupna trudnoća u porodničkim mjerama traje 10 mjeseci ili 40 tjedana. Sada je započela druga polovica razdoblja rađanja mrvica.
Od začeća djeteta prošlo je 19 tjedana - solidno razdoblje, a fetus je već postigao velik uspjeh u svom razvoju. Od kašnjenja i prvog prugastog testa prošlo je oko 17 tjedana. Ženi se ponekad čini da je to bilo nedavno, i morat će dugo biti trudna. Zapravo, u drugoj polovici trudnoće, vrijeme, prema subjektivnim osjećajima budućih majki, leti puno brže. Sada svaki dan koji živimo brzo donosi sastanak s novim malim čovjekom - sinom ili kćeri, ili možda dvoje ili troje djece odjednom.
U tom se razdoblju puno zanimljivih stvari događa budućoj majci i njezinoj bebi. Razgovarajmo o tome detaljnije.
Dobrobit i osjećaji žene
Više nije moguće sakriti trudnoću ni iza najširokije odjeće. Trbuščić, koji je već prilično zaobljen, jasno je vidljiv svima okolo. Iako trudnoća još uvijek nije previše opterećujuća za buduću majku, njezino zdravlje općenito ostaje prilično dobro i lagano, ali već sada počinju se pojavljivati neki trenuci koji ženi stvaraju neugodnosti i postavljaju mnoga pitanja.
Plod koji miješa
Do 21. tjedna samo najmanji postotak žena koje su trudne s prvijencem ne osjeća pokrete svoje bebe. Oko 93% budućih majki u tom razdoblju već uživa u novim senzacijama i uspostavlja punopravni kontakt s bebom. Dokazano je da beba može puno komunicirati s motoričkom aktivnošću - da mu je neugodno, dosadno i da zahtijeva komunikaciju. Što prije žena nauči razumjeti bebu i njegov jezik pokreta, to će joj biti lakše dalje se kretati.
U 20. do 21. tjednu sve žene koje su već rodile, sve trudnice s blizancima i trojkama, gotovo sve prvorođene, osjećaju pokrete. Ali postoje oni koji još uvijek samo čekaju da se pojave nevjerojatne senzacije.
Ako se pokret još ne osjeća, ne brinite. Do 22 tjedna, koje su liječnici odredili kao ograničenje za osjet prvih pokreta djeteta, još uvijek ima vremena.
Neke neiskusne prvorođene žene zapravo osjećaju pokrete, ali to ne mogu razumjeti, zamjenjujući ih za crijevnu peristaltiku, za mjehuriće u crijevima i fermentaciju crijevnih plinova. Prvi su pokreti vrlo suptilna senzacija, prema budućim majkama, koja podsjeća na lagani dodir riblje peraje ili krila leptira iznutra... To može biti teže primijetiti ženama koje vode aktivan životni stil, neprestano su u pokretu i cijelo vrijeme su nečim zauzete.
Debele žene pokrete trbuha počinju osjećati kasnije, dok ih mršave dame osjećaju ranije.
Sada još nije potrebno računati djetetove kretnje, žena će to učiniti kasnije. No, ipak je potrebno mentalno obilježiti epizode pokreta kako bi se shvatilo da je s bebom sve u redu. Do kraja formiranja mozga mrvica, pokreti su neravnomjerni, proizvoljni, neće biti moguće utvrditi bilo koji određeni obrazac. Međutim, mnoge trudnice već primjećuju da su njihovi sinovi i kćeri aktivniji noću.
Zapravo, ovo nije posve istinita izjava. Dijete se kreće približno jednakim intenzitetom i noću i danju... Samo što danju mama hoda, posluje, ponekad ne osjeća pokrete, a noću, kad je cijelo tijelo opušteno, ima više senzacija i njihov karakter postaje svjetliji.
Žene su posebno osjetljive na situacije u kojima je beba mala i rijetko kad se osjeti. Ako postoje strahovi, svakako recite liječniku o njima: u njegovom arsenalu postoji mnogo načina kako saznati je li s djetetom sve u redu.
Ali ne zaboravite na temperament: čak i sada dječaci i djevojčice po prirodi mogu biti više ili manje aktivni. Tako će ostati i nakon rođenja: neke bebe dobro spavaju i ponašaju se mirno tijekom razdoblja budnosti, dok se druge žure naučiti sve, neprestano su u pokretu.
Dodjela
Na početku 21. tjedna trudnoće, žena može primijetiti da s vremena na vrijeme ima osjećaj stalne vlage u perineumu. To se ne smatra patologijom i razlogom za uzbunu. Povećanje količine vaginalne sekrecije normalna je reakcija ženskog tijela na nekoliko čimbenika, uključujući promjenu hormonske pozadine koja prati proces nošenja djeteta, istezanje ligamentnog aparata koji drži rastuću maternicu.
Izlučevine iz rodnice neophodne su za održavanje ravnoteže u mikroflori genitalnog trakta.
stoga lagano pražnjenje bez oštrog mirisa je norma. Leukoreja se također smatra normom - stvaranje leukoreje, odnosno bijeli ili blago žućkasti iscjedak s blagim kiselkastim mirisom. Fiziološki fenomen ima svoje osobine: vaginalni sekret je dobro uzgajalište patogenih mikroorganizama i gljivica. Kako bi se spriječilo dodavanje infekcije i upale, sada je važno posvetiti posebnu pozornost pitanjima intimne higijene.
Prilikom pranja ne biste trebali koristiti toaletni sapun, jer lužine u svom sastavu mogu dovesti do pretjerane suhoće, ne biste trebali brisati intimno područje tvrdim ručnikom, jer su sada koža i sluznice najosjetljivije na ozljede.
Žena bi trebala nositi upijajuće obloge za gaćice i redovito ih mijenjati. Takvi higijenski proizvodi pomoći će kontrolirati promjene jer se na njima jasno vide boja i postojanost iscjetka. Za neposredni posjet liječniku potreban je iscjedak koji je postao zelen, siv, smeđ. Obično su povezani s pojavom neugodnog mirisa i osjećajima svrbeža u međici. Takav iscjedak često je znak zarazne bolesti.
Gusti, bijeli iscjedak koji dosljedno podsjeća na zrnati svježi sir, povezan sa svrbežom i neugodnim osjećajem pečenja, može biti znak drozda. Za mnoge žene ova bolest prati cijelu trudnoću, s vremena na vrijeme pogoršavajući se. Potrebno je liječiti drozd tijekom trudnoće po redu.
Najopasniji je iscjedak iz krvi. Čak i lagani ružičasti ili smećkasti iscjedak iz genitalija može biti znak odbacivanja posteljice, problema sa stanjem vrata maternice.
Osjećaji boli
Bol tijekom trudnoće u trenutnom razdoblju može biti i fiziološka i patološka. Razlikovati jedno od drugog nije tako teško. Oštri, povlačeći i jaki bolovi koji imaju grčeviti karakter mogu govoriti o patologiji. Obično ih prati pogoršanje dobrobiti, pojava sekreta koji se u određenom razdoblju ne smatraju normalnim.
Epizodni slabi osjećaji boli potpuno su fiziološki. Maternica raste. Da bi je zadržali, ligamenti i mišići moraju se prilagoditi novoj stvarnosti, ligamenti postaju gušći, primjetno se povećavaju u duljini. Taj je proces nekako popraćen slabim bolovima i "istezanjem" na lijevoj i desnoj strani (u desnoj, prema ženama, puno češće). Također, buduće majke počinju osjećati da donji dio leđa boli, povlači leđa.
Takvi bolovi nisu trajni. Obično se pojave nakon što je žena provela nekoliko sati za štednjakom u kućanskim poslovima, ako već dugo sjedi na jednom mjestu, stoji ili hoda. Također navečer žena može osjetiti da je bole koljena, u nogama je težina. Noge bole zbog opterećenja udova, jer maternicu, plod, plodnu vodu, posteljicu i vlastitu težinu žene, koje su primjetno narasle, noge moraju "nositi".
Sama žena još uvijek teško razmišlja o predstojećem porođaju, ali njezino se tijelo počinje unaprijed pripremati za njih.
Sada neke žene mogu imati bolove u križima i stidnoj kosti. Obično se manifestira prilikom penjanja stepenicama, energičnog hodanja i pokušaja ustajanja iz ležećeg ili sjedećeg položaja. Ako ova bol ne ograničava kretanje, onda žena samo treba biti strpljiva: zdjelične kosti omekšavaju, postaju pokretnije, razilaze se kako bi pomogle bebi da na vrijeme napusti ugodnu majčinu utrobu i rodi se na ovom svijetu.
Jaki bolovi koji sprečavaju ženu da sjedi, hoda, još gore noću, razlog je za posjet liječniku. Moguće je da je moguć početak tako neugodne, ali, nažalost, česte bolesti, poput simfizitisa.
Glavobolje u 21. tjednu rjeđe su nego u prvom tromjesečju. Promijenila se hormonska pozadina, povećala se količina krvi. Ako glava boli zavidno redovito, ako su napadi glavobolje lokalizirani u okcipitalnom i sljepoočnom dijelu, ako postoje krvarenja iz nosa, trudnica bi svakako trebala obratiti pažnju na razinu krvnog tlaka. Možda ima hipertenziju, a to je vrlo opasno za mamu i dijete.
Kratkoročni "lumbago" u perineumu, koji žene često uspoređuju s električnim udarom, u trenutnom razdoblju može biti povezan s činjenicom da je maternica prenijela određene živčane završetke i važne čvorove. Osjećaji nisu najugodniji, ali nisu i opasni za dijete. Da biste ih se riješili, samo trebate promijeniti položaj tijela, šetati uokolo. Živčani čvorovi će se "osloboditi" i "lumbago" će se zaustaviti.
Emocionalna i psihološka stanja
Raspoloženje i dobrobit budućih majki ovog su tjedna i dalje prilično stabilni. Za većinu žena glavni testovi i pregledi ostali su iza sebe: prošli su i prvi i drugi pregled, anksioznost se smanjila. Vjerojatnost spontanog pobačaja više nije zastrašujuća prijetnja, jer je takva vjerojatnost u 20-21 tjednu zanemariva. Žena se već potpuno navikla na vlastiti novi položaj. Čak i ako sada nema baš dobru ideju kakav će biti njezin život nakon rođenja djeteta, gotovo da nema razloga za zabrinutost.
Psihološki se trudnice sredinom drugog tromjesečja osjećaju dovoljno ugodno... Poteškoće prvog tromjesečja s njegovom toksikozom i stalnim balansiranjem između smijeha i suza prošlost su i već su zaboravljene. Ne želim razmišljati o poteškoćama posljednjeg razdoblja trudnoće.
Majke uživaju u komunikaciji s bebama, jer već reagiraju na ruku koja im je položena na trbuh, na majčinu pjesmu mogu odgovoriti nježnim i nježnim pokretima.
Ali nije sve tako ružičasto, u svakom slučaju, psiholozi tako misle. Sredinom drugog tromjesečja, mnoge se buduće majke obraćaju im se za pomoć, jer upravo sada mogu postojati problemi u odnosu između žene i njezine rodbine. Stručnjaci kažu da se razlog krije u nezadovoljnom sigurnosnom instinktu. Da bi se žena osjećala savršeno, mora osjećati da je pod pouzdanom zaštitom.... Jao, suprug za to nema uvijek vremena, jer ga sada zbunjuju drugi problemi: već razmišlja kako osigurati obitelj, što će uskoro biti dodano.
Nezadovoljna potreba žene za sigurnošću očituje se na instinktivnoj razini, gotovo nesvjesno. Trenutno ona može početi zamjerkivati supružnika zbog sitnica, vrijeđati ga, vjerovati da on na nju uopće ne obraća pažnju. Sve to dovodi do sukoba u obitelji. Možete ih izbjeći ako razumijete zašto se javljaju.
Psiholog, koji se danas nalazi u svakoj prenatalnoj klinici, pomoći će ženi da se razumije, prijem je besplatan.
Promjene u tijelu
Gotovo svi organi i sustavi trudnice prolaze kroz određene promjene. Ako su ranije promjene bile uglavnom hormonalne, oku nevidljive, sada su potpuno očite. Maternica postaje toliko velika da je osjećaju svi susjedni organi, kao i srce, krvne žile i bubrezi. Procesi koji se sada odvijaju u ženskom tijelu imaju jedan cilj - stvoriti najudobnije uvjete za dijete, koje će uskoro imati malo prostora u maternici.
Dinamika rasta maternice
Visina stajanja fundusa maternice sada ima važnu dijagnostičku vrijednost. Upravo njegovu mjernu vrpcu mjeri opstetričar-ginekolog na svakom zakazanom sastanku. Ako je u prvoj polovici trudnoće ova veličina bila prilično subjektivna, budući da je ovisila o anatomskim značajkama same žene, sada bi, nakon 20 tjedana, trebala biti približno jednaka gestacijskoj dobi u tjednima.
Drugim riječima, u 21 tjednu trudnoće normalna visina fundusa maternice (njenog gornjeg dijela) iznosi 20-21 centimetar. Budući da su veličine zdjelice u žena različite, a ten različit, prosječne vrijednosti uzimaju se kao norme. Za 21. tjedan VSDM se može smatrati normalnim s vrijednostima u rasponu od 18 do 24 centimetra.
Međutim, poštivanje normi trebao bi procijeniti liječnik, jer kod mršave žene u 21. tjednu s visinom fundusa maternice od 24 centimetra liječnik može pretpostaviti prisutnost velikog ploda, a u pune mame, u isto vrijeme, ista visina neće govoriti o tendenciji ka velikom djetetu.
Duljina cerviksa u ovom trenutku obično je od 4 do 4,5 centimetara. Njegovo se skraćivanje može označiti znakom kasne isthmic-cervikalne insuficijencije. Kako bi smanjio rizik od prijevremenog poroda, liječnik može preporučiti opstetrički pesar. koji je silikonski prsten koji fiksira vrat u stabilnom položaju i sprječava njegovo prerano otvaranje.
Maternica sada nalikuje nogometnoj lopti. Tijekom cijele trudnoće ovaj organ raste 500 puta više od svoje izvorne veličine. Duljina mišićnih vlakana povećava se pet puta. Sada je maternica oko 55% iste veličine, ali u posljednjim tjednima trudnoće.
Maternica je u trbušnoj šupljini, ovog tjedna njezino se dno izravnalo u razini pupka. Sam pupak može početi viriti prema naprijed, stršiti.
Debljanje
Debljanje u 21. tjednu je neizbježno. Nema žena koje bi svoje dijete dovele na ovaj datum i ne bi dodale kilograme. Drugo je pitanje da neki ljudi uspiju dobiti do 12-15 kilograma do 21. tjedna, a to se ne može smatrati normalnim fenomenom.
Da biste točno shvatili događa li se debljanje ispravno, morate znati indeks tjelesne mase prije trudnoće. Izvodi se formulom "Težina podijeljena s kvadratom visine." Ženama čiji indeks nije prelazio 18,5, odnosno mršavim ženama s laganom prekomjernom težinom, do 21. tjedna "dopušteno" je dobiti od 6 do 6,6 kilograma. To će biti sasvim normalno povećanje.
Za žene čiji je indeks tjelesne mase prije trudnoće bio od 18,5 do 25, odnosno žene s normalnom težinom ili malo prekomjernom težinom, 6,4 kilograma (maksimalno) smatra se normom kao porast do ovog trenutka. Za žene čiji je tjelesni indeks ukazivao na pretilost prije trudnoće, dobitak u 20. do 21. tjednu ne bi trebao prelaziti 3,1 kilogram.
Potrebno je na najpažljiviji način pratiti težinu, jer njezin nemotivirani i oštri rast može postati jedini simptom početka tako opasne komplikacije trudnoće kao gestoza. Preporučuje se ženi da se vaga jednom tjedno istog dana.
Kontrakcije treninga
Lažne kontrakcije, koje se u narodu nazivaju treningom, a u medicini - kontrakcije Braxton Hicks-a, mogu započeti kod žene ovog tjedna. Oni nisu vjesnici porođaja ili znakovi trudova, ne dovode do otvaranja vrata maternice, pa stoga ni u sebi ne skrivaju nikakvu opasnost.
Očituju se napetošću u glatkim mišićima maternice, malim povlačenjem u donjem dijelu trbuha i u donjem dijelu leđa. Mnoge žene ih uspoređuju s osjećajima tijekom menstruacije. Trudnica bez iskustva s takvim kontrakcijama može se uznemiriti, ali samo u početku. Tada se žene naviknu na treninge kontrakcija maternice.
Ako legnete, opustite se, tuširajte se toplim, takve lažne kontrakcije obično se povlače. Pojavljuju se rijetko i nepravilno. U ogromnoj većini trudnica, pojavljuju se bliže trećem tromjesečju, u višerotki - nekoliko tjedana prije datuma rođenja.
Samo mali broj budućih majki počinje doživljavati kontrakcije Braxton Hicks-a nakon 20 tjedana trudnoće. Ženi nije potreban nikakav tretman. O prisutnosti lažnih kontrakcija mora se obavijestiti ljekar koji dolazi.
Arterijski tlak
U 21. tjednu ženska masa srčanog mišića blago se povećava, što je povezano s povećanim opterećenjem organa koji krvlju opskrbljuje cijelo tijelo. Sad, osim velikih i malih krugova cirkulacije krvi koji se nalaze u tijelu bilo koje osobe, trudnica ima još jedan krug - posteljicu.
Cirkulacija krvi između maternice i posteljice, kao i posteljice i ploda, vrlo je intenzivna, kroz nju može proći i do pola litre krvi u minuti. S tim u vezi, krvni tlak na zidovima posuda trudnice može se donekle smanjiti.
Smanjenje, ako ga gledate u brojkama, prilično je opipljivo - za 4-5 mm. rt. Art smanjuje sistolički tlak za 15 mm. st - dijastolički. I puls se povećava za 10-15 otkucaja u minuti, a to je također potpuno normalno.
Priroda je većinom osigurala kompenzacijske mehanizme, a žena ne osjeća tako često pad krvnog tlaka tijekom razdoblja rađanja djeteta. Međutim, postoje iznimke.
Ako je hipotenzija uvijek bila svojstvena budućoj majci, tada bi ona mogla početi doživljavati napade vrtoglavice, mučnine, epizode gubitka svijesti. U ovom slučaju, treba joj podržavajuće liječenje, koje će joj propisati liječnik koji vodi trudnoću.
Prsa
Većina trudnica u ovom je trenutku jako zadovoljna veličinom svojih grudi. Bujne, lijepe, osjetljive grudi cijeni druga polovica budućih majki. Obično, sredinom drugog tromjesečja, ženi više ne smetaju jaki bolovi, peckanje, bolovi u mliječnim žlijezdama. Glavne stope rasta žljezdanog tkiva dogodile su se u prvom tromjesečju, a sada su procesi koji se odvijaju u dojkama donekle usporeni, ali nisu u potpunosti zaustavljeni.
Zbog toga se dojke i dalje mogu mijenjati. Pojava tamnih mrlja, kvrga na bradavicama ne bi trebala biti neugodna... Sve ove kozmetičke manifestacije unutarnjih procesa proći će nakon poroda.
Ni kolostrum u 21. tjednu ne bi trebao biti alarmantan. Tekućina koja se luči iz ženskih bradavica prototip je budućeg majčinog mlijeka. Kolostrum se češće pojavljuje kod žena koje su rodile i dojile ranije od žena koje će prvi put postati majke.
Ne preporučuje se već istiskivanje kolostruma, jer kada se stimuliraju bradavice, stvara se hormon oksitocin koji tonira maternicu. Sasvim je dovoljno samo brinuti o svojim grudima: koristite kozmetiku protiv strija, dvaput dnevno perite grudi toplom vodom i nosite udoban i praktičan grudnjak sa širokim naramenicama.
Razvoj fetusa
Tijekom prve polovice trudnoće, beba je jako napredovala. Bila je to zbirka stanica koje se dijele - embrij. Od 8. tjedna počeo se smatrati fetusom i još uvijek je to.
Počevši od 21. tjedna, beba će se nastaviti razvijati, ali donekle će usporiti, njezin se rast više neće povećavati tako brzo kao prije. Naravno, budućim majkama, bez obzira na to kakvu trudnoću imaju, vrlo je zanimljivo saznati kako beba sada izgleda i što može učiniti. Razgovarajmo o tome detaljnije.
Izgled
Sada dijete sporije raste u duljini, ali njegova težina počinje rasti. Rast djeteta u 21. tjednu trudnoće je 24-28 centimetara, težak je gotovo 400 grama, a ove su dimenzije sasvim usporedive s veličinom male lutke. Izvana, beba je osjetno ljepša: njegova koža više nije crvena ili ljubičasta, slatko na njoj počinje se postupno zaglađivati.
Zastrašujuća mršavost nestaje, trbuh, ruke i noge počinju "rasti" s ugodnom zaobljenošću. Sve ove promjene postaju moguće zahvaljujući činjenici da je potkožna masnoća u punom jeku. To ne samo da mijenja izgled bebe, već također pomaže njezinim unutarnjim organima da se zagriju, obavlja termoregulacijske funkcije.
Klinac je sada gusto prekriven sivkastom vlažnom mašću. Potreban je kako bi beba održavala željenu temperaturu, kao i da bi zaštitila nježnu kožu od amnionskog okruženja u kojem pliva već pet mjeseci (a u njemu još uvijek ima toliko kupaćih). Tako da iskonsko mazivo ne nestane nigdje s kože, na njoj raste dlaka vellus - lanugo, koja je drži.
I lanugo i mast postupno će izblijedjeti. Do trenutka porođaja beba će ih se potpuno riješiti, iako se ponekad djeca rađaju s lanugom koji nije potpuno nestao, a zatim tanke plave dlačice na koži postupno nestaju u prvim tjednima nakon rođenja.
Sada je više proporcionalnosti u izgledu vašeg djeteta: glava, iako još uvijek najveći dio tijela, više ne čini polovinu površine cijelog tijela. Bliže porodu, proporcionalno će biti oko petine, dok glava čini oko četvrtine čitavog tijela.
Udovi su primjetno narasli. Ruke i noge postale su proporcionalne. Trbuh fetusa znatno je porastao, a sada beba ostavlja ugodniji dojam: već postaje poput novorođenčeta.
Bebino lice, vrat, prsti, nokti, pa čak i otisci prstiju već su u potpunosti oblikovani. Izrasle su trepavice i obrve, postoje čak i naznake rupica na obrazima i bradi, ako im je zbog genetskih karakteristika izgleda djeteta suđeno da se tamo pojave.
U ovom trenutku na trodimenzionalnom ultrazvuku lako možete vidjeti kako dijete izgleda jer se već utvrđuju karakteristične značajke njegova izgleda.
Živčani sustav
U ovom trenutku, živčani sustav prolazi kroz najopsežnije promjene i metamorfoze. Njegovo se stvaranje nastavlja svake minute, čak i ako beba spava. Stotine tisuća živčanih stanica - neurona - stvaraju se svake sekunde. Trenutno se postavljaju jednostavne i složene živčane veze koje osiguravaju rad živčanog sustava u cjelini, a posebno njegovih pojedinačnih komponenata.
U mozgu se nastavlja rast i razvoj moždane kore, neviđenom brzinom stvaraju se vijuge i brazde. Beba postaje "pametnija" u svakom slučaju, na fizičkoj razini to se već lako utvrđuje koliko je dobro naučio kontrolirati ruke i glavu. Središnji živčani sustav postupno preuzima kontrolu nad svim dijelovima djetetovog tijela, svim organima i sustavima.
"Otklanjanje pogrešaka" refleksa se nastavlja: beba siše, guta, hvata ono što se nalazi u području dlanova. Nedavna istraživanja pokazala su da je već 100% definirano i jasno tko će biti dijete - dešnjakom ili ljevakom. Oni kojima je suđeno biti dešnjacima (njihova pretežna većina) sada više vole sisati prst desne ruke, a ljevaci su "ljepši" za prste lijeve ruke.
Aktivnost centara odgovornih za percepciju govora bilježi se u djetetovom mozgu. Takva aktivnost u sljepoočnom i frontalnom režnju očituje se kada majka sluša glasnu glazbu, posebno ako su slušalice postavljene izravno na trbuh, "šaljući" zvučni signal unutra.
Možete se u nedogled raspravljati o tome sanjaju li plodovi u ovo vrijeme i imaju li dušu. Mnogo je mišljenja. Jedno je očito - razvoj živčanog sustava omogućuje bebi da ne dosadi: naučio je zijevati, štucati, pljuvati, sisati prste, igrati se pupkovinom, uhvatiti nogu i gurnuti je u usta, a ovo nije cjelovit popis svih vještina stanovnika trbuha.
Unutarnji organi
U razvoju unutarnjih organa, ništa se novo ne događa u 21. tjednu. Svi su organi formirani, rastu i postupno savladavaju svoje funkcionalne "dužnosti". Želudac uzima amnionsku tekućinu, probavlja male čestice koje se nalaze u njima.
Nije u stanju probaviti čestice epitela i lanuga, one se nepromijenjene šalju u crijeva, gdje se talože kao izvorni izmet "mekonij". Tamnozelena boja mekonija pripisuje se žuči koju već stvara žučni mjehur i čiji dio ulazi u crijeva.
Srce i mišići mrvica već su djelomično podložni živčanom sustavu. U trenucima budnosti bebin puls raste, aktivnije se kreće. Ali najmanje 19-20 sati dnevno, beba je u stanju blizu sna, u ovom trenutku srce mu otmjerenije kuca, a pokreti su rijetki i nehotični. Puls u ovom trenutku obično iznosi 146-168 otkucaja u minuti.
Beba već ima pasivni (majčin) imunitet, počinje razvijati vlastiti imunitet. U krvi fetusa ima leukocita, ima ih puno, ali još uvijek su nezreli.
Bubrezi, jetra, mjehur rade normalno, funkcioniraju endokrine žlijezde. Klinac proguta više od 500 ml amnionske tekućine dnevno, mokri svakih 40 minuta ili sat vremena.
Osjetilni organi
Do 21. porodničkog tjedna, većina beba ima jasnu predodžbu o dobu dana, određenoj učestalosti promjena tame i svjetlosti. Počinje se razvijati privid dnevne rutine. Neće se nužno poklapati s majčinim, iako se do kraja trudnoće dijete obično počinje "prilagođavati" majci.
Klinac nastavlja otkrivati svijet velikih zvukova. Prije se vodio vibracijom koju stvaraju zvučni valovi, sada su svi dijelovi organa za sluh završili formaciju, beba ima priliku percipirati zvuk onako kako ga mi, odrasli, čujemo. Naravno, trebate uzeti u obzir debljinu trbušnog zida majke, količinu plodne vode koja "prikriva" neke zvukove iz vanjskog svijeta. Ostatak bebe čuje.
Voli glas svoje majke i otkucaje njenog srca, mnoge mrvice u ovom trenutku prepoznaju glas njegovog oca. Bolje je za ženu da se drži podalje od bučnih mjesta, velikih koncerata s glasnim zvukom: preglasni nepoznati zvukovi plaše bebu.
Vaše dijete uči treptati. Sad se formira odgovarajući refleks i vrlo brzo počet će otvarati oči. Razlikuje osobitosti okusa: vode mogu biti slatke ako je majka jela slatko, a slane ako je jela kisele krastavce. Djeca već sada cijene slatke vode i bore nezadovoljna lica od kiselog i gorkog okusa.
Određivanje spola
U 21. tjednu trudnoće određivanje spola nije teško. I uopće nije potrebno ultrazvučno pregledavati najkvalificiraniji stručnjak, koristeći preciznu modernu opremu. Čak će i stari skener u lokalnoj prenatalnoj klinici gotovo sigurno pomoći liječniku da odredi treba li pričekati dječaka ili djevojčicu.
Vanjski spolni organi u potpunosti su oblikovani, spol djeteta ne može izazvati sumnje, ali samo ako ono "želi" pokazati svoje "čari"... Neke bebe tvrdoglavo ne žele da ih netko gleda, pa okreću leđa skeneru, penis sakrivaju između nogu, a tada roditelji mogu pogrešno "predvidjeti" rođenje djevojčice. I djevojčice su "s maštom", stežu pupkovinu tako da njezini prstenovi jako nalikuju penisu, a zatim će budući roditelji biti pogrešno obaviješteni o skorom rođenju sina.
Zapravo je vjerojatnost pogreške u određivanju spola u 21. tjednu manje vjerojatna nego u bilo koje drugo vrijeme.
Prije se vjerojatnost pogreške povećavala zbog malih genitalija, kasnije se dijete "sklupčalo", postalo je tijesno i pogled na genitalije mogao bi postati nepristupačan. Sada se točnost određivanja spola ultrazvukom približava 90-95%.
U dječaka su testisi u to vrijeme počeli migrirati u malu zdjelicu, da bi se odatle počeli pomicati u skrotum. U djevojčica su spolne žlijezde već smještene na svojim mjestima u području zdjelice.
Vaša je beba na ultrazvuku
Ultrazvučni pregled ovaj porodnički tjedan može biti drugi zakazani. Vrijeme predviđeno za drugi prenatalni pregled privodi se kraju. Ako žena u drugom tromjesečju još nije bila u ultrazvučnoj sobi, sada je najbolje vrijeme za to.
Osim mobilnosti djeteta, majka će na monitoru moći vidjeti i njegovo srce koje vrlo intenzivno kuca. Dijagnostičar će izvršiti osnovna mjerenja dijelova djetetova tijela. Takozvana fetometrija fetusa kompleks je važnih veličina koje omogućuju sabiranje ideje o proporcionalnosti djeteta i stopi njegovog rasta. Razdoblje koje se razmatra karakteriziraju takvi parametri.
Tablica veličine fetusa u 21. tjednu
Zdjelična, poprečna prezentacija fetusa još uvijek ne bi trebala potaknuti strahove u budućoj majci, jer se dijete aktivno vrti i vrti, njegov položaj u odnosu na izlaz iz maternice prije porođaja promijenit će se više puta.
Moguće komplikacije i opasnosti
Ako se sada dogodi nešto neočekivano i dijete se rodi, najvjerojatnije neće moći preživjeti. Njegova težina nije dosegla 500 grama, a gestacijska dob još nije prešla granicu od 22 tjedna, nakon čega se fetus smatra djetetom. Sada se rođenje djeteta neće smatrati preranim rođenjem, bit će to pobačaj. Stoga trebate uložiti sve napore kako biste spriječili takav ishod.
Ovaj tjedan žena može imati prve znakove kasne toksikoze, koja se naziva gestoza i koju karakteriziraju edemi, povišeni krvni tlak i pojava bjelančevina u mokraći.
Ako ujutro lice "pluta", nemoguće je na prste staviti svoje omiljene prstenje, a istrošene stare cipele počinju se cijediti - to su prvi znakovi edema. O tome je neophodno obavijestiti svog liječnika.
Smanjuje se imunitet trudnice, ovaj je mehanizam neophodan da tijelo "rasuđuje" imunološku obranu, a ne da joj se omogući da se riješi djeteta u ranim fazama. Sada je smanjenje zaštitnih funkcija doseglo svoj maksimum, pa je žena praktički neobranjiva protiv virusa, bakterija, gljivica i drugih patogena. Čak i obična prehlada može joj dati puno neugodnih simptoma.
U tom se razdoblju ne biste trebali bojati razboljeti se. Posteljica već pouzdano štiti bebu, posljedice za njega bit će minimalne, ali bolje je izbjegavati bolesti na svaki način, jer dodatno opterećenje tijela trudnice sada nije dobrodošlo.
Hipertonija, koja se također može dijagnosticirati, patološka je napetost glatkih mišića maternice. Ova se pojava može dogoditi ženama koje su vrlo nervozne, u nepovoljnom socijalnom i psihološkom okruženju.
I infekcije i povećana tjelesna aktivnost mogu uzrokovati hipertoničnost. Zato je važno slijediti sve preporuke, uzeti testove na vrijeme i ni u kojem slučaju, ako je potrebno, odbiti liječenje koje je propisao liječnik.
Analize i pregledi
U 21. tjednu završava drugi prenatalni pregled ili, točnije, jedna od njegovih komponenti je ultrazvučni pregled, jer krvni test u sklopu ovog antenatalnog pregleda žene obično uzimaju ranije - od 16. do 19. tjedna trudnoće.
Ako su rezultati probira dobri, tada se budućim majkama neće propisati nikakvi testovi. Ako izvještaj o pregledu liječnicima ne ulijeva optimizam, tada će ženi biti propisana amniocenteza ili kordocenteza - postupci u kojima se tankom iglom iz šupljine maternice "vadi" krv iz pupkovine ili uzorak plodne vode.
Za one koji ne žele riskirati zdravlje djeteta, a invazivna dijagnostika, koja uključuje kordocentezu i amniocentezu, prilično je opasna i traumatična, možemo preporučiti neinvazivni prenatalni DNK test za majčinu krv, ali njegov je trošak prilično visok.
U 21. tjednu žene koje idu liječniku ne bi trebale zaboraviti proći opći test urina; sada će se uspostaviti posebna kontrola stanja bubrega i mokraćnog sustava žene.
Preporuke za buduću majku
Popisu općih preporuka za trudnice koje uključuju hodanje na svježem zraku, zdrav način života, uzimanje vitamina i uravnotežen režim rada i odmora, u 21. tjednu dodaju se sljedeći savjeti.
Gimnastika. Ako žena još nije počela raditi posebne vježbe za buduće majke, sada je sjajno vrijeme da savladate ove jednostavne i vrlo korisne vježbe koje će spriječiti višak kilograma. Težina će sada rasti brže, a bez tjelesne aktivnosti dobitak može postati patološki.
Seks. Možete imati spolni odnos ako liječnik nema drugo mišljenje o ovom pitanju. U 21. tjednu žene doživljavaju val seksualne energije, intimni odnosi mogu donijeti puno zadovoljstva partnerima. Međutim, treba biti pažljiviji pri odabiru položaja, izbjegavajući mehaničku kompresiju trbuha i predubok prodor.
- Prehrana. Zbog činjenice da je beba počela intenzivno debljati, sada bi žena trebala povećati sadržaj kalorija u dnevnoj prehrani za oko 500 Kcal. Dnevna potreba buduće majke za ovo razdoblje sada iznosi 2800-3000 Kcal. Dobivanje kalorija ne bi trebalo doći iz slatkiša i čokolade, a još više ne iz brze hrane. Možete dodati žitarice, povećati sadržaj masti u mliječnim proizvodima, dodati još jedan obrok s povrćem i voćem.
Odjeća i obuća... Kod kuće će biti korisno da žena hoda bosa, a bolje je izaći na otvorenom u cipelama s ravnim potplatom. Odjeća ne smije biti uska, otežavati disanje i pospješivati znojenje. Da biste to učinili, odaberite modele izrađene od prirodnih tkanina.
- Kupovina za bebu... Sada si žena još uvijek može priuštiti odlazak u kupovinu, malo kasnije kupnja će postati vrlo teško zanimanje. Ako bebi želite kupiti lijepa odijela, potkošulje i kape, onda je najbolje to učiniti odmah sada, kada vam trbuh nije previše sputavan za pokrete, a težina omogućuje dugo hodati i ne umarati se.
WC i intimna higijena. Nemojte dugo sjediti na zahodu. Defekacija u ovoj fazi trudnoće ne bi trebala trajati više od pet minuta. Inače, vjerojatnost razvoja tako neugodne i vrlo bolne bolesti kao što su hemoroidi naglo se povećava. Pazite na prehranu, izbjegavajte zatvor.
Nakon stolice, umjesto toaletnog papira koristite vodu - operite se i promijenite dnevnu higijensku salvetu.
Recenzije
Prema pregledima budućih majki, u 21. tjednu jedna od najčešćih pritužbi je žgaravica i često mokrenje. Rastuća maternica pritiska na želudac odozdo, što uzrokuje vraćanje želučanog soka u jednjak. Česti odlasci u zahod povezani su s pritiskom maternice na mjehur i bubrege. Ove neugodne simptome jednostavno treba iskusiti, postupno će žena postati bolja: kompenzacijski mehanizmi ljudskog tijela su dovoljno veliki, a žensko tijelo ima sposobnost postupnog prilagođavanja rastu maternice.
Mnoge buduće majke primjećuju da im se apetit izrazito povećao u 21. tjednu. Neke trudnice pokušavaju uhvatiti more sve dok im to snaga dopušta. Liječnici upozoravaju: trebali biste biti oprezni s sunčanjem.
O tome što se događa s fetusom i budućom majkom u 21. tjednu trudnoće, pogledajte sljedeći video.
