Ultrazvučni pregled zglobova kuka u novorođenčadi i dojenčadi prilično je točna metoda za utvrđivanje određenih anomalija u razvoju mišićno-koštanog sustava u vrlo ranoj dobi.
Patologije mogu biti različite, ali svima je zajedničko jedno: što ih prije možete pronaći i započeti liječenje, to će povoljnija prognoza biti za zdravlje djeteta. Reći ćemo vam o tome što takav ultrazvuk pokazuje, tko je dodijeljen i koje su norme u ovom članku.
O dijagnostici
Ultrazvuk zgloba kuka (zglobovi kuka) uključen je u prvi pregled koji se provodi za djecu u dobi od 1 mjeseca. Ovo istraživanje je besplatno za djecu. U bilo kojoj dobi, takav dijagnostički pregled može propisati specijalist ortoped ako sumnja na određene abnormalnosti u razvoju zglobova tijekom vizualnog pregleda djeteta.
Takva studija pomoću ultrazvuka omogućuje vam procjenu stanja zglobova, njihov položaj, veličinu. Subluksacija zgloba kuka i pre-iščašenje javljaju se najčešće u ranoj dobi. Puna dislokacija je rjeđa. Sve ove faze lako se dijagnosticiraju bezbolnim, neinvazivnim postupkom ultrazvučnog pregleda.
S displazijom zgloba kuka, liječnik će moći točno odrediti težinu patologije, što je neophodno za propisivanje točnog režima liječenja. Opasnost od odbijanja planiranog probirnog ultrazvuka zglobova kuka leži u činjenici da postojeća patologija može dugo ostati neprimijećena. Nepravodobno liječenje ili njegovo potpuno odsustvo može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica: hromosti, poremećaja kretanja, invaliditeta.
Rusko Ministarstvo zdravlja preporučuje studiju za svu dojenčad. Ali posebno im treba:
- nedonoščad;
- djeca čija obitelj ima rođake sa zajedničkim patologijama;
- djeca koja su tijekom trudnoće bila u položaju hlača;
- bebe koje su rađene i rođene u velikim gradovima, na teritorijima s nepovoljnom okolišnom situacijom;
- bebe rođene iz trudnoće, praćene malo vode, jakom toksikozom, nedostatkom vitamina i anemijom.
Što se tiče ciljanog smjera za takav pregled, on se najčešće daje u prisutnosti sljedećih simptoma:
- nabori kože na nogama novorođenčeta nisu simetrični;
- uzgoj djetetovih bedara je težak, ograničen;
- zglobovi prilikom pomicanja nogu stvaraju krckanje ili klik;
- djetetove noge nisu samo u dobroj formi, liječnik to kvalificira kao hipertoničnost;
- dijete nije rođeno samo - jedno je od blizanaca ili trojki;
- beba ima porođajnu ozljedu, neurološke poremećaje;
- udovi imaju različitu duljinu.
Kako se to radi?
HJ ultrazvuk klasična je ultrazvučna studija koja se temelji na svojstvima ultrazvučnih valova da prodiru u tkiva, reflektiraju se s površine organa, zglobova, kostiju, šupljina tekućine. Povratni signal ide na monitor i formira sliku koju liječnik dešifrira.
Postupak se provodi na standardnom kauču. Dijete je položeno na bok. Liječnik će saviti noge u zglobovima kuka tijekom primjene senzora na područje djetetove zdjelice. Oba zgloba pregledavaju se naizmjenično.
Postupak traje ne više od 10-15 minuta, bezbolan je i potpuno siguran za dijete. Roditelji se ne trebaju brinuti: štetni učinci ultrazvuka nisu ništa drugo do nagađanja, koja nisu potvrđena u znanosti i medicinskoj statistici.
Za djecu u dobi od 2 do 8 mjeseci dijagnostički postupak ne smatra se prikladnim. U tom se razdoblju događa aktivno okoštavanje glave bedrene kosti, pojavljuju se područja tamnjenja, pa stoga dijagnoza gubi solidan postotak točnosti.
Trebate li pripremu?
Jedino što bi roditelji trebali napraviti prije takvog ultrazvuka je što bolje hraniti dijete. Što je beba nepomična i mirna na pregledu, to će liječnik moći dobiti preciznije rezultate.
Stručnjaci preporučuju hranjenje djeteta pola sata prije dijagnostičkog postupka.
Također, mama mora sa sobom ponijeti pelenu kojom će prekriti kauč u uredu, dudu i zvečku, kako bi odvratila pažnju bebe u slučaju da ipak odluči "pokazati karakter". Dječju odjeću treba lako otkopčati i skinuti.
Dekodiranje
Položaj zglobova i glave bedrene kosti procjenjuje se ne samo vizualno. Da bi se utvrdilo njihovo stanje, koristi se posebno mjerenje kutova prema tablici Grafova. Postoje Alfa kutak i Beta kutak.
- Alfa označava razvoj koštanog dijela venske jame.
- Beta opisuje hrskavični prostor unutar acetabuluma.
Za zdravu djecu smatra se normalnim ako je kut Alfa veći od 60 stupnjeva, a kut Beta manji od 55 stupnjeva.
Dopušten je lagani višak od 55 stupnjeva, takav se zglob smatra normalnim, zrelim. Ali ako je beta kut 77 stupnjeva, liječnik će u zaključku posumnjati na iščašenje ili subluksaciju. Također, patologiju označava kut Alpha, koji se kreće od 43 stupnja.
Standard kutova u tablici je sljedeći.
Tijekom rasta djeteta, pokazatelji se mogu mijenjati, to je ono što će liječnik uzeti u obzir tijekom ultrazvučnog pregleda. Ako dijete već ima četiri mjeseca, rendgen će biti najispravnija i najtočnija metoda pregleda.
Ako se pronađu problemi, liječnici pokušavaju istodobno ispitati strukturu kostiju male zdjelice. Često se u njemu odražava patologija zgloba kuka.
Zaključno, liječnik može biti lakonski i radije bi se ograničio na alfanumeričku oznaku vrste zgloba nađenog u djeteta. Imajte na umu da je zdrav zglob uvijek označen 1A ili 1B.
Ako zaključak ukazuje na to da je pronađen 2A ili 2B zglob, to znači da dijete ima znakove fiziološke nezrelosti, koje će s velikom vjerojatnošću proći samo od sebe, ali ipak zahtijeva promatranje od strane dječjeg ortopeda.
Zglob 2C je zglob sa znakovima pred-iščašenja. Potrebno je promatranje od strane liječnika i provođenje svih njegovih preporuka. 3A i 3B su zglobovi sa subluksacijom. Najteža patologija je zglob tipa 4. Tako je naznačen zglob kuka sa znakovima iščašenja (displazije).
Opće preporuke
Mnoge majke koje su suočene s dijagnozama poput nezrelosti zglobova kuka u novorođenčeta, napominju da ne bi trebalo biti razloga za paniku. U velikoj većini slučajeva za kontrolu je potreban samo sustavni posjet ortopedu. Zglobovi sami sazrijevaju.
Većina majki napominje da je masaža koju je propisao liječnik, posebne terapijske vježbe i pripravci kalcija pomogli u suočavanju s problemom utvrđenim na ultrazvuku u ranoj dobi. Majke ga pokušavaju davati dojenčadi s majčinim mlijekom, odnosno povećavaju dozu kalcija u vlastitoj prehrani i počinju namjerno uzimati dodatke kalcija.
Djeci se preporuča široko povijanje, nošenje pelena veće veličine nego što je potrebno, tako da su noge češće u razvedenom stanju.
Roditelji često primjećuju da je ultrazvuk zgloba kuka usko povezan s takvim fenomenom kao što je predijagnostika: liječnici prilično često "igraju na sigurno", otkrivajući fiziološku nezrelost zglobova u gotovo svakom drugom djetetu tijekom dijagnoze tijekom probira.
Za više informacija o metodi ultrazvuka zglobova kuka za novorođenčad i novorođenčad pogledajte sljedeći videozapis.
