Paraziti mogu započeti u tijelu bilo koje osobe - i odrasle i djeteta. Parazitske bolesti su raznolike, jer ih uzrokuju razna bića koja parazitiraju na ljudima. U djece se najčešće nalaze pinworms, roundworms i druge helmintičke zaraze.
Liječnik Komarovsky govori o tome kako prepoznati parazitozu u djeteta i kako se riješiti.
Tko je pogođen?
U djetinjstvu su najčešći paraziti pinworms. Bolest koju uzrokuju naziva se enterobijaza. Mali bijeli crvi duljine od 5 do 10 mm pričvršćeni su na crijevnu stijenku vakuumom na glavi. Dijete ne može uhvatiti pinworme od mačaka i pasa, pa je stoga izjava baka da će "od mačke biti crva" u osnovi neistinita. Pinworms žive samo u ljudima i prenose se samo na ljude.
Enterobijaza je vrlo zarazna. Stoga su sva djeca bez iznimke u opasnosti, i ona koja pohađaju vrtić ili školu, i ona koja se još uvijek odgajaju kod kuće, iako prva skupina djece ima puno veće šanse za zarazu.
Pinwormi se razmnožavaju i šire jajima koja ženke ne leže u crijevima, gdje žive, već na izlazu, jer tamo - u anusu, ima zraka. Dakle, jajašca nametnika padaju na posteljinu, na odjeću, na djetetove ruke, jer ono uvijek pokušava ogrepsti dno. Svrbež uzrokuje izovalerična kiselina koju ženke izlučuju prilikom polaganja jajašaca.
Vrlo brzo šireći se, jaja crva mogu živjeti bilo gdje, čak i u kućnoj prašini i biti prilično aktivna, uzrokujući sve više infekcija.
Najčešće enterobijaza pogađa djecu u dobi od 5 do 10 godina. Do 2 godine su prilično rijetki.
O parazitu
Najudobnije mjesto za pinworme u ljudskom tijelu su zidovi tankog crijeva. Jajašca crva uvijek ulaze u probavni trakt oralnim putem - kroz usta. Ni agresivni želučani sok ih ne ubija. Kao rezultat, jajašca ulaze u tanko crijevo, gdje se izlegu.
Nakon što se pojedinci usta pridržavaju crijevne stijenke, počinju se aktivno hraniti sadržajem crijeva i gutati krv iz krvnih žila crijevne sluznice koja im je oštećena.
Došavši u pubertet, pinwormi se pare, a mužjaci tada umiru. Oni više nisu biološki potrebni. Ženke s jajima mjesec dana kasnije šalju se u rektum, gdje su uvjeti primjereniji za preživljavanje potomstva. Uglavnom izlaze samo noću, svaka ženka može ponijeti do 20 tisuća jajašaca po kvaci, nakon čega ugine.
Jaja se brzo razvijaju - ponekad im je dovoljno nekoliko sati da dosegnu stadij ličinke.
Jaja se ne boje antibiotika ili klora, a jedino što na njih štetno djeluje je izravna sunčeva svjetlost.
To najvjerojatnije objašnjava nisku prevalenciju enterobijaze u zemljama s vrućom i sunčanom klimom.
Helminthiasis u djece
Kao što je već spomenuto, paraziti su različiti. Sve ih ujedinjuje izraz "helminthiasis" ili "helmintičke invazije". Uz pinworms, roundworms mogu utjecati na dijete, a tada će se bolest nazvati ascariasis. Za označavanje određenih parazitskih bolesti, ovisno o vrsti parazita, postoje i drugi nazivi - ankilostomoza, trihocefaloza, toksokarija.
Ukupno postoji oko 250 parazita koji mogu zaraziti ljude, ali samo njih 50 je uobičajeno. To su okrugli crvi - nematode, i ravne metilje, i trakavice, i crvi i anelidi. Upravo se ovi potonji smatraju najdjetinjastijima - to su pinworms, roundworms, trihinele.
Neki se prenose s tlom, povrćem i voćem uzgajanim na njemu, neki moraju nužno promijeniti dva ili tri domaćina (na primjer, žive u tijelu ribe ili goveda, svinja). Neki se, poput pinworms-a, prenose samo kontaktom.
Iz toga proizlazi da se dijete može zaraziti vodom, kada jede loše oprano povrće i voće, nedovoljno termički kuhano meso ili ribu, kao i kršeći higijenska pravila koja zahtijevaju češće pranje ruku.
Prema službenoj medicinskoj statistici Ministarstva zdravstva Rusije, helminthiases se nalaze u oko 2% stanovništva zemlje, s tim da je većina zaraženih djeca.
Znaci i simptomi
Manifestacije različitih parazitskih bolesti mogu biti različite. Ali treba shvatiti da su svi simptomi nekarakteristični, nema posebne kliničke slike.
Znakovi helmintičkih napada su reakcija djetetovog imuniteta na prisutnost parazita u tijelu. Obično su to toksično-alergijske reakcije, kao i nedostatak vitamina i hranjivih sastojaka.
Drugim riječima, ako dijete odjednom počne neobjašnjivo gubiti kilograme, žaliti se na slabost i loše zdravlje, ako iznenada ima nejasnu alergiju u bilo kojem obliku, to je razlog za posjet liječniku i provođenje dijagnoze o prisutnosti parazita u djetetovom tijelu.
U težim slučajevima djetetu se povećavaju jetra i slezena, opažaju se temperatura i bol kod miševa, želudac često boli, postoje crijevni poremećaji i može se pojaviti suhi alergijski kašalj koji nije uzrokovan prehladom ili virusnom infekcijom.
Dijete postaje apatično, brzo se umara, žali se na glavobolju. Često ima anemiju s nedostatkom željeza koja je postala moguća zbog kršenja procesa apsorpcije u tankom crijevu.
Ako dijete ima parazite, tada se učinkovitost cijepljenja smanjuje, imunitet ostaje slab.
Ako se dijete razboli nečim drugim, tada helmintske invazije mogu pogoršati njegovo stanje.
Prvi i najsigurniji znak infekcije pinwormom smatra se nesnošljivim svrbežom u analnom području. Noću će se pojačavati, a danju ponešto popuštati. Ako dijete ogrebe anus, tada je moguće dodavanje bakterijske infekcije. Djevojčice mogu imati česte vaginitise. U izmetu djeteta majka može, pažljivo gledajući, primijetiti bijele crve - mrtve i još uvijek žive ženke. Mrtvi su već položili jaja. Živ - još ne.
Ako je bolest već u tijeku i ima puno pojedinaca, dijete se može osjećati bolesno, trbuh ga često boli, san je poremećen, bebe postaju razdražljive, cvileće. No, noćno škripanje zubi u snu (bruksizam) nema nikakve veze s crvima, kaže Komarovsky, unatoč činjenici da predstavnici starije generacije tvrdoglavo tvrde da, budući da dijete noću škripi zubima, onda mora imati gliste.
Dijagnostika
Evgeny Komarovsky tvrdi da je jedina pouzdana metoda za utvrđivanje helmintičkih invazija kod djeteta davanje helmintu u izmet za jaja. Takva se analiza provodi u bilo kojoj gradskoj, seoskoj, pa čak i seoskoj bolnici. Pedijatri obično nemaju poteškoća s definicijom enterobijaze i bez laboratorijske dijagnostike, jer su jedini paraziti s više ili manje živopisnim kliničkim simptomima.
Istodobno, crv se možda neće primijetiti u struganju jaja, ali u izmetu će se naći u svakom slučaju ako je dijete zaraženo.
Stoga bi roditelji trebali dati prednost analizi izmeta, umjesto da izriču struganje.
Dijagnozom drugih parazitskih bolesti pomažu takve moderne metode laboratorijskih istraživanja kao što su serološki testovi krvi, ELISA, RIF, histološka skatologija. Područje pretraživanja može biti velikih razmjera, pogotovo ako nametnik nije vrlo čest - uzimaju ostatke s kože, proučavaju sastav bljuvotine, ispljuvka, mokraće i krvi.
Ponekad alergolog pomaže utvrditi istinu, koji uz pomoć kožnih testova može otkriti na koji antigen helminta dijete ima reakciju. Ako postoji sumnja da su crvi već naštetili djetetu, a neki su unutarnji organi oštećeni, provodi se ultrazvuk trbušnih organa, FGDS, kolonoskopija i druge metode pregleda koje će pomoći utvrditi mjesto i prirodu oštećenja.
Liječenje i prevencija
Unatoč činjenici da je dvadeset i prvo stoljeće u dvorištu, mnogi roditelji radije liječe nterobijazu i druge helmintičke najezde narodnim lijekovima biljnog karaktera. Evgeny Komarovsky tvrdi da su takve metode u svojoj učinkovitosti znatno inferiorne u odnosu na farmaceutske lijekove s anthelmintičkim učinkom. Također, narodni lijekovi nisu vođeni različitim vrstama parazita, što općenito može isključiti bilo kakvu učinkovitost.
Komarovsky ne savjetuje roditeljima da se bave samoliječenjem. Liječnik će vam pomoći odabrati pravi lijek na temelju djetetove dobi, zdravstvenog stanja i težine helmintičke invazije. Za liječenje se obično koriste ista sredstva kao i za odrasle, ali u nižim dozama.
Moderni lijekovi ne zahtijevaju dugotrajno liječenje, ponekad su dovoljne 1-3 tablete. Ali bez obzira na to, liječnik savjetuje da se kurs ponovi za nekoliko tjedana kako bi se "dokrajčili" pojedinci i ličinke koje se nisu mogle uništiti u prvom tečaju. Često roditelji pitaju je li moguće djetetu davati takve lijekove za prevenciju. To je nepraktično, kaže Komarovsky.
Ako nema problema, nisu potrebne tablete. Ako nema prigovora, "za svaki slučaj" takva sredstva nisu osigurana.
Problem je, prema riječima liječnika, u tome što majke često nemaju dovoljno slobodnog vremena za posjet liječniku i testiranje izmeta ako sumnjaju na parazite, pa im je stoga lakše dati djetetu par tableta i zaboraviti na brige. Ovaj pristup nije točan, jer je neophodno utvrditi ne samo činjenicu, već i ime parazita.
U sljedećem će videozapisu dr. Komarovsky razbiti sve mitove o crvima.
