Ječam u očima djeteta čest je problem s kojim se roditelji apsolutno sve djece susreću barem jednom u životu. Ponekad se ječam pojavi sa zavidnom postojanošću. Većina roditelja ne smatra potrebnim posjetiti liječnika i pokušati samostalno liječiti ječam narodnim receptima i "bakinim" metodama. Je li to točno, kaže poznati pedijatar Jevgenij Komarovski.
O bolesti
Gordeolum, a to je ono što se u medicini naziva ono što narod naziva "ječam" - ovo je akutna upala gnojne prirode. Utječe na folikul dlake ili lojnu žlijezdu Zeissa, smještenu u neposrednoj blizini žarulje trepavice.
Ako se upala dogodila na vanjskom dijelu kapka, tada govore o hordeolu, ako na unutarnjoj strani kapka liječnici dijagnosticiraju unutarnji ječam. Njime se upali takozvana meibomska žlijezda.
U oba slučaja djetetov kapak natekne, pojavi se crvenilo i jaka bol. 2-3. Dana ječam dobiva žutu "glavu" napunjenu gnojem, kasnije izbija, gnojni sadržaj izlazi, bol nestaje i oteklina postupno popušta.
Ponekad se ovi klasični simptomi nadopunjuju crvenilom sluznice oka, povišenom tjelesnom temperaturom, uvećanim limfnim čvorovima (češće iza uha, okcipitalnim, submandibularnim).
Kod unutarnjeg ječma (meibomita) upalni proces nije toliko akutni, bol nije tako jaka. Kad dođe vrijeme, apsces se ne otvara prema van, već unutar konjunktivne vrećice.
Najčešće se, prema opažanjima oftalmologa, ječam pojavljuje u gornjem kapku. Ako se na donjem kapku pojavi vrenje, obično ga više boli.
U male djece je tijek infekcije uvijek izraženiji nego u adolescenata. Kod jednogodišnjeg djeteta, kada se dogodi ječam, često se bilježi porast temperature, ponekad čak i pojava simptoma opće opijenosti.
U djece od 2-3 godine ječam lakše teče. S čirima na oku tinejdžera često je moguće bez liječenja, jer apsces prilično brzo sazrijeva i otvara se.
Uzroci
Prema Evgeniju Komarovskom, u ogromnoj većini slučajeva (vjerojatnost je veća od 99,9%), takvu upalu uzrokuje mikrob nazvan Staphylococcus aureus. To je vrlo otporan mikrob na antibiotike i agresivne vanjske utjecaje, koji uvijek uzrokuje upalu gnojne prirode.
Mikrob se širi trenjem zahvaćenog područja, pa iz tog razloga neka djeca imaju nekoliko ječma za drugim na jednom oku.
Nemoguće je izbjeći kontakt s ovom bakterijom, Staphylococcus aureus živi gotovo posvuda. Međutim, kod jednog djeteta uzrokuje zrno kad uđe u područje oko očiju, dok kod drugog djeteta ne. Ovdje, prema dr. Komarovskom, ulogu igra dodatni čimbenik - stanje djetetovog imuniteta. Ako je imunološka obrana oslabljena nedavnom bolešću, povećava se vjerojatnost za razvoj hordeola.
Još jedan "pomoćni" razlog pojave ječma Komarovsky smatra poremećajem znojnih žlijezda. Stoga liječnik savjetuje da obratite posebnu pažnju pregrijavate li dijete, znoji li se.
Liječenje
Ako se ječam kod djeteta pojavljuje često i nije izolirano, već nekoliko njih odjednom, onda govorimo o furunculozi. U takvoj je situaciji obično nemoguće izliječiti bebu samo lokalnim sredstvima, kaže Jevgenij Komarovski. U ovoj će situaciji biti potrebni oralni antibiotici koji imaju prilično učinkovit učinak na stafilokoke. Takvih je lijekova mnogo, liječnik će, uzimajući u obzir ozbiljnost infekcije i dob svog mladog pacijenta, moći odabrati i propisati lijek koji mu treba.
Kada se liječe stafilokokne infekcije na koži, rijetko je moguće riješiti se problemom antibioticima za 3-5 dana. Jevgenij Komarovski tvrdi da će trebati najmanje 14 dana da se problem adekvatno riješi.
Ako je ječam rijetki „gost“, a dolazi uglavnom sam, bez drugova, Komarovsky ne savjetuje zlouporabu lokalnih antibiotika. To je važno da bi se djetetov lokalni imunitet mogao samostalno razvijati.
U nekim slučajevima, s sindromom jake boli i velikom veličinom vrenja, može se propisati prilično standardni tretman: ukapavanje u oko 20-30% natrijevog sulfacila, hidrokortizonske emulzije (1%) i nekih drugih lijekova.
U početnoj fazi razvoja ječma možete pokušati zaustaviti razmnožavanje zlatnog stafilokoka najčešćim briljantno zelenim... Da biste to učinili, upotrijebite 1% otopinu briljantno zelene boje koja se može kupiti u bilo kojoj ljekarni. Mikrob koji može podnijeti vrenje i izravnu sunčevu svjetlost, a također se odlučno odupire većini najjačih antibiotika i antiseptika, iz neobjašnjivih razloga ne može podnijeti najčešće zeleno zeleno. Ponekad se razvoj ječma nakon takvog liječenja potpuno zaustavi.
Ako se ječam pretvorio u veliki apsces (apsces), što nije tako često, možda će biti potrebna pomoć kirurga koji će, u uvjetima najstrože sterilnosti, otvoriti apsces i očistiti ga od gnoja.
Također ima smisla kontaktirati kirurga ako se apsces nije otvorio sam 7-8 dana nakon početka bolesti. Ne treba se bojati takvog liječenja, kirurški otvor ne ostavlja tragove u obliku ožiljaka i ožiljaka.
Kada temperatura poraste u pozadini hordeola, djetetu se mogu davati antipiretički lijekovi. DOOmarovsky savjetuje da se za to koristi ili "Paracetamol" ili "Ibuprofen".
Što ne treba raditi
Ni u kojem slučaju ne smijete istiskivati gnoj. Zabranjeno je otvaranje ječma. Činjenica je da se stafilokokna infekcija može proširiti u orbitu, a to je puno opasnih stanja - flegmona orbite, meningitis i druge neugodne posljedice koje mogu dovesti do smanjenja vida, pa čak i smrti.
- Ne koristite losione, mokre tampone i obloge natopljene ničim. Prije su se takve metode preporučivale za ječam, ali sada je to medicini postalo sasvim očito - bakterija se aktivnije razmnožava, krećući se vlagom do susjednih znojnih žlijezda i lojnih vrećica.
- Ne možete dijete kuhati na pari, voditi ga u kadu, saunu, prati u vrućoj vodi. Razlozi su navedeni u prethodnom odlomku.
- Ne možete zagrijati ječam... Ni kuhano jaje ni maramica glačana glačalom, prema Komarovskom, ne bi trebali zagrijati mjesto gnojne upale. Kada se zagrije, Staphylococcus aureus osjeća se sjajno, umnožava se aktivno i voljno, što dovodi do povećanog stvaranja gnoja.
Apsces raste - ovo je prvi minus. Drugi - u vjerojatnosti proboja gnoja i ulaska u krvožilni sustav, koji je ispunjen vrlo opasnim dijagnozama, sve do sepse.
Savjeti
Širenje ječma možete zaustaviti poštujući higijenska pravila: ne možete trljati bolno oko, dodirnite ga rukama. Najbolje je uopće ga ne dirati. Dijete treba zaseban ručnik, jer Staphylococcus aureus obožava prelaziti s osobe na osobu kroz uobičajene kućanske predmete, savjetuje liječnik.
Dijete sklono pojavi vrenja ne treba zamatati, ne smije se dopustiti pregrijavanje i obilno znojenje. Također, majka bi trebala biti pažljivija oko izbora dječjeg pudera za pranje dječje odjeće i posteljine za takvo dijete - oni moraju biti hipoalergični. Važno je da takva beba nauči nježno očistiti oči svaki dan - od vanjskog kuta do unutarnjeg suhim i čistim tamponom od gaze.
Ako roditelji, na prijedlog baka, doista žele liječiti dijete ječmom narodnim lijekovima, vrijedi se zadržati na najbezazlenijima od njih.
Od cjelokupnog arsenala tradicionalne medicine, Komarovsky uključuje molitvu i popularne mase pljuvanja u oko djeteta kao takvog. Ako stvarno vjerujete u rezultat - možete pljuvati, ali bez fanatizma. Kolačić možete pokazati u smjeru bolesnog oka bez ograničenja - koliko god želite.
Ako dijete nosi kontaktne leće, bolje je privremeno ih napustiti tijekom liječenja, kako ne bi "povukao" infekciju između bolesnog i zdravog oka.
Doktor Komarovsky reći će vam više u kratkom videu u nastavku.
