Liječnik Komarovsky o konjunktivitisu

Na svijetu nema djece koja nikada nisu imala konjunktivitis. Bez obzira na to koliko se roditelji pažljivo odnose prema higijeni, nemoguće je odgojiti dijete i nikada ne liječiti ovu neugodnu bolest organa vida. Poznati liječnik Evgeny Komarovsky govori o tome zašto se javlja upala oka, koji čimbenici pridonose ovom procesu i kako liječiti bebu.

Što je

Konjunktivitis - upala sluznice oka. Obično ga uzrokuju virusi, no petina svih dijagnoza u djece posljedica je bakterijskih lezija sluznice. Često je bolest alergična i popraćena je općom alergijom na nešto. Ponekad dijete razvije upalu nakon manje ozljede oka, na primjer, ako su u njega pale male, čvrste čestice prašine.

Simptomi su gotovo identični u gotovo svim slučajevima: crvena, prošarana očna jabučica, fotofobija, bol u oku kada trepće, pomicanje očne jabučice s jedne na drugu stranu, lakrimacija, ponekad se gnoj nakuplja u kutovima zahvaćenih očiju. Ponekad dolazi do smanjenja vida. Medicinski priručnici i enciklopedije ukazuju da je konjunktivitis najopasniji za djecu s plavim i svijetlim očima, jer su osjetljivija na svjetlost. U gotovo svim slučajevima bolest je vrlo zarazna.

Zašto dijete ima konjunktivitis? Takvo pitanje postavlja dr. Evgeny Komarovsky u svom programu.

Komarovsky o konjunktivitisu

Bolest je u većini slučajeva izravno povezana s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, kaže Komarovsky. Činjenica je da se mnogi virusi koji mogu ući u djetetovo tijelo kroz nazofarinks izvrsno osjećaju na sluznici očiju, koje se nalaze u blizini. Oni su ti koji uzrokuju virusni konjunktivitis.

Zbog toga se u čitavom svijetu, osim u Rusiji i nekim zemljama ZND-a, prema Komarovskom, oftalmolozi ne liječe oko. To je više zadatak pedijatara i obiteljskih liječnika. Bolest je ozbiljna, ali ne može se nazvati čisto oftalmološkom. Izuzetak su samo vrlo složeni slučajevi, ali takav je konjunktivitis, prema riječima liječnika, srećom vrlo rijedak.

Bakterijski konjunktivitis nastaje kada patogene bakterije uđu u sluznicu oka. Ako se virusi uglavnom prenose kapljicama u zraku, tada je bakterija samo slučaj kada dijete aktivno trlja oči, pa čak i na ulici, pa čak i nakon igranja u pješčaniku. Ili su mu mali otpaci ušli u oko, protrljao je oko, kao rezultat mikrotraume, bakterije su dospjele na zahvaćenu sluznicu koja poput ovog staništa ima manje od virusa.

Alergijski konjunktivitis uzrokuje protein-antigen, što je uzrokovalo neadekvatnu reakciju tijela, kao i niz vanjskih čimbenika - prisutnost alergena u zraku, previše prašnjav i zagađen zrak, prskanje otrovnih i otrovnih tvari, kemikalija za kućanstvo, parfema.

Razlikovati jednu vrstu bolesti od druge nije tako lako, kaže Jevgenij Komarovski, jer su simptomi doista gotovo isti. Roditelji sami mogu pomoći liječniku tako što će detaljno ispričati koji su točno događaji prethodili nastanku upale oka, što je beba jela i pila, gdje je hodalo, s čime se igralo, što je bolesno. Ako je cijela obitelj otišla u posjet i tamo su im oči počele suziti, kupile novu igračku ili oprale majice i gaćice novim praškom za pranje ili regeneratorom, tada će liječnik vjerojatno dijagnosticirati "Alergijski konjunktivitis".

Ako se i roditelji druge djece koja pohađaju istu grupu u vrtiću s vašim djetetom također žale na crvenilo očiju mališana, osim toga, dijete ima znakove curenja nosa, kašlja i, općenito, izgleda nekako pogrešno, možete reći o virusnom konjunktivitisu.

Ako se u kući nije pojavilo ništa novo, prašak za pranje je isti, a sva ostala djeca iz djetetove okoline potpuno su zdrava, a oči vašeg djeteta postaju crvene i počinju gnojiti, tada dijete vjerojatno ima bakterijski oblik bolesti.

Dakle, roditelji također mogu utvrditi uzrok bolesti, ali ako to ne uspije, bolje je konzultirati se s liječnikom, a poželjno je koristiti kućni poziv, jer ne treba zaboraviti da je konjunktivitis dovoljno zarazan, ako je virusni, i druge male pacijente klinike izložiti riziku nema smisla.

Kada je potreban liječnik?

Prema Evgeniju Komarovskom, svaka vrsta samoliječenja strogo je zabranjena ako se konjunktivitis, a još gnojniji konjunktivitis, javlja kod novorođenčeta, kao i kod djece mlađe od godinu dana. Razlog odlaska liječniku trebala bi biti i takva bolest kod koje dva dana nema poboljšanja stanja očiju.

Liječnika također treba pozvati u slučaju fotofobije, čak i ako crvenilo očne jabučice izgleda beznačajno i beznačajno. S ovim simptomom, beba će zaškiljiti, zatvoriti se od jakog svjetla, izbjegavati prostorije s dovoljno osvjetljenja, možda će početi tražiti da ugasi svjetlo i žaliti se na bol u očima, koju uzrokuje čak i dnevno svjetlo.

Ako se dijete žali na intenzivnu bol u očima, smanjenje jasnoće vida, trebali biste odmah nazvati liječnika, kaže Komarovsky. Upala očiju, kod koje se na gornjem kapku pojavljuju vodeni mjehuri, također će zahtijevati hitnu medicinsku pomoć.

Liječenje prema Komarovskom

Kada je riječ o uobičajenom virusnom konjunktivitisu uzrokovanom adenovirusima, kaže Jevgenij Olegovič, liječnici ne mogu pomoći. Takva upala očiju ne treba liječenje, jer za 5-7 dana djetetovo tijelo razvija imunitet i prilično se učinkovito nosi s upalnim procesom. Izuzetak su herpesne lezije organa vida virusima herpesa. Teško je, s stvaranjem mjehurića na kapcima, fotofobijom, bolovima.

Bakterijski konjunktivitis treba antibiotsku terapiju, jer sada postoji mnogo lijekova, a uvijek možete odabrati najprikladniji za dijete, s obzirom na njegovu dob i težinu upalnog procesa. Komarovsky kaže da su lokalni antibiotici vrlo učinkoviti za ovu bolest i ne biste se trebali zastrašiti ako upute za kapi ili mast pokazuju da lijek nije namijenjen djeci.

Proizvođači to pišu kad nema dovoljno istraživanja, a obično se ovaj antibiotik ne koristi za djecu. Oftalmolozi ne isključuju imenovanje upravo takvih lijekova, jer sigurno znaju da kod lokalnog nanošenja (na oko) neće doći do nuspojava, jer aktivna tvar iz oka neće nigdje ići i neće početi djelovati na tijelo sistemski.

Alergijski konjunktivitis je najteži, jer prije liječenja takve bolesti nužno je pronaći alergen koji je izazvao upalu, inače terapija jednostavno neće dati nikakav rezultat. S druge strane, ako se pronađe i utvrdi antigen, liječenje će biti brzo i jednostavno - bit će dovoljno samo da se iritant eliminira. Ako ste alergični na životinjsku dlaku, tada morate ograničiti djetetove kontakte s četveronožnim kućnim ljubimcima, ako na kemikalije iz kućanstva - uklonite kemikalije iz kuće i počistite čišćenje bez nje.

Ako se alergen ne može eliminirati ili se ne pronađe, postoji mnogo različitih lijekova za ublažavanje ovog stanja. Komarovsky kaže da su hormonalne kapi i masti potpuno opravdane, a djeluju brže od nehormonskih sredstava. Ovaj se tretman često kombinira s oralnim lijekovima za alergiju, poput antihistaminika, kako je propisao liječnik.

Komarovsky smatra da je fiziološka otopina najbolji način za ispiranje bolnih očiju, jer obična voda i druga sredstva uzrokuju iritaciju.

Fiziološku otopinu možete kupiti u ljekarni ili je možete sami napraviti. Evgeny Olegovich za to preporučuje uzimanje žličice soli po litri vode. Upravo će ovo rješenje najpovoljnije utjecati na sluznicu oka.

O narodnom liječenju

Narodne lijekove koje nude ljubitelji alternativne medicine, Komarovsky savjetuje s velikom pažnjom, svakako provjerite vlastiti zdrav razum. Savjete za kapanje mokraće u oko uopće ne treba uzimati ozbiljno, kaže Evgeny Olegovich. Općenito s virusnim konjunktivitisom nema velike razlike u tome čime će se oko prati - lišćem čaja, odvarom kamilice ili fiziološkom otopinom.

Ni biljni odvar koji se najviše preporučuje neće moći ubrzati oporavak od bolesti uzrokovane virusima. Konjunktivitis će nestati tek kad imunološki sustav razvije obranu. Ali u odnosu na bakterijske bolesti oka, korisna svojstva lišća kamilice ili čaja mogu se koristiti u korist djeteta.

Međutim, Komarovsky upozorava roditelje protiv samo-dijagnoze i liječenja, posebno narodnim lijekovima, jer nepravilno liječenje ili nepravodobna terapija mogu uzrokovati nepovratne promjene u funkcijama oka - vid se može znatno smanjiti, sve do potpune sljepoće.

Savjet liječnika Komarovskog

Ako dijete posjeti bazen, bolje je da mu kupite posebne naočale koje će izbjeći kontakt osjetljive sluznice očne jabučice s kloriranom vodom. Ako se, ipak, dijete vratilo iz bazena crvenih očiju (to se događa prilično često), treba isprati oči i nos fiziološkom otopinom.
Konjunktivitis je zarazan u bilo kojem obliku, posebno su opasne adenovirusne i herpetične sorte. Tijekom liječenja dr. Komarovsky savjetuje da odbija pohađati vrtić i školu, javna mjesta na kojima dijete može kontaktirati druge. Kod kuće je bolje da pacijent odabire pojedinačne kućanske predmete, posuđe, posteljinu i ručnike kako bi zaštitio ostatak članova obitelji, a posebno ostalu djecu ako su u toj obitelji. Ne postoji određeno karantensko razdoblje za ovu bolest; možete se posjetiti predškolskim i školskim ustanovama ako 2-3 dana nema problema s očima.

Lijekove treba ukapati ispravno. Kod jednostranog konjunktivitisa potrebno je usaditi na oba oka, jer postoji velika opasnost od prenošenja infekcije s bolesnog oka na zdravo. Komarovsky savjetuje mamama i tatama da nauče kako pravilno kapati u oči povlačeći donji kapak. U ovu donju konjunktivnu vrećicu trebaju padati kapi. U tom slučaju, ne dodirujte kapak pipetom ili dozatorom. Kapljice se moraju ukapati u ruci na tjelesnu temperaturu prije kapanja. Postupak treba započeti zdravim okom, tako da se rizik od zaraze značajno smanjuje.
Najbolja prevencija upale oka je naučiti dijete da rukama manje dodiruje oči, trlja ih, posebno na ulici, i promatra higijenu oka. Važno je naučiti bebu da ne pretjeruje s vidom, da dugo ne sjedi ispred monitora računala, da ne gleda televiziju iz prevelike udaljenosti od zaslona. Te će sustavne mjere biti učinkovite u prevenciji bakterijske upale. Mnogo je teže zaštititi djecu od virusa, ali standardna prevencija trebala bi biti povećanje djetetovog imuniteta.

Da bi to učinio, mora se baviti sportom, jesti zdravu i vitaminski obogaćenu hranu, puno hodati, udisati svježi zrak i voditi aktivan životni stil. Prevencija alergijske upale kao takve ne postoji, jer nitko nije imun na alergen. Ali čak i ovdje, u mnogim će aspektima vjerojatnost i težina bolesti biti određena stanjem imunološke obrane djeteta. Što je obitelj zdravija, to je manja vjerojatnost da će razviti bolest.