Razvoj

Liječnik Komarovsky o laringitisu

Dijagnozu laringitisa roditelji često čuju od pedijatara. Međutim, praksa pokazuje da svaka majka ne zamišlja što zapravo jest i zašto se ova bolest događa. Ali točan pristup liječenju izravno ovisi o tome. Poznati liječnik Evgeny Komarovsky govori koja je bolest i kako se nositi s njom.

O bolesti

Laringitis u 99% slučajeva je virusna bolest. Strani agensi, prodirući kroz nazofarinks, kreću se dalje po njemu i "naseljavaju" se u grkljanu, uzrokujući upalni proces sluznice ovog respiratornog organa. Često možete čuti da je ovo hladna bolest. To nije potpuno točno, kaže Komarovsky. Hipotermija doista doprinosi razvoju laringitisa, ali same niske temperature ne mogu uzrokovati upalu grkljana. Sigurno postoji virus.

Ako je virus ušao u tijelo, tada će mu "pomoći" ne samo opća hipotermija, već i zagađeni zrak koji dijete udiše, disanje na usta (ako, na primjer, dijete ima začepljen nos), kao i prekomjerno naprezanje grkljana i glasnica (ako dijete vikali, stvarali buku, preglasno razgovarali itd.).

Ponekad se virus ne zaustavlja samo na porazu grkljana i tijekom replikacije širi se na dio dušnika. Tada liječnici govore o takvoj bolesti kao što je laringotraheitis.

Obje bolesti lakše je prepoznati kod kuće nego niz drugih respiratornih bolesti, jer laringitis i laringotraheitis imaju karakteristične simptome koji se ne mogu ni sa čim zamijeniti. Ovo je, na primjer, suhi lajavi kašalj. Komarovsky to objašnjava upalom na području glasnih žica, što sprječava njihovo potpuno otvaranje. Kašalj postaje grub, često je promuklost glasa (sve do potpune nesposobnosti govora) karakteristična za dijete s laringitisom.

A sada će nam dr. Komarovsky reći o dječjem laringitisu ili sapi u sljedećem videu.

Upala može biti toliko jaka da se lumen grkljana značajno smanji. To dovodi do poteškoća s disanjem. Taj se fenomen u medicinskoj literaturi naziva "stenoza". Laringitis, koji prati otežano disanje, cijanoza kože, opće izgladnjivanje kisikom, naziva se stenoziranje. U pozadini zarazne bolesti (najčešće je ARVI), takva se bolest može kvalificirati kao sapi.

Roditelji se ne bi trebali čuditi što će različiti stručnjaci djetetu u medicinsku evidenciju upisati različite dijagnoze. Jedan će naznačiti da mrvice imaju laringitis, drugi će napisati da ima sapi. Oba bi liječnika bila u pravu. To je u osnovi ista bolest, samo izražena u različitim stupnjevima ozbiljnosti.

Laringitis, kao i većina drugih ljudskih bolesti, može biti akutni ili kronični. Prvi se razvija u pozadini ARVI-a, drugi - u nedostatku potrebne terapije ili nepravilnog liječenja akutnog oblika bolesti. Najopasniji je stenoziranje laringitisa, u kojem se, u nedostatku kvalificirane medicinske skrbi, može dogoditi zastoj disanja, što je za dijete kobno.

U svom obliku, laringitis je difuzan (zahvaćajući cijelu sluznicu grkljana) i lokaliziran. U potonjem slučaju upali se jedan od dijelova grkljana (epiglotis, glasnice).

Dječji sapi mogu biti lažni, a dr. Komarovsky će vam reći kako liječiti dječje sapi.

S laringitisom, stanje djeteta postupno će se pogoršavati. Temperatura se može povisiti samo dan ili dva nakon pojave lajavnog kašlja. Kod ove bolesti nema intenzivne vrućice, temperatura se drži oko 37,0-37,7. Nakon još dan-dva suhi kašalj počet će postajati produktivan, flegm će se postupno povlačiti. Ako pažljivo slijedite sve liječničke propise, prosječno trajanje bolesti je oko tjedan dana (najčešće 7-10 dana).

Liječenje

Liječenje laringitisa treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka upale grkljana. Inače, glavni uzrok će ostati, simptomi će privremeno nestati, a ovo je izravan put do kroničnog oblika bolesti. Evgeny Komarovsky podsjeća da je ova bolest virusna i stoga je liječenje antibioticima pravi roditeljski zločin. Antimikrobni lijekovi ne mogu imati nikakav učinak na virusna sredstva.

Doktor Komarovsky će vam reći kada i u kojem su slučaju potrebni antibiotici u sljedećem videu, u kojim je slučajevima dopuštena upotreba antimikrobnih lijekova.

Često pedijatri propisuju antivirusne lijekove djeci s laringitisom i laringotraheitisom (čepići "Viferon", "Kipferon", pripravci imunoglobulina). Komarovsky u njima ne vidi nikakvog smisla, budući da djelotvornost antivirusnih lijekova do danas nije klinički dokazana, a takva imenovanja samo su mjera koju liječnik poduzima radi "čišćenja vlastite savjesti". Napokon, malo je roditelja u stanju mirno se odnositi prema onome što pedijatar prepisuje djetetu ... svjež zrak i topli čaj!

Homeopatski antivirusni agensi neće naštetiti djeci, kaže Jevgenij Komarovski, ali od njih ne biste trebali očekivati ​​nikakvu korist. Samo oni ljudi koji iskreno i bezuvjetno vjeruju u mogućnost takvog ozdravljenja mogu se izliječiti napunjenom vodom s česticama glukoze, jer u tim situacijama djeluje placebo efekt.

Ako temperatura poraste iznad 38,0 (što se kod laringitisa ne događa često, ali ipak se može dogoditi), onda Evgeny Komarovsky preporučuje roditeljima da djetetu daju "Paracetamol" ili "Ibuprofen". Ostali antipiretički lijekovi se ne smiju koristiti.

Glavni čimbenik koji doprinosi brzom oporavku od laringitisa i laringotraheitisa je odmor. Dijete ne bi smjelo razgovarati, pjevati, vikati 5-6 dana, trebalo bi se suzdržati od aktivnih igara, bučnih društava. Sva hrana koja može izazvati dodatnu iritaciju već upaljenog grkljana treba izuzeti iz bebine prehrane. Govorimo o začinima, začinima, kiselim bobicama i voću, hladnim napicima i sladoledu, marinadama i konzerviranim jelima, začinjenoj i preslatkoj hrani.

Ako dijete ima kronični laringitis, tada će morati postati redoviti gost u ordinaciji ENT-a dovoljno dugo. Takva su djeca propisana kursnom terapijom fizioterapije, lijekovima i otopinama za navodnjavanje grkljana. U posebno teškim slučajevima može se čak propisati operacija. Srećom, takva se potreba javlja izuzetno rijetko - u jednom slučaju za nekoliko stotina tisuća djece s laringitisom.

Kada nazvati hitnu pomoć?

Odgovor na ovo pitanje je jednostavan: sa stenozirajućim laringitisom. Ako dijete teško diše, treba pozvati hitnu pomoć. Rizična skupina obično su djeca od 6 do 8 godina, upravo ona najčešće razvijaju sapi. Ovaj oblik bolesti karakterističan je za djecu koja pate od eksudativne dijateze. Kratkoća daha najčešće se javlja usred noći i popraćena je jakim znojenjem, zagušljivim lajavim kašljem i bljedilo. Dijete je teško disati. Napad obično traje 20 do 30 minuta.

Na drugu ne treba čekati: preopasna je. Nakon prvog, dijete bi trebalo što prije dostaviti u bolnicu.

Savjeti

  • Prema Evgeniju Komarovskom, povoljni uvjeti za brzi oporavak su maksimum svježeg zraka i puno pića., koji neće dopustiti da se sluznice osuše, a flegm - zadebljati i stagnirati. S istom dobrom namjenom u kući u kojoj je bolesna osoba potrebno je nadzirati temperaturu i vlažnost zraka. Temperatura ne smije biti viša od 20 stupnjeva, a preporučljivo je održavati vlažnost zraka na 50-70%.
  • Ako nema posebnog uređaja za ovlaživanje zraka, što je dovoljno za uključivanje i postavljanje željenih parametara, tada možete objesiti mokre ručnike oko kuće, stavite bazene s vodom.
  • Udisanje, o blagodatima kojih je laringitis puno napisano na Internetu, Komarovsky preporučuje raditi tek nakon savjetovanja s liječnikom. U mnogim slučajevima udisanje je kontraindicirano za ovu bolest. Ako se liječnik ne protivi takvim postupcima, tada treba imati na umu da se inhalacija ne radi na temperaturi, a za liječenje laringitisa roditelji bi trebali koristiti samo parne inhalatore.
  • Moguće je ispiranje grla, ali treba imati na umu da prečesti pokreti vibracija, koji su neizbježni pri ispiranju, mogu dodatno ozlijediti grkljan. Komarovsky savjetuje poštivanje mjere.
  • Zagrijavajući oblozi na grlu zbog laringitisa ne smiju biti alkoholni, upozorava Evgenij Komarovski. Najbolje od svega je suha toplina, koju možete postići jednostavnim vezivanjem vunenog šala oko vrata.
  • Način aktivnosti djeteta u liječenju laringitisa trebao bi biti sljedeći: početak bolesti - potpuni odmor, završna faza bolesti, kada vlažni kašalj započinje ispljuvkom - više hodanja i kretanja. Stajaćim ispljuvkom možete djetetu pružiti vibracijsku masažu. Zbog toga bi dijete trebalo staviti odraslom na krilo tako da su mu glava i ramena na razini ispod svećenika i nogu. Vrhovima prstiju lagano se tapka po bronhijalnom području, a zatim se od djeteta traži da zauzme uspravan položaj i zakašlja. Ova tehnika se može ponoviti do 5-7 puta tijekom jedne sesije.
  • Prevencija laringitisa sastoji se u pravodobnom i ispravnom liječenju upalnih procesa u sinusima nosa, u uhu. Važno je dijete naučiti govoriti tiho, ne vrištati, jer će ispravan glasovni način zaštititi osjetljivu sluznicu grkljana od ozljeda. Tijekom razdoblja sezonskog porasta učestalosti gripe i ARVI-a, treba se suzdržavati od posjećivanja gužvi, češće šetati, dijete manje voditi javnim prijevozom i ne voditi ga sa sobom u supermarkete i tržnice. Sustavno otvrdnjavanje i sportske aktivnosti također značajno smanjuju rizik od laringitisa (čak i ako je dijete "uhvatilo" virusnu infekciju).

Gledaj video: РЕАКЦИЯ ДОКТОРА АЛЕКСАНДРА МЯСНИКОВА (Srpanj 2024).