Ravna stopala neugodna je i prilično opasna dijagnoza koja se ne može zanemariti. Takav nedostatak uzrokuje poremećaje u hodu, držanju tijela, negativne promjene na kralježničnom stupu i mnoštvo drugih patologija.
Zašto ravna stopala počinju kod djece, kako prepoznati znakove anomalija stopala kod djeteta i kako liječiti dijete, reći ćemo u ovom članku.
Što je
Ravna stopala kod djece je deformacija kostura stopala. Njime se mijenja oblik, uzdužni ili poprečni svod pada i izravnava se. Istodobno, preko stopala je deformirano u više od polovice svih slučajeva, a samo u 30% slučajeva ravna stopala su uzdužna.
Ova se dijagnoza najčešće čuje u ordinacijama dječjih ortopedskih kirurga. Većina pacijenata su adolescenti. Nešto rjeđe patologija se otkriva u dobi od 7-8 godina, još rjeđe u djece mlađe od 7 godina.
Službena medicinska literatura čak izvještava o oko 3% novorođenčadi kojoj se može dijagnosticirati ravna stopala, ali ove su informacije kontroverzne.
Činjenica je da su sve bebe, bez iznimke, rođene s ravnim stopalima. Njihove noge u prvoj godini života nisu prilagođene kretanju u prostoru u uspravnom položaju, pa stoga nema prirodne potrebe da stopalo odmah ima visoke i pravilne lukove. Takva ravna stopala smatraju se sasvim prirodnim, fiziološkim.
Kako opterećenje donjih udova raste i raste, započinje pravo formiranje stopala. Najčešće se postavljaju prvi preduvjeti za razvoj patologije stopala u dobi od 7-8 mjeseci do 1,5-2 godine.
Mišići beba koje tek počinju ustajati i dalje su vrlo slabi, tkivo hrskavice je elastično, pa svako kršenje tijekom prvog opterećenja nogu može izazvati razvoj ravnih stopala.
Međutim, nema ništa loše u dojenačkim ravnim stopalima. Ako se razvoj djeteta odvija normalno, ako se tjelesna aktivnost na donjim ekstremitetima postupno povećava, stopala će se normalizirati do 7-8 godine. Nažalost, to nije uvijek slučaj.
Ravna stopala ne mogu se smatrati bezazlenom bolešću. Prirodna funkcija stopala je podrška i apsorpcija udara. Kad se lukovi stopala izravnaju, prestaju se amortizirati prilikom hodanja u potrebnom volumenu, odnosno opterećenje na ostalim dijelovima mišićno-koštanog sustava značajno se povećava, a to dovodi do patološki brzog trošenja zglobova koljena i kuka, kralježnice.
Poremećaji sustava potpore zauzvrat imaju značajan utjecaj na ispravno funkcioniranje mnogih unutarnjih organa.
Moguće je sa sigurnošću tvrditi da dijete ima ravno stopalo tek bliže 7-8 godini, kada je završena glavna faza intenzivnog formiranja oblika potpore za donje ekstremitete.
Uzroci nastanka
Rijetko se bilježe urođena ravna stopala, ne fiziološka, već patološka. Povezan je s procesima koji su se odvijali u maternici i s nasljednošću djeteta.
Ako rođaci djeteta pate od ravnih stopala, tada se povećava vjerojatnost urođenog oblika.
Intrauterini uzroci - nerazvijenost ili abnormalan razvoj mišića, ligamenata koji čine uzdužni i poprečni luk, potkoljenice.
Mnogo češće su ravna stopala stečena bolest. Ali može imati i urođene uzroke. Takvi slučajevi posebno uključuju urođenu slabost vezivnog tkiva. U djece s takvim problemom, ravna stopala nastaju zbog nedovoljnog vezivnog tkiva.
To daleko nije jedini problem. Paralelno nedostatak vezivnog tkiva prati ili dodatna srčana tetiva, ili kratkovidnost, ili pregibi i deformacija nekih unutarnjih organa (najčešće - žučnog mjehura).
Platypodia se često razvija u djece koja su u ranoj dobi patila od rahitisa, što utječe na koštani i mišićni sustav. Djeca koja su pretrpjela prijelome kostiju gležnja i pete također su u opasnosti, jer postoji opasnost od nepravilne fuzije kostiju nakon ozljede.
Paraliza donjih ekstremiteta, punih i djelomičnih, može uzrokovati abnormalan razvoj stopala. Paraliza može biti manifestacija prošlog poliomijelitisa, cerebralne paralize, kao i česti konvulzivni sindrom donjih ekstremiteta, koji se može javiti u pozadini određenih neuroloških bolesti.
Nažalost, roditelji, a da i sami to ne znaju, često postaju krivci za razvoj plosnatih stopala kod svog djeteta. Ova dijagnoza može dovesti rana vertikalizacija djeteta.
Ako se mrvica, koja još uvijek nije naučila samopouzdano puzati, prisilno smjesti u šetače i skakače kako bi se radovala djetetovim uspjesima, tada se opterećenje kralježnice znatno povećava. Noge djeteta također nisu spremne za uspravan položaj tijela, a slabi mišići i ligamenti na kraju se pogrešno formiraju pod pretjeranim opterećenjem.
Ravna stopala također prijete prekomjernoj težini, pretiloj bebi, bebama čiji roditelji biraju pogrešne cipele, neudobnim i nezdravim.
Ako dijete duže hoda, trči ili stoji, to također pridonosi malformacijama lukova stopala. Ravna stopala često se dijagnosticiraju u djece koja pate od planovalgusne deformacije stopala.
Unatoč svim gore navedenim razlozima, najsnažniji učinak na to hoće li dijete imati ravna stopala i dalje je nasljedni faktor.
Pravilna njega pomaže u ispravljanju mogućih kršenja, ali, nažalost, nije u mogućnosti u potpunosti spriječiti nastanak problema ako ima genetske preduvjete.
Klasifikacija i vrste
Uzdužna ravna stopala takav je položaj stopala u kojem dijete počiva na gotovo cijelom području stopala.
Poprečna - karakterizira potpora na metatarzalnim kostima. Uzdužnim stopalom ona se povećava u duljinu, a poprečnim smanjuje.
Druga vrsta patologije su kombinirane ravne noge. Kombinira značajke i uzdužne i poprečne deformacije.
Ovisno o tome koji je mehanizam bio osnova za razvoj patologije, postoji nekoliko vrsta izravnavanja stopala:
- urođena;
- traumatično;
- paralitički;
- statički.
Patologija urođena svojstva obično se nađe tek u dobi od 6-7 godina, prije toga ga je teško razlikovati od fiziološkog, pa stoga to ne poduzima niti jedan liječnik.
Traumatično ravna stopala nastaju kao rezultat prijeloma pete, potkoljenice, tarzalnih kostiju, gležnja. Paralitička patologija povezana je s paralizom donjih ekstremiteta, posebno nekih mišića - stopala i potkoljenice.
Najčešće, u oko 85% slučajeva dolazi do statičnih ravnih stopala. Ova se patologija javlja u uskoj vezi između nasljedne predispozicije i vanjskih čimbenika (cipele, dugotrajno stajanje, prekomjerna težina itd.)
Ovisno o tome koliko stupnjeva je izražen kut odstupanja od norme, oni razlikuju četiri stupnja poprečne bolesti:
- Prvi stupanj. Kut između metatarzalnih kostiju br. 1 i 2 ne prelazi 10-12 stupnjeva. Palac se odbija iz normalnog položaja za najviše 15-20 stupnjeva.
- Drugi stupanj. Između metatarzalnih kostiju # 1 i # 2, kut je povećan na 15 stupnjeva. Prvi nožni prst ima otklon od 30 stupnjeva.
- Treći stupanj. Kut između gornjih metatarzalnih kostiju je unutar 20 stupnjeva. Otklon prvog prsta je 40 stupnjeva.
- Četvrti stupanj. Kut između prve i druge metatarzalne kosti prilično je velik - više od 20 stupnjeva. Prvi nožni prst skreće se za više od 40%.
Kod uzdužnih ravnih stopala, težina bolesti mjeri se odstupanjima od normalne visine svoda stopala. Za zdravu djecu tipične su vrijednosti od 35 mm i više.
Ravna stopala imaju razvojne faze. U početnoj fazi patologiju je uvijek lakše ispraviti nego u zanemarenoj. Uz to, stabilna deformacija procjenjuje se prema zasebnim kriterijima.
Razlikovati fiksne ravna stopala i fleksibilno (mobilni). Fiksna ravna stopala karakteriziraju pojava znakova deformacije cijelo vrijeme, mobilni se očituje samo kada su djetetove noge opterećene. Ako dijete sjedne i ukloni teret s nogu, luk stopala poprima normalan izgled.
Simptomi i znakovi
Pokušavajući shvatiti kako izgledaju ravna stopala kod beba do 2-3 godine, zabrinuti roditelji proučavaju medicinsku literaturu, ali ne mogu pronaći odgovor na ovo pitanje. Uglavnom, do 6-7 godina starosti, sva dječja stopala izgledaju jednako - ravna.
Samo slučajevi urođenih ravnih stopala imaju prepoznatljive vizualne značajke. U ovom slučaju obično je zahvaćena jedna noga, a ne dvije. Potplat takve djece je konveksan, a gornji (stražnji) dio neprirodno udubljen. Prsti su izbočeni, kada se dijete postavi u uspravni položaj, dijete se naslanja na petu.
Znakovi koji bi trebali upozoriti roditelje starije djece su:
- Dijete se brzo umara u hodu, žali se na bolove u nogama. Bolni osjećaji vuku prirodu i obično se pojačavaju navečer.
- Noge mogu nateći nakon duže šetnje. Nadutost se može primijetiti i navečer.
- Dijete s ravnim stopalima gazi cipele na poseban način - oštećeni su unutarnji dio potplata i peta s unutarnje strane.
Ako postoje takvi znakovi, roditelji mogu koristiti obični milimetarski ravnalo da shvate koliko je ozbiljna situacija:
- Visina luka stopala kod sedmogodišnjeg djeteta je 35 mm - nema patologije.
- Visina luka stopala kod djeteta iste dobi iznosi 25-35 mm - govorimo o uzdužnim ravnim stopalima prvog stupnja.
- Visina luka - 17-25 mm - drugi stupanj uzdužnih ravnih stopala.
- Visina luka manja od 17 mm - treći stupanj.
Što je niža visina luka, simptomi postaju izraženiji:
- težak hod, nespretnost;
- pritužbe na česte glavobolje;
- vizualna deformacija stopala;
- bolovi u nogama i donjem dijelu leđa;
- pojava grčeva donjih ekstremiteta.
Prema ovim kliničkim znakovima, moguće je utvrditi, čak i kod kuće, činjenicu prisutnosti ravnih stopala gotovo bilo koje vrste.
Jedina iznimka su pokretne platipodije, koje obično prolaze bez simptoma.
U 80% djece fleksibilna pokretna ravna stopala obično prolaze sama od sebe bliže adolescenciji, ali čak i ako se nastave, apsolutno se ne manifestiraju i ne smetaju osobi. S njim možete služiti vojsku, nositi bilo koje cipele, baviti se bilo kojim sportom, živjeti bez ograničenja.
Treba imati na umu da u početnim fazama svi simptomi izgledaju glađe. Stoga za početni stadij nisu karakteristične deformacije stopala koje su vidljive golim okom, ali čak se i u najranijoj fazi pojavljuju lagani bolovi u hodu i umjereno oticanje gležnjeva navečer.
U isprekidanom stupnju (drugi) mogu započeti kratkotrajni grčevi donjih ekstremiteta, povećava se osjećaj umora tijekom napora, bolovi u nogama, "pucanje" u zglobove koljena.
U kombiniranoj fazi (treća), bol se može pojaviti čak i uz manje napore. Vizualno se stopalo mijenja - gležanj počinje snažnije stršiti iznutra nego izvana, peta izgleda donekle raširena. Hod se mijenja.
Na poprečna ravna stopala može se sumnjati po nizu karakterističnih obilježja:
- Noga postaje široka. Ponekad to vrlo otežava zadatak kupnje cipela.
- "Bolna kost" - zglob koji spaja palac i metatarzalnu kost postaje deformiran, povećan i bolan.
- Na palcu često raste nokat.
- Hod je napet, sputan.
Dijagnostika
Roditelji mogu sumnjati da dijete ima ravna stopala ili ne mogu ništa primijetiti. Samo uski stručnjak - ortopedski kirurg - može točno utvrditi postoji li deformacija stopala. Njemu biste trebali otići na recepciju.
Liječnik će vizualno pregledati djetetove noge i propisati nekoliko pregleda hardvera koji omogućuju s velikom točnošću izjavu o prisutnosti ili odsutnosti patoloških stanja.
Liječnik nema pravo postavljati dijagnozu samo na temelju pregleda. Da biste to učinili, potrebno je napraviti rendgenske snimke stopala s opterećenjem (u stojećem položaju) u dvije projekcije.
Osim toga, postoji još nekoliko dijagnostičkih metoda.
Plantografija
Ovo je vrlo česta dijagnostička metoda, široko se koristi. To su svojevrsni otisci stopala. Možete ih izraditi na posebnom uređaju - biljnom grafu.
Uređaj je okvir s rastegnutim filmom. Ispod je sloj gaze s tiskarskom tintom. Na filmu stoje s dvije noge, a laboratorijski asistent na primljenim otiscima stopala označava ključne točke prema kojima liječnik može prosuditi težinu bolesti. Ova studija može se preporučiti normalnom djetetu adolescenta s prekomjernom tjelesnom težinom.
Mala djeca i mali adolescenti ne smiju raditi biltografiju, jer nedostatak težine uvelike narušava rezultate studije, otisci su nejasni, nepouzdani.
Podometrija
Tijekom takvog istraživanja, pomoću graničnika, mjere se pojedini dijelovi stopala i izračunavaju se opći udjeli pomoću posebnih formula. Merač zaustavljanja vrlo je precizan i omogućuje mjerenja s milimetarskom preciznošću.
Ova metoda, u kombinaciji s mjerenjima s transomometrima, koji omogućuju procjenu svojstava stopala koja apsorbiraju udarce, često se koristi za mjerenje dinamike dječjih stopala, na primjer, tijekom korekcije ravnih stopala.
Podografija
Ovo je metoda bilježenja značajki hoda. To nije neovisna dijagnostika, ali pomaže liječniku ortopedu u procjeni nijansi ravnih stopala određenog djeteta.
Pacijent se stavlja na posebne cipele s metalnim pločicama - kontaktima. U njima ćete morati hodati posebnom metalnom stazom.
Dobiveni elektromagnetski podaci omogućuju nam prosudbu kuta rotacije stopala, ispravnosti hoda, širine koraka, ujednačenosti opterećenja na peti i nozi.
Elektromiografija
Ovo je metoda koja vam omogućuje procjenu stanja mišićnog sustava nogu i stopala. Postupak je obično naznačen kod paralitičkih ravnih stopala, kao i kod nekih traumatičnih vrsta patologije stopala.
Elektrode se površno mogu nanijeti na kožu ili se mogu umetnuti kao vrlo tanke igle izravno u ciljane mišiće.
Prvo se mjeri njihova impulsna aktivnost u mirovanju, a zatim pod opterećenjem.
Opasnosti i posljedice
Mnogo roditelja koji su dijagnozu ravnih stopala čuli od dječjeg ortopeda zanima koliko je to opasno. Odgovor na ovo pitanje je očit - nepravilna amortizacija, koja dovodi do ravnih stopala, polako, ali sigurno destruktivno utječe na druge dijelove mišićno-koštanog sustava, zglobove, tetive.
Prije svega, zglobovi koljena i kuka izloženi su negativnim učincima jakih opterećenja koja priroda ne predviđa, kralježnica je savijena sa svim posljedicama koje slijede do početka invalidnosti.
Liječenje
Ravna stopala liječe se konzervativno i kirurški, međutim, u pedijatrijskoj praksi uvijek pokušavaju odabrati konzervativne metode koje su nježnije i manje traumatične. Razgovarajmo o njima detaljnije.
Ortopedske cipele
Nošenje ortopedskih cipela sastavni je dio terapije ravnih stopala. Možete ga kupiti u posebnom ortopedskom salonu. Bolje je doći tamo s pisanim preporukama ortopedskog kirurga, koji će naznačiti sve parametre djetetovog stopala - visinu, širinu, točke odstupanja od norme, kut odstupanja, kut rotacije prilikom hodanja.
Ako par koji odgovara točnim parametrima djetetove noge nije dostupan, napravit će se prema narudžbi prema pojedinačnim mjerenjima.
Postoje strogi zahtjevi za ortopedske cipele. Početne faze bolesti obično ne trebaju nositi teški medicinski ortopedski par, sasvim je dovoljno ograničiti se na ortopedske uloške, ali već umjereni stupanj ravnih stopala može biti pokazatelj za posebne korektivne cipele.
Obično ima visoka leđa koja učvršćuju gležanj, mekani potplat, ortopedski ulošci, široki zaobljeni ili četvrtasti nožni prst, podupirače za nosače, nisku potpeticu. Ovaj par daje nozi dodatnu stabilnost i fiksaciju.
Mnogi roditelji otkrivaju da nošenje ortopedskih cipela pomaže u prevenciji ravnih stopala. Ovo je opasna zabluda. Teške i prilično masivne ortopedske cipele, posebno dizajnirane za ispravljanje deformacija stopala, nisu prikladne za profilaktičko nošenje.
Prisiljen je kupiti ga kad na tome inzistira liječnik ortoped. Samo se ulošci mogu koristiti profilaktički, a ni tada ne svi.
Masaža i ručna terapija
Ručne tehnike utjecaja na djetetova stopala u kombinaciji s drugim metodama daju vrlo dobre rezultate, mogu ispraviti ravna stopala. Ovaj tretman nema brz učinak, ali blagodati sustavnih postupaka ugodno će iznenaditi i roditelji i ortopedski kirurg.
Suština učinka je gnječenje, poboljšanje cirkulacije krvi, elastičnost telećih mišića, mišića stopala, čija je slabost dovela do problema. Nakon nekoliko tečajeva, mišići su zategnuti, kontura stopala počinje se oblikovati.
Kiropraktičar i profesionalni masažni terapeut pokazat će roditeljima kako pravilno utjecati na djetetove donje udove i kralježnicu kako bi se dodatno masiralo kod kuće.
Ako je ručni utjecaj dovoljno teško reproducirati kod kuće, tada svaka majka može svladati masažu. Sesija uključuje nekoliko faza:
- utjecaj na stopalo (milovanje, gnječenje);
- masaža potkoljenice (kretanje odozdo prema gore, a ne obrnuto, gnječenje dovoljno duboko s naglaskom na unutarnjoj strani noge);
- utjecaj na kukove i stražnjicu (plitka, bezbolna tehnika vibracija najbolja je za ublažavanje stresa u koljenu i kuku).
Masaža se može završiti uzimanjem toplih kupki za noge nakon čega slijedi intenzivno trljanje stopala tvrdim ručnikom.
Fizioterapija
Postoji nekoliko desetaka vježbi koje mogu pomoći u izlječenju ravnih stopala kod djece i adolescenata, čineći postupak liječenja zanimljivim i čak ugodnim. No određene vježbe može preporučiti samo liječnik vježbanja koji će uzeti u obzir vrstu i fazu anomalije u razvoju stopala.
Djeca s ravnim stopalima preporučuju se u početnoj fazi posjetite grupu za vježbanje u poliklinici u mjestu prebivališta. Tamo će stručnjak naučiti dijete i njegove roditelje osnovnim tehnikama terapijske gimnastike.
Preporučljivo je nastavu izvoditi na zaigran način, posebno za djecu predškolske i osnovnoškolske dobi, jer bi nastava trebala biti ugodna.
Sljedeće vježbe smatraju se najkorisnijima za deformacije stopala:
- hodanje na prstima;
- hodanje po petama;
- hodanje s vanjske strane stopala;
- kotrlja se od prstiju do peta.
Sve ove vježbe možete raditi ne samo na ravnom podu, već i na posebnom aplikatoru za prostirke.
Za liječenje se obično preporučuju ortopedski sagovi tvrđe teksture, dok se mekši sagovi mogu koristiti za prevenciju.
Određeni reljefni uzorak, stupanj krutosti proizvoda, potaknut će ortoped koji promatra dijete.
Bolje je vježbe raditi bosi. Ako tijekom vježbanja na strunjači osjetite bolove u nogama, trebali biste se zaustaviti, odmoriti i pokušati ponovno. Prisiljavanje djeteta na prevladavanje boli nije najbolja taktika.
Fizioterapija
Postupci fizioterapije, kao što su elektroforeza, sesije magnetoterapije, UHF i tako dalje, osmišljeni su kako bi smanjili bol u donjim udovima, poboljšali opskrbu krvlju, ojačali mišićno tkivo, stoga su takvi postupci izvrstan dodatak glavnom tretmanu - masaži, gimnastici, nošenju ortopedskih cipela.
Ispravljanje patologije postaje učinkovitije. Većina dječjih klinika ima vlastite prostorije za fizioterapiju; roditelji se moraju pridržavati samo rasporeda posjeta procedurama.
Kinesio snimanje
Metoda tračnog snimanja smatra se relativno novom za ortopediju, dok je rehabilitacijska medicina već dugo poznata. Bit metode je nametanje posebnih ljepljivih traka koje preraspodjeljuju opterećenje na određene mišiće, podržavajući neke mišićne skupine izvana, a druge tamo naprežući.
U ovom je slučaju ljekoviti učinak prisutan gotovo stalno - i tijekom nastave, i tijekom normalnog hodanja, i tijekom odmora.
Trake se smatraju najučinkovitijima za djecu s ravnim stopalima, kada noga još uvijek raste. U odraslih, tračenje ne pokazuje tako impresivne rezultate, iako ga ortopedi prilično često propisuju kao terapiju održavanja.
Zalijepljene trake možete nositi nekoliko dana, a zatim se mijenjaju. Nanošenje traka samostalno, barem u početku, je nepoželjno, jer pogrešno postavljanje trake može dovesti do još značajnijih deformacija.
Metoda trake ne smatra se neovisnim liječenjem, ali se može koristiti kao dio složene terapije.
Operativni tretman
Operativnim liječenjem pomaže se riješiti ravnih stopala u fazama 3 i 4, kada konzervativne metode ne mogu ispraviti anatomiju stopala.
Kod uzdužnih ravnih stopala vrši se kirurška korekcija uzdužnog luka plastičnim tetivama na unutarnjoj strani stopala.
Djeca od 10. godine mogu imati subtalarnu artoereisis - minimalno invazivnu operaciju s malim rezom i brzim razdobljem oporavka - za dan kada je dijete kod kuće.
Tittalni implantat umetnut je u subtalarni sinus stopala kroz mali rez. Uzdužni svodovi su tako modificirani. Implantat se uklanja do 17-18 godine, dok se održava ispravan položaj fornika.
Longitudinalna ravna stopala prema vrsti valgusne patologije mogu se učinkovito eliminirati pomoću takozvane Evansove operacije. Kirurzi produžuju petnu kost ugrađujući u nju dio vlastite kosti. Rizik odbijanja je minimalan.
Kod poprečnih ravnih stopala koriste se dvije vrste kirurške intervencije - na tetivama i mekim tkivima te na koštanom tkivu stopala.
Druga metoda uklanja, posebno, izbočenu "bolnu kost", a ponekad i nekoliko metatarzalnih kostiju. Nakon operacije dijete će nositi posebne sandale koje će olakšati brže pravilno spajanje.
Nakon operacije, aktivna tjelesna aktivnost ne preporučuje se mjesec dana, ne biste se trebali baviti sportom 3 mjeseca.
Svakako biste trebali posjetiti fizioterapijsku sobu, u kojoj se, posebno, elektroforeza provodi CMT metodom - elektroforeza uz upotrebu lijekova protiv bolova, mineralnih i protuupalnih lijekova koje je propisao liječnik.
Prevencija
Potrebno je baviti se prevencijom ravnih stopala s djetetom od trenutka kada poduzme prve korake. Roditelji bi trebali obratiti posebnu pozornost na ispravan razvoj djetetovih nogu. Da bi to učinili, moraju odabrati prave cipele za učvršćivanje pete s mekanim potplatom.
Visoka leđa su obavezna za djecu do 2-3 godine, nakon ove dobi djeca obično imaju stabilniji hod, a možete kupiti parove cipela s mekanim leđima, malom potpeticom i potporom za nastavak.
Preventivne vježbe na masažnim prostirkama izvrsna su preventivna mjera. Međutim, poželjno je konzultirati se s ortopedom prije kupnje takve podne obloge.
Ove se prostirke ne preporučuju djeci mlađoj od 1 godine., ali već od jedne i pol godine možete koristiti jedan od proizvoda linije Prvi koraci. Nisu toliko ukočeni kao aplikatori s lijekovima.
Ako roditelji mogu primijeniti ne samo marljivost, već i maštu na preventivne aktivnosti, tada će se svakodnevne šetnje stazom za masažu pretvoriti u uzbudljivu zabavu i donijeti bebi zadovoljstvo.
Neće biti suvišno podsjetiti vas da će ravna stopala biti manje vjerojatna ako roditelji ne požuriju svoju bebu da se razvija.
Ne koristite šetače i skakače prije navršene 9 mjeseci starosti. Još bolje, napustite ove uređaje za vertikalizaciju, povjeravajući razvoj djeteta prirodi - ona bolje zna kada i kako će mu biti suđeno da ustane na noge.
U idealnom slučaju, ako je dijete prije prvih koraka prošlo sve faze razvoja kralježnice predviđene evolucijom - sjedeći, puzeći i tek tada - podižući se u uspravan položaj.
Prevencija ravnih stopala u predškolskoj dobi vrlo je važna, jer se stopalo u to vrijeme intenzivno formira. Pazite da vaše dijete dulje vrijeme ne nosi japanke i ravne papuče.
Kod kuće je bolje hodati bosi općenito, a ako postoji prilika da pustite dijete da gazi golim petama po travi, pijesku, zemlji, tada biste ga svakako trebali koristiti.
Mnogi roditelji, a posebno predstavnici starije generacije - bake i djedovi - kategorički su protiv hodanja bosonog, motivirajući svoj stav činjenicom da će se boso dijete sigurno prehladiti i razboljeti.
U obranu bosih nogu to primjećujemo gotovo je nemoguće prehladiti se kroz stopala, jer žile stopala (jedine u ljudskom tijelu!) imaju sposobnost stezanja i zadržavanja unutarnje topline. E sad, ako dijete sa svojim plijenom sjedi na hladnoj površini, tada je vrlo vjerojatna hipotermija, a ako mališan bosonog nogama gazi po podu, neće mu se dogoditi ništa loše.
Dijete u dobi od 3-4 godine može kupiti posebno Bykovljevi ulošci. U cipele ulažu 5-6 sati. Možete postaviti kao pravilo da takve uloške stavite u uklonjivi par cipela koje dijete stavlja u vrtić.
Količina vremena koje djeca provode u predškolskoj ustanovi točno odgovara vremenu preporučenom za nošenje Bykovih uložaka. Možete ih kupiti u ortopedskom salonu.
Odgovorni odnos roditelja prema djetetovoj prehrani pomoći će izbjeći takav problem (nažalost, čest), poput pretilosti i prekomjerne tjelesne težine. Tanka djeca manje su sklona razvoju plosnatih stopala od punašne djece, i to ne treba zaboraviti.
Na stolu u obitelji u kojoj dijete raste, trebala bi biti redovita hrana koja sadrži kalcij, magnezij, kalij i esencijalne vitamine. Korisno je naučiti dječake i djevojčice jesti žele ili žele meso - oni doprinose normalnom rastu hrskavičnog tkiva.
U prehrani predškolske dobi mora biti prisutno nemasno meso, riba, mliječni proizvodi, svježe povrće, voće, žitarice.
Preventivna masaža stopala i nogu može se izvoditi za dijete 1-2 puta tjedno. U tom slučaju posebnu pozornost treba obratiti na prste, luk stopala, unutarnja i vanjska rebra stopala.
Nakon svakog kupanja treba provoditi kontrastne kupke za noge u profilaktičke svrhe. Hladna voda postupno se ulijeva u posudu s toplom vodom. To pomaže poboljšati cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima.
Da bi se spriječilo razvoj teških ravnih stopala kod djeteta, važno je barem posjetite dječjeg ortopeda dva puta godišnje. Ovaj će stručnjak moći na vrijeme razmotriti patologiju i propisati konzervativni tretman.
O uzrocima, prevenciji i liječenju ravnih stopala djece dr. Komarovsky reći će vam u sljedećem videu.
