U devet mjeseci trudnoće vaša beba prolazi putovanje koje je čovječanstvu oduzelo milijune godina. Njegov rast u maternici majke ubrzana je verzija ljudske evolucije i vrlo je zanimljivo gledati kako dijete raste. Danas, kada su se pojavile takve metode pregleda kao što je ultrazvučna dijagnostika, mnogi su aspekti djetetova intrauterinog života, prethodno skriveni od očiju drugih, postali očigledni, pa je stoga postalo moguće otkriti kako se veličina fetusa mijenja tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
Kako dijete raste?
Rast djeteta započinje u roku od 12 sati nakon začeća. Prvih 12 sati nastaje prva stanica njegova tijela koja će iznjedriti sve ostalo. Zove se zigota. U njegovom nastanku sudjeluju spolne stanice majke i očeva (jajašca i spermija). Oni se stapaju, razmjenjuju genetske informacije, odaju 23 kromosoma, a nakon 12 sati, samo zamislite, potpuno novi organizam nastanjuje se unutar žene.
Već u ovoj fazi ćelija sadrži sve podatke o budućoj osobi. - poznato je kojeg će spola biti dijete, koje će oči i uši imati, hoće li biti visoko ili nisko, debelo ili mršavo. Stanica sadrži informacije o tome koje je bolesti naslijedio od predaka, gdje će se nalaziti njegovi madeži, hoće li imati talent za glazbu, sport, znanost, kakav će biti njegov psihotip.
I prvih dana nakon začeća, zigota se intenzivno drobi, bez povećanja veličine. Odnosno, broj stanica unutar jedne stanice povećava se, ali ukupna veličina stanice ne. Otprilike tjedan dana nakon začeća, dijete postaje blastocista i pričvršćuje se na stijenku maternice, gdje će provesti sljedećih devet mjeseci.
Treba napomenuti da u prvom tromjesečju svi embriji rastu približno jednakom brzinom.
U tom se razdoblju sve snage majušnog organizma ne bacaju ne na rast kao takav, već na stvaranje unutarnjih organa. Ići procesi embriogeneze - položeni su srce, crijeva, kralježnica, mozak, mali mozak, bubrezi, želudac, genitalije i tako dalje. Od 10. tjedna dijete iz embrija pretvara se u fetus i takvo je do samog rođenja.
Nakon završetka embriogeneze, djeca odrastaju na različite načine. Svaka ima svoj genetski program - nekima je suđeno da budu visoki, a drugima - mali, neki će biti bucmasti, a drugi - mršavi, rase, etničke pripadnosti, roditeljskih gena i djelomično - utječe na spol djeteta. Stoga je veličina djeteta u prvom tromjesečju najinformativnija kako bi se utvrdila točna gestacijska dob prema njima.
Od drugog tromjesečja, rast i debljanje postaje glavni zadatak djeteta u maternici. A stope rasta već pokazuju koliko se dobro osjeća beba - ima li dovoljno kisika, hranjivih sastojaka, je li sve dobro.
Ultrazvučni standardi su fetometrija. Fetometrijski pokazatelji prilično su proizvoljni i u svakom se konkretnom slučaju mogu razlikovati od prosjeka, pa stoga nije moguće svu djecu uklopiti u jednu normu. Sve veličine, o kojima ćemo govoriti u nastavku - samo prosječno, tipično za djecu, prema statistikama.
Koji su dimenzionalni pokazatelji?
Prva veličina koju liječnici počinju određivati, prema ultrazvučnoj dijagnostici, je srednji unutarnji promjer jajne stanice (SVD). Nakon 8 tjedana liječnici imaju stvarnu priliku izmjeriti samo dijete (embrij), ali do tog trenutka jedini informativni pokazatelj njegove brzine rasta je upravo udaljenost između unutarnje stijenke fetalne membrane. Istodobno se bilježi i veličina žumanjčane vrećice.
Sljedeća veličina je trtica-parijetalna (CTE). Kao što i samo ime govori, ovo je udaljenost od dna trtice do vrha tjemena. Upravo se ta veličina smatra najvažnijom za utvrđivanje točnog datuma trudnoće. Prema kliničkim preporukama Ministarstva zdravstva, pogreška od samo 3-4 dana smatra se dopuštenom.
Od 13. tjedna trudnoće počinje se mjeriti biparijetalna veličina glave (BPD). Ovo je udaljenost između unutarnjih točaka tjemenih kostiju lubanje u ravnini. I gotovo istodobno s tim, počinje se utvrđivati i frontalno-okcipitalna veličina (LZR) - udaljenost od frontalne kosti do središta okcipitala.
I obje ove veličine u kombinaciji daju liječnicima priliku da prosude kako dijete raste, koliko je normalan njegov razvoj.
Od kraja prvog - početka drugog tromjesečja određuje se duljina uparenih kostiju:
- DBK - duljina bedrene kosti;
- DG - dužina potkoljenice;
- DPK - duljina humerusa.
To omogućuje prosudbu ne samo proporcija, već i pravodobno dijagnosticiranje mogućih malformacija kod kojih dolazi do skraćivanja ili deformacije kostiju.
Od sredine drugog tromjesečja trbušni promjer dostupan je za mjerenje... Unutarnji organi pregledavaju se na svakom pregledu za ultrazvuk, bilježi se njihova prisutnost, konture, osnovne karakteristike, ali ne uzima se sve na mjeru, već samo oni koji su važni za razumijevanje tempa razvoja djeteta. Izmjerite veličinu malog mozga, ponekad (prema indikacijama) i veličinu bubrega. Veličina želuca ili mokraćnog mjehura fetusa nije utvrđena. Samo ako postoji sumnja na malformacije određenog organa, oni ga pažljivije proučavaju i pokušavaju popraviti, uključujući njegove parametre.
Opis tjednih promjena (s tablicama)
Kada govorimo o tjednima, govorimo o opstetričkom razdoblju, koje se počinje računati od prvog dana posljednje menstruacije. Ovako liječnici i opstetričari razmišljaju o trudnoći, to je međunarodna, općeprihvaćena praksa. Sve tablice, sve norme i pregledi sastavljaju se točno u porodničkim tjednima. Prema ovom sustavu, 1 i 2 tjedna trudnoće prva su dva tjedna ženskog ciklusa prije ovulacije. Odnosno, beba zapravo još ne postoji, pa je stoga nemoguće govoriti o njenoj veličini.
3 tjedna
Još uvijek je nemoguće vidjeti i izmjeriti dijete, jer je zauzet cijeli tjedan - kreće se duž jajovoda, traži mjesto za implantaciju i do kraja tjedna je pričvršćen na zid maternice. Poznato je da veličina blastociste u ovom trenutku ne prelazi 0,1-0,2 mm, i ultrazvučni dijagnostički uređaji koji mogu uhvatiti tako zanemarive parametre, najvjerojatnije se neće pojaviti uskoro.
4 tjedna
Započinje formiranje unutarnjih organa, a zametak naraste na 0,4-0,6 mm s težinom od oko pola grama. Plodna jajna stanica još se ne može otkriti u maternici ultrazvukom. Žena još nije propustila mjesečnicu.
5 tjedana
Kašnjenje je počelo. Mnogi ovog tjedna prvi put saznaju o postojanju mrvica u maternici. A na mrvicama majušno srce već počinje kucati. Visina - od 1 do 1,5 mm, težina oko grama. SVD - od 5 do 17 mm.
6 tjedana
Rast može doseći 3-4 mm, a težina - jedan i pol grama. SVD - od 13 do 21 mm. Otkucaji srca su jasno definirani.
7 tjedana
Rast doseže 7 mm. Glava postaje velika. SVD - 21-24 mm.
Beba razvija vid i živčana vlakna.
8 tjedana
Od ovog trenutka mjeri se više pokazatelja. Težina mrvica je oko jedan i pol grama. Ostatak podataka prikazan je u tablici:
Klinac je počeo micati glavom, formira se mali mozak.
9 tjedana
Beba teži oko 5 grama, ali zasad težina nije glavna stvar.
Začeci mliječnih zuba položeni su u bebi.
10 tjedana
Mrvica već teži od 5 do 9 grama. Klinac službeno mijenja status. On nije embrij, sada je fetus. Počinje fetalno razdoblje razvoja.
Dijete počinje razlikovati okus plodne vode, formiranje svih unutarnjih organa je završeno.
11 tjedana
Beba teži od 8 do 15 grama, u prosjeku 11-13 grama (već se planira individualni program razvoja). Počinje intenzivno povećanje mase.
Klinac je naučio odgurivati se nogama s prepreke, pluta u maternici i okreće se nakon udaraca s njezinih zidova.
12 tjedana
Beba doseže 20-24 grama težine, ali postoje i mrvice, koje teže samo 15-18 grama. I dok je to također normalno. Ostale veličine se mijenjaju.
Djetetova crijeva počinju se skupljati, on pije vodu i mokri. Formiraju se vanjski spolni organi.
13 tjedana
Klinac se deblja, ali je i dalje vrlo mršav i nespretan. Sada je njegova težina jedva blizu 30 grama.
Beba prima primarni sluh, nakon završetka formiranja srednjeg uha, prvi put počinje pobirati vibracijske zvukove.
14 tjedana
Plod dodaje do 40-50 grama težine. Već je sasvim poput muškarca.
Beba dobiva prve refleksne osmijehe, razvija se živčani sustav. Ovaj tjedan mrvice imaju svoje otiske prstiju, nema drugih na svijetu.
15 tjedana
Težina neke djece u ovom trenutku ne prelazi 70 grama, a neka već "istežu" 100 grama.
Spol djeteta savršeno se određuje ultrazvukom, formiraju se vanjski spolni organi.
Mozak stječe prve žljebove i navoje, od ovog trenutka dijete počinje brzo "mudrijeti".
16 tjedana
Težina djece u ovom trenutku obično već prelazi 100 grama. Od ovog tjedna počinje se određivati veličina frontalno-okcipitalne glave.
Beba je počela razvijati vlastiti hemoglobin, može pljuvati i štucati, dovršeno je formiranje svih mišića tijela. Svi oni rade.
17 tjedana
Težina prelazi 150 grama, dolazi do aktivnog nakupljanja potkožnog masnog tkiva.
Dijete prima punopravni visokofrekventni sluh, ima instinkt za samoodržanjem - kao odgovor na glasne i grube zvukove reagira pojačanom motoričkom aktivnošću i pojačanim otkucajima srca.
18 tjedana
Težina bebe doseže 200 grama, možda i više. Sve dimenzije u tablici izražene su u milimetrima, bez visine. On je u centimetrima.
Proces otvrdnjavanja i mineralizacije kostiju gotovo je završen, duljina nogu prvi put u cijelom životu djeteta u majčinoj utrobi premašila je duljinu ruku. Sad je postao još više čovjek.
19 tjedana
Dijete ima oko 250 grama. Stope rasta se usporavaju, ali debljanje se povećava.
Sluh se poboljšava, majka s takvom veličinom djeteta može početi osjećati njegove prve pokrete.
20 tjedana
Raspon normi težine postaje širi - bebe u ovoj gestacijskoj dobi teže od 280 do 370 grama.
Dijete pokušava otvoriti oči, ali zasad to gotovo ne ide, ali sjajno je sisati vlastiti prst. Desničarima je draža desnica, a ljevacima lijeva. Razlikovanje moždanih hemisfera je završeno.
21 tjedan
Težina - od 360 do 480 grama (ova brojka postaje vrlo individualna). Počinje druga polovica trudnoće.
Klinac počinje razlikovati tamu i svjetlost, danju i noću, razvija vlastitu određenu dnevnu rutinu.
22 tjedna
Većina dječaka i djevojčica teži preko 450 grama.
Od ovog tjedna fetus se smatra prilično održivim, a ako se sada dogodi porod, smatrat će se preranim porođajem, a ne pobačajem. Neonatolozi će se boriti za bebin život.
Beba ima prilično uočljive obraze.
23 tjedna
Težina je preko 500 grama. Ali ovo je prosjek. Postoje i veća i manja djeca.
Brojni nabori na koži počinju se postupno zaglađivati, završava se formiranje kralježnice i započinje sazrijevanje plućnog tkiva. Oblikuju se alveole i počinju se stvarati prve količine surfaktanta - tvari koja će pomoći djetetu da samostalno diše nakon rođenja.
24 tjedna
Težina se kreće od 600 do 800 grama.
Dlaka Lanugo počinje ispadati na djetetovom tijelu. Rođenjem bi trebali potpuno ispasti. Ali ako ostane malo linije kose, u redu je - ispasti će nakon rođenja.
25 tjedana
Težina ploda - od 700 do 900 grama. I još uvijek nema velike razlike u težini između dječaka i djevojčica.
Beba vidi snove, aktivno trenira sve reflekse koji su mu potrebni za preživljavanje nakon rođenja.
26 tjedana
Težina djeteta je od 800 grama do kilograma. I ovo mu je prvi osobni rekord.
Beba počinje proizvoditi hormone rasta, većina beba zauzima u maternici položaj u kojem će ostati do samog rođenja - spuštene glave.
27 tjedana
Počinje posljednje, treće tromjesečje trudnoće. Težina djeteta od 1,1 do 1,2 kilograma, ali ima mnogo beba koje još nisu "dosegle" kilogram.
Izgubivši sposobnost da se u majčinom trbuhu uklopi u pun rast, dijete zauzima položaj fleksije - sada će u njemu morati biti prije porođaja. To komplicira dijagnozu spola - vanjski spolni organi su zatvoreni, a ako spol nije ranije otkriven, sada je vjerojatnost pogrešnog određivanja znatno veća.
28 tjedana
Težina bebe je od 1,1 do 1,4 kilograma. Mami je sve teže. Dječaci sada teže 100 grama više od djevojčica - takav obrazac postoji.
Počinje perinatalno razdoblje trudnoće. Dijete je prilično održivo. Ako se rodi, preživjet će s 90% vjerojatnosti.
29 tjedana
Težina djece u ovom trenutku je u rasponu od 1,2 kg do 1,5 kg.
Završeno je formiranje mozga. Klinac je svladao nekoliko desetaka refleksnih vještina, a to mu povećava vitalnost.
Zahvaljujući suvremenom medicinskom napretku, preživi i do 96% djece rođene u ovom razdoblju.
30 tjedana
Težina - od 1,4 do 1,7 kg.
Beba počinje proizvoditi melanin. Prirodne brinete počinju potamnjeti, jer im je to po prirodi namijenjeno, a koža postaje tamnija.
31 tjedan
Većina djece teži više od 1,5 kilograma. Tu su i "heroji" koji već teže 1,8 kilograma.
U djece uši prestaju smiješno stršiti u različitim smjerovima. Hrskavica počinje otvrdnjavati, a uši se lijepe za glavu.
32 tjedna
Postoje djeca teška od 1,7 kg, a već postoje bebe teže više od 2 kg.
U organizmima žene i fetusa započinje velika priprema za porod. Proizvodi se oksitocin, ligamenti dna zdjelice omekšavaju.
33 tjedna
Bebe ovog tjedna u većini slučajeva teže više od 1,8 kg.
Klinac aktivno trenira mišiće lica - pravi lica i grimase, smiješi se i zijeva. Više nije moguće u potpunosti izmjeriti njegovu visinu na ultrazvučnom pregledu, prevelik je. Od ovog trenutka donose se zaključci o rastu pomoću posebnih formula, u koje se unose parametri pojedinih dijelova tijela.
34 tjedna
Težina - od 2,0 do 2,3 kg.
Počinje proces starenja posteljice, ali s normalnom trudnoćom to vas uopće ne bi trebalo prestrašiti - svi su procesi kompenzirani, beba neće imati neugodnosti.
35 tjedana
Težina djece je različita - od 2 kilograma do 2,5 kilograma.
Šarenica tamnooke djece postaje tamna, prije su sve bebe imale nebeskoplavu boju šarenice. Porođaj se još uvijek smatra prijevremenim, ali prognoza u slučaju rođenja vrlo je povoljna.
36 tjedana
Težina - od 2,3 do 2,8 kg. Mama ide na "kućno istezanje" - započinje posljednji mjesec trudnoće.
Na djetetovim prstima, prvi put u njegovoj intrauterinoj povijesti, pločice nokta počinju viriti izvan falanga.
37 tjedana
Raspon normalne težine vrlo je širok - od 2,5 do 3 kilograma.
Proces sazrijevanja plućnog tkiva gotovo je gotov.
Ovaj je tjedan posljednji tjedan koji se smatra preuranjenim.
38 tjedana
Težina djeteta je od 2,9 do 3,6 kilograma.
Od ovog tjedna porod se smatra hitnim, a dijete je u potpunosti donošeno.
39 tjedana
Težina djeteta je od 3,2 do 3,7 kg.
Beba je spremna za rođenje.
40 tjedana
Težina - od 3 do 4 kilograma.
S tim parametrima dijete će se roditi.Ako se to ne dogodi ovaj tjedan, još uvijek ima vremena - trudnoća do zaključno 42 tjedna ne smatra se trudnoćom nakon termina.
Tijekom ova dva tjedna beba će se i dalje debljati, ali samo neznatno, a brzina rasta glave i udova također će se usporiti. Ovo je obrambeni mehanizam, jer je uvijek teže roditi se velikim.
