Zašto želudac pada pred porod i kako razumjeti da se to dogodilo?

Trudnice nestrpljivo čekaju da trbuh padne. Ovaj se znak smatra jednim od najpouzdanijih znakova skorog pristupa porodu. Kako nastaje ptoza, zašto se događa i kako razumjeti da je želudac pao, reći ćemo u ovom članku.

Što se događa?

Ono što žene nazivaju trbušnim prolapsom, u medicini se naziva stvaranje ploda. Drugim riječima, u određenom trenutku u trbuhu trudnice beba počinje zauzimati položaj koji će joj omogućiti što lakši prolazak kroz rodni kanal. Mehanizam stvaranja fetusa određuje sama priroda. Obično započinje sredinom trećeg tromjesečja, zajedno s velikom pripremom ženskog tijela za porod.

Za bebu postupak rađanja nije lakši zadatak nego za njegovu majku. Pred njim je težak put, pa se stoga priroda unaprijed pobrinula da beba bude spremna za to. Formiranje fetusa leži u činjenici da je djetetova glava, ako je u cefaličnom položaju, čvrsto pritisnuta na izlaz u malu zdjelicu. Iz ovog položaja bit će mu najprikladnije da se rodi kad se cerviks tijekom kontrakcija potpuno otvori.

Tijekom porođaja, djetetovi će se pokreti također pokoravati biomehanizmima rada. Zaokrenut će glavu točno prema potrebi kako bi prošao kroz rodni kanal i ne bi sebi naštetio. Biomehanizme poroda također zamišlja i provodi sama priroda.

Tijekom dugih mjeseci trudnoće, fetus raste, pretvarajući se iz embrija u stvarnu, ali još uvijek malu osobu. Zajedno s njom raste i maternica, pružajući djetetu dovoljno prostora za razvoj. Tijekom tri tromjesečja maternica žene raste 500 puta u usporedbi s izvornom veličinom. Liječnik redovito mjeri visinu fundusa maternice - takozvani pokazatelj VSDM.

Intenzivnim rastom dijete se diže prema gore, pa VSDM raste iz tjedna u tjedan. I tek kasnije, liječnik može skrenuti pažnju budućoj majci na činjenicu da se ovaj pokazatelj smrznuo, a zatim smanjio. To znači da se fetus dogodio. Iz gornjeg je položaja beba sišla, pripremljena za rođenje.

Kada se to dogodi?

Teško je točno reći koje signale beba prima da započne putovanje prema dolje. Vjeruje se da je stvaranje fetusa njegova reakcija na promjene u hormonalnoj pozadini majke. S krvlju kroz posteljicu, beba počinje dobivati kvalitativno drugačiji sastav hormona. Kako se porod približava, ženska proizvodnja hormona progesterona opada, što je bilo odgovorno za održavanje trudnoće od prvog dana.

Zamjenjuje ga oksitocin koji proizvode placenta i hipofiza, a koncentracija estrogena raste. Promjene se događaju i u tkivu maternice, koje je još uvijek prebivalište djeteta - njegove strukturne stanice, miociti, počinju stvarati više posebnog proteina aktomiozina, koji će stanicama maternice omogućiti da se skupljaju i rastežu tijekom kontrakcija i pokušaja.

Uhvativši sve ove promjene, djetetovo tijelo intuitivno shvaća da je vrijeme da se pripremi. Uskoro će se sve promijeniti. Kada se to dogodi, to ovisi o mnogim čimbenicima - o tome koliko se pravodobno odvijaju pripremni procesi u majčinom tijelu, koliko je žena rodila prije, u kakvom su stanju mišići maternice i trbuha. U primipara trbuh obično pada ranije - otprilike 2-4 tjedna prije poroda, ponekad i ranije. U multiparnih, formiranje ploda događa se gotovo prije samog rođenja - za tjedan dana ili nekoliko dana. Opstetričari su univerzalno svjesni primjera kada trbuh pri drugom ili trećem porodu opada tek s početkom porođajnih bolova.

Spuštanje djeteta u maternicu i samu maternicu nakon 36 tjedana tijekom prve trudnoće smatra se optimalnim. Ako se stvaranje ploda dogodi prije tog vremena, liječnik može sumnjati u prijetnju preranog rođenja.

Za sve kategorije porodilja, ovo se stanje ne smije zanemariti - ženu treba poduzeti pod posebnom kontrolom kako bi se, ako je potrebno, poduzele mjere za sprečavanje rođenja djeteta prije vremena, ako je moguće.

Navedena su razdoblja samo prosječna, prosječna statistika. Ne mogu biti vodič za djelovanje svim ženama u "položaju". Pravi termin za smanjenje trbuha buduće majke može se dogoditi kasnije ili ranije, jer su sve žene različite. Imaju različite veličine zdjelice, fetusa, različitu tjelesnu građu i stanje mišićnog tkiva. Uz to, dijete nije uvijek u cefaličnom obliku, premda je u ogromnoj većini slučajeva doista tako smješteno.

Dijagnostički znakovi, senzacije

Otkriti da je došlo do prolapsa nije tako teško kao što se čini trudnicama, posebno onima koje još nemaju majčinstvo i očekuju rođenje svog prvog djeteta. Vizualni znakovi mogu biti primjetni ne samo samoj ženi, već i svima oko nje. Trbuh mijenja svoj oblik: ako je prije izgledao više kao košarkaška lopta, onda nakon što fetus postane više poput torpedne dinje ili lopte za ragbi, maternica postaje ovalnija.

Pažljivim ispitivanjem vlastite figure u zrcalu možete utvrditi je li došlo do prolapsa trbuha. Zadatak uvelike olakšava moda posljednjih godina - snimanje selfija trbuščića u zrcalu u različitim fazama trudnoće. Tako buduće majke prate stopu rasta trbuščića i vode svojevrsni foto izvještaj. Nakon formiranja fetusa oblik trbuha bit će zapanjujuće drugačiji, a sam želudac izgledat će manje veličine.

Mjerna traka također će priskočiti u pomoć budućoj majci. Može se koristiti za mjerenje visine fundusa maternice - ovo je najviša točka, gotovo ispod dojke. Nakon spuštanja trbuha, ove vrijednosti postaju manje od tjedan dana ranije. O prethodnim vrijednostima VSDM-a možete saznati s mjenjačke kartice, ovaj se pokazatelj mjeri na svakom sastanku kod liječnika i tamo unosi.

Također možete testirati svoje pretpostavke jednostavnim ručnim testom. Za njega žena treba samo vlastiti dlan. Ako stane između dna maternice i donje crte mliječnih žlijezda, želudac je pao i u to nema sumnje.

O stvaranju fetusa moguće je naslutiti niz promjena u dobrobiti. U kasnijim fazama velika maternica s djetetom, posteljica, teška oko 500 grama, s vodama zatvorenim u fetalni mjehur, zauzima gotovo čitav prostor trbušne šupljine. Kao rezultat toga, unutarnji organi, koji su se tamo obično nalazili prilično ugodno, počinju trpjeti značajne neugodnosti.

Trbušna šupljina, za razliku od maternice, ne povećava se niti širi tijekom trudnoće djeteta. Stoga vlasti moraju napraviti mjesta. Crijevne petlje su stisnute, zbog čega ženu muči zatvor, ponekad prelazeći u proljev, nakupljanje crijevnih plinova. Maternica komprimira želudac odozdo, što dovodi do refluksa želučanog soka u jednjak u suprotnom smjeru. Zbog toga se razvija podrigivanje i žgaravica.

Odlazi u mjehur, gušteraču i žučni mjehur. Ženu muči često mokrenje, odljev žuči je oslabljen. Maternica pritišće dijafragmu, a to postaje uzrok razvoja otežanog disanja i teškog disanja, čak i uz najmanju tjelesnu aktivnost ili hod.

Nakon propusta, žena doživljava olakšanje u doslovnom i figurativnom smislu riječi. Lakše joj je ustati iz kreveta, obnavlja se rad mnogih organa koje je velika maternica komprimirala nekoliko tjedana.

Dakle, neke promjene u zdravstvenom stanju i osjećajima mogu se pripisati znakovima formiranja ploda u maternici.

Dijafragma se oslobađa - uspostavlja se normalno disanje. Žena ponovno dobiva priliku duboko disati. Kratkoća daha uopće ne prolazi, jer je djelomično povezana s debljanjem, ali postaje manje uočljiva.
Rebra, koja su se donekle "razišla" zbog abnormalnosti intraabdominalnog tlaka, prestaju bolno boliti. S prolapsom maternice dijete više ne kuca nogama po rebrima, kao što je bilo prije, već se aktivnost očituje uglavnom u donjem dijelu trbuha, sami pokreti postaju oštriji i manje bolni za buduću majku.
Jedini organ koji ne postaje nimalo lakši je mjehur. Pritisak silazne maternice na nju se povećava, poriv za mokrenjem raste, postaje sve češći.

Simfizitis se može pojaviti prvi put ili se njegov tijek može pogoršati - bolovi se pojavljuju u području stidne artikulacije, koja se povećava s promjenom položaja tijela, prilikom hodanja.
Zatvor se pogoršava i nemaju nikakve veze s prehranom buduće majke - crijevne petlje i dalje trpe neugodnosti.
Hod postaje još neugodniji hodanje postaje sve teže i teže.

Nerijetko, istodobno s prolapsom, pojačavaju se kontrakcije treninga - kratkotrajne i nepravilne kontrakcije maternice. Trbuh postaje "kamenac", ali kad se položaj tijela promijeni, prilikom tuširanja toplim tabletama No-Shpy takve kontrakcije brzo prolaze, maternica se opušta. Takve kontrakcije ne ukazuju na početak porođaja, kao ni na stvaranje ploda.

Ako je želudac pao, nema potrebe ići u bolnicu. Porođaj može započeti za nekoliko dana ili za mjesec dana.

Ako se propust ne dogodi

Na ženskim forumima i u liječničkim ordinacijama često možete čuti pitanje što učiniti ako vam želudac nije pao. Znači li to da se trenutak početka poroda odgađa, može li porod započeti ako trbuh nije pao?

Niti jedan od medicinskih akušerskih priručnika ne kaže da trbuh trudnice nužno pada. Postoje situacije u kojima se prolaps uopće ne događa, ali trudovi započinju u očekivano vrijeme ili čak malo ranije. Ne postoji rigidna pravilnost između stvaranja fetusa u maternici u "početnom" položaju i količine preostale prije porođaja.

Može biti nekoliko okolnosti u kojima se trbuh obično ne spušta prije poroda.

Žena nosi višeplodnu trudnoću. Ako su u maternici dvije ili tri bebe, fizički im je teško spustiti se na izlaz iz trbušne šupljine u malu zdjelicu. Varijanta laganog propusta, koja se gotovo vizualno ne razlikuje, dopuštena je samo ako žena nosi blizance, od kojih se jedan nalazi iznad izlaza spuštene glave. Ako su blizanci identični, smješteni unutar jednog fetalnog mjehura, do prolapsa uopće nema.

Ženi je dijagnosticirana polihidramnija. Višak amnionske tekućine u fetalnom mjehuru povećava maternicu u većoj veličini, pa stoga beba možda neće pasti ili će biti gotovo neprimjetna za buduću majku.
Trudna žena nosi veliku ili divovsku bebu. Procijenjena težina djeteta, prema ultrazvuku, prelazi 4 kilograma ili se približava 5 kilograma. Takvom će junaku biti teško pritisnuti glavu na izlaz u mali bazen.
Dijete zauzima abnormalni položaj u šupljini maternice. Sjedi na svećeniku, leži koso ili poprijeko. Ako se fetus nije okrenuo prije 34–35 tjedana, ne biste trebali očekivati da će se to dogoditi - šanse su malene. U trudnoći s abnormalnim prikazom najčešće se preporučuje planirani carski rez, pa stoga vrijeme prolapsa trbuha nije važno. Sam trbuh tijekom takve trudnoće ne pada iz fizioloških razloga.

Pažljivo promatranje vlastitog stanja pomoći će vam da ne propustite trenutak početka trudova. Bez obzira na razvoj fetusa ili njegovu odsutnost, žena može pokazivati i druge znakove približavanja porođaja - nesanicu, proljev, sluzav iscjedak nalik na žele iz genitalija (znak ispuštanja čepa iz sluzi), povećane kontrakcije u treningu, tjeskobu i povećanu anksioznost, promjene raspoloženja. Objektivni znak je sazrijevanje cerviksa.

Što učiniti nakon ispuštanja

Često se žene pitaju trebaju li se ponašati drugačije nakon što beba padne. Medicina za ovaj slučaj nema posebne preporuke. Samo se trebate sjetiti da je ovaj fenomen znak skorog rođenja i zato vrijedi učiniti nekoliko stvari.

Izvijestite svoja zapažanja o liječniku u prenatalnoj klinici.
Provjerite jesu li svi potrebni dokumenti i stvari zapakirani u vrećicu namijenjenu hospitalizaciji u rodilištu.

Poduzmite sve mjere kako biste se što bolje naspavali - porod nije daleko, žena treba akumulirati snagu. U slučaju nesanice, pitajte svog liječnika za blagi sedativ koji će vam pomoći da zaspite.

Kupite paket posebnih uroloških uložaka - nakon izostavljanja žene često pate od nekontroliranog istjecanja mokraće zbog pritiska na mokraćni mjehur. Takva "curenja" mogu se dogoditi tijekom smijeha, kašljanja, kihanja, a također i uz malo fizičkog napora. Također postaje vrlo teško izdržati na putu do WC-a, pa će stoga urološki ulošci pomoći u izbjegavanju neugodnih trenutaka.
Nakon što se sluzni čep odvoji, nemojte se prati u kadi, ne posjećivati bazen i ne živjeti spolno.
Nastavite pažljivo brojati pokrete fetusa svaki dan, ako se utvrde problemi, odmah se obratite liječniku.