Difenhidramin je jedan od najpoznatijih antihistaminika. Takav lijek stvoren je prije mnogo desetljeća, ali danas se koristi za alergijske reakcije ili vrućicu. Ne znaju svi mogu li se koristiti u djetinjstvu, kako takav lijek utječe na djetetovo tijelo.
Obrazac za puštanje
Difenhidramin se proizvodi u dva oblika:
- Ampule s 1% bezbojnom prozirnom otopinom koja se može ubrizgati u mišićno tkivo ili venu. Jedna ampula sadrži 1 ml lijeka, a jedna kutija sadrži 10 ampula.
- Okrugle tablete bijele boje, smještene po 10 komada u blister ili papirnato pakiranje. Prodaju se u pakiranjima od 10-50.
Sastav
Djelovanje difenhidramina dolazi iz sastojka nazvanog difenhidramin. U 1 ml otopine, predstavljen je u količini od 10 mg, au jednoj tableti - u dozi od 50 mg.
Uz to, otopina za injekcije sadrži samo sterilnu vodu, a pomoćne tvari tableta su stearinska kiselina, silicijev dioksid, laktoza monohidrat, kukuruzni škrob i metilceluloza.
Princip rada
"Difenhidramin" ima sposobnost utjecaja na receptore takvog posrednika alergijske reakcije kao što je histamin. Blokirajući ove receptore, lijek brzo ublažava oticanje, grč glatkih mišića, a također pomaže u uklanjanju svrbeža i ostalih simptoma alergije.
Uz to, lijek ima hipnotički i sedativni učinak, jer utječe i na histaminske receptore u mozgu, a također je u stanju inhibirati holinergične strukture mozga (taj je učinak karakterističan za antihistaminike prve generacije). Lijek ima lokalno anestetičko i antiemetičko djelovanje.
Tablete koje se uzimaju oralno počinju djelovati za oko 20-40 minuta, a terapeutski učinak traje do 4-10 sati. S injekcijama se učinak lijeka opaža nakon nekoliko minuta i traje do 12 sati. Nakon metaboličkih promjena u jetri, aktivna tvar "difenhidramin" bubrezi u potpunosti izlučuju unutar 24 sata nakon primjene.
Indikacije
Lijek je u potražnji:
- Uz anafilaktičke reakcije.
- S angioedemom.
- Kod urtikarije.
- S alergijskim rinitisom.
- S serumskom bolešću.
- S alergijskim oblikom konjunktivitisa.
- S dermatozama koje svrbe.
- Kod vodenih kozica, radi smanjenja svrbeža žuljeva.
- S zračnom (ili morskom) bolešću.
- Za nesanicu.
- Za druga alergijska stanja.
Difenhidramin se također često koristi za hitno liječenje djece s vrućicom. U takvoj se situaciji kombinira s "Analginom", a ponekad se dodaje i treći lijek iz skupine spazmolitika ( "Ne-shpu", "Papaverin" ili "Drotaverin"). Ova kombinacija lijekova uklanja vazospazam i brzo normalizira tjelesnu temperaturu, što je posebno važno ako hipertermija pacijentu ugrožava život (na primjer, s velikim rizikom od napadaja).
Uz to se proizvodi kombinirani pripravak, uključujući "difenhidramin" i "Analgin", u obliku čepića. Takav se lijek naziva "Analdim"... Koristi se za djecu od 1 godine - s povišenom tjelesnom temperaturom ili jakom boli.
S curenjem nosa ili sinusitisom s produljenim tečajem, liječnici ENT-a mogu propisati složene kapi s "difenhidraminom", koji također uključuju antiseptike, vazokonstriktore, antibiotike i druge lijekove. Za izradu takvih kapi koristi se injekcijski oblik lijeka, a liječnik odabire recept i doziranje pojedinačno.
S laringitisom i lažnim krupom, liječnik može propisati inhalacije s "difenhidraminom", za koje se koristi raspršivač. Takva primjena lijeka omogućuje mu izravno do mjesta spazma i edema glatkih mišića, uslijed čega se takva mišićna vlakna opuštaju i oteklina se smanjuje.
Od koje dobi se smije uzimati?
Injekcije difenhidramina koriste se za djecu stariju od godinu dana, ali u nekim slučajevima liječnik može takav lijek propisati i za dojenčad mlađu od godinu dana (od 7 mjeseci). Oblik tablete također se može koristiti u različitim dobima, ali često se takav "difenhidramin" propisuje djeci starijoj od 7 godina, koja lako mogu progutati lijek.
Kontraindikacije
Lijek nije propisan:
- S netolerancijom na difenhidramin i druge sastojke lijeka.
- S glaukomom zatvorenog kuta.
- S ulceroznim lezijama želuca.
- S epilepsijom.
- Sa stenozom vrata mjehura.
Povećana pažnja medicinskog osoblja zahtijeva upotrebu lijeka za djecu s bronhijalnom astmom.
Nuspojave
Tijekom liječenja "Difenhidraminom" postoje:
- Slabost, pogoršanje psihomotornih reakcija i koordinacije, pospanost, drhtanje ruku i druge negativne reakcije središnjeg živčanog sustava. U djetinjstvu se često pojavljuje živčano uzbuđenje i spavanje je poremećeno.
- Suhoća sluznice nosa ili usta.
- Kršenje hematopoeze, uslijed čega se razvija hemolitička anemija i smanjuje se razina ostalih krvnih stanica.
- Smanjen krvni tlak, povećani broj otkucaja srca ili pojava ekstrazistola.
- Alergijska reakcija poput svrbeža kože ili osipa.
- Kršenje mokrenja.
Upute za uporabu i doziranje
Kod kuće je dopušteno raditi samo intramuskularne injekcije, a uvođenje lijeka u venu trebali bi kontrolirati liječnici, stoga se provodi samo u bolnici.
Jedna doza injekcija ovisi o dobi:
- Dijete 7-12 mjeseci, lijek se može primjenjivati prema propisu liječnika (u dozi od 0,3-0,5 ml).
- Za dijete 1-3 godine tijekom jedne injekcije ubrizgane 0,5-1 ml riješenje.
- Za bebe 4-6 godine volumen lijeka za 1 injekcija je 1-1,5 ml.
- Za dijete starije 7 godine i prije Star 14 godina dobi, jedna doza će biti 1,5-3 ml lijekovi.
- NA 14 godine i starije za jednu injekciju uzeti od 1 prije 5 ml riješenje.
Injekcija se po potrebi ponavlja nakon 6-8 sati.
Tableta "Difenhidramin" za dijete starije dobi 7 godine obično daju 1/4 tablete, budući da je doziranje takvog lijeka za djecu 6-12 godine je 15-30 mg... Za dijete mlađe 6 godine dozu odabire liječnik. Učestalost tableta - 1-3 puta dnevno, a trajanje liječenja takvim lijekom može biti i do 10-15 dana.
Predozirati
Ako se ne pridržavate doze koju je propisao liječnik, to će naštetiti tijelu malog pacijenta. Prekoračena doza "difenhidramina" utječe na središnji živčani sustav i može ga suzbiti i stimulirati (uzbuđenje je češće u djece). U slučaju predoziranja lijekovima, javljaju se simptomi tijekom liječenja "Atropin" - suha usta, poremećaj rada gastrointestinalnog trakta, proširene zjenice i drugi. Da biste ih eliminirali, trebali biste isprati želudac i odmah potražiti liječničku pomoć.
Interakcija s drugim lijekovima
"Difenhidramin" je u stanju pojačati učinak lijekova koji inhibiraju rad mozga. Ovaj se lijek ne smije kombinirati s liječenjem psihostimulansima, kao ni nekim drugim sredstvima navedenim u napomeni.
Uvjeti prodaje i skladištenja
"Difenhidramin" je lijek na recept, pa vam je potreban liječnički recept da biste kupili i tablete i otopinu. Rok trajanja lijeka je 5 godina. Dok ne istekne, lijek treba čuvati kod kuće na temperaturi koja ne prelazi 25 Celzijevih stupnjeva i na suhom mjestu gdje će lijek biti nedostupan bebama.
Recenzije
Postoje različite recenzije o liječenju "Difenhidraminom". U većini njih lijek je pohvaljen zbog brzog terapijskog učinka u raznim alergijskim reakcijama. Ako je takav lijek uključen u injekciju s temperature, tada gotovo sve majke primjećuju da lijek pojačava učinak antipiretskog sredstva.
Ubrzo temperatura pada i djetetovo se stanje poboljšava. Među prednostima "Diphenhydramine" također se razlikuje po dostupnosti u ljekarnama i niskoj cijeni, a među nedostacima se često spominju nuspojave.
Analozi
Ostali antihistaminici mogu zamijeniti "difenhidramin" u liječenju alergija kod djeteta, na primjer:
Fenistil
Takav lijek u kapima može se koristiti od 1 mjeseca.
Zyrtec
Ove kapi su propisane za djecu stariju od 6 mjeseci.
Erius
Takav sirup propisuje se s 1 godinom i za stariju djecu.
Suprastin
Takav lijek često zamjenjuje "difenhidramin" u litičkoj smjesi. Dostupan je u obliku injekcija i tableta, propisuje se od 1 mjeseca.
Diazolin
Takav lijek u obliku tableta ili tableta propisuje se od 3. godine.
Lomilan
Ova se suspenzija koristi za djecu stariju od 2 godine.
Za više informacija o antihistaminicima, pogledajte program dr. Komarovskog.