U slučaju probavnih poremećaja i problema s crijevnom mikroflorom, djetetu se prepisuju razni lijekovi, od kojih su jedan prebiotici. Kako utječu na djetetovo tijelo, zašto se koriste i što su?
Što je?
Riječ "prebiotici" odnosi se na razne tvari koje, puštajući se u debelo crijevo, stvaraju uvjete koji su povoljni za normalnu crijevnu mikrofloru. Ne probavljaju se u gornjem gastrointestinalnom traktu. Takve se tvari nalaze u mnogim prehrambenim proizvodima, a proizvodi ih i farmaceutska industrija u obliku lijekova (u kapima, tabletama i drugim oblicima).
Prebiotičke tvari uključuju:
- Inulin;
- Laktuloza;
- Vlakna (prehrambena vlakna);
- Pektin i dekstrin;
- Laktitol;
- PABK;
- Kalcijev pantotenat;
- Galakto-oligosaharidi;
- Hitosan;
- Glutation, karotenoidi, selen, ubikinon;
- Sorbitol i ksilitol;
- Rafinoza i druge tvari.
U videu će dr. Komarovsky govoriti o razlici između probiotika i prebiotika, kao i o njihovim korisnim funkcijama.
Indikacije za uporabu
Glavna indikacija za uporabu prebiotika je crijevna disbioza. Takve su tvari propisane za zatvor, proljev, nadutost, kroničnu bolest crijeva, trovanje hranom, kao i nakon antibiotske terapije.
Uz to, prebiotičke tvari preporučuje se uzimati sa:
- Jetrena encefalopatija;
- Rak crijeva;
- Hemoroidi
- Akutne infekcije;
- Masna degeneracija jetre.
Također su propisani profilaktički radi sprečavanja zatvora i sistemskih infekcija.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost.
- Opstrukcija crijeva.
- Galaktozemija.
- Sumnja na upala slijepog crijeva.
- Prisutnost krvi u stolici.
Propisivanje prebiotičkih lijekova za dijabetes melitus treba biti vrlo pažljivo.
Moguće nuspojave
Zbog unosa prebiotika, u jetri se može pojaviti osmotski učinak. Javljaju se i poremećaji u radu enzima u debelom crijevu.
Kolike, proljev i nadimanje su nuspojava nekih prebiotičkih lijekova, ali ti simptomi nestaju nakon prilagodbe doze. Alergijske reakcije su rijetke.
Razlika od probiotika
S probioticima su tvari s prebiotičkim učinkom povezane samo sličnim nazivom i sličnim učinkom, budući da obje skupine takvih lijekova normaliziraju mikrofloru u crijevima. Zbog toga su često propisani u kompleksu. Glavna razlika je u tome što su probiotici žive bakterije koje su predstavnici crijevne mikroflore, a prebiotici su kemijski spojevi koji poboljšavaju njihov rast i razmnožavanje.
U usporedbi s probioticima, tvari s prebiotičkim učinkom odmah utječu na sve skupine bakterija u crijevnoj flori. Uz to, takve se tvari ne razaraju u želucu, već u prihvatljivoj količini dopiru do bakterija u crijevu, dok se probiotici djelomično uništavaju u želučanom okruženju.
O ulozi prebiotika i probiotika u životu djeteta, pogledajte videozapis Sindikata pedijatara Rusije.
Zahtjevi za prebiotike
Da bi se tvar nazvala prebiotikom, ona mora imati sljedeća svojstva i značajke:
- Ne smije se razgraditi ili apsorbirati u ljudskom želucu i tankom crijevu.
- Treba ga koristiti u vitalnoj aktivnosti korisnih crijevnih mikroba, utječući na njihovu metaboličku aktivnost kao i na rast.
- To bi trebalo uzrokovati lokalni, ali i sustavni odgovor tijela, čiji će rezultat biti normalizacija sastava mikroflore u crijevima.
Klasifikacija
Ovisno o strukturi, prebiotici se mogu podijeliti na:
- Oligosaharidi - uključuju ugljikohidrate koji se sastoje od malog broja molekula. To su laktoza, fruktosaharidi, laktuloza, galakto-oligosaharidi.
- Polisaharidi - predstavljeni ugljikohidratima s velikim brojem molekula. To su prehrambena vlakna, inulin.
Također, izolirani su čisti prebiotici, koji su pripravci koji sadrže samo prebiotičke tvari. Postoje kombinacije prebiotika i enterosorbenta, kao i prebiotici i probiotici.
Poboljšavaju li imunitet?
Prebiotičke tvari utječu na lokalni imunitet u crijevima, stoga njihova upotreba utječe na imunitet tijela u cjelini. Zbog toga se preporučuju za uzimanje kod zaraznih bolesti i pogoršanja imunološkog sustava.
Načelo djelovanja na tijelo
Prebiotici imaju sljedeće učinke:
- Povećavaju broj bakterija koje pripadaju normalnoj mikrobnoj flori crijeva, istodobno smanjujući broj mikroba koji se smatraju uvjetno patogenom florom.
- Inhibiraju razmnožavanje patogenih mikroorganizama, na primjer, Shigella, Salmonella, Listeria i drugi.
- Pomažu u uklanjanju viška sluzi iz debelog crijeva, a pridonose i bržem zacjeljivanju oštećenja crijevnih zidova (ubrzavaju epitelizaciju).
- Održava kiselost u crijevima koja je optimalna za bakterije koje predstavljaju normalnu floru.
- Jača peristaltiku i čini stolicu obimnijom, pomažući u uklanjanju zatvora.
- Uklonite plinove iz crijeva i smanjite njihovo stvaranje.
- Pomozite bakterijama da sintetiziraju vitamine u crijevima.
- Potiče lokalni imunitet.
- Povećati apsorpciju kalcija iz hrane za 40-60%.
- Štiti sluznicu debelog crijeva od oštećenja slobodnim radikalima.
Za novorođenčad
Jedan od najvažnijih i najčešćih prebiotika je mliječni šećer koji se nalazi u majčinom mlijeku. Zahvaljujući prisutnosti laktoze u majčinom mlijeku, djetetovi se probavni organi normalno razvijaju, napunivši se korisnom florom. Stoga je dojenje važan uvjet za normalizaciju probavnih procesa u djetetovim crijevima. Ako iz nekog razloga to nije moguće, bebi se propisuje mliječna formula koja sadrži i laktozu i druge prebiotike.
Za stariju djecu
Korisni mikroorganizmi u dječjem crijevu u hrani koriste uglavnom ugljikohidrate koji se u našem tijelu ne apsorbiraju, a patološka se flora često hrani proteinima, stoga bi u prehrani starijeg djeteta trebalo biti dovoljno ugljikohidratnih proizvoda koji sadrže prebiotičke tvari. Njihov ulazak u crijeva uzrokovat će aktivan rast korisnih bakterija, koje će suzbiti oportunističku i štetnu floru.
Primjena nakon antibiotika
Antibiotici propisani za zaraznu bolest nemaju specifičan učinak, stoga istodobno inhibiraju i uzročnika infekcije i korisnu mikrofloru. Zato terapija antibioticima često uzrokuje disbiozu, a prebiotici pomažu vratiti ravnotežu mikroorganizama u crijevima. Svi se prebiotici mogu uzimati dugo vremena dok neugodni simptomi nestanu i stanje se vrati u normalu.
Prebiotici u hrani
Većina bakterija koje inače žive u djetetovim crijevima koriste ugljikohidrate i aminokiseline za svoje vitalne funkcije, pa njihov broj ovisi o dovoljnoj opskrbi crijeva hranjivim tvarima.
Hrana sadrži prirodne prebiotike u obliku oligo- i polisaharida, vlakana, aminokiselina i drugih spojeva:
- Mliječni proizvodi sadrže prebiotičku laktozu, koja je važna za razmnožavanje laktobacila i bifidobakterija u djetetovom probavnom traktu. Prva laktoza ulazi u djetetova crijeva majčinim mlijekom ili adaptiranim mlijekom. Blagodati mliječnih proizvoda povećane su i zbog činjenice da opskrbljuju djetetom živo tijelo bakterijama koje tvore crijevnu floru.
- Sirovo voće i povrće bogato je fruktosaharidima. Dječja crijeva ih praktički ne obrađuju, već služe kao hrana korisnim bakterijama.
- Korijenasto povrće sadrži puno inulinskog polisaharida. Ovaj spoj ne djeluje samo kao hrana za mikroorganizme u crijevima, već također smanjuje razinu kolesterola i poboljšava apsorpciju kalcija.
- Povrće, žitarice i voće vrlo su bogati celulozom, koja je prehrambena vlakna. Uopće se ne prerađuje u crijevima djece, ali je važan za razmnožavanje korisnih mikroba i pomaže u brzom uklanjanju štetnih tvari iz probavnog trakta. Celulozom su posebno bogate mekinje, mrkva, grah, ribiz, zobena kaša, naranče, suhe šljive, rotkvica, kopar i drugi proizvodi.
Imena i pregled ljekarničkih ljekova
U tablici razmotrite popis glavnih prebiotičkih lijekova.
Koju je bolje odabrati?
Ako odabirete prebiotik u profilaktičke svrhe ili promjene mikroflore u djetetovim crijevima nisu previše izražene, trebali biste se usredotočiti na ispravljanje djetetove prehrane. Uključite u djetetov jelovnik dovoljnu količinu hrane koja sadrži prirodne prebiotike, posebno žitarice, voće, mliječne proizvode i fermentirane mliječne proizvode, povrće.
Ako nemate priliku obogatiti prehranu djeteta hranom s prebioticima ili ako su poremećaji mikroflore vrlo izraženi, trebali biste koristiti farmaceutske pripravke s prebiotičkim tvarima. Oni su indicirani za ozbiljnu disbiozu i komplikacije bolesti probavnog trakta.
Za više informacija o prebioticima i hrani koju oni sadrže, pogledajte Živjeti zdravo.
