Dječje bolesti uvijek postaju uzrok brige roditelja. Ako je dijete letargično, žali se na mučninu, odbija jesti, a malo kasnije počne povraćati, svakako provjerite djetetov mokraću. Trebali biste utvrditi sadrži li aceton. Zašto se aceton može pojaviti u dječjoj mokraći, kako to saznati i što je važno roditeljima uzimati? Shvatimo to.
Što je?
Aceton je spoj koji nastaje u ljudskom tijelu tijekom razgradnje molekula masti. Ovaj spoj pripada ketonskim tijelima. Prvo, ketoni se pojavljuju u djetetovoj krvi - ovo se stanje naziva ketonemija ili acetonemija, ali se može nazvati i ketoacidoza. Kad se u krvi nakupi puno ketona, oni počinju prodirati u djetetov mokraću.
Znakovi koji ukazuju na vjerojatnost acetona u mokraći:
- Vaše dijete uvijek jede s apetitom, ali odjednom odbija čak i svoja omiljena jela.
- Klinac izgleda slabo i letargično.
- Žali se na glavobolju ili bol u pupku.
- Dijete kaže da je bolesno.
- Klinac postaje pospan.
- Dijete ima vrućicu, ali nema drugih znakova akutnih respiratornih infekcija.
- Bilo je napadaja povraćanja, koji se neprestano ponavljaju.
Testiranje
Da biste otkrili aceton u dječjem urinu, upotrijebite posebne test trake koje mijenjaju boju nakon dodira s urinom.
Traka prekrivena reagensom mora se uroniti u staklenku s djetetovim urinom (koristite samo svježu mokraću, po mogućnosti jutarnju). Zatim se izvadi i osuši, nakon čega se uspoređuje s ljestvicom boja koju je proizvođač traka pričvrstio na svoje pakiranje. Tako ćete kod kuće moći brzo utvrditi ima li acetona u bebinom urinu, kao i koliko ga sadrži.
Imajte na umu da indikatorsku traku možete koristiti samo jednom, a test traku držite pokrivenu i ne dodirujući je prstima.
Norma
Obično u dječjoj mokraći nema acetona. Ako je koncentracija acetona najmanje 0,5 mmol / L, test traka će pokazati rezultat "+".
Miris acetona u mokraći
Urin djeteta s acetonemijom dobiva karakterističan miris koji se uspoređuje s voćnim. Nalikuje aromi prekuhanih jabuka. Miris može biti od suptilnog do vrlo izraženog, a to nema izravne veze s ozbiljnošću djetetova stanja. Roditelji mogu osjetiti isti miris djeteta (iz usta).
Dodatni simptomi acetonemije
Osim mirisa acetona, dijete s povećanom razinom ketonskih tijela u krvi imat će i sljedeće znakove:
- Mučnina;
- Povraćanje - često se ponavlja, nesalomljivo je;
- Bljedilo i suha koža, suh jezik, smanjeni izlučeni urin i drugi simptomi dehidracije;
- Bolovi u trbuhu (grčevi);
- Moguća je pospanost, letargija, konvulzije (rijetko);
- Povećana tjelesna temperatura;
- Povećanje jetre u veličini;
- Otkrivanje acetona u općoj analizi mokraće;
- Smanjena razina glukoze u biokemijskom testu krvi (također smanjena količina klorida, povećana razina masti);
- Leukocitoza i povećana ESR u kliničkom testu krvi.
Acetonemijska kriza
Tako liječnici nazivaju stanje koje se javlja kod djece, kada dijete doživi napadaje povraćanja i nedostatak apetita, a aceton se određuje u bebinom urinu. Često se pojavljuje kod djece u dobi od 1 do 5 godina, kao fiziološko stanje, ali može biti i znak ozbiljne bolesti.
Acetonemijski sindrom
Ovo je naziv za krize koje se često ponavljaju. U tom slučaju sindrom može biti primarni (razvija se u djece s predispozicijom) ili sekundarni (pojavljuje se u pozadini somatskih bolesti, infekcija, operacija, ozljeda).
Uzroci
Stvaranje velikog broja ketonskih tijela u krvi događa se smanjenjem koncentracije glukoze u tijelu, ako se malo uzima iz hrane ili se puno troši. Pretjerana konzumacija masne ili proteinske hrane također može dovesti do acetonemije, jer se neka hrana naziva ketonogenom, jer može izazvati povišenje razine ketona u krvi.
Gutanje acetona u mokraći djece može biti uzrokovano:
- Značajni fizički napor.
- Dugo plačemo.
- Bilo koja somatska ili zarazna bolest, posebno s vrućicom.
- Povećana podražljivost djeteta.
- Zamarati.
- Neuravnotežena prehrana. Probleme mogu uzrokovati prejedanje, obilje masne hrane, uporaba umjetnih dodataka hrani.
- Helmintička invazija.
- Dizenterija.
Zasebni uzrok acetona u mokraći je dijabetes melitus, u kojem se u krvi također stvaraju ketonska tijela, ali dolazi do povećanja razine šećera i nedostatka tako važnog hormona kao što je inzulin.
Zašto se najčešće javlja kod djece?
Glavni razlog česte pojave acetona u mokraći kod djece je mala količina glikogena u djetetovom tijelu. Uz to, djeca su pokretnija i treba im više energije.
Budući da je glavni izvor energije za dječje tijelo glukoza, a kada se nedovoljno opskrbljuje ili kada se depo glukoze (glikogen) brzo potroši, također se brzo troši, energija se počinje vaditi iz masti. U ovom slučaju, aceton je nusproizvod razgradnje masti. Kad se nakupi, iritira povraćajni centar djetetovog mozga, što izaziva opetovano povraćanje i smanjeni apetit.
Što učiniti ako je aceton u mokraći povišen?
Sve ovisi o razini acetona, koja se određuje kod djeteta, kao i o stanju bebe:
Propustivši trenutak kada se aceton još uvijek stvara u maloj količini, nastupa stanje kada ima toliko ketonskih tijela da to dovodi do napadaja povraćanja. Dijete istovremeno odbija hranu i piće, a jedini izlaz je hospitalizacija.
Suočeni s acetonskim sindromom kod bebe, roditelji bi trebali biti spremni ponoviti i kupiti glukozu u ampulama, bočicama ili tabletama za kućnu medicinsku ormariću. Također biste uvijek trebali imati kod kuće grožđice i lijekove za rehidraciju. Kako bi se spriječile epizode pojave acetona u mokraći, bebi treba davati slatke napitke tijekom tjelesnog napora, stresnih situacija, bolesti i u drugim situacijama koje izazivaju acetonemiju.
Liječenje
Budući da se glavni razlog acetona u mokraći krije u nedostatku glukoze, prvi postupci roditelja kada se otkrije ovo stanje trebali bi biti nadoknađivanje nedostatka ovog jednostavnog ugljikohidrata. Da bi to učinilo, djetetu treba dati glukozu da pije iz ampule (40%) ili bočice (5-10%) ili mu dati glukozu u tabletama.
Ako kod kuće nema takvih sredstava, pomoći će grožđice kuhane na pari u termosici. Žlicu ove vrste suhog voća prelijte čašom prokuhane vode. Nakon 15-20 minuta, infuzija se može dati djetetu.
Da biste neutralizirali ona ketonska tijela koja su se već pojavila, dajte bebi alkalnu negaziranu mineralnu vodu i otopine za rehidraciju. Također se preporučuje bebi davati vitamin PP u ampulama, kao piće ili tablete, tako da se glukoza bolje apsorbira.
Važne točke:
- Pijmo toplo, tako će se bolje i brže apsorbirati.
- Porcije za piće trebale bi biti male - 5-10 mililitara. Istodobno ih treba davati često - svakih 5-10 minuta.
- Dnevna količina pića izračunava se na temelju težine djeteta - za svaki kilogram dijete treba dobiti 120 ml tekućine.
- Jedna doza glukoze izračunava se i prema težini djeteta - za svaki kilogram djetetove težine daje se 5 mg glukoze (1 ml 40% otopine sadrži 400 mg, 1 ml 5% otopine - 50 mg). Ovaj dio glukoze daje se djetetu tri puta dnevno.
- Ako dijete ne pije iz žlice, možete mu dati tekućinu iz šprice bez igle.
Dijeta i prehrana
Tijekom krize preporučuje se dijete uopće ne hraniti ili mu davati laganu hranu, čime se smanjuje opterećenje njegovog tijela. Istodobno, veliku pažnju treba posvetiti režimu pijenja.
Čim povraćanje prestane, dijete se može hraniti sljedećom hranom:
- Prvi dan: krutoni, pečene jabuke, kaša bez ulja.
- Drugi dan: dodajte jela od povrća, jaja, nemasni svježi sir.
- Treći ili četvrti dan: u kašu možete dodati nemasno meso, malo biljnog ulja, kekse od keksa.
- Peti dan: počinjemo davati jogurt i kefir, u kojima nema aditiva.
Kuhajte na pari ili skuhajte svu hranu. Dajte djetetu male količine hrane 5 puta dnevno ili više. Pokušajte dodati povrće u svaki obrok.
Pojava acetona u krvi i mokraći djeteta može se spriječiti pravilnom prehranom i pićem. Ako je dijete potrošilo puno energije, na primjer trčeći, plačući, nervozno, bolesno od vrućice, važno je odmah mu dati toplo slatko piće.
Što ne možete jesti?
Ove skupine hrane moraju nužno biti isključene tijekom krize, a nakon nje dajte bebi takvu hranu u malim količinama:
- Hrana koja sadrži biljne masti.
- Riblja masnoća.
- Bujoni na mesu ili ribi.
- Masno meso.
- Masna riba i kavijar.
- Mliječni proizvodi.
- Čokolade i pića s kofeinom.
- Kruh i peciva.
- Mahunarke.
- Gljive.
- Nusproizvodi.
- Kiselo voće i povrće - bolje je odustati od špinata, naranče, rajčice, patlidžana, kivija.
- Dimljeni proizvodi.
- Proizvodi s pojačivačima okusa i drugim aditivima za hranu.
- Brza hrana.
Što možete jesti?
Osnova prehrane za dijete s acetonskim sindromom trebala bi biti:
- Razne žitarice.
- Pečeno ili svježe voće i povrće.
- Nemasno meso.
- Obrani sir.
- Mlijeko.
- Jaja.
- Suho voće.
