Probirni ultrazvuk vrlo je važan tijekom trudnoće. Ovom metodom liječnici dobivaju informacije o tome kako se fetus razvija u majčinoj utrobi. Ovaj će članak pomoći budućim majkama da shvate zašto se provodi ovo istraživanje.
Što je?
Trenutno je nemoguće zamisliti dijagnozu različitih patologija trudnoće bez ultrazvučnih pregleda. Suština metode je princip prodiranja i odbijanja ultrazvučnih valova iz unutarnjih medija tijela. Uz pomoć ultrazvuka male zdjelice moguće je identificirati različita odstupanja u toku trudnoće u raznim razdobljima intrauterinog razvoja fetusa.
Prvo tromjesečje vrlo je važno razdoblje kada se svi glavni unutarnji organi formiraju u embriju. Pravovremena dijagnoza u ovom razdoblju omogućuje vam prepoznavanje razvojnih anomalija i anatomskih nedostataka u nastajanju.
Treba imati na umu da ne biste trebali zloupotrijebiti ultrazvučni pregled u prvim tjednima trudnoće.
Suština prenatalnog ultrazvučnog probira koji se provodi u drugom tromjesečju već je utvrđivanje opasnih genetskih i kromosomskih patologija. Također je u ovo vrijeme moguće procijeniti funkcioniranje svih vitalnih sustava fetusova tijela. U ovom razdoblju razvoja nerođenog djeteta moguće je utvrditi rad srca i otkucaja srca. Ultrazvuk također može identificirati razne ortopedske poremećaje.
Datumi
U svakom razdoblju trudnoće provodi se 1 pregled. U tom se slučaju ultrazvuk ne može smatrati štetnim. Češći ultrazvuk može dovesti do činjenice da će nakon rođenja dijete razviti razne neurološke ili mentalne poremećaje.
1 tromjesečje obvezno je razdoblje za izvođenje ultrazvučnog probira. Liječnici propisuju da se podvrgnu takvom dijagnostičkom tečaju u 10-14 tjednu trudnoće. 2. probir provodi se u sljedećem tromjesečju trudnoće. U ovom se slučaju dijagnostički kompleks provodi u 16-20 tjednu.
Pregled 3. tromjesečja provodi se za žene s različitim poremećajima ili abnormalnostima fetalnog razvoja. Ako prvi ultrazvučni probirni testovi nisu pokazali abnormalnosti, treći probir možda neće biti potreban. Potrebu za kompleksom studija u ovom razdoblju trudnoće određuje opstetričar-ginekolog koji promatra trudnicu.
Probir za 3. tromjesečje provodi se obično u 30-34 tjednu. Razdoblje njegove primjene može se pomaknuti za 7-10 dana iz medicinskih razloga. U trećem su razdoblju identificirani pokazatelji neophodni liječnicima kako bi odabrali optimalnu taktiku opstetricije.
Ultrazvučnim pregledom provedenim u ovoj fazi trudnoće utvrđuje se plod, kao i prisutnost ili odsutnost znakova insuficijencije posteljice.
Treći pregled omogućuje liječnicima da napokon shvate isplati li se carski rez.
Čemu služi?
Liječnici preporučuju probir za sve trudnice. Posebno je važno raditi takva istraživanja za one žene kod kojih tijek trudnoće prolazi s različitim poremećajima. Također je bolje ne izbjegavati podvrgavanje ultrazvučnim pregledima budućim majkama koje začeju dijete nakon 35 godina. Prisutnost različitih genetskih bolesti u bliske rodbine ili roditelja trudnice važan je razlog ultrazvučnog pregleda.
Mogući problemi
Ultrazvučna studija, provedena u 11-12 tjednu, već otkriva prilično opasno kliničko stanje - anencefalija. Karakterizira ga potpuno ili djelomično odsustvo fetusovog mozga. Prisutnost ovog simptoma pokazatelj je prekida trudnoće. Ova se patologija u pravilu otkriva krajem 1. tromjesečja.
Hidrocefalus - još jedno ozbiljno kliničko stanje fetusa. U ovom slučaju, specijalist za ultrazvuk otkriva veliku količinu cerebrospinalne tekućine u djeteta. Često se ovaj simptom kombinira s drugim razvojnim anomalijama. Napredak ovog stanja također može postati značajna indikacija za prekid trudnoće.
Encefalomeningokela - patološko stanje koje se lako može otkriti tijekom probira. To je obično prolazna patologija. Kako bi procijenili i pratili tijek ovog stanja, liječnici propisuju nekoliko ponovljenih ultrazvučnih pregleda. Dijagnoza se potpuno povlači ako se na sljedećem pregledu ne utvrde takva kršenja.
Važno je napomenuti da zaključak ultrazvučnog pregleda još nije dijagnoza. Da bi se utvrdila točna patologija, potrebna je obavezna ponovljena konzultacija opstetričara-ginekologa koji promatra trudnicu.
Tijekom trudnoće provodi se nekoliko pregleda. Omogućuju vam praćenje dinamike rasta i razvoja fetusa.
Srčane mane - vrlo važna patologija koja se lako može prepoznati pomoću ultrazvuka. Za procjenu razine krvotoka u ovom slučaju koristi se Doppler mapiranje. Ovim testom moguće je utvrditi abnormalni protok krvi (regurgitacija) zbog postojećih abnormalnosti u radu srčanih zalistaka. Identifikacija ove patologije vrlo je važan zaključak koji nužno zahtijeva daljnju ponovnu provjeru.
Nakupljanje abnormalne tekućine u trbuhu (ascites) - nepovoljan znak. Pojava ovog simptoma zahtijeva obveznu dijagnozu bolesti unutarnjih organa kod djeteta koje se razvijaju u majčinoj utrobi. U nekim slučajevima anomalije u razvoju kardiovaskularnog sustava mogu dovesti do razvoja ovog stanja. Rh-sukob također pridonosi nakupljanju abnormalne tekućine u trbušnoj šupljini fetusa.
Ako beba ima bilo kakve genetske ili kromosomske patologije, tada je u tom slučaju potrebna konzultacija genetičara. Da bi pojasnio dijagnozu, liječnik može propisati dodatnu seriju krvnih pretraga.
Pravilna priprema
Da biste dobili pouzdane rezultate, vrlo je važno pravilno se pripremiti za istraživanje. Liječnici tome pridaju veliku važnost.
Tako:
- Uoči ultrazvučnog probira, trudnica bi to trebala promatrati dijeta za snižavanje lipida. Večera prije istraživanja trebala bi biti što lakša. Potpuno su isključene sve masne i pržene namirnice. Tjedan dana prije studije, bolje je jesti što lakšu, ali kaloričnu hranu. Trudnica ne smije ograničavati bjelančevine. Međutim, trebali biste odabrati najlakše vrste proteinske hrane. To uključuje piletinu, puretinu, bijelu ribu i nemasnu govedinu.
- 2-3 dana prije ultrazvučnog probira, buduća majka trebala bi toliko ograničiti konzumaciju povrća i voća. Sadrže dosta grubih vlakana, što pridonosi stvaranju plinova. Crijeva natečena od plinova neće dopustiti stručnjaku za ultrazvuk da u potpunosti provede studiju. U tom će slučaju liječnik donijeti zaključak o snažnoj negativnosti odjeka.
- Da biste dobili pouzdane rezultate, vrlo je važno ograničiti intenzivnu tjelesnu aktivnost... To bi trebalo biti učinjeno i na prvom i na drugom pregledu. Pohađanje joge za trudnice može dovesti do netočnih rezultata ultrazvuka.
- Za trudnice ne možeš biti nervozan... Dugotrajni ili dugotrajni psihoemocionalni stres negativno utječe na uteroplacentarni protok krvi. Ako je buduća majka stalno nervozna i zabrinuta, to na kraju pridonosi nastanku njene placentne insuficijencije.
Istraživanje se može provesti na nekoliko načina - transabdominalni i transvaginalni. U ranim fazama trudnoće liječnici radije prepisuju transvaginalni ultrazvuk. Takva se studija provodi samo ako buduća majka nema kontraindikacija za njezino ponašanje.
Standardi
Istraživanje se obično provodi na posebnom kauču. Istodobno, buduća majka leži na leđima. U kasnijim fazama trudnoće potreban je bliži pogled. Da bi to učinio, specijalist ultrazvuka može zatražiti od buduće majke da se prevrne na lijevu stranu.
Studija provedena i s punim mjehurom pomaže u postizanju pouzdanijih rezultata. Ako je takvo punjenje potrebno, tada se buduća majka mora unaprijed upozoriti na to u ženskoj klinici. Transabdominalna tehnika obično se izvodi s punim mjehurom. Transvaginalni ultrazvuk najbolje je učiniti nakon što se isprazni.
Nakon ultrazvučnog pregleda rezultati se dešifriraju. To čini opstetričar-ginekolog koji promatra trudnicu. Liječnici ultrazvučne dijagnostike ne postavljaju dijagnoze. U nekim slučajevima, kako bi se isključila postojeća patologija, potrebni su dodatni biokemijski testovi krvi.
Za bolju vizualizaciju, stručnjak tretira trudnički trbuh posebnim gelom. Ova prozirna tvar nanosi se na prednji trbušni zid i nakon pregleda potpuno uklanja. Treba imati na umu da primjena ovog proizvoda ne može izazvati nikakve alergijske manifestacije.
U prvom tromjesečju određuje se niz kliničkih pokazatelja:
- Jedna od njih je kokcigealno-tjemena veličina (CTE). Također je potrebna procijenjena težina fetusa. Uz pomoć ovog pokazatelja možete utvrditi i očekivano trajanje trudnoće. CTE se procjenjuje u milimetrima.
- Duljina nosne kosti Je li još jedan klinički pokazatelj koji se koristi za procjenu početnog razdoblja intrauterinog razvoja embrija. Odsutnost ovog elementa u budućoj bebi nepovoljan je simptom. Ako nosna kost odsustvuje u fetusu do 14. tjedna svog razvoja, tada u 75% slučajeva to ukazuje na prisutnost ozbiljnih anomalija.
- Veličina biparijetalnog fetusa (BPD) omogućuje vam procjenu vrlo važnog pokazatelja - razvoja fetalnog mozga. Također, ovaj klinički znak može postati neizravna manifestacija neuroloških poremećaja koji se razvijaju u djeteta. Ovaj se pokazatelj također određuje u mm. U 10 tjedana trudnoće vrijednosti ovog kriterija su 14 mm.
- Debljina ovratnika - Ovo je važan klinički znak koji vam omogućuje prepoznavanje Downovog sindroma u najranijim fazama njegovog formiranja. U 11. tjednu trudnoće ta brojka iznosi 0,8-2,4 mm. Vrlo je važno provoditi dinamiku promjena ovog ultrazvučnog kriterija nekoliko tjedana. To će neizravno potvrditi ili isključiti Downov sindrom kod bebe.
- Za procjenu rada kardiovaskularnog sustava otkucaji srca se nužno računaju. U 11 tjedana trudnoće ta brojka iznosi 153-177 otkucaja u minuti. Snažno smanjenje ovog kriterija nepovoljan je simptom koji zahtijeva dodatnu dijagnostiku.
Ultrazvučni pregled potreban je za utvrđivanje grubih patologija intrauterinog razvoja. Ovaj kompleks istraživanja ne provodi se samo na zahtjev buduće majke, već se to mora provesti u strogim rokovima.
Zašto se ultrazvučni pregled tijekom trudnoće radi u sljedećem videozapisu.
