Trudnice su posebno sumnjičave, pa stoga svako odstupanje od norme u analizama može izazvati pravu paniku u budućoj majci. Jedan od najčešćih zastrašujućih pojava za žene je pojava šećera u mokraći. Koji je razlog tome i kakve mogu biti posljedice za trudnicu i njezino dijete, reći ćemo vam u ovom članku.
Norme i odstupanja
Glukoza je vrlo važna za ljudsko tijelo, pruža mu potrebnu energiju. Dvostruka glukoza neophodna je ženi tijekom razdoblja rađanja djeteta. Zajedno s vitaminima, mineralima i kisikom, glukoza ulazi u dijete kroz uteroplacentarni protok krvi iz majčine krvi, pa stoga razina šećera u krvi trudnice može biti malo povišena, unutar gornje granice norme.
U zdrave osobe u mokraći uopće ne bi trebalo biti šećera, jer se sva glukoza u potpunosti apsorbira kroz bubrežne tubule.
Neznatna količina glukoze u izlučenoj tekućini također nije razlog za paniku, često se uopće ne može otkriti tijekom općeg testa urina.
Otprilike svaka deseta buduća majka ima kratkotrajni porast razine šećera u mokraći, oni su jednokratni, samci i nisu razlog za uzbunu. Razmatra se norma, zbog karakteristika razdoblja rađanja djeteta pokazatelj nije veći od 1,7 mmol / litri.
U drugom i trećem tromjesečju trudnoće smatra se dopuštenom koncentracija šećera u mokraći u količini ne većoj od 0,2%.
Dijagnostika
Žena uzima urin na analizu pri svakom posjetu liječniku, pa će stoga porast šećera u njemu ili otkrivanje tragova glukoze sigurno postati očito. U ovom slučaju liječnik koji je prisutan prepisat će dodatni pregled, čiji je zadatak utvrditi je li povišenje razine glukoze fiziološko i bezopasno ili je to znak razvoja bolesti.
Žena će morati neplanirano darivati krv za šećer, krvni test za hormone (posebno za sadržaj hormona štitnjače kako bi se utvrdile karakteristike proizvodnje inzulina), kao i klinički test krvi u kojem će tražiti glicirani hemoglobin.
Količina glukoze u sekundarnom urinu izravno je povezana s razinom šećera u krvi, kao što je prikazano u sljedećoj tablici:
Ženama koje su tijekom ponovljenih testova potvrdile povećane vrijednosti šećera, propisuje se poseban test - test na toleranciju glukoze. Test tolerancije glukoze provodi se natašte. Ženi se nudi čaša glukoze razrijeđena vodom, a rezultat se procjenjuje nakon 2 sata. Ako je nakon tog vremena u kapilarnoj krvi trudnice razina šećera viša od 6,8 mmol / litri, tada će se sumnjati na dijabetes.
Ako je test tolerancije glukoze uspješan, buduća će majka biti upućena na konzultacije s nefrologom i endokrinologom kako bi se isključile bolesti bubrega i nekih važnih žlijezda.
Uzroci povećanog šećera
Razlozi povećanog sadržaja šećera u mokraći buduće majke mogu biti potpuno prirodni i patološki. Razmotrimo oba scenarija.
Fiziološki uzroci
Organizam buduće majke "brine" ne samo o svojoj energetskoj dobrobiti (a trudnica treba puno više energije!), Već i o opskrbi bebe glukozom, kojoj je potrebna energija za rast i formiranje organa i sustava. Zbog toga je u tijelu majke uključen način nakupljanja glukoze „za kišnog dana“. Zbog toga sadržaj šećera može biti velik.
Prehrana i način života žene mogu utjecati na pojavu šećera ili njegove tragove u mokraći. Ako se malo odmori, puno se nervira, jede puno slatkiša, tada nema ništa iznenađujuće u činjenici da će test urina pokazati nešto glukoze u izlučenoj tekućini.
Patološki uzroci
Pojava šećera u mokraći može biti signal za probleme s bubrezima. Ako se bubrežni tubuli ne mogu nositi s "iskorištavanjem" viška glukoze, tada ulazi u sekundarni urin koji se predaje na analizu.
Visoka razina šećera u mokraći i krvi može ukazivati na prisutnost dijabetesa melitusa. Mnoge žene niti ne sumnjaju da već duže vrijeme imaju problema s apsorpcijom glukoze, a tek tijekom trudnoće, kada se opterećenje tijela deset puta poveća, to postaje očito.
Drugi problem je dijabetes u trudnoći ili gestacijski dijabetes. Javlja se već tijekom trudnoće i u 99% slučajeva nestaje nekoliko mjeseci nakon rođenja.
Problem može biti u neispravnom radu gušterače koja proizvodi inzulin, kao i u disfunkciji štitnjače.
Simptomi
Žena možda ne osjeća ništa neobično. Ali čak i ako postoje neki simptomi, tada ih većina trudnica uobičajeno otpisuje u svoje stanje, jer je malaksalost kod budućih majki uobičajena stvar, posebno u ranoj i kasnoj fazi.
Ako se šećer nađe u mokraći, žena bi trebala pažljivije "osluškivati" svoje stanje.
Patološki uzroci visoke razine glukoze u tjelesnoj tekućini i krvi mogu ukazivati na sljedeće simptome:
- osjećaj "slabosti" bez očitog razloga, kronični umor, smanjeni ukupni tonus;
- povećana pospanost, čak i ako žena spava dovoljno vremena i nema problema sa spavanjem;
- nestabilnost tjelesne težine, koja se očituje ili smanjenjem ili povećanjem težine bez očitog razloga;
- apetit koji je teško kontrolirati;
- stalni osjećaj suhoće usta, žeđi, zbog čega buduća majka pije veliku količinu tekućine;
- često mokrenje.
Ako se pronađu takvi simptomi, buduća majka o njima svakako treba obavijestiti liječnika, jer dijabetes, kakav god on bio, može uvelike naštetiti zdravlju majke, stanju i razvoju ploda.
Moguće posljedice
Povećana razina šećera u mokraći i krvi, ako nije jednokratne kratkotrajne prirode, u nedostatku liječenja i nadzora liječnika, može uvelike zakomplicirati život buduće majke i njenog djeteta.
Kao prvo, vjerojatnost gestoze u trudnica povećava se deseterostruko. Ovo stanje, povezano s edemom i visokim krvnim tlakom, izravno prijeti trudnoći i može prouzročiti ozbiljne komplikacije u procesu porođaja.
Dijabetes majke faktor je rizika za razvoj djeteta. Poznato je da povišeni šećer u trudnici može uzrokovati fetalne malformacije i anomalije koje su neizlječive, ukupne i u većini slučajeva smrtne.
Visoka razina šećera u majke može kod djeteta izazvati poremećaje dišnog sustava i funkcije, a također može postati dobar preduvjet za pojavu neuroloških poremećaja u djeteta.
U rijetkim slučajevima, vrlo opasna posljedica - kongenitalni dijabetes novorođenčadi... U takvih beba postoji apsolutna potpuna insuficijencija inzulina, one su doslovno osuđene na doživotni unos sintetskog lijeka, jer njihova vlastita gušterača nije razvijena, nerazvijena ili ne funkcionira.
Liječenje
Trudnica se može liječiti u bolnici ili kod kuće. Odluka liječnika ovisit će o točnoj količini šećera u mokraći; kod visokih i opasnih vrijednosti trudnica može biti hospitalizirana.
Prije svega, prilagođava se prehrana buduće majke. Iz njezine prehrane isključeni će biti pekarski proizvodi, peciva, slatkiši, čokolada i voćni sokovi... Preporučuju se bjelančevine, meso, riba, svježe povrće, mahunarke, začinsko bilje, nezaslađeni domaći voćni napici i kompoti. Obroci bi trebali biti razlomljeni i česti, a trebali bi se jesti u malim obrocima.
Morat ćete jesti najmanje 5-6 puta dnevno. Prejedanje se smatra opasnim poput posta, jer u slučaju prevremenog jedenja ili preskakanja obroka krvni tlak može naglo pasti, što će predstavljati prijetnju fetalnom smrću.
Opstetričar-ginekolog posvetit će posebnu pozornost praćenju težine buduće majke. Tjedno bi trebala dobiti više od kilograma, inače će opterećenje tijela biti previsoko. Istodobno, trudnica će morati posjetiti endokrinologa i često kontrolirati razinu šećera u mokraći i krvi.
S gestacijskim dijabetesom, liječnici ne smatraju preporučljivim propisivanje lijekova, jer je u većini slučajeva ovo stanje privremeno, ne treba korekciju lijekovima, već je samo ispravan način života i strogo pridržavanje propisane prehrane.
U procesu liječenja važno je ne sjediti na sofi ispred televizora, već dugo šetati na svježem zraku, baviti se izvedivom tjelesnom aktivnošću, to će vam omogućiti kontrolu težine.
Ako nema tjelesne aktivnosti, tijelo glukozu troši u manjoj mjeri. Ako jesu, tada se energetske potrebe povećavaju, a vjerojatnost da će glukoza ostati "u rezervi" minimalna je.
Liječenje gestacijskog dijabetesa ne traje toliko dugo koliko bi se moglo činiti na prvi pogled. Ako slijedite sve preporuke, šećer u mokraći i krvi vratit će se u normalu nakon nekoliko tjedana. To ne znači da se tada možete opustiti i ponovo početi jesti kolače i čokolade.
Morat ćete se kontrolirati do samog rođenja kako biste izbjegli ponovljeni porast šećera u testovima.
Prevencija
Da ne bi išla na terapijsku dijetu, bolje je da žena spriječi pojavu povišenog šećera u mokraći i od samog početka osigurava pravilnu prehranu i prilično aktivan životni stil.
Važno je ne odustati od testova preporučenih tijekom rađanja djeteta, iako se oni smatraju obveznim samo uvjetno. Ministarstvo zdravlja ih samo preporučuje. Odbijanje doniranja urina ili krvi rizik je od nedostatka odstupanja i dovođenja u opasnost života i zdravlja djeteta.
Ako se osjećate loše i gore opisani simptomi, ne biste trebali čekati sljedeći test urina ili krvi, već trebali biste odmah kontaktirati konzultacije i dobiti uputnicu za neplanirani pregled. Što prije usmjerite glukozu pod kontrolu, to je manja vjerojatnost da će to imati negativne posljedice za majku i njezino dijete.
U sljedećem videozapisu pronaći ćete informacije o razini glukoze tijekom trudnoće.
