Patologije krvi koje se pojavljuju tijekom trudnoće djeteta izuzetno su nepovoljne i opasne. Mogu se identificirati pomoću jednostavnih laboratorijskih testova.
Svrha studije
Dijete koje raste u majčinom trbuhu treba za svakodnevnu prehranu i kisik. Sve to prima kroz sustav krvotoka koji dijeli s majkom. Ove biološki aktivne tvari prenose crvene krvne stanice zvane eritrociti.
Unutar ovih stanica nalazi se hemoglobin. Ovo je poseban protein koji sadrži organsku komponentu i željezo. Upravo taj sastav omogućuje hemoglobinu da pruži čitav niz svojih djelovanja. Ne samo da prenosi organske komponente u unutarnje organe majke i djeteta, već i sudjeluje u mnogim procesima kao prirodni katalizator.
Kada se nosi dijete, često postoje situacije kada hemoglobin padne. Takvi se fiziološki procesi razvijaju, u pravilu, na kraju 2. tromjesečja i u 3. tromjesečju. To je zbog fiziologije djetetovog organizma u razvoju. Povećana potreba također dovodi do stvaranja anemije u dalekim tjednima intrauterinog razvoja.
Stupanj nastalih patologija je različit. Ova je podjela postala osnova za klasifikaciju anemije koju koriste liječnici različitih specijalnosti u interakciji s budućim majkama. To određuje taktiku liječenja i daljnje promatranje.
Lagana težina anemije popraćena je smanjenjem pokazatelja ispod 110. Ovo se stanje prilično često očituje u budućih majki u 36-38 tjednu trudnoće. U 1. tromjesečju takva su kršenja prilično opasna i zahtijevaju obvezni posjet terapeutu za savjet.
Sa smanjenjem hemoglobina s 90 na 70 g / l, stručnjaci govore o anemičnom stanju umjerene težine. Ovo je već nepovoljnije stanje. Ovaj klinički znak ni u kojem slučaju ne smije se zanemariti. Ne pružanje medicinske skrbi u ovoj fazi može dovesti do razvoja vrlo opasnih patologija za život fetusa.
Ako hemoglobin padne ispod 70 g / litru, tada se ovaj simptom već može smatrati manifestacijom teškog tijeka anemije. U ovom slučaju, trudnica je hospitalizirana u bolnici na intenzivnom liječenju. U takvoj je situaciji, u pravilu, već potrebno imenovanje lijekova koji sadrže željezo i koji se daju injekcijom.
Razlozi za poništavanje
Razni uzroci mogu dovesti do smanjenja hemoglobina u krvi trudnice. U nekim je slučajevima anemija prisutna u budućoj majci i prije trudnoće. Treba odmah napomenuti da će se, ako se ne liječi, ovo stanje samo pogoršati. Prognoza za razvoj patologije u ovom slučaju je nepovoljna.
Fiziološko smanjenje hemoglobina može se razviti ne samo u kasnim fazama trudnoće. Također, ovo je stanje prilično često kod budućih majki koje nose blizance ili trojke. Tijekom višeplodnih trudnoća potreba za kisikom i hranjivim tvarima povećava se za 40%.
Liječnici identificiraju dosta različitih patologija koje prate smanjenje hemoglobina. Trudnoća je posebno vrijeme. U tom razdoblju bolesti majke i patologija intrauterinog razvoja njezine bebe mogu dovesti do razvoja anemičnog stanja.
Sklonost anemiji prilično je često urođena. Ako žena koja nosi dijete ima problema s niskim hemoglobinom, to znači da će njezina kći vjerojatno imati slične probleme. Ova je značajka u velikoj mjeri zaslužna genetskim pamćenjem i osobitostima hematopoetskog sustava.
Vegetarijanstvo
Vegetarijanska prehrana često dovodi do razvoja anemičnog stanja. Vrijedno je odmah napomenuti da žene koje prije trudnoće životinjsku hranu isključe iz prehrane možda neće patiti od anemije prije začeća djeteta. U njima se pojavljuju prvi simptomi, kad plod već počinje aktivno rasti i razvijati se. Da bi se nadoknadilo ovo stanje, bit će potrebni lijekovi i obavezna revizija načina prehrane, barem za vrijeme rađanja djeteta.
Bolesti
Trbuh
Kronične bolesti želuca česti su uzroci koji dovode do razvoja anemičnog stanja.
U ovom slučaju posebno opasno gastritis ili enteritisteče u erozivnom obliku. Činjenica je da se ove bolesti javljaju s razvojem mikrokrvarenja. Tijekom njih redovito se gubi mala količina krvi, što dovodi do smanjenja eritrocita i hemoglobina u krvi.
Pogoršanje čira na želucu ili dvanaesniku također može pridonijeti razvoju anemije u trudnice. Najopasniji erozivne opcije... Kako bi spriječili pogoršanje ovih patologija tijekom trudnoće, liječnici će preporučiti budućoj majci da uzima posebne lijekove.
Crijevo
Bolesti crijeva također mogu dovesti do smanjenja hemoglobina u trudnice. To je olakšano kršenjem apsorpcijske funkcije ovog organa. U konačnici, to dovodi do oslabljene apsorpcije esencijalnih hranjivih sastojaka koji su neophodni za sintezu (stvaranje) željeza u tijelu. U takvoj situaciji nakon nekoliko tjedana počinje se stvarati anemija.
Disbakterioza
Kršenje crijevne mikroflore, koje se naziva disbioza, također može pridonijeti razvoju anemičnog stanja u budućoj majci. To je zbog nedovoljnog unosa svih potrebnih vitamina i minerala.
Obično se disbioza ili sindrom iritabilnog crijeva razvija kod žena s različitim bolestima unutarnjih organa.
Jetra i krvotvorni organi
Kronične patologije jetre i krvotvornih organa također mogu dovesti do razvoja anemičnog stanja u budućoj majci. U tom su slučaju poremećeni mnogi metabolički procesi.
Bolesti slezene mogu pridonijeti pretjeranom uništavanju crvenih krvnih zrnaca u majčinoj krvi, što također provocira razvoj njene anemije.
Endokrilni sustav
Neadekvatan rad endokrinog sustava također može pridonijeti razvoju anemije kod buduće majke. Najopasnije su bolesti koje žena ima prije trudnoće. U tom je slučaju potrebna obavezna konzultacija s endokrinologom radi izrade optimalne taktike liječenja.
Reproduktivni organi
Bolesti reproduktivnih organa također mogu dovesti do smanjenja hemoglobina. Najnepovoljnije je ako se takve patologije često pogoršavaju tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
U pravilu, razne cistične tvorbe jajnika ili miomatoznih čvorova dovode do razvoja anemičnog stanja. Ako podaci o obrazovanju i dalje rastu tijekom trudnoće, tada smanjenje hemoglobina u ovoj pozadini može biti vrlo značajno.
Toksikoza
U prvoj polovici trudnoće može se pojaviti i anemično stanje. U većini slučajeva to dovodi do trajne toksikoze. Nekim majkama ovo neugodno i iscrpljujuće stanje može potrajati do kraja trudnoće.
Toksikoza, popraćena jakim povraćanjem, dovodi do metaboličkih poremećaja i anemije.
Stres
Snažni psihoemocionalni stres prilično često dovodi do metaboličkih poremećaja u tijelu buduće majke. Ako je trudnica neprestano nervozna i zabrinuta zbog sitnica, tada je rad njezinog živčanog sustava poremećen. To pridonosi napredovanju svih patoloških stanja koja su prisutna u njenom tijelu.
Uzimanje lijekova
Neki lijekovi imaju štetan učinak na krvotvorno tkivo. Stalni prisilni unos takvih sredstava tijekom trudnoće pomoći će smanjiti hemoglobin ispod normalnih vrijednosti. Takve manifestacije najčešće provociraju uzimanje imunosupresivnih i nekih hormonalnih lijekova.
Ponovljeni porod u roku od 2 godine
Prethodni porod također može dovesti do smanjenja hemoglobina. U ovom bi slučaju između rođenja dviju beba trebale proći manje od dvije godine. Iscrpljeno žensko tijelo za prvu trudnoću u takvoj situaciji jednostavno nema vremena pripremiti se za sljedeću. To pridonosi činjenici da žena ima znakove anemije.
Ostali razlozi
Smanjenje hemoglobina u kasnoj trudnoći u nekim je slučajevima izuzetno nepovoljan znak. To može ukazivati na razvoj abrupcije posteljice ili drugih patologija u fetusu. U tom je slučaju potrebna hitna medicinska pomoć. U nekim situacijama može biti potrebna i hitna isporuka zbog prijetnje bebinom životu.
Simptomi niskog stupnja hemoglobina
Anemično stanje tijekom trudnoće vrlo je nespecifično. Recenzije majki pokazuju da dugo vremena nisu ni sumnjale da im tijelo nedostaje željeza.
Ovo kršenje otkriva se, u pravilu, vrlo iznenada - tijekom općeg testa krvi.
Lako
Buduća majka praktički ne osjeća početne manifestacije anemičnog stanja. Njezino se ponašanje i izgled ni na koji način ne mijenjaju. Žena s blagom anemijom i dalje vodi prilično aktivan životni stil. Mnoge buduće majke u ovom stanju čak odlaze na jogu za trudnice ili se bave drugim tjelesnim aktivnostima, a da ne ispoštuju nikakve negativne simptome.
Prosječno
S razvojem i pogoršanjem anemične patologije, žena ima negativne kliničke znakove. Brže se umara. Kad se bavi uobičajenom tjelesnom aktivnošću, može osjećati da se treba odmoriti. Nakon brzog hoda ili uspona na 1-2 stepenice, pojavi se takva žena otežano disanje i lupanje srca.
Nakon toga ubrzani puls počinje smetati budućoj majci koja ima umjerenu anemiju, čak i u mirovanju ili nakon malog stresa. Neke žene mogu imati i aritmije - epizodu nepravilnog rada srca.
Anemično stanje često prati i razvoj zatvora. To je posljedica poremećaja u radu organa gastrointestinalnog trakta. Buduće majke s anemijom ove težine žale se svojim liječnicima da nekoliko dana bez posebne prehrane ne mogu posjetiti toalet.
Bolnost u trbuhu karakteristična je za teže anemično stanje. Intenzitet sindroma boli obično je beznačajan. Može se donekle povećati nakon jedenja gustog obroka. Mnoge žene s znakovima anemije žale se na bol koji se širi ispod pupka.
Čak i tijekom normalnog tijeka trudnoće, žena može iskusiti različite preferencije okusa. Nerijetko se dogodi da prije razdoblja nošenja djeteta buduća majka nije voljela nijedan određeni prehrambeni proizvod, a tijekom trudnoće ga neprestano koristi.
Slični poremećaji prehrane javljaju se i kod anemije. Međutim, postaju prilično posebni. Živopisna manifestacija je neobjašnjiva želja za grizenjem krede. Liječnici napominju da se pacijentima s anemijom može svidjeti oštar miris boje. Takvi su poremećaji obično povezani s kršenjem mnogih staničnih reakcija u tijelu koje se javljaju zbog anemije.
Pospanost se povećava tijekom dana. Žena može biti neprestano pospana. Noću mogu biti značajne poteškoće sa zaspanjem ili trajanjem sna. Neke žene imaju noćne more. Stalni nedostatak sna dovodi do pogoršanja raspoloženja i sklonosti plačanju.
Teški stupanj
Teški oblici anemičnog stanja već dovode do promjene izgleda. Koža postaje vrlo blijeda. Žena izgleda konstantno umorno, čak i ako nije obavljala nikakvu tjelesnu aktivnost. Područje nasolabijalnog trokuta i područje ispod donjih kapaka postaju plave boje.
Nerijetko se razvija jaka hladnoća ruku i nogu. U nekim slučajevima udovi postaju stalno hladni na dodir. Koža na nogama i rukama problijedi. Nokti postaju lomljiviji i lako se ljušte. Žena se također može žaliti na ozbiljan gubitak kose i suhoću.
Dijagnostika
Da bi se otkrilo smanjenje hemoglobina, potreban je prilično jednostavan laboratorijski test. To se naziva kompletna krvna slika. Tijekom trudnoće, ova se studija provodi mnogo puta.
Uz redovite probirne preglede, ovaj je laboratorijski test propisan za sve patologije koje se pojave tijekom rađanja djeteta. Kompletna krvna slika također vam omogućuje praćenje razvoja stanja u pozadini propisane terapije.
Hemoglobin se izračunava u posebnim jedinicama nazvanim "g / litra". Sa smanjenjem ovog pokazatelja ispod 110 g / litri, liječnici već zaključuju da postoji anemično stanje.
Stope hemoglobina razlikuju se u različitim razdobljima trudnoće. To je velikim dijelom posljedica promjene fiziologije fetusa.
Smanjenje hemoglobina u krvi često prati pad razine eritrocita. Ova se situacija ne razvija uvijek. Postoje slučajevi kada, smanjenjem hemoglobina, razina eritrocita ostaje u granicama normale. To dovodi do različitih kliničkih inačica anemije.
Anemija s nedostatkom željeza prilično je česta tijekom trudnoće. Ovo je patološko stanje povezano s nedovoljnim unosom ili povećanim uništavanjem željeza u krvi.
Da bi dijagnosticirali ovu patologiju, liječnici propisuju niz dodatnih laboratorijskih testova. Ti testovi uključuju feritin, TIBC i razinu željeza u serumu u krvi. Samo kombinacija ovih kriterija omogućuje liječnicima dijagnozu anemije zbog nedostatka željeza.
Posljedice za dijete
Smanjenje hemoglobina ispod normale vrlo je opasno. Ovo patološko stanje negativno utječe na fetus koji se aktivno razvija. Dugi tijek anemije pridonosi stvaranju različitih intrauterinih abnormalnosti. U budućnosti mogu dovesti do zaostajanja u tjelesnom razvoju djeteta.
Nedovoljna opskrba kisikom i hranjivim tvarima pridonosi razvoju hipoksije. Ovo patološko stanje prijeti razvojem formacija različitih poremećaja u razvoju djeteta.
Razvoj teške anemije u ranoj trudnoći može čak dovesti do poremećaja procesa organogeneze kod fetusa. To je ispunjeno razvojem različitih nedostataka i anomalija unutarnjih organa kod djeteta.
Insuficijencija posteljice je još jedna moguća manifestacija produljenog anemičnog stanja. To je vrlo opasno. U tom slučaju, beba ne prima potrebnu količinu hranjivih sastojaka i kisika otopljenih u krvi. U konačnici, to će negativno utjecati na njegov razvoj i rast.
Opstetričari-ginekolozi napominju da teško anemično stanje može dovesti do preranoga ispuštanja plodne vode. Neizbježno će dovesti na potrebu za hitnim akušerstvom.
Ako je rani porod izveden puno prije roka, tada je u ovom slučaju moguće rođenje djeteta koje ima značajne nedostatke i anomalije unutarnjih organa.
Prerano rođena djeca rođena zbog teškog anemičnog stanja majke mogu razviti anemiju odmah nakon rođenja. U tom će slučaju biti potrebno propisati intenzivnu terapiju ne samo mamici, već i njezinom rođenom djetetu.
Slabljenje porođaja tijekom poroda još je jedna komplikacija, koji se mogu razviti s anemičnim stanjem trudnoće. Ova patologija može dovesti do jakog krvarenja. Veliki gubitak krvi samo će pogoršati anemiju. U tom se slučaju rizik od rađanja djeteta s hipoksijom znatno povećava.
Takve rođene bebe u pravilu imaju premalu težinu. Bebe u budućnosti imaju problema s funkcioniranjem imunološkog i živčanog sustava. Razvijaju se i rastu sve gore. Takve bebe mogu imati i urođene malformacije.
O opasnosti od smanjenja hemoglobina dr. Komarovsky reći će vam u sljedećem videu.
Kako podići hemoglobin bez štete po bebu?
Redovito testiranje tijekom trudnoće vrlo je važno. Odlazak u kliniku i uzimanje općeg testa krvi banalni je rutinski postupak koji vam omogućuje prepoznavanje anemičnih patologija u najranijim fazama njihovog formiranja.
Ako su liječnici utvrdili smanjenje hemoglobina u ovom testu, tada će dati čitav niz različitih preporuka za buduću majku. Takav sveobuhvatan tretman pomoći će povećati razinu hemoglobina i vratiti ga u normalu.
Pridržavajte se liječničkih preporuka tijekom cijelog razdoblja trudnoće. To će spriječiti napredovanje patologije u kasnijim fazama rađanja djeteta.
Ipak, ne biste trebali davati preporuke kod kuće. Anemija je vrlo opasno stanje koje zahtijeva obvezan medicinski nadzor, posebno tijekom trudnoće. Samo liječnik treba pratiti dinamiku tijeka anemičnog stanja i odrediti prognozu za bebu.
Terapeut liječi anemiju. U međuvremenu se oko toga ne treba brinuti. " Taj je liječnik taj koji, ako je potrebno, pošalje buduću majku u laboratorij kako bi ona dodatno prošla testove potrebne za postavljanje dijagnoze. U nekim ćete slučajevima možda trebati konzultirati hematologa. Ovaj se liječnik bavi i problemima snižavanja hemoglobina u trudnica.
Hrana koja pojačava željezo
Vrlo važna metoda liječenja nedostatka željeza u ženskom tijelu tijekom trudnoće je dijetoterapija. Uz pomoć posebne prehrane, koja uključuje popis hrane koja sadrži željezo, prilično je lako postići normalizaciju razine hemoglobina u krvi. Uz blagu anemiju mogu se postići dobri rezultati bez propisivanja lijekova.
Liječnici preporučuju budućim majkama da konzumiraju brojne namirnice koje sadrže aktivno željezo. Rekorder među njima - crveno meso, možete jesti bilo koju od njegovih sorti. Savršeno pristajanje govedina, janjetina, svinjetina. Možete koristiti i kao izvor željeza perad i divljač.
Buduće majke ne bi trebale pržiti meso. Bolje je ispeći, dinstati ili peći na roštilju. Da biste nadoknadili željezo, trebali biste jesti najmanje 1 porciju crvenog mesa ili divljači dnevno. Ovu preporuku treba redovito slijediti.
Meso možete nadopuniti salatom od povrća. U sastavu povrća praktički nema željeza, ali prisutna je askorbinska kiselina (vitamin C). Ova biološki aktivna komponenta omogućuje bolju apsorpciju željeza u tijelu. Za salatu možete koristiti bilo koje povrće. Bolje ih odabrati prema sezoni.
Glavno jelo od mesa također možete kombinirati s raznim prilozima od žitarica. Za to su savršeni ječam, bilo koje vrste mahunarki, kao i heljdina i zobena krupica. Ovi proizvodi sadrže poprilično vitamina i minerala, koji blagotvorno djeluju na cijelo tijelo buduće majke.
Ne biste trebali zlorabiti žitarice, jer su prilično kalorične.
Voće također sadrži velike količine vitamina C... Ovi izvrsni prirodni antidepresivi održat će vas u dobrom raspoloženju, a pomoći će i tijelu da bolje apsorbira željezo.
Liječnici preporučuju budućim majkama koje imaju nisku razinu hemoglobina u krvi da jedu više zelenih jabuka, nara i agruma. Trebali biste odabrati samo ono voće na koje žena nije alergična.
Bobice nisu samo izvrstan izvor antioksidansa. Ova zdrava poslastica sadrži ogromnu količinu askorbinske kiseline. Treba ih jesti pažljivo, jer često dovode do razvoja alergijske reakcije. Bolje je koristiti bobice prema sezoni. U zimskoj sezoni od smrznutih sirovina možete pripremiti kompot ili voćni napitak.
Orašasti plodovi sadrže i željezo. Međutim, njegova je koncentracija u njima mnogo manja nego u crvenom nemasnom mesu. Treba jesti orašaste plodove umjereno, sjećajući se da je ovo vrlo koristan, ali vrlo kaloričan proizvod. Jelovnik možete nadopuniti lješnjacima, orasima i bademima. Bit će izvrstan međuobrok i neće naštetiti ženskom tijelu.
Pripravci od željeza
Ako je dijetna terapija neučinkovita, liječnici propisuju liječenje lijekovima. Zbog toga su otpušteni lijekovi za željezo... Oni su neophodni za nadoknađivanje potrebnog željeza, koje mora redovito ući u žensko tijelo.
Režim liječenja odabire se pojedinačno. Za to, liječnik procjenjuje opće stanje buduće majke, nužno uzima u obzir njezinu dob i prisutnost kroničnih patologija unutarnjih organa.
Liječenje obično traje nekoliko tjedana ili mjeseci. Ovo je vremensko razdoblje neophodno za optimizaciju rada tijela i normalizaciju razine hemoglobina u krvi.
Kako bi procijenili učinkovitost terapije, liječnici pribjegavaju propisivanju laboratorijskih testova. U pravilu se procjenjuju pokazatelji kompletne krvne slike. Pozitivnu dinamiku karakterizira porast broja eritrocita u krvi i porast hemoglobina.
Hematogen se smatra narodnim lijekom za podizanje hemoglobina.... Treba napomenuti da takva tehnika može postati samo prevencija, ali ne i liječenje anemičnog stanja. Da bi se normalizirala razina hemoglobina u krvi, potrebno je imenovanje ozbiljnijih sredstava koja sadrže željezo.
Liječnici ne zabranjuju jedenje hematogena tijekom trudnoće radi prevencije.
Oblici tableta
Tablete željeza su najčešći oblici doziranja propisani za ispravljanje nedostatka željeza u tijelu. Među najčešće korištenima su sljedeći: "Sorbifer", "Maltofer", "Ferrum-Lek", "Totema"... Doziranje, učestalost primjene i trajanje prijema na tečaj određuje liječnik koji dolazi.
Kada koristite ove lijekove, imajte na umu da imaju određene nuspojave. Dakle, ovi agensi stolicu boje u tamno. Pojava ovog simptoma ne bi trebala uplašiti buduću majku. Stolica će se vratiti u svoju normalnu boju odmah nakon prestanka uzimanja lijeka.
"Ferrum - Lek"
"Ferrum-Lek" je lijek neophodan za nadoknađivanje nedostatka željeza. Lijek sadrži trovalentni ferrum. Ovaj lijek propisuje se, u pravilu, u obliku sirupa ili tableta. Njegova apsorpcija i aktivna asimilacija događa se u gornjem crijevu.
Ovaj se lijek prilično dobro podnosi. Neke žene, dok uzimaju ovaj lijek, imaju mučninu i bol u trbuhu. Nakon prestanka primjene, ovi štetni simptomi potpuno nestaju.
Lijek ima dobar spektar djelovanja i povećava hemoglobin u prilično kratkom vremenskom razdoblju.
Sorbifer
Ovo je još jedan prilično učinkovit lijek koji se koristi za liječenje anemičnih stanja, uključujući trudnoću. U svom kemijskom sastavu sadrži željezni sulfat. Ovo sredstvo karakterizira prilično sustavno oslobađanje metabolita. Istodobno se željezo dobro apsorbira.
Nuspojave su rijetke. Najčešći od njih je potamnjivanje stolice i mučnina. Neki su pacijenti također primijetili kršenje okusa i smanjeni apetit. Također, nedostaci ovog lijeka uključuju visoku cijenu.
Obrasci za injekcije
Za erozivne oblike bolesti gastrointestinalnog trakta liječnici neće propisivati tablete željeza. U tom će se slučaju propisati dozni oblici za injekcije. Uvode se injekcijama.
Obično se takvo liječenje provodi u poliklinici ili, češće, u bolnici. Također, često se propisuje liječenje lijekovima koji sadrže željezo u obliku injekcija s kritičnim smanjenjem hemoglobina ispod 70 g / litri. Ne unosite više od 0,1 grama željeza dnevno. Ova doza u potpunosti nadoknađuje potrebu tijela za ovom tvari.
Za parenteralnu primjenu vrlo je važno pridržavati se pojedinačnih doza. To se mora učiniti kako bi se spriječilo predoziranje tijela željezom.
Uvođenje injekcijskih pripravaka koji sadrže željezo podnosi se prilično lako. Neželjeni simptomi uključuju lokalne manifestacije.
Na mjestima ubrizgavanja često se pojavljuju bolni infiltrati. S vremenom se rastvaraju. Ispravna tehnika izvođenja injekcije od strane medicinske sestre smanjit će rizik od infiltracije.
Lijekovi koji sadrže željezo koji se mogu injektirati uključuju: "Ferrum-Lek", "Venofer", "Ferkoven" i drugi. Takva su sredstva propisana, u pravilu, za imenovanje tečaja. Nakon nekoliko tjedana uzimanja ovih lijekova, razina hemoglobina žene počinje se oporavljati. Ako je moguće, nakon davanja injekcija liječnici pacijentu prepisuju tablete željeza.
Osim terapije lijekovima, liječnici preporučuju budućim majkama s anemičnim stanjima normalizirajte svoju dnevnu rutinu. Da bi to učinili, trebali bi spavati najmanje 8 sati dnevno. Svakodnevno hodanje umjerenim tempom na svježem zraku također će imati pozitivan učinak.
Kontrola stresa igra vrlo važnu ulogu u prevenciji ove patologije, posebno tijekom trudnoće.
