Zašto se papaverin propisuje tijekom trudnoće i kako ga koristiti?

Dok čekaju bebu, mnoge žene moraju pribjeći upotrebi lijekova, što može utjecati na razvoj djeteta ako se samoliječe ili krše doziranje. Jedan od najčešćih problema tijekom trudnoće je povećani tonus maternice. Često se javlja zbog nedostatka progesterona, ali također ga može izazvati toksikoza, Rh-sukob, stres, poremećaji štitnjače i drugi čimbenici.

Hipertonija se očituje povlačenjem ili bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha ili u lumbalnoj regiji. Takvi neugodni simptomi posljedica su nehotičnog stezanja mišića maternice, zbog čega je stalno napeto. To predstavlja opasnost za trudnoću i normalan tijek trudnoće, stoga liječnici propisuju posebne lijekove, koji su sposobni ublažiti povećani tonus glatkih mišića. Jedan od najpoznatijih je Papaverin.

Kao i bilo koji drugi lijek, treba ga koristiti tijekom čekanja djeteta samo prema uputama liječnika. Specijalist će uzeti u obzir indikacije, odabrati ispravnu dozu i način primjene. Liječenje "Papaverinom" bez recepta tijekom trudnoće je nepoželjno, kao i samostalna primjena ovog lijeka za prevenciju.

Značajke lijeka

Papaverin proizvodi nekoliko farmaceutskih tvrtki u tri različita oblika.

Jedan od najpopularnijih su rektalne čepićekoji se prodaju deset u paketu. Karakterizira ih izduženi oblik i žuto-bijela boja. Prosječna cijena jednog paketa ovog OTC proizvoda iznosi 50-80 rubalja. Čuvajte ga kod kuće na hladnom mjestu, a rok trajanja takvih čepića je 2 godine.
Papaverin nije ništa manje popularan u tabletama koji imaju okrugli oblik i bijelu nijansu. Pakirani su u kutije od 10, 20 ili više tableta, prodaju se i bez recepta i najpristupačniji su, jer koštaju oko 10 rubalja za 10 komada. Dopušteno je takav lijek čuvati kod kuće na sobnoj temperaturi, a rok trajanja mu je 3 godine.
Treći oblik "Papaverina" je otopina namijenjena injekciji. Prozirna je i često bezbojna, ali može biti i zelenkastožuta. Jedno pakiranje takvog lijeka uključuje 5-10 ampula od 2 mililitara sterilne tekućine. Za razliku od druga dva oblika, trebate recept liječnika za kupnju otopine za injekcije, a trošak od 10 ampula iznosi 30-70 rubalja. Za pohranu takvog "Papaverina" potrebno vam je hladno mjesto, a rok trajanja mu je 2 godine.

Djelovanje svih oblika lijeka uzrokuje istu tvar, koja se naziva "papaverin hidroklorid". Iz tog razloga, ponekad je riječ "hidroklorid" uključena u naziv lijeka. Jedna svijeća sadrži ovaj spoj u dozi od 20 mg, jedan mililitar injekcijske otopine u istoj dozi i jedna tableta od 40 mg.

U čepićima je, osim aktivnog sastojka, prisutna samo masna baza, zahvaljujući kojoj su čepići određenog oblika i lako se ubacuju. Oblik tablete nadalje sadrži saharozu i stearinsku kiselinu, kao i škrob. Uz papaverin, sterilnoj otopini dodani su dinatrij edetat i metionin, a ostatak je napunjen vodom za injekcije.

Kako radi?

Papaverin hidroklorid djeluje antispazmodično, jer se pod njegovim djelovanjem glatki mišići opuštaju i njihov tonus opada. Zahvaljujući tome, lijek pomaže da se riješite boli koja je nastala kao rezultat grča glatkih mišića crijeva, bronha, želuca, mokraćnog i žučnog mjehura. Nakon uzimanja, bol se uklanja, a funkcije organa obnavljaju.

"Papaverin" također djeluje na krvožilne zidove, uslijed čega se žile šire i krvni tlak počinje padati. Drugi organ - "meta" takvog spazmolitika je mišićna membrana maternice. Pod djelovanjem njegove aktivne tvari, grčevita područja miometrija se opuštaju i poboljšava se njihova opskrba krvlju.

Koristi li se tijekom trudnoće?

U uputama za "Papaverin" obično se napominje da primjena takvog lijeka tijekom trudnoće nije dovoljno proučena, međutim, ginekolozi ovaj lijek propisuju ženama u položaju već nekoliko desetljeća i napominju da Papaverin nema štetnih učinaka na fetus.

Budućim majkama najčešće se prepisuju lijekovi, kao što je gore spomenuto, s hipertoničnošću maternice. U prvom ili drugom tromjesečju pomaže u izbjegavanju prekida trudnoće i produžuje gestacijski proces do razdoblja koje je sigurno za bebu.

Kasna primjena ovog lijeka ne samo da smanjuje rizik od ranog početka porođaja, već i priprema vrat maternice za širenje. Uz to, upotreba "Papaverina" na početku porođaja može smanjiti bol zbog jakih kontrakcija.

Međutim, povećani tonus zidova maternice nije jedina naznaka za žene u položaju. Osim toga, buduća majka može koristiti papaverin i za druga stanja uzrokovana grčevima glatkih mišića, uključujući:

bronhospazamkoji se manifestira kao suhi kašalj i može ometati disanje;
grčeviti bolovi u trbuhu povezan s probavnim traktom, na primjer ako je uzrokovan crijevnim poremećajem;
glavobolje zbog grčeva žila mozga;
bilijarne kolike ako buduća majka ima kronični kolecistitis;
grčevi u mjehuru s upalnim procesom u ovom organu;
bubrežne kolikeizazvan pijelonefritisom i drugim čimbenicima;
groznica s ARVI-om i druge infekcije, nastavljajući istodobni grč perifernih žila ("bijela" groznica).

Kontraindikacije

Iako je lijek siguran za dijete koje se razvija u maternici, njegova je uporaba neprihvatljiva za neke patologije i zdravstvene probleme u budućoj majci.

Liječenje "Papaverinom" zabranjeno je ako žena ima:

utvrđena preosjetljivost na bilo koji sastojak lijeka;
funkcija jetre ozbiljno je oštećena;
dijagnosticiran je atrioventrikularni blok;
otkrio glaukom.

U teškim bolestima bubrega, štitnjače, srca i drugih organa, dopušteno je koristiti ovaj lijek samo pod nadzorom stručnjaka. Trebao bi pregledati trudnicu i uvjeriti se da je uzimanje "Papaverina" u prisutnosti takvih popratnih bolesti opravdano.

Nuspojava

Kao i svaki lijek, "Papaverin" može izazvati neželjene nuspojave, čak i ako nema kontraindikacija za njegovu upotrebu, a doziranje nije prekoračeno. Na primjer, nakon uzimanja takvog lijeka, neke buduće majke razvijaju alergijsku reakciju, zbog čega se lijek odmah otkazuje.

Ponekad ovaj lijek izaziva pad krvnog tlaka, AV blokade, ekstrasistole, zatvor ili pospanost. U testovima krvi nakon liječenja takvim lijekom može se otkriti eozinofilija ili povećana aktivnost jetrenih enzima.

Ako se u trudnice pojavi bilo koji od ovih simptoma, potrebno je prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Kako koristiti?

Čepići

Najtraženiji oblik "Papaverina" tijekom trudnoće može se nazvati čepićima, budući da tablete počinju djelovati kasnije, a s povećanim tonom terapijski učinak mora se postići što je prije moguće. Oni su indicirani za kućnu upotrebu i poboljšavaju stanje trudnice u roku od 10-15 minuta nakon primjene. Osim što se aktivna tvar iz supozitorija apsorbira brže nego iz tablete, ona djeluje i dulje vrijeme.

Treba koristiti lijek tek nakon savjetovanja s liječnikom koji će odrediti jedno doziranje prikladno za određenu ženu. Nakon vađenja iz pakiranja, čepići se uvode u rektum, po mogućnosti nakon prirodnog pražnjenja. Manipulacija se izvodi ležeći na boku.

Standardna pojedinačna doza je 1 čepić.

Uvođenje čepića treba izvoditi u jednakim intervalima, 2 puta dnevno, a ponekad i tri puta dnevno.

Tablete

Tablete "Papaverin" progutaju se bez grizenja i drobljenja, isperu vodom. Ovaj oblik je potreban za glavobolje, crijevne grčeve i druga stanja. Obroci ne utječu na vrijeme njegove upotrebe, ali ako su razlog za uporabu takvog "Papaverina" problemi s probavnim traktom, bolje je popiti lijek 30 minuta prije jela.

Obično je jedna doza za trudnicu jedna tableta. Takav se alat koristi po potrebi, ali ne češće 3-4 puta dnevno.

Injekcije

Ako je potreban neposredni antispazmodični učinak, liječnik će propisati injekcije "Papaverin", budući da se njegov učinak počinje razvijati nekoliko minuta nakon što aktivna tvar uđe u žensko tijelo. Injekcije se obično daju intramuskularno, ali lijek se može ubrizgati u venu ili ispod kože.

Koja je metoda poželjnija u određenom slučaju, liječnik mora odrediti. Primjerice, ako postoji visok rizik od prekida trudnoće, žena se hospitalizira i odmah joj se daje intravenska injekcija kako bi lijek djelovao što je brže moguće.

Postupak mora izvoditi medicinski stručnjak. Ako se lijek daje intravenozno, tada se otopina papaverina dodatno razrijedi izotoničnom otopinom natrijevog klorida.

Kako ne bi izazvali snažno smanjenje krvnog tlaka, poremećaje u ritmu otkucaja srca i druge nuspojave, često se propisuju kapaljke. Intramuskularne injekcije provode se dva puta do tri puta dnevno, dok se za jednu injekciju koristi 20-40 mg aktivne tvari. Između dvije injekcije treba napraviti pauzu od najmanje četiri sata.

Trajanje primjene ovisi o terapijskom učinku: u akutnom stanju, lijek se propisuje 2-5 dana, a za liječenje kroničnih patologija koristi se dulji tijek primjene, na primjer, 1-2 tjedna.

Recenzije

Žene koje su koristile papaverin dok su čekale dijete ostavljaju puno dobrih kritika o takvom lijeku. Među prednostima takvog lijeka su učinkovitost, dostupnost i sigurnost. Svijeće su posebno pohvaljene, jer imaju jednostavan sastav, a vrlo je jednostavno koristiti ovaj oblik "Papaverina".

Prema većini budućih majki, ovaj im je lijek pomogao u prijetnjama i hipertenziji, uklanjajući nelagodu u donjem dijelu trbuha.

Što zamijeniti?

"Ne-shpa"

Najpoznatiji analog "Papaverina" može se nazvati "No-shpu". Ovaj lijek pripada istoj skupini lijekova, jer je njegov glavni sastojak (drotaverin) također u stanju opustiti glatke mišiće i eliminirati grčeve.

"No-shpa" se traži za hipertoničnost maternice, smatra se modernijim i sigurnijim lijekom, proizvodi se u tabletama i otopini za injekcije. Ovaj se lijek može koristiti za glavobolje i crijevne grčeve. Dopušteno je u bilo kojoj fazi trudnoće, jer ne ometa razvoj fetusa.

Glavna kontraindikacija za uporabu "No-shpy" je preosjetljivost. Lijek se također ne propisuje ako buduća majka ima problema s bubrezima, ako je poremećena funkcija jetre ili se razvilo zatajenje srca.

Zamjenjujući "No-shpu", nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti bilo koji drugi lijek s istim aktivnim spojem, na primjer, uzeti "Drotaverin", "Spazmol", "Spazmonet".

"Viburkol"

Drugi lijek koji se može koristiti umjesto papaverina za povećani tonus maternice je Viburcol. To je homeopatski pripravak s prirodnim složenim sastavom, proizveden u obliku rektalnih čepića. Djeluje protuupalno, analgetski, spazmolitički i neka sedativ zbog kamilice i belladonne.

Buduće majke mogu ubrizgati takve čepiće ne samo zbog hipertoničnosti, već i zbog bolesti bronha ili genitourinarnih organa, kao i zbog nadutosti i ARVI. Ne štete bebi u trbuhu, a mogu se koristiti i kod novorođene bebe.