Razina krvnog tlaka važan je pokazatelj dobrobiti i stanja trudnice. Mjeri se pri svakom posjetu opstetričaru-ginekologu tijekom cijelog razdoblja rađanja djeteta.
Koji bi trebao biti pritisak u budućim majkama u normi i što učiniti ako vrijednosti odstupaju od normalnih, reći ćemo u ovom materijalu.
Standardi
Pokazatelji koji se mjere kod trudnica tonometrom nazivaju se arterijski ili krvni tlak. U osnovi se određuje sila kojom krv pritiska na unutarnje stijenke krvnih žila.
Rezultat se izražava u dva broja zapisana razlomkom. Prvi broj je gornji tlak ili sistolički Pokazatelj je krvnog tlaka u trenutku napetosti srčanog mišića i njegovog stezanja. Drugi je broj takozvani niži tlak ili dijastolički - Ovo je pokazatelj pritiska u trenutku opuštanja srca.
Razina tlaka ovisi o količini krvi koju srce ispumpa u sekundi. Na to mogu utjecati doba dana, opća dobrobit žene, njezina težina i psihološko stanje.
Ako je žena nervozna, tada raste pritisak. Hrana i piće mogu utjecati na krvni tlak, na primjer, jaki čaj povećava krvni tlak, a lijekovi koje buduća majka uzima također utječu na pokazatelje.
Tijekom trudnoće, žensko tijelo radi u drugačijem načinu, svi organi i sustavi "rade" na granici svojih mogućnosti kako bi zadržali bebu i pružili mu sve potrebno za normalan rast i razvoj.
Krvni tlak na posudama budućih majki također ovisi o specifičnim čimbenicima koji su karakteristični samo za žene u "zanimljivom položaju".
Dakle, u prvom tromjesečju u njezinom se tijelu stvara velika količina hormona progesterona, koja je neophodna za očuvanje embrija i stvaranje svih uvjeta za njegov razvoj.
Međutim, nuspojava ovog hormona je opuštanje krvožilnih zidova. stoga u prvom tromjesečju tlak se može malo smanjiti. Počinje rasti u razdoblju od 28. do 32. tjedna, kada se volumen majčine cirkulirajuće krvi povećava više od 2 puta.
Dopuštenim fluktuacijama smatra se povišenje tlaka u prvoj polovici trudnoće za 5-15 mm Hg u odnosu na normu sistoličkog i za 5-10 mm Hg - dijastolički tlak. Općenito, pritisak od 120/80 smatra se normalnim.
Tablica normi krvnog tlaka koju je usvojila SZO:
Teško je nedvosmisleno odgovoriti kakav pritisak treba imati trudnica. Kako bi bolje razumjela što se događa s ovim najvažnijim pokazateljem tijekom razdoblja rađanja mrvica, žena bi trebala znati koji je pritisak osobno za nju normalan.
Dakle, postoje dame koje "rade", vlastiti krvni tlak je uvijek u rasponu od 90 do 60 ili 100 do 70. Istodobno su vesele, vedre, osjećaju se dobro, a takva hipotenzija neće se smatrati patološkom.
U takvih hipotoničnih žena porast tlaka na "gotovo normalne" vrijednosti, na primjer, do 130 do 80, bit će popraćen znakovima hipertenzije. A za ženu, za koju je norma 120 do 80, takav lagani porast razine gornjeg tlaka (za 10 mm Hg) neće uzrokovati neugodnosti.
Ponekad kolebanja krvnog tlaka prate simptomi kao što su glavobolja, mučnina, vrtoglavica, ali često trudnica uopće ne zna da joj je krvni tlak daleko od normalnog.
Zbog toga liječnici pokušavaju mjeriti ovaj pokazatelj što je češće moguće, na svakom sastanku s budućom majkom, a također preporučuju ženama u položaju da to rade samostalno između posjeta porođajnoj klinici.
Razlozi za povećanje
Količina protoka krvi povećava se kod svih žena koje čekaju dijete. Ali ne raste svima pritisak zbog ovoga. Na pojavu hipertenzije utječu mnogi dodatni čimbenici koji ženu automatski čine članom skupine s visokim rizikom:
- genetska predispozicija, nasljedstvo;
- višeplodna trudnoća;
- pretilost i veliko debljanje, suvišni kilogrami prije trudnoće;
- prisutnost dijabetesa melitusa, kao i gestacijski dijabetes;
- bolesti kardiovaskularnog sustava;
- kronične bolesti bubrega i jetre;
- uobičajena hipertenzija (u nedostatku popratnih bolesti);
- stres, dugoročni štetni psihološki učinci;
- iracionalni režim - nedovoljno spavanja na vrijeme, obilje slane hrane u prehrani;
- starost buduće majke je više od 35 godina ili manje od 18 godina.
Razlozi za poništavanje
Smanjenje tlaka ima i fiziološke razloge. Dakle, priroda je osigurala da u 1. tromjesečju trudnoće nema jakog opterećenja na tek formiranim žilama - žilama novog organa - posteljice.
Kaže se prirodni pad ako se fluktuacija dogodi unutar 10 milimetara žive. Ako se kod žene s normalnim tlakom od 120 do 80 krvni tlak spusti na očitanja od 90 do 60, tada je to alarmantno kao i povećanje pokazatelja. Razlozi za hipotenziju mogu biti sljedeći:
- sjedilački način života žene, kada su posao ili hobiji povezani s dugim boravkom u jednom položaju, gotovo nepomičnim;
- dugotrajni stres, tjeskoba, emocionalni stres;
- stanje gubitka krvi nakon krvarenja ili operacije;
- uvjeti dehidracije;
- dugotrajni nedostatak sna;
- pothranjenost;
- kardiovaskularne bolesti;
- peptični čir bolesti probavnog sustava;
- nedovoljno funkcioniranje štitnjače;
- zarazne bolesti u akutnoj fazi.
Opasnosti i rizici
Najveća opasnost koja leži u porastu krvnog tlaka tijekom trudnoće je gestoza. S njom žena obično ima edem, a prisutnost proteina u urinu bilježi se u laboratoriju. Gestoza je opasna i za ženu i za njezino dijete. Može uzrokovati smrt majke i fetusa.
Visok tlak stvara spastičnu spremnost krvnih žila, a grčevi uzrokuju krvarenja u različitim organima, uključujući mozak. Povećava se vjerojatnost tromboze i dehidracije. Najstrašnija posljedica je prerano odbacivanje posteljice i fetalna smrt djeteta.
Statistika je razočaravajuća - svaka deseta žena s blagom gestozom rodi prije roka, ponekad dijete još nije spremno za samostalan život.
S prosječnom gestozom, dvije od deset žena doživljavaju prijevremeni porod, a s ozbiljnom, tri ili četiri buduće majke od deset djece uđu u rodilište puno prije zakazanog vremena.
Dugotrajna gestoza, koja se odvija odmjereno, bez naglih skokova tlaka, često uzrokuje intrauterini nedostatak kisika, a dijete razvija hipoksiju. Stanje hipoksije ostavlja traga na mentalnom i tjelesnom razvoju djeteta, na njegovom imunitetu.
Visok krvni tlak također je opasan tijekom porođaja. Stvara opasnost od ozbiljnih krvarenja, velikog gubitka krvi, pa čak i smrti žene. Stoga se često donosi odluka da se carski rez izvede prije roka kako bi se spasila beba i njegova majka.
Ako povišeni krvni tlak nije popraćen pojavom bjelančevina u mokraći i edemima, tada nema govora o gestozi kao takvoj. Klasična gestacijska hipertenzija manje je opasna, ali sigurno šteti bebi i majci i zahtijeva intervenciju i pomoć.
Opasnost od niskog tlaka leži u činjenici da tijekom hipotenzije krv puno sporije i u manjim količinama teče do organa. To je opterećeno razvojem gladovanja kisika u majčinim tkivima (mozak, srce) i fetalne hipoksije.
Buduća majka s niskim krvnim tlakom ima veći rizik od razvoja fetoplacentalne insuficijencije, intrauterinog zaostajanja u rastu djeteta, rođenja djeteta male težine i povećava se rizik od ranog pobačaja ili kasnog prijevremenog porođaja.
Niski pritisak pogoršava tijek toksikoze u trudnica, a također neizravno utječe na radnu snagu - u žena s patološki niskim pritiskom tijekom porođaja češće se javlja slabost radne snage, što dovodi do hitnog carskog reza. Oporavak nakon poroda kod takvih majki je sporiji, rizici od komplikacija u obliku dugotrajnog krvarenja za njih su veći.
Simptomi hipertenzije
O visokom krvnom tlaku žena može pogoditi po nekim karakterističnim znakovima:
- glavobolja, štoviše, ona se povećava s povećanjem pritiska;
- osjećaj bljeska pred očima;
- napadi iznenadne vrtoglavice;
- osjećaj mučnine koja se kotrlja, što u nekim slučajevima može biti popraćeno pojavom refleksa začepljenja;
- buka u ušima;
- crvene mrlje na koži oko lica, vrata i prsa.
Ponekad se hipertenzija javlja uopće bez simptoma, a to se smatra najopasnijim. Negativan utjecaj na dijete može dugo ostati neprimjećen zbog nedostatka objektivnih pritužbi.
Simptomi hipotenzije
Smanjenje tlaka, ako se javlja postupno, također se najčešće odvija neprimjetno. Ali nagli pad ili pad znatno je ispod normalne razine mogu biti popraćeni sljedećim simptomima:
- osjećaj težine u glavi, pogoršan pokretom;
- povećana pospanost i osjećaj slabosti, umor;
- pojava otežanog disanja, koja postaje izraženija čak i uz blagi porast tjelesne aktivnosti;
- mučnina i vrtoglavica s oštrim porastom iz vodoravnog položaja, kao i s oštrom promjenom položaja tijela u prostoru;
- epizode gubitka svijesti, nesvjestice.
Kako normalizirati krvni tlak?
Visoko
Opasno je samostalno odlučivati o izboru metode za normalizaciju krvnog tlaka tijekom trudnoće. Najbolje je kontaktirati svog zdravstvenog radnika.
Da bi se snizile vrijednosti krvnog tlaka, obično se propisuje složeno liječenje, koje uključuje prilagodbu načina života i lijekove. Narodni lijekovi imaju svoje mjesto u liječenju visokog krvnog tlaka. U većini slučajeva liječnici se ne protive upotrebi nekih od njih, pogotovo jer izbor lijekova tijekom trudnoće vrlo je ograničen.
Najbolji učinak može se postići samo ako je liječenje uistinu složeno, a žena slijedi sve preporuke liječnika.
Ako problemi s povišenim krvnim tlakom započnu u prvom tromjesečju, liječnici pokušavaju hospitalizirati trudnicu i liječiti je pod danonoćnim nadzorom. Od 28. tjedna, kada tlak u većine trudnica raste, žene s povišenim krvnim tlakom također se hospitaliziraju.
U 3. tromjesečju nakon 36 tjedana, žena također može dobiti uputnicu u bolnicu za prenatalnu hospitalizaciju, budući da liječnicima treba vremena da prije poroda njezinu razinu krvnog tlaka dovedu do relativne norme ili da se pripreme za planirani carski rez, koji se ne izvodi u 40 tjedana, već nekoliko tjedana ranije.
Opće preporuke za snižavanje krvnog tlaka uključuju poštivanje dnevne rutine, ženi treba najmanje 8-10 sati sna noću i sat i pol sna danju.
Potrebno je ograničiti opterećenje živčanog sustava, ukloniti sve čimbenike stresa i ograničiti teške tjelesne aktivnosti. Obilje soli treba isključiti iz prehrane, konzumirajući ne više od pet grama ovog proizvoda dnevno.
Trebali biste se pridržavati režima pijenja, ne piti puno tekućine, ali također ne dopustiti dehidraciju.
Buduća majka s povišenim krvnim tlakom trebala bi lagano šetati na svježem zraku. Opasno je uzimati vruće kupke pod visokim pritiskom, bolje je ograničiti se na tople tuševe.
Od narodnih lijekova koje možete koristiti prirodni svježi sokovi - mrkva, brusnica, brusnica, planinski pepeo, jesti plodove gloga, kuhati žele od aronije, kuhati biljne čajeve s kamilicom, valerijanom, matičnjakom i matičnjakom, kao i listove mente i piti ih tople.
Čim bi liječnik ženi dijagnosticirao hipertenziju, trebala bi dobiti koristan uređaj - kućni tonometar, kako bi dva puta dnevno, ujutro i navečer, mogla sama mjeriti tlak i rezultate zapišite u sljedeću tablicu:
Važno je izmjeriti pritisak na obje ruke, jer je razlika između očitanja sama po sebi razlog za posjet liječniku. Gotovu tabletu trebate ponijeti sa sobom na sljedeći sastanak kako bi liječnik mogao procijeniti dinamiku krvnog tlaka i donijeti precizniju odluku o imenovanju ili otkazivanju lijekova ili potrebi hospitalizacije.
Ako trudnica, osim pritiska, ima i druge znakove gestoze - edeme, tada treba napraviti još jedan znak u kojem ona može svakodnevno ukazivati, koliko je tekućine ispijeno, a koliko pušteno. To će vam pomoći da shvatite kako bubrezi rade i jesu li započele ozbiljne komplikacije.
Izbor lijekova za visoki krvni tlak za buduće majke vrlo je ograničen, većina lijekova s takvim učinkom vrlo je štetna za odrastanje djeteta, teratogena. Stoga liječnici pokušavaju propisati samo onih nekoliko lijekova koji su već testirani u dugogodišnjoj medicinskoj praksi.
Ako tlak lagano poraste, ženi će biti propisani lijekovi s blagim sedativnim učinkom - tablete matičnjaka, valerijana, kao i prirodni lijekovi - "Persen" ili "Novopassit". Dobro za manju hipertenziju "Ne-shpa"... Propisuje se u bilo kojoj fazi trudnoće u pojedinačnim dozama.
Žene u prvom i drugom tromjesečju, ako nikakve druge mjere ne pomažu, propisane su "Dopegit" u tabletama. Kasnije se može preporučiti prijem "Nifedipina".
U bolnici će izbor lijekova biti širi, pod nadzorom liječnika, drugi lijekovi koje se ne preporučuje uzimati kod kuće, kao i kapaljke s lijekovima koji poboljšavaju stanje krvnih žila i prehranu stanica i tkiva, na primjer, s "Actovegin".
Niska
Ako je tlak malo smanjen, a žena se dobro osjeća, tada liječnici obično odaberu taktiku čekanja. Budućoj majci preporuča se piti vrući slatki čaj i pojesti mali komadić čokolade kad padne tlak.
Obično vam to omogućuje normalizaciju blagog smanjenja, na primjer, 100 do 50 ili 90 do 50. Ako je smanjenje značajno ili se dogodi naglo, sve do nesvjestice, tada se propisuje složeno liječenje.
Da bi se povećao krvni tlak, koriste se i narodni lijekovi i lijekovi. Ali prvo, kao i kod visokog krvnog tlaka, preporuča se preispitivanje načina života. Spavanje bi trebalo biti dovoljno na vrijeme (najmanje 9-10 sati noću i jedan i pol sat danju). Šetnja je korisna, trebali biste se više kretati, jer sjedilački način života samo pridonosi smanjenju krvnog tlaka.
Žena s niskim pritiskom kontraindicirana je naglo ustajanje iz ležećeg i sjedećeg položaja; treba se postupno ustajati. Ako vam se zavrti u glavi, trebali biste leći ili sjesti i lagano podići noge, stavljajući na primjer otoman ili veliki jastuk.
Tijekom gimnastike, koja mora biti u svakodnevnom životu trudnice, ne biste trebali raditi vježbe povezane s okretanjem i savijanjem tijela.Ako je krvni tlak nizak, najbolje je spavati s otvorenim prozorom, pružajući stalni pristup svježem zraku. Usput, dnevne šetnje trebale bi biti dovoljno duge - najmanje sat vremena.
Budućim majkama s hipotenzijom korisno je baviti se plivanjem, bilo bi dobro ako se žena može prijaviti na tečajeve vodene aerobike u blizini.
Prehrana sa smanjenim krvnim tlakom treba biti cjelovita, bogata bjelančevinama, ugljikohidratima i zdravim masnoćama, kao i vitaminima i mineralima. Trudna budite sigurni trebali biste početi uzimati multivitaminske komplekse, dizajniran posebno za buduće majke, ako to prije nije radila.
Pali tlak možete brzo podići kontrastnim tuširanjem, kao i savladavanjem jednostavne akupresurne masaže. Sastoji se od kružnih pokreta kažiprsta u smjeru kazaljke na satu na dvije strateški važne točke - u središtu između gornje usne i nosa, a također i u središtu između donje usne i brade.
Kada eksperimentirate s tušem, ne biste trebali postavljati temperaturu vode tako da je kontrast previše izražen, to može izazvati prijetnju prestankom trudnoće, povećani tonus maternice.
Ljekovite biljke od kojih se može kuhati čaj za povišenje krvnog tlaka nalaze se posvuda. U krajnjem slučaju možete ih kupiti u bilo kojoj ljekarni. To je, na primjer, šipak (voće i cvijeće). Čaj od njega, kuhan u termosici, može se uzimati 3-4 puta dnevno u malim obrocima u toplom obliku. Glavno je da nije prejak.
Od ostalih narodnih lijekova za povećanje pritiska koriste se maline i ribiz. Bobice se mogu jesti u čistom obliku ili od njih možete napraviti džem ili kompot.
Korisni su med, orasi, suho voće. Ali savjet je da jedete više slano, jer sol povećava pritisak, ne biste trebali žuriti s izvođenjem. Stvarno, sol povećava krvni tlak na krvožilnim zidovima, ali također uzrokuje oticanje, a to je potpuno nepoželjno za ženu u "zanimljivom položaju".
Lijekove za povišenje krvnog tlaka propisuje liječnik kada niti jedna od gore navedenih metoda ne pomogne ili su napadi pada krvnog tlaka vrlo učestali.
Svi lijekovi koji mogu povećati krvni tlak teoretski predstavljaju opasnost za posteljicu, jer djeluju otprilike na isti način - sužavanjem lumena krvnih žila. Stoga su lijekovi ekstremna mjera kada rizik od njihove izloženosti postane manji od rizika gubitka trudnoće zbog niskog krvnog tlaka.
Lijek se koristi za pružanje hitne njege "Cordiamin" u kapima. Međutim, prikladan je samo za hitnu pomoć i ne može biti sredstvo za trajnu upotrebu. Za dulju upotrebu preporučuju se limunska trava, tinktura Eleutherococcusa i Pantocrinuma.
Žene s patološki niskim krvnim tlakom također bi trebale obaviti neovisna mjerenja razine krvnog tlaka na obje ruke dva puta dnevno, podaci se unose u tablicu i moraju se pokazati liječniku na sljedećem sastanku.
Žena s niskim krvnim tlakom morat će se prijaviti neurologu, preporuke su Ministarstva zdravstva. No, buduće majke s takvim problemom rjeđe će biti hospitalizirane od žena s povišenim krvnim tlakom.
Većina slučajeva hipotenzije može se liječiti kod kuće, u uobičajenim uvjetima za buduću majku. U bolnicu se šalju samo one žene kod kojih je pritisak prema dolje preoštar i popraćen nesvjesticom.
Što trebate znati o krvnom tlaku tijekom trudnoće, pogledajte sljedeći video.
