Apneja se razumije kao nehotično zaustavljanje disanja povezano s unutarnjim uzrocima tijela. Sindrom karakteriziraju opasni simptomi i zahtijeva hitnu pomoć, jer se bolest najčešće javlja tijekom spavanja, kada osoba ne može kontrolirati sebe ili procese dišnog sustava. Apneja u novorođenčadi može se javiti u dojenačkoj dobi, neposredno nakon rođenja, a u nekim slučajevima se razvije i u djeteta godinama kasnije.
Prerano rođena djeca sklonija su apneji za vrijeme spavanja
Što je sindrom apneje
Što je apneja u novorođenčadi - zastoj disanja dulji od 20 sekundi ili 10 sekundi s istodobnom bradikardijom. Ovo je vremensko razdoblje dovoljno da beba razvije hipoksiju koja uzrokuje oštećenje mozga.
Apneja u nedonoščadi najčešći je simptom, jer imaju nerazvijeni dišni sustav i centar za regulaciju dišnog sustava. Napadi počinju prolaziti bliže 40-45 tjednu djetetova života, kako njegov živčani sustav sazrijeva.
Važno! Ako se sindrom dogodio, ne biste trebali dijagnosticirati i liječiti kod kuće. Sve potrebne manipulacije mora provesti stručnjak i moraju se propisati potrebne mjere za naknadno poboljšanje stanja.
Djeca starija od godinu dana imaju zastoj disanja tijekom spavanja zbog začepljenja dišnih putova: ovo je ili patologija ili urođeni poremećaj. Ovdje je potrebno nadzirati i ukloniti vjerojatne uzroke.
U zoni rizika, bebe s rođenim ozljedama, rođene prerano i s poremećajima središnjeg živčanog sustava.
Vrste
Isprekidano disanje novorođenčeta posebno je zastrašujuće za roditelje, jer se možda neće ni primijetiti da dijete ima napad. Unatoč činjenici da se tijekom noći majka isprva budi nekoliko puta kako bi nahranila mrvice, možda neće imati vremena pružiti prvu pomoć za apneju.
Razlikuju se sljedeće vrste:
- Središnji. U tom je slučaju poremećena aktivnost glavnog respiratornog centra. U vrijeme sindroma mišići ne dobivaju impuls koji potiče njihovu motoričku aktivnost. Često se ovaj tip nalazi kod djece koja su doživjela porođajnu traumu.
Porođajna trauma djeteta
- Opstruktivna. Ova se vrsta javlja kada su respiratorni trakti začepljeni, zrak neravnomjerno struji, zbog čega se djetetova prsa kreću na karakterističan način napada. Apneja je najčešća u djece s rascjepom usne.
Dječja zečja usnica
- Miješani. Počinje središnjim, a zatim napad postaje opstruktivan. Ovo je jedna od najtežih kategorija za dijagnozu i liječenje.
Bilješka! Opstruktivni napadaji su najčešći u djece u dobi od 2 do 8 godina.
Uzroci patologije
Zaustavljanje disanja kod novorođenčadi događa se pod različitim okolnostima.
Uzroci opstruktivne apneje u nedonoščadi:
- Nenormalno povećani jezik ili makroglosija.
- Mišić grkljana nehotično se kontrahira - laringospazam.
- Usporen je rast hrskavice i kostiju --hondroplazija.
- Paraliza ili ozljeda stražnjih mišića grkljana.
- Krajnici su povećani.
- Pretilost djeteta ili odrasle osobe.
- Kongenitalna nerazvijenost jezika.
Prekomjerna težina bebe
Ako je ovo središnji pogled, razlozi su sljedeći:
- Prerano rođenje - nedonoščad.
- Ozljede mozga i leđne moždine tijekom porođaja.
- Niska razina glukoze u krvi.
- Poremećaji izmjene plinova u alveolama.
- Epilepsija.
- Virusne ili bakteriološke infekcije.
- Anemija.
- Aritmija.
- Sepsa.
Neonatalna sepsa
Dodatne informacije. Dijagnoza zadržavanja daha kod novorođenčadi idiopatskog tipa postavlja se vrlo rijetko, ako se ne može utvrditi uzrok sindroma.
Uzroci mješovite vrste apneje:
- Patološke bolesti srca.
- Hipotermija ili pregrijavanje tijela.
- Nedostatak kalcija ili glukoze.
- Posljedice majčine upotrebe alkohola ili droga tijekom trudnoće.
Simptomi
Ono što je noćni napad apneje kod novorođenčadi je reakcija tijela u pozadini općeg opuštanja mišića. Dijete se obično budi odmah, jer osjeća kratkotrajnu hipoksiju. Jako je prestrašen pa dolazi do navale adrenalina, što zauzvrat negativno utječe na odmor i živčani sustav.
Koji su karakteristični simptomi:
- teško hrkanje;
- disanje je odsutno 10 ili više sekundi;
- beba diše na usta;
- obilno znojenje;
Znojenje beba tijekom spavanja
- nemiran san;
- glavobolja tijekom dana;
- smanjena dinamika razvoja.
Kao rezultat toga, beba stalno ne spava dovoljno, razvija se raspoloženje i razdražljivost. U budućnosti se djetetov apetit, težina i aktivnost smanjuju.
Bilješka! Napadi zadržavanja daha često se manifestiraju tijekom REM faze spavanja, stoga ih možda neće primijetiti. U ovom slučaju vrijedi nadzirati djetetovo ponašanje tijekom dana i hrkati noću.
Komplikacije apneje:
- dječja hiperaktivnost i deficit pažnje;
- hipertenzivne krize;
- napadi aritmije;
- patologije srca, posebno često ishemijska bolest, zatajenje srca, u njihovoj pozadini - srčani udar i moždani udar.
Prva pomoć za napad apneje
Ako se sindrom nastavi dugo vremena, onda to može dovesti do gušenja djeteta, što prijeti njegovom životu. U ovoj situaciji roditelji moraju djelovati brzo i glatko.
Hitna pomoć se hitno poziva ako:
- djetetove noge i ruke, nos i rub usana postaju plave (u medicini se ova karakteristika naziva cijanoza);
- puls manji od 90 otkucaja u minuti;
- udovi se nehotice objese.
Cijanoza je dokaz da tijelu nedostaje kisika. Prvo biste trebali pokušati dodirnuti dijete prstom na leđima, dodirnuti ušne školjke, masirati ruke, noge, prsa. Ako sve manipulacije ne donesu povoljne rezultate, započinje umjetno disanje.
Detaljne upute:
- Položite dijete na vodoravnu ravnu površinu.
- Provjeravaju se dišni putovi, ako je jezik srasli, zatim podignite bradu i vratite glavu natrag.
- Usne su omotane oko nosa i usta.
- Udahne se i izvrše se 2 glatka udarca koji traju ne više od 2 sekunde.
- Ako u prsima nema pokreta, tada se ponovno izvode točke 2-4, ali vrijedi promijeniti položaj glave.
- Ako se prsa pomiču, osjeća se puls, tada se sve radi ispravno.
- Ako postoji puls, tada se manipulacija nastavlja.
Ako nema pulsa, tada počinju masirati srce. Kažiprst i srednji prst nanose se na sredinu prsa, odmah ispod linije bradavica, 5 puta se vrši oštar pritisak u roku od 3 sekunde. U tom slučaju, prsa bi se trebala saviti za 1,5-2 cm. Nakon izmjeničnog 1 puhanja - 5 klikova.
Masaža srca novorođenčeta
Skup mjera provodi se do dolaska hitne pomoći, nakon čega dijete treba hospitalizirati.
Prevencija poremećaja disanja kod bebe
Prije svega, buduća majka tijekom trudnoće treba isključiti upotrebu droga, alkohola i duhanskih proizvoda. Sve lijekove treba koristiti samo prema uputama liječnika i u iznimnim slučajevima. Mamina prehrana je također važna: trebala bi biti uravnotežena, s obiljem vitamina i mikroelemenata. Ne zaboravite na emocionalno zdravlje: izbjegavajte stres i nervozno preopterećenje.
Ako je djetetu dijagnosticiran sindrom apneje, trebali biste:
- Kontrolirajte njegovu težinu;
- Pravovremeno liječite dišni sustav, endokrine i neurološke poremećaje, alergijske manifestacije;
- Ne jedite tešku hranu 3 sata prije spavanja;
- Pripremite optimalno mjesto za spavanje, madrac treba biti polukrut;
- Dječji san je sa strane, pokušajte što više držati glavu i kralježnicu na istoj razini;
- Vlažnost zraka u dječjoj sobi - 50-60%;
- Stvorite optimalne uvjete za tjelesnu aktivnost s prevladavanjem aerobnih opterećenja: vožnja biciklom, sportske igre, plivanje, puno hodanja na svježem zraku.
Ako se apneja aktivno razvija, a djetetu se ne pruži potrebni tretman, postoji veliki rizik od rasta dodatnih simptoma koji dovode do invaliditeta u odrasloj dobi.
Pravilnim i pravodobnim liječenjem apneja u beba počet će prolaziti dovoljno brzo, pod uvjetom da se poštuju sve preporuke stručnjaka i pruži prva pomoć. Posljedice neispravnih radnji mogu dovesti do prijetnje bebinom životu i smrti.
