Zbog nezrelosti vlastitog imuniteta, bebe mlađe od 3 godine teže obolijevaju od starije djece. Njihov lokalni imunitet tek počinje naučiti boriti se protiv virusa, bakterija i alergena. Stoga beba reagira na gotovo bilo koji nadraživač dišnih puteva crvenilom grla. Kako i kako liječiti takvo dijete u dobi od 1 do 3 godine, detaljno ćemo razmotriti u ovom članku.
Dobne značajke
Dišni putovi malog djeteta potpuno se razlikuju od odraslih - sluznica nazofarinksa i grkljana kod beba je labav, zasićena krvnim žilama. Kada bakterija ili virus uđu, postaju sve upaljeniji. Anatomska uskost grkljana u ovoj dobi stvara dodatnu opasnost od razvoja lažnog sapi, edema, stenoze i, kao rezultat, gušenja.
Nosni prolazi su također prilično uski, a ako beba curi iz nosa (a to se događa češće nego što bi roditelji željeli), tada je nosno disanje gotovo uvijek potpuno blokirano. Beba počinje disati na usta, zbog čega se sluz u grlu isušuje. Ova sluz je od vitalne važnosti za imunološki sustav. Njegova je zadaća neutralizirati viruse i druge patogene organizme koji respiratornim putem ulaze u tijelo. Suha sluz prestaje obavljati zaštitne dužnosti i postaje izvrsno uzgajalište patogenih bakterija
Uzroci grlobolje
Razloga za upalu grla može biti mnogo. U velikoj većini slučajeva riječ je o virusnoj infekciji. Okružuje nas više od 500 virusa, a "uloviti" jednog vrlo je jednostavan zadatak, posebno s nesavršenim dječjim imunitetom. Virusi uzrokuju brojne bolesti kod kojih se mogu primijetiti razni simptomi grla:
- faringitis;
- herpetična grlobolja;
- laringitis;
- ospice;
- vodene kozice;
- šarlah;
- difterija;
- laringotraheitis;
- gripa i SARS.
Crvenilo grla s virusnom lezijom jasan je pokazatelj rada lokalnog imuniteta. I s ove točke gledišta, to treba smatrati normalnom reakcijom tijela u određenoj situaciji.
Bakterijska upala u grlu je mnogo teža. Srećom, kod djece se ne događaju često, samo oko 10% svih pritužbi na upalu grla, tijekom detaljnog pregleda, postaju potvrđene dijagnoze s određenim bakterijskim ili gljivičnim patogenom. Takve su bolesti najčešće:
- angina (i brojne sorte, osim herpetične);
- kandidijaza grkljana;
- faringomikoza.
Nešto češće od bakterijskih, a rjeđe od virusnih, djeca imaju alergijske probleme s grlom. Povezani su s produljenom izloženošću antigenu koji uzrokuje neodgovarajući odgovor u djetetovom tijelu. Alergena je mnogo - od kemikalija za kućanstvo koje mama koristi za pranje posuđa i rublja, do sezonskih iritansa u obliku peludi i peludi drveća.
Liječenje
Kako liječiti grlo za dijete od 1 do 3 godine, najtočnije će znati liječnik, nakon što je propisao brojne laboratorijske testove. Da bi odabrao taktiku i lijekove, liječnik mora jasno razumjeti koji je patogen izazvao upalu u grlu. Da bi se to učinilo, uzimaju se brisi iz usne šupljine, iz tonzila i bris sa stražnje strane grkljana. U uzorku će tražiti viruse, a neke će poslati na uzgoj bakterija, gdje će pokušati uzgojiti određenu vrstu bakterija ili gljivica u laboratorijskim uvjetima. Uz to, liječnik može preporučiti uzimanje krvne pretrage koja će dati odgovor ako djetetova krv sadrži antitijela na određene viruse. Sve ove mjere omogućit će ne samo preciznu uspostavu dijagnoze, već i sa 100% točnošću koji patogen uzrokuje bolest.
Ovo je znanje izuzetno važno, jer se virusne lezije ne tretiraju na isti način kao bakterijske ili gljivične. I sve ovisi o ispravnom liječenju. Stoga je najbolje započeti liječenje crvenog grla kod djeteta posjetom liječniku.
Virusne lezije grla
85% svih bolesti grla virusne je prirode. Liječenje takvih bolesti ovisi o stavovima određenog liječnika. Neki stručnjaci odmah propisuju antivirusne lijekove, vitamine, lokalno liječenje grla antisepticima. Drugi znaju da učinkovitost antivirusnih lijekova još nije dokazana i savjetovat će roditelje da se ograniče na lokalne postupke.
Suvremena medicina naginje položaju drugih liječnika.
Djetetov imunitet, da bi se razvio i ojačao, jednostavno je dužan nositi se s raznim virusima, ne postoji drugi način da ga "naučimo". Tijekom bolesti dijete bi trebalo stvoriti povoljne uvjete za oporavak, a to je, u velikoj mjeri, sasvim dovoljno.
Drugim riječima, trebao bi biti u uvjetima u kojima će udisati vlažni zrak, gdje neće biti vruće. Takva mikroklima pomoći će u održavanju tekuće konzistencije sluzi u nosu i grlu, što znači da će se lokalni imunitet nositi sa svojim zadatkom za otprilike 3-5 dana.
Dijete s virusnom bolešću mora puno piti. To dodatno ukapljuje sluznu sekreciju i nadoknađuje gubitak tekućine u tijelu, koja je uvijek na visokim temperaturama.
Stoga bi razuman tretman za virusnu bolest, uključujući upalu grla, trebao izgledati ovako:
- Vlažnost zraka u sobi 50-70%, obilno toplo piće.
- Visoka temperatura - mirovanje.
- Groznica u dobi od 1 do 3 godine prilično je opasna sama po sebi, ali je vrlo potreban za pravilan tijek imunoloških procesa, stoga temperaturu od 37,5 ne treba spuštati, a antipiretik treba davati nakon što termometar poraste na 38,5. Za to je najbolje koristiti "Paracetamol", "Ibuprofen".
- Lokalno liječenje grla za djecu koja zbog starosti ne znaju kako ga isprati može se provesti pomoću antiseptika Miramistin... U slučaju ozbiljne upale, preporuča se liječenje grla Vinilin balzamom.
- Treba što je moguće češće ukapati fiziološku otopinu u nos koja će štititi sluznicu respiratornog trakta od isušivanja i time smanjiti rizik od komplikacija sekundarne infekcije. Priprema se jednostavno: žličica kuhinjske soli na litru prokuhane ohlađene vode. Najbolje je da jednogodišnja beba zakopa otopinu svakih 30-40 minuta, a djeca od 2 godine mogu istu otopinu, ulivenu u bočicu s raspršivačem, prskati u nos istom frekvencijom.
- Neka djeca s 2-3 godine znaju kako grgljati. Fiziološka otopina može im se ponuditi kao grgljanje.
- Čim temperatura padne, možete početi hodati s djetetom. na otvorenom, to će ubrzati proces ozdravljenja.
Što se ne može učiniti?
- Virusna bolest ne može se liječiti antibioticima, budući da antimikrobna sredstva protiv virusa nisu učinkovita, oni nekoliko puta povećavaju vjerojatnost komplikacija.
- Trljanje masnoćom ili alkoholom ne smije se raditi na visokim temperaturama, vinuti djetetove noge, podmazati grlo otopinama koje sadrže alkohol.
U sljedećem videu dr. Komarovsky govori o načinima liječenja grla u djece. Također možete pročitati detaljan članak s preporukama dr. Komarovskog o liječenju crvenog grla.
Lezija bakterija
Budući da su mikrobne lezije sluznice grla obično teže od virusnih, oni pokušavaju hospitalizirati takvu malu djecu kako bi se dijete moglo podvrgnuti liječenju pod nadzorom liječnika. Ali čak i ako vam je ostalo liječiti se kod kuće, tada će djetetu s visokim stupnjem vjerojatnosti biti propisani antibiotici. Suvremena medicina revidirala je svoj pristup takvoj terapiji i sada pokušavaju propisivati antibiotike samo u ekstremnim slučajevima. Bez hitne potrebe, preporuča se raditi s lokalnim tretmanima.
Od antimikrobnih sredstava obično se propisuju lijekovi penicilinske skupine ("Amosin", "Amoxicillin", "Amoxiclav"). Ako je mikrob otporan na djelovanje penicilina, liječnik može izdati recept za makrolidne antibiotike ("Sumamed" ili "Clarithromycin"). U posebno teškim slučajevima ili ako penicilini i makrolidi ne pomažu, propisuju se antibiotici - cefalosporini (Cefazolin, Cefamezin, Cefuroxime).
Propisivanje antibiotika ne znači da će dijete primati injekcije. Većina ovih lijekova predstavljena je u sirupima i suspenzijama. Jednostavno ih je dozirati i davati vašoj bebi. Lijek obično ima voćnu aromu i slatkast okus.
Za snižavanje temperature preporučuje se "Paracetamol". Crveno grlo možete liječiti uljnom otopinom "Chlorophyllipt" (da se ne miješa s alkoholom!). Vinilin također pokazuje visoku učinkovitost u liječenju angine. Djetetu treba dati vodu u slučaju vrućine, čak i ako mu je teško progutati. Ako ne možete dobiti vodu, trebate nazvati hitnu pomoć da biste intravenski popunili deficit tekućine.
Što se ne može učiniti?
Nemojte prekidati tijek liječenja antibioticima čim dijete osjeti olakšanje. S pravodobnom terapijom penicilinima, smanjenje boli, a ponekad i smanjenje temperature, može se primijetiti već drugi dan liječenja. Međutim, treba imati na umu da je nemoguće brzo izliječiti bakterijsku infekciju, jer nisu sve bakterije uništene 2-3 dana. Ako prestanete uzimati lijek, preživjele osobe razvit će rezistenciju na ovaj antibiotik, sljedeći put kada će se dijete morati liječiti drugim lijekom, jačim i skupljim. Rizik od razvoja komplikacija prilikom prekida tečaja izuzetno je velik.
Na visokim temperaturama na grlo se ne smiju stavljati zagrijavajući oblozi, oblozi na bazi alkohola ili ulja. Toplina je izvrsno uzgajalište bakterija, osim toga, zagrijavanje u toplini narušava termoregulaciju dječjeg tijela.
Gljivične infekcije grla
Bijela prevlaka u grlu i pritužbe na suhoću i jak svrbež trebali bi roditelje navesti na razmišljanje o gljivičnoj infekciji. Nakon potvrde verzije, liječnik će propisati vrlo specifičan antifungalni tretman. Uvijek se provodi u kompleksu - lokalnom liječenju i oralnoj primjeni lijekova.
Tablete mogu sadržavati "Flukonazol", "Intrakonazol" (nije indicirano za djecu mlađu od 3 godine, lijek koji se propisuje samo ako je očekivana korist veća od moguće štete), "Nistatin". Sprej "Pimafucin" ili "Nystatin" mogu se prskati u usta. Liječenje je prilično dugo - oko 14 dana. Nakon toga, bris grla mora se ponoviti kako bi se osiguralo da je cijela kolonija gljive umrla. Ako je potrebno, tečaj se produžuje.
Što se ne može učiniti?
Ne pokušavajte sami ukloniti plak ili pustule iz grla, to može dovesti do krvarenja i širenja infekcije. Kontraindicirano je prekidati tijek liječenja.
Alergijske lezije
Ako vam je grlo natečeno i bolno zbog alergije na nešto, liječenje će se usredotočiti na uklanjanje izloženosti alergenu. Ako stvarni "krivac" - antigen nije identificiran, roditeljima će se savjetovati da uklone iz kuće sve potencijalno opasne stvari i čimbenike koji mogu izazvati neadekvatnu reakciju tijela. Rublje morate prati samo s hipoalergenim prahom, podove prati bez upotrebe kemikalija za kućanstvo, posebno su opasne kemikalije na bazi klora. Mekanim igračkama i tepisima uopće nije mjesto u vrtiću jer brzo nakupljaju kućnu prašinu. Možda ćete se morati rastati od mačke ili psa koji žive u stanu.
Od lijekova mogu se propisati antihistaminici ("Suprastin", "Loratadin"). Za ozbiljne alergije djetetu se može dati hormonska terapija.
Liječenje narodnim lijekovima
Pri odabiru narodnog lijeka, svakako biste se trebali posavjetovati s liječnikom. Najvjerojatnije će dati zeleno svjetlo za postupke koji ne predstavljaju opasnost za dijete. To uključuje grgljanje biljnim dekocijama. Dijete u dobi od 1,5 godine, naravno, ne može si priuštiti ovu metodu, ali od 2-3 godine možete pokušati. Vrijedno je odmah spomenuti da bi ovaj tretman trebao biti pomoćni, ne može se smatrati neovisnim, biljna ispiranja također ne utječu na brzinu oporavka.
Dijete od 1 do 3 godine može pripremiti odvare kamilice, kadulje, trputca ili mente. Medene grglje treba koristiti s velikom pažnjom, jer su sami pčelarski proizvodi prilično alergeni. Ispiranje biljem i medom uopće se ne preporučuju ako je dijete alergično. Trljanje djeteta i pravljenje obloga s jazavčanim mastima u vrućini opasno je po zdravlje, kao i trljanje votke, jer takve metode krše termoregulaciju.
O udisanju
Inhalacije, koje su toliko popularne među majkama, neučinkovite su i ponekad opasne za bolesti grla. Udisanje parom ne smije se koristiti na visokim temperaturama, s bakterijskim infekcijama, s gljivičnim infekcijama. Ako kod kuće postoji uređaj - raspršivač, tada biste trebali znati da sitne čestice koje on stvara tijekom rada prodiru u donji dišni put, stoga je uređaj izvrstan za liječenje bolesti bronha i pluća prskanjem farmaceutskim lijekovima. U liječenju bolesti grla, raspršivač je praktički beskoristan.
Uopće ne biste trebali inhalirati ako u kući nema inhalatora. Pokušaji da dijete diše preko kuhanog krumpira ili zdjelice kipuće vode mogu rezultirati opeklinama dišnog trakta. A to će znatno zakomplicirati postupak oporavka i može dovesti do tužnijih posljedica.
