Dijabetes melitus česta je kronična bolest, a u djetinjstvu je teža nego kod odraslih. Kada dijete razvije bolest, cijela obitelj mora se prilagoditi problemu. Zašto je moguće da dijete razvije diabetes mellitus i po čemu se tip 1 ove bolesti razlikuje?
Simptomi dijabetesa tipa 1
Tipično, kod dijabetesa tipa 1, simptomi se prilično brzo nakupljaju. U samo nekoliko tjedana djetetovo se stanje toliko pogoršava da je hitno primljeno u zdravstvenu ustanovu. Stoga je vrlo važno znati prepoznati prve znakove bolesti, koji uključuju:
- Stalna žeđ. Pojavljuje se kao rezultat dehidracije tjelesnih tkiva, jer izvlačeći vodu iz njih, tijelo pokušava razrijediti glukozu koja cirkulira u krvi. Dijete traži da pije vodu ili druga pića u velikim količinama.
- Učestalo mokrenje. Roditelji primjećuju da je dijete počelo ići na toalet češće nego inače, i to noću.
- Nagli gubitak kilograma. Izvor energije (glukoza) prestaje ulaziti u stanice tijela, stoga se povećava potrošnja masnog i proteinskog tkiva. Kao rezultat toga, dijete se prestaje debljati, već naprotiv, prilično brzo mršavi.
- Umor. Roditelji primjećuju djetetovu letargiju i slabost koje proizlaze iz nedostatka energije.
- Povećana glad. Uzrokovana je i nedostatkom glukoze u tkivima, pa s velikim unosom hrane dijete ne može dobiti dovoljno. Ako se djetetovo stanje toliko pogoršalo da počne razvijati ketoacidozu, tada će mu apetit pasti.
- Problemi s vidom. Zbog dehidracije leće, dijete može imati maglu pred očima i oštećenje vida.
- Gljivična infekcija. U male se djece teško izlječiv pelenski osip, a kod djevojčica se može razviti drozd.
Ako ne obratite pažnju na takve znakove bolesti, djetetovo se stanje pogoršava i razvija se ketoacidoza. Očituje se bolovima u trbuhu, letargijom, mučninom, isprekidanim bučnim disanjem i mirisom acetona iz usta. Dijete se može onesvijestiti. Štoviše, ova komplikacija može dovesti do smrti.
Uzroci nastanka
Znanstvenici još nisu utvrdili prave razloge za razvoj dijabetesa tipa 1 u djece. U bolesnog djeteta imunološki sustav, koji se mora boriti protiv opasnih mikroba i virusa, odjednom počinje destruktivno utjecati na gušteraču (posebno na stanice odgovorne za sintezu inzulina).
Utvrđeno je da postoji genetska predispozicija za pojavu dijabetesa tipa 1, stoga, u prisutnosti bolesti u rođaka, povećava se rizik od takve patologije u djeteta.
Dijabetes tipa 1 može potaknuti virusna infekcija (poput gripe ili rubeole) ili jak stres.
Čimbenici rizika za dijabetes tipa 1 uključuju:
- Prisutnost dijabetesa ovisnog o inzulinu u jednog od bliskih rođaka (bolest je kod roditelja, kao i sestara ili braće).
- Infekcije uzrokovane virusima. Dijabetes je posebno čest nakon infekcija virusom Coxsackie, citomegalovirusom, Epstein-Barrovim virusom ili virusom rubeole.
- Nizak vitamin D.
- Pretjerano rano prihranjivanje kravljim mlijekom ili proizvodima od žitarica.
- Pitka voda s povećanim sadržajem nitrata.
Kako se bolest razvija?
Hormon inzulin proizvodi se u stanicama gušterače. Glavna je funkcija inzulina da pomogne glukozi da prođe u stanice, gdje se ovaj ugljikohidrat koristi kao gorivo.
Stalne su povratne informacije u razmjeni glukoze i inzulina. U zdravog djeteta, nakon jela, inzulin se oslobađa u krvotok, uslijed čega se razina glukoze smanjuje (glukoza iz krvi ulazi u stanice). To dovodi do smanjenja proizvodnje inzulina, tako da se količina glukoze u krvi ne smanjuje previše. Istodobno, glukoza se skladišti u jetri tako da se razina šećera održava na normalnoj razini - tijekom snažnog smanjenja njezine razine u krvi, molekule glukoze oslobađaju se iz jetre u krv.
Kod dijabetes melitusa smanjuje se broj beta stanica u gušterači, pa se inzulin ne proizvodi dovoljno. Rezultat će biti i izgladnjivanje stanica, jer neće dobiti gorivo koje im je potrebno, i povećani sadržaj glukoze u krvotoku, što dovodi do pojave kliničkih simptoma bolesti.
Dijagnostika
Važno je utvrditi ima li dijete dijabetes i koju vrstu bolesti. Ako sumnjate da dijete ima dijabetes melitus tipa 1, treba mu dati krv za određivanje koncentracije glukoze. Ako pokazatelj prelazi 6,1 mmol / l, tada se analiza provodi još jednom kako bi se potvrdila dijagnoza i propisani su dodatni testovi.
Da bi se osiguralo da je ovo stvarno tip 1, propisuje se test na antitijela. Kada ovo istraživanje otkrije protutijela na inzulin ili stanice gušterače u djetetovoj krvi, to potvrđuje prisutnost dijabetesa tipa 1.
Za razliku od dijabetesa tipa 2, kod prvog tipa simptomi će se aktivnije razvijati, bolest može započeti u bilo kojoj dobi i s bilo kojom tjelesnom težinom. Krvni tlak neće biti povećan, a autoantitijela će se naći u djetetovoj krvi.
Koji je tretman?
Cilj liječenja dijabetesa tipa 1 je pružiti djetetu priliku da se normalno razvija, pohađa dječji tim i ne osjeća se inferiorno u odnosu na zdravu djecu. Također, liječenje treba biti usmjereno na sprečavanje ozbiljnih komplikacija dijabetesa, kako bi tako teške manifestacije bile što udaljenije.
Za stalno praćenje bolesti, dijete treba mjeriti šećer u krvi nekoliko puta dnevno, pa će roditelji morati kupiti točan glukometar. Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata također je važna u liječenju djeteta s dijabetesom tipa 1. Treba voditi dnevnik u kojem će se bilježiti rezultati mjerenja glukoze i prehrambene navike djeteta.
Budući da je dijabetes tipa 1 uzrokovan nedostatkom inzulina, injekcije inzulina glavni su lijek za ovu bolest. Postoje mnoge vrste inzulinskih pripravaka s različitim trajanjem djelovanja. Za uvođenje inzulina koristite posebne štrcaljke s tankim iglama, kao i olovke za šprice. Također su razvijeni posebni uređaji koji dovode hormon u malim obrocima - inzulinske pumpe.
Mnogo roditelja zanima je li moguće djetetu ne ubrizgavati inzulin ili ga barem ne raditi svakodnevno. To je moguće samo uz strogu prehranu s malo ugljikohidrata, ako je djetetu nedavno dijagnosticiran dijabetes. Dijeta s najmanje ugljikohidrata omogućuje dugotrajnu remisiju.
Moguće komplikacije
Sve komplikacije dijabetesa tipa 1 dijele se na akutne, koje treba odmah liječiti, i kronične, koje se pravilnim liječenjem mogu što više odgoditi. Akutne komplikacije uključuju ketoacidozu, kao i hipoglikemiju.
Kronične komplikacije bolesti zahvaćaju srce, živčani sustav, bubrege, oči, kožu, kosti i druge organe i tkiva. Bolest dovodi do pojave retinopatija, pogoršanja krvotoka u nogama, osteoporoze, nefropatije, angine pektoris, neuropatije i mnogih drugih patologija. Da biste spriječili komplikacije dijabetesa tipa 1, važno je stalno pratiti razinu glukoze i obavljati godišnje preglede.
Prevencija
Ne postoje učinkovite, učinkovite metode za prevenciju dijabetesa tipa 1. Zahvaljujući genetskom testiranju, moguće je otkriti djetetovu sklonost ovoj patologiji, međutim, to neće biti točna potvrda da će se dijete razboljeti, a također neće moći spriječiti razvoj bolesti.
