Vodenica testisa kod djeteta

Liječenje genitalnih bolesti kod dječaka uvijek je vrlo intimno za bilo koje roditelje. U nekim su slučajevima tate i mame toliko zbunjeni da ne znaju kome se obratiti za pomoć.

Što je?

Testisi su upareni genitalni organi koji se nalaze u skrotumu. Pod utjecajem niza čimbenika u njemu se nakuplja tekućina. To dovodi do razvoja kapljice na membrani testisa. Ova oteklina naziva se i hidrokela. U dječaka se ova patologija javlja prilično često.

U dječjoj andrologiji opisane su i vodenica desnog i lijevog testisa. Proces je često dvosmjeran. Roditelji će problem moći primijetiti čak i sami. Obično bebina mošnja nabubri ili je vidljivo njezino primjetno ispupčenje... Ovi slučajevi zahtijevaju hitan liječnički savjet.

Prema statistikama, bolest se javlja kod svake desete bebe. U 9-10% djece edem membrana testisa javlja se istovremeno s drugim bolestima intimnih organa. Tu se ubrajaju: ingvinalna kila, vodenica spermatozoida žlijezde, kao i kršenje odljeva limfe iz njenih membrana.

Uzroci i posljedice

U dječaka je ova bolest u većini slučajeva urođena. Obično se bolest manifestira za 1-2 godine.

Neki slučajevi, koji prolaze s prilično zamagljenim simptomima, mogu se otkriti kod djeteta tek u dobi od 3 godine. U složenim kliničkim slučajevima potreban je dodatni pregled djeteta pomoću suvremenih instrumentalnih dijagnostičkih metoda.

Sljedeći uvjeti dovode do razvoja ovog stanja kod dječaka:

Premala porođajna težina. Bebe koje su iz nekog razloga rođene ranije često su sklonije razvoju vodenjaka. To je zbog prisutnosti anatomskih nedostataka u strukturi genitalnih organa. Potrebno je dovoljno vremena da testisi potonu u prepone. Kad se to razdoblje skrati, beba često ima razne nedostatke u strukturi genitalija.

Porođajna trauma. Kršenje porođaja može dovesti do raznih ozljeda bebe. Ako je fetus u prezentnom položaju, kao i kada se blizanci rode prirodnim putem, često se događaju razne ozljede, uključujući i genitalije. Također, slična se situacija događa kod minijaturnih majki koje su rodile preveliku bebu.
Zarazne bolesti. Virusi i bakterije vrlo lako prelaze placentnu barijeru. Ulazeći u fetus u fazi razvoja genitalija, oni uzrokuju razne strukturne anomalije kod bebe. Liječnici smatraju da su prvo i treće tromjesečje najopasnije razdoblje trudnoće, ako je moguće.

Oticanje obližnjih organa... Tekućina koja nastaje kod raznih bolesti može lako teći iz jedne anatomske zone u drugu i doći do skrotuma. Ova je značajka posljedica anatomije djeteta. Patologije susjednih organa (često donjih ekstremiteta) dovode do razvoja edema skrotuma kod djeteta, što dovodi do kapljice testisa.

Razvoj kardiovaskularne insuficijencije... S tim se stanjem povećava sklonost stvaranju različitih edema. Obično su lokalizirani na nogama i u području zdjelice. Edem skrotuma može se pojaviti čak i kod djeteta s urođenom srčanom greškom. Obično ova kombinacija ukazuje na jak problem u djetetovom tijelu.
Urođene razvojne mane... Često se nalazi u djece rođene prerano. Roditelji uočavaju nepovoljne simptome već u prvoj godini djetetova života. U donošenih beba kanal koji povezuje peritoneum i skrotum postaje prekomjeran.

Prerano rođena djeca često se suočavaju s problemima koji su posljedica poremećaja prekomjernog rasta.

Posljedice virusnih infekcija... Dječji androlozi primjećuju razvoj stečenih oblika bolesti nakon gripe. Virusi imaju snažan negativan učinak na mnoge unutarnje organe, uključujući intimnu zonu. Patologija, koja teče u prilično teškom obliku i hidrocefalusom, može kod djeteta izazvati ozbiljan edem u skrotumu.

Posljedice traume. Oštećenje vulve može uzrokovati upalu i oticanje membrana testisa. Ovo se stanje češće bilježi kod dječaka u dobi od 12-14 godina. Šteta doprinosi brzom razvoju neželjenih simptoma. U nekim je slučajevima potrebno kirurško liječenje.
Bolesti mokraćnog sustava... Organi genitourinarnog sustava prilično su blizu jedan drugome. To pridonosi brzom širenju zaraze. Često kronični pijelonefritis ili cistitis dovodi do razvoja upale u intimnom području kod dječaka. U beba prve godine života ovo se stanje češće bilježi.

Ispuštanje testisa vrlo je opasno. Ne možete zanemariti i ne primijetiti prve znakove ove bolesti! Ovo stanje zahtijeva imenovanje obveznog liječenja. Ako je terapija bolesti iz nekog razloga odgođena, onda to u budućnosti može dovesti do ozbiljnih komplikacija kod dječaka.

Najčešće posljedice su:

Nekroza (odumiranje) tkiva skrotuma i testisa... Dugotrajno stiskanje dovodi do kršenja opskrbe krvlju i inervacije intimnih organa. U konačnici, to pridonosi razvoju trajne hipoksije (gladovanja kisikom). Kronični proces popraćen je razvojem ozbiljnih oštećenja i smrću genitalnih stanica.
Reproduktivna disfunkcija. Uz kroničnost procesa, dolazi do kršenja formiranja sperme. Prema statistikama, 20% muškaraca s loše liječenom kapljicom testisa u djetinjstvu razvija neplodnost. Liječenje ovog stanja u starijoj dobi prilično je problematično. U nekim je slučajevima reproduktivna funkcija muškarca gotovo u potpunosti smanjena.

Kompresija organa koji se nalaze u blizini. Crijeva su najčešće oštećena u ovom stanju. To dovodi do pojave raznih probavnih problema. Najčešća manifestacija je poremećaj stolice. Bebe s vodenom kapljicom testisa također pate od zatvora ili imaju povećanu sklonost ka njima.
Razvoj kombiniranih bolesti genitourinarne sfere. Jaka oteklina u skrotumu također dovodi do kompresije i poremećaja ostalih genitalija.

Dugotrajno stanje pridonosi nastanku limfokele u djeteta. Ovom patologijom znatno je oslabljen odljev limfe iz područja intimnih organa.

Vrste

Postoji nekoliko varijanti kapljice testisa kod dječaka. Njihov razvoj uzrokovan je utjecajem različitih uzročnih čimbenika. Ova se klasifikacija već dugi niz godina koristi u dječjoj andrologiji. Sastavljen je uzimajući u obzir anatomske nedostatke koji nastaju u različitim vrstama bolesti.

Ova patologija može biti:

Komuniciranje. Ovaj oblik bolesti je urođen. Stanje karakterizira prisutnost kanala između skrotuma i peritoneuma. Kao rezultat toga, besplatna tekućina može lako doći do intimnog područja. Njegova akumulacija dovodi do razvoja kapljice na membrani testisa.
Izolirano. U tom slučaju, patološka tekućina nastaje u samoj skrotumu ili između listova membrana testisa, a ne u trbušnoj šupljini. Najčešće ovo stanje pridonosi razvoju jednostranog procesa. Neželjeni simptomi javljaju se samo s jedne strane.

Pri utvrđivanju i formuliranju dijagnoze vrlo je važno naznačiti kada je nastala ova patologija.

Kada se anatomski nedostaci pojave odmah nakon rođenja, oni govore o urođenoj varijanti. Ako se edem skrotuma pojavio kao rezultat izloženosti raznim ozljedama i ozljedama, kao i posljedica različitih zaraznih bolesti, tada govore o stečenoj varijanti.

Znakovi

Ozbiljnost kliničkih manifestacija ovog stanja može biti različita. To ovisi o mnogo različitih otežavajućih razloga. Tu se ubrajaju: djetetova dob, prisutnost popratnih bolesti, razina imuniteta, pa čak i socijalni uvjeti života. Lagani tijek bolesti prilično je teško dijagnosticirati kod kuće. Često roditelji "propuštaju" prve znakove bolesti kod bebe.

Najčešći simptomi uključuju:

Promjena boje kože u skrotumu... Pocrveni. Koža je vruća na dodir. Obično se ovaj simptom dobro očituje kod beba u prvim godinama života. Uz traumatične ozljede na skrotumu mogu se vidjeti razne modrice ili hematomi koji imaju tamnoplavu boju.
Povećanje skrotuma. Postaje napeta. U bilateralnom procesu skrotum se povećava nekoliko puta u odnosu na normu. Ako je oštećen samo jedan testis, tada je vizualno vidljiva asimetrija.

Bolnost ili osjetljivost na palpaciju. Upala dovodi do činjenice da svaki dodir skrotuma uzrokuje pojačanu bol. Obično roditelji pronađu ovu manifestaciju tijekom higijenskih postupaka s bebom.
Osjetljivost tijekom mokrenja. U nekim slučajevima, kada se vodenica kombinira s bolestima mokraćnog sustava, dijete također ima razne poremećaje mokrenja. Klinac često traži korištenje toaleta. Neke nagone prati porast sindroma boli.

Simptomi opijenosti. Neke varijante bolesti popraćene su porastom tjelesne temperature do 37-38 stupnjeva. Na vrhuncu hipertermije mogu se pojaviti vrućica ili jeza. Kronični upalni proces u intimnim organima dovodi do pojave znakova trajnog porasta temperature kod djeteta.
Promjena ponašanja. Djeca postaju neraspoloženija, mogu cmizdriti. S sindromom jake boli - čak i plakati. Djeca prvih godina života vjerojatnije će tražiti ruke. Dijete često ima poremećaje spavanja. Obično se uočavaju poteškoće sa zaspanjem ili ponavljanim buđenjem tijekom noći.

Kašnjenje izlučivanja urina... Ovaj se simptom razvija s prilično teškim i uznapredovalim tijekom bolesti. U tom je slučaju izlučivanje mokraće iz mjehura oslabljeno. Porcije postaju male veličine. U tom se slučaju parametri opće analize urina, u pravilu, ne mijenjaju.
Povećana bol u skrotumu. Prve faze bolesti obično nisu popraćene pojavom nepovoljnih simptoma. Nakon toga, ako se ne osigura liječenje, sindrom boli postaje uočljiviji. Beba se može žaliti na nelagodu ili čak bol. Najčešće se pojavljuje nakon vruće kupke, brzog hodanja ili odlaska na WC.

Dijagnostika

Na bolest se može sumnjati u ranim fazama. Za to je vrlo važno pratiti stanje djetetovih intimnih organa. Najoptimalnije je to raditi tijekom svakodnevnih higijenskih postupaka. Roditelji trebaju obratiti pažnju na sva odstupanja koja se javljaju u vanjskom spolovilištu djeteta. Ako dođe do promjene boje kože mošnje ili njezina povećanja, svakako se trebate obratiti liječniku.

Za dodatnu dijagnostiku bolje je kontaktirati dječjeg androloga ili urologa. Ovi liječnici imaju dovoljno znanja u liječenju bolesti intimnih organa kod dječaka.

Od prvih dana rođenja bebe možete se obratiti medicinskim stručnjacima. Takve konzultacije pomoći će prepoznati bolest u ranoj fazi i spriječiti razvoj dugoročnih štetnih učinaka.

Obično liječnici rade nekoliko dodatnih testova za utvrđivanje dijagnoze. Za preliminarno utvrđivanje bolesti dovoljan je čak i jednostavan klinički pregled. Tijekom toga liječnik pregledava bebine vanjske genitalije i provodi sve testove palpacije kako bi utvrdio točnu dijagnozu. U složenim kliničkim slučajevima potrebni su dodatni testovi.

Kao što je propisao dječji urolog, za dijagnosticiranje vodenice testisa koriste se:

Ultrazvučni pregled skrotuma i testisa. Ova metoda je apsolutno sigurna i bezbolna. Tijekom postupka beba uopće ne osjeća bol. Za postavljanje dijagnoze potrebno je samo 15-20 minuta. Metoda je prilično točna i visoko informativna.
Dijafanoskopija. Ova metoda jeda su intimni organi osvijetljeni uz pomoć svjetlosti. Studija otkriva prisutnost slobodne tekućine između membrana testisa. Metoda se široko koristi u dječjoj urološkoj praksi širom svijeta.

Laboratorijski testovi, uključujući kompletnu krvnu sliku i test urina, pomoćni su. Obično su propisani samo kako bi se utvrdio uzrok bolesti, kao i da bi se utvrdio stupanj funkcionalnih poremećaja. Na primjer, opći test krvi omogućuje vam točno utvrđivanje prisutnosti virusne ili bakterijske infekcije u djetetovom tijelu, koje prilično često postaju uzročnici bolesti. Povećanje razine leukocita ukazuje na ozbiljnost procesa. Promjene u parametrima opće analize urina događaju se samo u naprednim slučajevima bolesti i praktički ih nema u početnom razdoblju bolesti.

Liječenje

Terapiju kapi testisa treba provesti što je prije moguće. Pravovremeno liječenje može pomoći u rješavanju štetnih simptoma i smanjiti vjerojatnost odgođene bolesti.

Terapija bolesti uključuje sekvencijalno propisivanje nekoliko skupina lijekova.

Za liječenje ovog stanja koriste se:

Simptomatska sredstva za ublažavanje boli. Omogućuju vam uklanjanje sindroma boli koji se javlja u skrotumu kada su testisi jako stisnuti tekućinom. Kao sredstva za ublažavanje boli mogu se koristiti: Ketorol, Ibuprofen, Analgin, Nimesulide i drugi. Lijekovi se propisuju u obliku tableta ili injekcija. Liječnik ih strogo propisuje.
Kirurške operacije. Indikacije za njih su pojedinačne. Odluku o kirurškom uklanjanju tekućine iz skrotuma donosi dječji urolog koji liječi. Obično se propisuju u slučajevima kada postoje anatomski nedostaci. Rossova operacija prilično je uobičajena metoda za uklanjanje štetnih manifestacija bolesti.

Smanjenje neželjenih simptoma bolesti koristeći sredstva iz kućne kutije za prvu pomoć. Neke majke predlažu liječenje vodenice testisa morskom soli. Ova metoda liječenja ima vrlo kontroverzne kritike. Obično takvo samo-liječenje dovodi samo do smanjenja nepovoljnih simptoma, međutim, bolest ne izliječi u potpunosti.
Punkcija zahvaćenog testisa. Ubod u ovom slučaju omogućuje vam uklanjanje sve višak tekućine iz skrotuma. Metoda je traumatična i ima niz kontraindikacija. Provodi se prema strogim indikacijama. Odluku o potrebi uboda donosi dječji urolog koji liječi.

Izvođenje očvršćavanja... Također se odnosi na kirurško liječenje kapljica testisa. Tijekom postupka, liječnik, pomoću posebnog alata, ispumpava tekućinu iz skrotuma i u nju ubrizgava lijek, koji pomaže u budućnosti smanjiti stvaranje sekreta.Trenutno se ova metoda ne koristi u dječjoj praksi. To u budućnosti može uzrokovati ozbiljne probleme s reproduktivnom funkcijom djeteta, pa čak i dovesti do razvoja neplodnosti.
Winkelmannova kirurška metoda... Liječnik provodi slojevito otkrivanje testisnih membrana. Obično je veličina operativnog polja 4-6 cm. Izbacuje se sva tekućina iz šupljine skrotuma. Nakon toga, liječnik razmotava sve školjke i šiva ih na stražnjoj površini, što omogućuje u budućnosti da ne stvara pretjeranu količinu tekućine unutar šupljine skrotuma.

Obično je nakon operacije postoperativno razdoblje od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Ovo je vrijeme potrebno za obnavljanje svih struktura intimnog područja.

Za dobro i brzo zacjeljivanje tkiva potrebno je ograničiti jak fizički napor, kao i cjelovitu prehranu, obogaćenu proteinima.

Liječnici također preporučuju da bebe ne nose preusko i usko donje rublje, jer to dovodi do stezanja vanjskih spolovila. Tijekom postoperativnog razdoblja, bebu mora redovito pregledavati urolog. Šest mjeseci nakon operacije, dovoljno je posjetiti liječnika samo jednom godišnje.

Prognoza

Tijek bolesti je obično blag do umjeren. S pravodobnom dijagnozom, prognoza bolesti je obično povoljna.

Gotovo 75% beba koje su u djetinjstvu preboljele kapljicu testisa u potpunosti se oporavljaju. U budućnosti nemaju dugoročnih štetnih učinaka.

S uznapredovalim tijekom bolesti mogu nastati razne opasne posljedice. Takvi se uvjeti najčešće razvijaju ako se roditelji ne odnose prema svojoj bebi s dužnom pažnjom. Kasniji posjet liječniku samo pogoršava razvoj bolesti. Liječenje bolesti ne smije se provoditi kod kuće, već pod nadzorom stručnjaka. To će smanjiti vjerojatnost razvoja opasnih posljedica bolesti koje se javljaju u starijoj dobi.

Prevencija

Da biste spriječili razne kliničke oblike bolesti, trebali biste:

Redovito provodite higijenske postupke. Kada se pojavi crvenilo skrotuma i vanjskih spolnih organa, možete koristiti razne ljekovite biljke koje djeluju antiseptički i protuupalno. Tu se ubrajaju: kamilica, neven, gudač i drugo bilje. Možete koristiti dekocije ljekovitog bilja u obliku losiona ili dodati u kupke.

Pratite stanje djetetovih intimnih organa... Ako primijetite crvenilo ili povećanje skrotuma, nužno je dijete pokazati liječniku. Kršenje ili povećana učestalost mokrenja također mogu biti jedan od štetnih simptoma vodenice testisa. Česti nagoni, osobito noću, trebali bi upozoriti roditelje i motivirajte ih da se obrate stručnjaku.
Izbjegavajte intenzivne fizičke napore. Ispravan odabir optimalnog režima treninga pridonijet će normalnom funkcioniranju reproduktivnog sustava kod dječaka. Tijekom sporta treba izbjegavati svako oštećenje genitalnog područja kad god je to moguće.

Planiranje zdrave trudnoće. Sve infekcije koje su se pojavile u tom razdoblju, posebno za svaku buduću majku, pridonose razvoju različitih anatomskih nedostataka i anomalija u djeteta.

Praćenje tijeka trudnoće pomaže u prevenciji pojave mnogih patologija kod djeteta.

Pravovremena dijagnoza i liječenje popratnih bolesti... Sve kronične patologije mokraćnog sustava moraju se bez problema liječiti. Bebe koje pate od ovih patologija trebaju redovito posjećivati dječjeg urologa. Takvo promatranje u ambulanti pomoći će spriječiti napredovanje bolesti u budućnosti.
Vodi zdrav način života. Dobra prehrana, obogaćena vitaminima i sadrži dovoljnu količinu proteinskih proizvoda, pomaže u održavanju djetetove optimalne tjelesne težine. Pretilost u većini slučajeva pridonosi razvoju različitih patologija kod dječaka. u vanjskom genitalnom području. Pravilna prehrana osigurava optimalno funkcioniranje svih organa u dječjem tijelu.

Ugrađeno donje rublje za veličinu i dob... Nošenje pretjerano uskih ili uskih donjih gaća kod dječaka često doprinosi razvoju bolesti intimnih organa. Donje rublje za malu djecu smije biti izrađeno samo od prirodnih materijala. Kada ga nosi, dijete ne bi smjelo osjetiti neugodne simptome.

Što je kapljica testisa i kako je liječiti, pogledajte sljedeći video.