Što učiniti s niskim TSH tijekom trudnoće?

Održavanje optimalne razine hormona štitnjače tijekom trudnoće vrlo je važno. To je neophodno kako bi beba u potpunosti rasla i razvijala se u majčinoj utrobi. Niska razina TSH tijekom trudnoće opasno je stanje koje zahtijeva obveznu korekciju.

Što je?

Postoji prilično jaka interakcija između štitnjače i hipofize. Oba ova organa u krvotok oslobađaju hormone koji su neophodni za mnoge reakcije i vitalne procese u tijelu.

Hipofiza je struktura mozga. U sistemsku cirkulaciju oslobađa hormon zvan hormon koji stimulira štitnjaču. Njegova pojava u krvi dovodi do činjenice da štitnjača počinje proizvoditi svoje hormonalne tvari.

Snižena razina TSH u krvi pridonosi činjenici da razne se patologije počinju pojavljivati i u tijelu buduće majke i u njezinoj bebi u razvoju.

Održavanje ravnoteže između hormona štitnjače i hormona koji stimuliraju štitnjaču vrlo je važno pri planiranju trudnoće. Ova je situacija potrebna kako bi se začeće uspješno dogodilo i kako bi započeo intrauterini razvoj djeteta.

TSH nema izravno značajan učinak na žensko tijelo. Hormoni štitnjače T3 i T4 utječu na procese koji se u njoj odvijaju. Djeluju na rad kardiovaskularnog, živčanog sustava, kao i na rad gastrointestinalnog trakta.

Smanjenje TSH potiče povećanje hormona štitnjače u krvi, što dovodi do činjenice da buduća majka počinje razvijati određene štetne kliničke manifestacije.

Simptomi

Ozbiljnost kliničkih znakova smanjenog TSH u krvi je različita. Na mnogo načina ovisi o tome koliko su hormoni štitnjače T3 i T4 povišeni. Njihovim značajnim porastom u budućoj majci počinju se pojavljivati nepovoljni simptomi koji značajno pogoršavaju kvalitetu njezinog života.

Ova situacija dovodi do činjenice da žena počinje gubiti težinu. U nekim slučajevima njezina tjelesna težina ostaje normalna, ali liječnici ne primjećuju značajna povećanja zbog vremena trudnoće.

Žena počinje gubiti težinu u pozadini povećanog apetita... Neke majke primjećuju da u tom stanju osjećaju "vučiju" glad i počinju trošiti ogromnu količinu hrane. Štoviše, može im biti prilično teško dobiti dovoljno.

Žena se puno znoji. Štoviše, ona se u pravilu žali na pojavu velike količine znoja na gotovo svim dijelovima tijela. Takva sustavna hiperhidroza brine buduću majku i danju i noću.

Povećanje T3 i T4 u krvi doprinosi poremećajima u radu kardiovaskularnog sustava. To se obično očituje kao promjene i nepravilnosti u srčanom ritmu.

Česta manifestacija ove situacije je razvoj aritmije. U tom slučaju, žena može osjetiti "prekide" u radu srca ili neskladan rad srca. Posebno je nepovoljno ako, u pozadini takve situacije, buduća majka razvije izraženu vrtoglavicu.

Napadi krvnog tlaka još su jedan mogući simptom koji se javlja sa smanjenjem TSH u krvi. Često se žena žali na trajno povišenje krvnog tlaka. U ovom slučaju, u pravilu, raste "gornji" ili sistolički krvni tlak. Uz nepovoljan tijek patologije, njezin broj može doseći čak 160-180 mm. rt. Umjetnost. i više.

Sve veća koncentracija hormona štitnjače u krvi dovodi do neuroloških poremećaja. To se obično očituje pojavom jakog patološkog podrhtavanja (podrhtavanja) ruku.

Ovaj simptom otežava ženi umetanje konca u iglu ili čak pisanje olovkom na papir.

Neke buduće majke koje imaju smanjenu koncentraciju TSH u krvi žale se svojim liječnicima da imaju stalan osjećaj "vrućine". To dovodi do činjenice da žena bira neprikladnu odjeću za šetnju ulicom i prehladi se. Prekomjerno znojenje također pridonosi razvoju prehlade.

Promjena ponašanja jedan je od najkarakterističnijih simptoma koji se javljaju kod ove patologije. Očituje se u činjenici da buduća majka razvija jaku tjeskobu, nervozu.

Mnoge žene s tim poremećajima povećavaju agresivnost. Mogu se "rasplamsati" zbog sitnica, često se posvađaju s muževima i bliskom rodbinom, mogu "izbiti" na djecu.

Pretjerana aktivnost i želja za snažnom aktivnošću također su karakteristična karakteristika ove patologije. Unatoč svom položaju, žena pokušava voditi vrlo aktivan životni stil, stalno je u pokretu. Njezin dan, doslovno, zakazan je iz minute u minutu. U pozadini takve snažne aktivnosti, ona ne osjeća nikakav umor.

Porast T3 i T4 u krvi pridonosi činjenici da žena počinje brže govoriti... Nerijetko se to očituje činjenicom da počinje "razgovarati", pa čak i brkati riječi. Važno je napomenuti da buduća majka ne primjećuje ova kršenja u svom ponašanju.

Ako joj rodbina kaže za ovo, tada je reakcija na kritiku izuzetno agresivna.

Norme

Koncentracija hormona štitnjače u krvi varira tijekom trudnoće. To je zbog činjenice da se hormonska pozadina buduće majke neprestano mijenja. Skok pokazatelja koncentracije u krvi hCG, prolaktina i drugih specifičnih hormona trudnoće u njezinoj krvi dovodi do činjenice da se razina TSH također mijenja.

Već u prvim danima od trenutka začeća djeteta koncentracija hormona koji stimulira štitnjaču u krvi njegove majke vrlo je niska. Tada se počinje postupno povećavati. U prvoj polovici trudnoće, prosječna koncentracija u krvi ovog hormona, u pravilu je od 0,1 do 3 mIU / ml... U budućnosti se razina TSH samo povećava. U drugoj polovici trudnoće njegove su normalne vrijednosti od 0,2 do 4 mIU / ml.

Važno je napomenuti da se referentne granice za ovaj pokazatelj mogu malo razlikovati od laboratorija do laboratorija.

Ovisi na kojoj se opremi provode analize, kao i o tome koje mjerne jedinice koristi određena medicinska ustanova. Takav laboratorijski test možete proći u smjeru endokrinologa antenatalne klinike ili sami.

Posljedice za plod

Ako se TSH u krvi buduće majke značajno i dulje vrijeme smanji, to može dovesti do prilično opasnih komplikacija za njezino dijete. Često ova situacija dovodi do činjenice da su bebini prirodni procesi intrauterinog razvoja poremećeni. Ova je patologija također opasna razvojem neželjenih anomalija i nedostataka koji se mogu stvoriti u fetusu u različitim razdobljima njegovog rasta.

Najkritičnija situacija je spontani pobačaj. Obično se razvija vrlo rano u trudnoći. Ovu situaciju u pravilu prati razvoj jakog krvarenja i pojava izraženog sindroma boli u trbuhu kod buduće majke. U ovom je slučaju potrebna hitna hospitalizacija žene u bolnici radi njenog intenzivnog liječenja.

Stalno smanjenje TSH u krvi u kasnoj trudnoći može pridonijeti stvaranju različitih patologija posteljice. To dovodi do poremećaja protoka krvi kroz uteroplacentarni sustav krvotoka, što je opasno za fetus razvojem trajne i teške hipoksije.

Liječenje

Otkrivanje smanjenja hormona štitnjače u krvi obvezan je razlog upućivanja buduće majke na konzultacije s endokrinologom. Ovaj će liječnik palpirati štitnjaču, kao i cjeloviti klinički pregled.

Ako je potrebno, stručnjak može propisati dodatne pretrage, kao i ultrazvučni pregled štitnjače. Ovi testovi su neophodni za utvrđivanje točne dijagnoze.

Značajno smanjenje TSH u krvi buduće majke indikacija je za njezino propisivanje antitireoidni lijekovi... Ovi lijekovi snižavaju razinu T3 i T4, pomažući ublažiti negativne simptome žene.

Odabir ovih lijekova provodi se strogo pojedinačno. Zbog toga se procjenjuje početno stanje žene, njezina težina, priroda tijeka trudnoće, kao i potencijalni rizik koji takvi lijekovi mogu imati na fetusu.

Da bi se eliminirali neželjeni simptomi iz kardiovaskularnog sustava, buduća majka propisuje lijekove usmjerene na ispravljanje nastalih kršenja.

Aritmiju možete eliminirati s beta blokatori. Te lijekove treba koristiti prema potrebi.

Mogu se stalno koristiti samo uz dopuštenje kardiologa.

Praćenje propisane terapije provodi se redovitim EKG-om. Takve studije pomažu liječnicima da procijene koliko se puls promijenio i ostaju li ikakvi poremećaji uz upotrebu lijekova.

Konzervativna terapija lijekovima - osnovna mjera koja se koristi u trudnica. Ako je neučinkovit, obično je potrebno kirurško liječenje. Međutim, tijekom trudnoće liječnici pokušavaju ne pribjegavati ovoj metodi terapije.

Te se operacije izvode samo u općoj anesteziji. Svi lijekovi su izuzetno toksični za fetus. Kirurško liječenje patologija štitnjače provodi se samo iz strogih medicinskih razloga i kada je život trudne žene ugrožen.

Endokrinolog prati stanje pacijenta tijekom trudnoće. Ovaj specijalist, a ne opstetričar-ginekolog, može odabrati lijekove, kao i izbor potrebne doze.