Sumamed je jedan od popularnih antibakterijskih lijekova odobrenih za djecu. Propisano je za uklanjanje bakterija koje izazivaju otitis media, bronhitis, sinusitis i druge bolesti. Kako se mali pacijenti nisu bunili protiv liječenja, jedan od oblika Sumameda napravio je suspenziju slatkog okusa. Kada se koristi, u kojim se dozama propisuje za pacijente različite dobi i koji slični lijekovi mogu biti zamijenjeni?
Obrazac za puštanje
Suspenzija Sumamed prodaje se u bijelim bočicama od polietilena kapaciteta 50 ml, zatvorene čvrstim zatvaračem. Unutar takve bočice stavi se nešto manje od 21 grama bijelo-žutog praha koji miriše na jagode. Zajedno s bocom, kutija sadrži upute za papir i graduiranu štrcaljku ili mjernu žlicu. Nakon dodavanja 12 ml vode unutar boce stvara se 20 ml bijelo-žute homogene tekućine s okusom i mirisom jagoda, koja se često naziva sirupom.
Suspenzija također proizvodi lijek nazvan Sumamed Forte. Njegova razlika od uobičajenog Sumameda je veća doza antibiotika. Ovaj lijek je predstavljen u tri različite mogućnosti:
- Žućkasti prah s mirisom banane. Pakiran je u plastičnu bijelu bočicu od 50 ml u količini nešto većoj od 16 grama. Kad mu se doda 9,5 ml vode, dobije se 15 ml lijeka s okusom banane.
- Prah s okusom jagode, koja je u količini od oko 29 grama pakirana u bijele plastične boce kapaciteta 100 ml. Da biste pripremili suspenziju, dodajte takvom prahu 16,5 ml vode. Rezultat je 30 ml lijeka od slatke jagode.
- Prah koji miriši na maline... Njegova količina u jednoj bočici u koju stane 100 ml tekućine iznosi približno 35,5 grama. Ulivanjem 20 ml vode u bocu dobiva se suspenzija maline čiji će nominalni volumen biti 37,5 ml.
Sastav
Glavni sastojak suspenzije Sumamed naziva se azitromicin. Sadrži se u lijeku u obliku dihidrata, a njegova količina u 5 ml gotovog lijeka je 100 mg. Sumamed Forte također sadrži azitromicin dihidrat, ali doza ovog sastojka u 5 ml suspenzije, bez obzira na okus, iznosi 200 mg.
Pomoćne komponente u svim inačicama ovjesa su iste, osim različitih okusa. Prašak sadrži ksantansku gumu, silicij i titan diokside, hiprolozu, natrijev fosfat i saharozu.
Princip rada
Azitromicin u suspenziji ima bakteriostatski učinak na razne mikroorganizme, suzbijajući stvaranje proteina u mikrobnim stanicama. Kombinira se s ribosomima patogena i inhibira posebne enzime koji sudjeluju u sintezi proteinskih molekula. Kao rezultat ovog učinka, rast bakterija se usporava, ali ako je koncentracija lijeka velika, tada može uništiti mikroorganizme.
Spektar djelovanja Sumameda prilično je širok, jer ovaj lijek utječe na:
- Stafilokoki;
- Piogeni streptokoki;
- Hemofilni štapići;
- Pneumokoki;
- Legionela;
- Gonokoki;
- Pasteurella;
- Klostridije;
- Borelija;
- Fusobacteria;
- Klamidija;
- Mikoplazma;
- Moraxella.
Indikacije
Primjena Sumameda preporučuje se kod infekcija koje uzrokuju bakterije osjetljive na azitromicin. Suspenzija je propisana:
- S upalom srednjeg uha, tonzila, paranazalnih sinusa i drugih ENT organa;
- Kod akutnog bronhitisa, upale pluća i drugih zaraznih bolesti dišnog sustava;
- Kada bakterije oštete kožu i meka tkiva;
- S boreliozom u početnoj fazi.
U kojoj je dobi propisano?
Sumamed u suspenziji preporučuje se za liječenje djece u dobi od 6 mjeseci do tri godine. Ovaj je lijek kontraindiciran za dojenčad koja još nisu napunila šest mjeseci, a za pacijente starije od 3 godine nije prikladan zbog velikog volumena lijekova (prelaze na suspenziju Forte ili na tablete od 125 mg i 250 mg).
Sumamed Forte također se može propisati od dobi od šest mjeseci, ali pod uvjetom da je težina bebe veća od 10 kilograma.
Kontraindikacije
Ni Sumamed ni Sumamed Forte ne smiju se davati djeci u takvim slučajevima:
- U slučaju netolerancije na azitromicin ili drugi sastojak suspenzije;
- S preosjetljivošću na druge makrolidne antibiotike;
- S ozbiljnim bolestima jetre koje narušavaju funkciju ovog organa;
- S ozbiljnim bubrežnim patologijama koje utječu na funkciju izlučivanja;
- S nedostatkom izomaltaze i saharaze, kao i s malapsorpcijom glukoze-galaktoze;
- S intolerancijom na fruktozu.
Liječenje Sumamedom trebao bi nadgledati liječnik i provoditi ga oprezno u slučaju miastenije gravis, umjerenih i blagih poremećaja bubrega ili jetre, bradikardije, dehidracije, aritmija i dijabetes melitusa.
Nuspojave
Nakon uzimanja Sumameda, neka djeca imaju glavobolje i negativne simptome probavnog sustava (proljev, mučnina itd.). Osim toga, prilično često lijek utječe na stanični sastav krvi, izazivajući smanjenje broja limfocita i povećanje monocita, eozinofila, neutrofila i drugih stanica.
Rjeđe suspenzija može uzrokovati oticanje, umor, vrućicu, bolove u leđima, osip na koži, znojenje, otežano disanje i druge simptome.
Ako se pojave, potrebna je konzultacija liječnika kako bi se lijek zamijenio drugim liječenjem.
Upute za korištenje
Da biste pripremili suspenziju, trebate povući mjernom štrcaljkom količinu vode naznačenu u uputama (razlikuje se za Sumamed i različite ukuse Sumamed Forte). Nakon što ste ulili vodu u bočicu, trebate bocu zatvoriti poklopcem i aktivno protresti lijek. Tako se dobiva suspenzija u nešto većem volumenu od nazivnog, na primjer, ako je nominalni volumen 30 ml, tada se oko 35 ml dobije razrjeđivanjem. To se radi kako bi se nadoknadile moguće pogreške tijekom doziranja lijeka.
Lijek se daje djetetu jednom dnevno. U tom slučaju, uporaba suspenzije ne smije se kombinirati s unosom hrane. Lijek treba piti jedan sat prije jela ili 2 sata nakon što je dijete pojelo.
Gotovu suspenziju nije potrebno dodatno razrijediti vodom. Ako ga dijete teško proguta, bolje je da mu prvo date lijek da popije, a zatim mu ponudite malo vode.
Budući da se aktivni sastojak suspenzije tijekom pohrane taloži na dno, lijek se mora promućkati prije svake doze. Za izdavanje lijeka upotrijebite štrcaljku s odjeljcima od 1 ml u koju stane 5 ml suspenzije. U nekim pakiranjima Sumameda nalazi se i žlica za mjerenje, kojom možete izmjeriti 2,5 ili 5 ml lijeka.
Nakon davanja djetetu suspenzije iz žlice ili šprice, treba ih isprati vodom i osušiti, a zatim staviti na suho mjesto do sljedeće upotrebe lijeka.
Doziranje Sumameda određuje se i težinom djeteta i uzimajući u obzir njegovu dijagnozu. Ako je malom pacijentu dijagnosticirana infekcija respiratornog trakta, kože ili ENT organa, tada mu se propisuje 10 mg azitromicina dnevno po 1 kg njegove težine. Primjerice, ako beba teži 6 kg, treba mu 60 mg djelatne tvari, koju će dobiti od 3 ml suspenzije. Pri naznačenoj dozi lijek se uzima tri dana zaredom, odnosno, tečajna doza lijeka je 30 mg / kg (za dijete iz našeg primjera to će biti 180 mg azitromicina, odnosno 9 ml lijeka).
Ako dijete ima tonzilitis ili faringitis izazvan piogenim streptokokom, Sumamed se također daje 3 dana zaredom, ali dnevna doza lijeka je 20 mg / kg, a tečajna doza je 60 mg / kg. Za liječenje borelioze, prvog dana pacijentu se daje 20 mg azitromicina po 1 kg njegove težine, nakon čega se lijek koristi u dnevnoj dozi od 10 mg / kg još 4 dana.
Doziranje Sumamed Forte provodi se na isti način kao i za obični Sumamed. Razlika je samo u tome što 1 ml takve suspenzije nije izvor 20, već 40 mg azitromicina, što se uzima u obzir pri izračunavanju potrebne količine slatkog lijeka. Na primjer, ako je težina malog pacijenta 12 kg i on treba davati 120 mg aktivne tvari dnevno, tada se umjesto Sumameda u količini od 6 ml može koristiti Sumamed Forte, čiji će jedan dio biti samo 3 ml. Maksimalna dnevna doza bilo kojeg lijeka za djecu odgovara 500 mg azitromicina.
Ako se suspenzija propusti, lijek treba uzeti što je prije moguće, čim se sjeća. Daljnje lijekove treba uzimati 24 sata nakon propuštene doze.
Predozirati
U situaciji kada je dijete slučajno popilo više suspenzije nego što je dopušteno u njegovoj dobi, mogu se pojaviti simptomi kao što su povraćanje, gubitak sluha (privremeni), proljev, jaka mučnina i drugi. Da biste ih eliminirali, trebate potražiti liječničku pomoć, isprati pacijentov želudac i dati simptomatske lijekove koje će liječnik propisati.
Interakcija s drugim lijekovima
Uzimanje Sumameda može utjecati na liječenje mnogim drugim lijekovima, poput ergotamina, ciklosporina, amiodarona, digoksina ili ciklosporina. Cjelovit popis lijekova koji se ne smiju koristiti istovremeno sa Sumamedom naveden je u uputama za suspenziju. Ako dijete već uzima bilo kakve lijekove, važno je o tome obavijestiti liječnika prije nego što mu počnete davati Sumamed.
Uvjeti prodaje
I prašak Sumamed i sve vrste suspenzije Forte prodaju se na recept, pa je potreban liječnički pregled prije kupnje takvog antibiotika. Prosječna cijena Sumameda u suspenziji iznosi 200 rubalja, za jednu bočicu Fortea s okusom banane trebate platiti oko 340-350 rubalja, a bočica praha koja miriše na maline ili jagode košta oko 500-570 rubalja.
Uvjeti skladištenja
Bočica Sumamed praha vrijedi 2 godine od datuma proizvodnje. Međutim, nakon dodavanja vode, gotova suspenzija može se čuvati na temperaturama do +25 stupnjeva ne više od 5 dana. Forte također možete čuvati na sobnoj temperaturi tako što ćete lijek sakriti na mjestu gdje će biti nedostupan bebama. Rok trajanja takvog lijeka je također 2 godine.
Nakon otvaranja boce i dodavanja vode, tekući lijek s okusom banane (15 ml) može se čuvati do 5 dana, a suspenzija maline i jagode može se čuvati do 10 dana.
Recenzije
O liječenju djece suspenzijom Sumameda, većina recenzija roditelja je pozitivna. U njima se lijek hvali zbog brzog ljekovitog učinka, detaljnih uputa, ugodnog okusa i sposobnosti čuvanja na sobnoj temperaturi. Prema majkama, nuspojave lijekova u većini slučajeva nisu se pojavile. Lijek je samo povremeno izazivao proljev, glavobolju, alergijske osipe i druge neugodne simptome.
Među njezinim nedostacima mnogi roditelji spominju samo prilično visoku cijenu, zbog čega se u nekim slučajevima odlučuju na korištenje sličnih antibiotika koji su jeftiniji.
Analozi
Umjesto Sumameda, drugi lijekovi mogu se propisati u obliku suspenzije s istim aktivnim sastojkom, na primjer:
- Azitrox;
- Hemomicin;
- Azitromicin Zentiva;
- ZI faktor;
- AzitRus.
Djeluju na iste patogene i propisani su za bebe starije od 6 mjeseci u istim dozama kao i Sumamed. Uz to, liječnik može djetetu propisati još jedan makrolidni antibiotik, na primjer:
- Macropen. Ovaj lijek sadrži midekamicin, a proizvodi se u granulama za pripremu suspenzije (propisane od rođenja) i u obliku tableta (propisane od 3. godine starosti).
- Klacid. Ova suspenzija na bazi klaritromicina, poput Sumameda, može se davati u dobi od šest mjeseci, a tablete se propisuju trogodišnjim pacijentima i starijoj djeci.
- Roksitromicin. Ovaj makrolidni antibiotik učinkovito liječi bakterijske infekcije u djece starije od 2 mjeseca. Dolazi u tabletama koje se otope prije uzimanja.
- Wilprafen. Djelovanje ovog antimikrobnog sredstva osigurava josamicin. Za djecu koja teže više od 10 kg, takav se lijek propisuje u disperzibilnim tabletama (Solutab).
- Rovamicin. Ovaj lijek na bazi spiramicina dostupan je u obliku tableta i koristi se od 3. godine starosti.
Informacije o tome kako pravilno razrijediti suspenziju potražite u nastavku.
