Aciklovir je vrlo popularan tretman za herpes viruse. Je li takav lijek propisan za djecu, može li se koristiti kod akutnih respiratornih infekcija i prehlade te kako pravilno dati Acyclovir u tabletama?
Obrazac za puštanje
Aciklovir je dostupan u nekoliko oblika:
- Tablete... Bijele su, ravne i rizične. Svaka tableta sadrži 200 mg ili 400 mg aktivnog sastojka. Pakirani su u blistere od 5-20 komada, a jedno pakiranje sadrži od 10 do 100 tableta.
- Krema za vanjsko liječenje. Predstavlja ga homogena bijela masa. Postotak aktivne tvari u ovom acikloviru je 5%. U jednu epruvetu stane 2 g, 5 g ili 10 g kreme. Također, lijek se može pakirati u staklenke, od 5 do 50 g kreme u jednom pakiranju.
- Mast za vanjsko liječenje. Ima viskoznu konzistenciju i bijele je ili žućkastobijele boje. Koncentracija aktivnog sastojka u ovom obliku aciklovira također je 5%. Lijek se stavlja u aluminijske cijevi ili staklene posude, a težina lijeka u jednom pakiranju varira od 2 g do 30 g.
- Mast za oči. To je žuta ili bijela masa. Koncentracija aktivne tvari u ovom obliku doziranja je 3%. Jedna tubica masti sadrži 3 ili 5 g lijeka.
- Puder, iz koje se priprema otopina za injekciju u venu. Jedna bočica može sadržavati 0,25 g, 0,5 g ili 1 g aktivne tvari. Broj bočica u jednom pakiranju je 1, 5 ili 10.
Takvi oblici lijekova kao što su sirup, čepići ili suspenzije se ne proizvode.
Sastav
Glavna komponenta bilo kojeg oblika lijeka koji osigurava njegov terapeutski učinak je aciklovir. Dodatne tvari razlikuju se u različitim vrstama lijeka:
- U kremi ih predstavljaju ulje vazelina, cetil alkohol, makrolog, propilen glikol, voda i druge kemikalije.
- U Acyclovir masti propilen glikol, voda, emulgatori, nipazol i drugi spojevi djeluju kao pomoćni sastojci.
- Tabletama se dodaje mikrokristalna celuloza, škrob, Mg stearat, crosscarmellose Na i druge tvari.
- U obliku injekcije nema dodatnih kemijskih spojeva.
Praktični dermatovenerolog govori o prednostima, principu djelovanja i mogućim nuspojavama lijeka Acyclovir u sljedećem videu: Vyacheslav Vasilyevich Makarchuk.
Princip rada
Aciklovir je antivirusno sredstvo, djelotvorno utječe na:
- Herpesvirusi 1 i 2 vrste.
- Virus Varicella Zoster.
- Epstein-Barrovi virusi.
- Citomegalovirus.
Lijek izravno utječe na DNA u virusnim stanicama, uslijed čega se reprodukcija patogena zaustavlja. Prodirući u stanice virusa, lijek prekida DNA lance i ometa njegovu replikaciju. Istodobno, Acyclovir gotovo nema učinka na stanice tijela pacijenta.
Korištenje takvog antivirusnog lijeka sprječava širenje osipa, ubrzava zacjeljivanje zahvaćene kože i smanjuje bol u slučaju herpes zoster. Aciklovir također ima imunostimulacijski učinak.
Indikacije
Prikazana je primjena Aciklovira:
- S herpes infekcijom... Lijek se lokalno koristi za herpes na usnama, kao i na genitalijama. Lijek je indiciran za herpes upalu grla, dermatitis, stomatitis i konjunktivitis izazvan virusom herpes simplex.
- Uz teške ili umjerene vodene kozice. Savjetuje se da se aciklovir koristi za vodene kozice u dojenčadi do godinu dana (na primjer, sa 10 mjeseci), budući da je u prvoj godini života ovu zaraznu bolest uglavnom karakteriziran teškim tijekom. Također, lijek se koristi za kongenitalne vodene kozice.
- Šindrom. Ova bolest, koju pokreće isti virus kao i vodene kozice, češće se javlja u starijoj dobi.
- U preventivne svrhe, ako dijete ima imunodeficijenciju i postoji visok rizik od zaraze patogenima osjetljivim na Acyclovir.
Osim toga, uporaba Acyclovir-a je potrebna za zaraznu mononukleozu. S gripom i ARVI-om takav se lijek često ne koristi, jer ne djeluje na njihove patogene, ali se može propisati profilaktički s visokim rizikom od infekcije herpesom.
Od koje dobi se smije uzimati?
Liječenje djetetove kože kremom ili mašću Acyclovir dopušteno je od rođenja. Kad je naznačeno, lijek u obliku intravenskih injekcija može se koristiti u bilo kojoj dobi, uključujući i dojenče. Što se tiče tableta, takav se Aciklovir daje od 1 godine.
Možda će vas zanimati gledanje izdanja programa poznatog dječjeg liječnika Jevgenija Komarovskog, posvećenog virusu herpesa kod djece:
Kontraindikacije
Ne preporučuje se liječenje aciklovirom:
- U prisutnosti preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka.
- Uz blagi oblik vodenih kozica.
- S bakterijskim infekcijama, na primjer, sa streptodermijom.
Uz dehidraciju, neurološke probleme ili bubrežne patologije, Acyclovir treba koristiti s oprezom. 5% mast ili krema ne smiju se nanositi na sluznicu.
Možda će vas zanimati gledanje izdanja programa poznatog dječjeg liječnika Jevgenija Komarovskog, posvećenog virusu herpesa kod djece:
Nuspojave
- Aciklovir je poznat po svojoj sposobnosti da utječe na središnji živčani sustav. Uzimanje ovog lijeka može dovesti do vrtoglavice, slabosti, umora, pospanosti, podrhtavanja udova, glavobolje. Povremeno mali pacijent može imati halucinacije.
- Djetetov probavni sustav može reagirati na liječenje Acyclovir-om proljevom, mučninom, poremećajem funkcije jetre, bolovima u trbuhu i povraćanjem. Mnoge majke zanima kako podržati jetru tijekom uzimanja Acyclovir-a, ali ako je ovaj organ zdrav kod djeteta, dodatni lijekovi nisu potrebni za potporu. Ako je liječnik utvrdio bolest jetre, on će također zajedno s Acyclovir-om propisati hepatoprotektivne lijekove.
- Uzimanje Acyclovir-a može izazvati smanjenje razine eritrocita i leukocita u krvi, kao i promjene broja trombocita.
- Vanjska primjena lijeka ponekad uzrokuje iritaciju ili perutanje kože. Također, na mjestu podmazivanja može se pojaviti alergija u obliku osipa.
- Ako se lijek daje intravenozno, to može uzrokovati ozbiljne nuspojave poput zatajenja bubrega ili napadaja. U rijetkim slučajevima takva primjena Acyclovir dovodi do psihoze ili kome.
- Flebitis se može pojaviti na mjestu ubrizgavanja lijeka u venu, a ako se Aciklovir slučajno uvuče pod kožu, tada je moguća nekroza.
- Očna mast može nanijeti na sluznicu konjunktivitis, blefaritis, keratopatiju ili jako peckanje.
Upute za uporabu i doziranje
Tablete
Za liječenje infekcija uzrokovanih virusima herpes simplex, često se propisuje jedna doza djece od 1-2 godine 1/2 tablete, a djece starije od dvije godine - cijelu tabletu. Lijek se uzima četiri ili pet puta dnevno. Tabletu je preporučljivo isprati s puno vode.... Prosječno trajanje terapije Aciklovirom je 5 dana, ali ako je naznačeno, tablete se mogu piti i do 10 dana.
Kod vodenih kozica pojedinačna doza tableta Acyclovir često se odabire pojedinačno, jer za učinkovito liječenje malo dijete treba izračunati težinu doze. To je 20 mg aktivne tvari za svaki kilogram djetetove težine. Izračunata doza daje se 4 puta dnevno tijekom 5 dana.
Primjerice, dijete s 1,5 godine teži 11 kilograma i, prema izračunima, jednokratna doza bit će 220 mg, pa mu se daje 1 tableta koja sadrži 200 mg aciklovira. A u dobi od 7 godina s težinom od 21 kg potrebno je 420 mg djelatne tvari po 1 dozi, pa se djetetu mogu dati i 2 tablete s 200 mg aciklovira i 1 tableta koja sadrži 400 mg lijeka. Maksimalna pojedinačna doza je 800 mg aciklovira.
Za prevenciju, Acyclovir se propisuje u tabletama s velikim rizikom od infekcije herpesom i niskom imunološkom obranom. Doziranje lijeka je 2 tablete za 1 dozu, ako se lijek pije svakih 12 sati, ili 1 tableta četiri puta dnevno.
Vanjska sredstva
Mast Aciklovir nježno tretirajte zahvaćena područja kože, pokušavajući ne mazati čistu kožu lijekom, jer lijek stvara gusti film na površini. Doziranje masti određuje liječnik, uzimajući u obzir težinu djeteta i područje njegove kože. Liječenje osipa započinje od prvih dana pojave, ali noću se lijek ne nanosi na kožu. Tretman često traje 5 dana.
Krema za aciklovir Čistom rukom ili vatom nanesite na zahvaćenu kožu do 5 puta dnevno. Količina lijeka u ovom obliku određuje se pojedinačno. Tretman kože propisuje se u razdoblju od 5 do 10 dana.
Mast za oči nanositi 5 puta dnevno s stankama između polaganja u donju konjunktivnu vrećicu oko 4 sata. Traka masti za jedan nanos ima duljinu otprilike 1 cm. Nakon oporavka, liječenje se nastavlja još najmanje tri dana.
Injekcije
Doziranje Acyclovir-a za intravenske injekcije izračunava se prema tjelesnoj težini (u novorođenčadi) ili površinom tijela (u djece starije od 3 mjeseca). Lijek se primjenjuje u razmacima od 8 sati radi praćenja rada bubrega. Ako analize pokažu promjene u razini kreatinina, doziranje se prilagođava.
Injekcije se često daju u roku od pet dana. ali ovisno o bolesti i pacijentovom odgovoru na liječenje, injekcije se mogu propisati na dulje razdoblje. Na primjer, u slučaju herpetičnog encefalitisa, Acyclovir se daje 10 dana.
Injekcija aciklovira je spora infuzija tijekom jednog sata ili duže (lijek se primjenjuje kapanjem). Da bi se dobila injekcija, prahu se dodaje voda za injekcije ili otopina natrijevog klorida. Aciklovir se također može kombinirati s otopinama glukoze.
Predozirati
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja lokalnom primjenom Acyclovir-a. Uzmete li puno tableta ovog lijeka na usta, to će dovesti do neuroloških oštećenja, mučnine, glavobolje, otežanog disanja, labave stolice ili povraćanja. U težim slučajevima, prekoračenje doze uzrokuje zatajenje bubrega, napadaje i komu. U liječenju se koriste simptomatska terapija i mjere usmjerene na održavanje vitalnih funkcija.
Interakcija s drugim lijekovima
Ako se aciklovir uzima zajedno s drugim lijekovima koji imaju toksični učinak na bubrege, to će povećati nefrotoksični učinak liječenja.
Uvjeti prodaje
Ne biste trebali predočiti liječnički recept da biste kupili bilo koji oblik doziranja Acyclovir-a.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Prostor za skladištenje Acyclovir-a trebao bi biti suh, zaštićen od izravne sunčeve svjetlosti i izvan dohvata beba. Optimalni raspon temperatura za čuvanje vrhnja je + 12 + 15 ° S, a masti ili tablete - + 15 + 25 ° S.
Nakon datuma izdavanja oblika tablete, može se čuvati do 3 godine. Krema ima rok trajanja 2 godine. Otvorenu tubu masti za oči treba koristiti mjesec dana unaprijed.
Recenzije
U većini slučajeva primjene Acyclovir, takav lijek reagira pozitivno. Roditelji vole brzi učinak lijeka i brojne oblike doziranja, a nuspojave poput glavobolje, mučnine ili alergije često se navode među nedostacima. Majke koje su davale Acyclovir djetetu s umjerenim kozicama potvrđuju da lijek učinkovito pomaže kod vrućice i obilnih osipa kod vodenih kozica.
Analozi
Aciklovir se može zamijeniti drugim lijekovima koji imaju istu djelatnu tvar i isti učinak. Najpopularniji od ovih lijekova su:
- Zovirax... Takav analog Aciklovira proizvodi britanska tvrtka u obliku tableta (svaka sadrži 200 mg aciklovira), 5% kreme, očne masti s koncentracijom aktivnog sastojka od 3% i praška za injekcije pakiranog u bočice.
- Aciklovir-Acri... Ovaj domaći lijek predstavljen je 5% mašću i tabletama s dvije doze aktivnog spoja (200 i 400 mg).
- Virolex... Takvi se antivirusni lijekovi proizvode u Sloveniji u obliku tableta (svaka sadrži 200 mg aktivnog sastojka), 3% masti za oči, liofilizata za injekcije i 5% kreme.
- Ciklovir... Ovaj indijski lijek predstavljen je kremom s 5% koncentracije aciklovira i tabletama koje sadrže 200 mg aktivnog sastojka.
- Aciklovir HEXAL. Ovaj antivirusni lijek proizvodi se u Njemačkoj u obliku lokalno primijenjene 5% kreme.
- Vivorax... Ovaj indijski analog Acyclovir proizvodi se u tabletama (svaka sadrži 200 mg aktivnog sastojka) i u vanjskom obliku (5% kreme).
- Acyclovir Belupo. Ovaj antivirusni lijek proizvodi se u Hrvatskoj u obliku 5% kreme i obloženih tableta koje sadrže po 400 mg aciklovira.
- Herperax... Ovo je još jedan lijek koji sadrži aciklovir iz Indije. Proizvodi se u obliku tableta (svaka tableta daje 200 mg aktivnog spoja) i u obliku 5% masti.
