Da bi se utvrdile mnoge skrivene bakterijske infekcije koje se javljaju tijekom trudnoće, ispituje se urinokultura. Ovo se istraživanje provodi često u ginekologiji. Ovaj će članak pomoći budućim majkama da shvate kada je propisana kultura urina i kako se na nju dobro pripremiti.
U kojim se slučajevima provodi?
Uzročnike različitih infekcija mokraćnog sustava i bubrega moguće je utvrditi samo provođenjem bakteriološkog ispitivanja urina. Ova se analiza trenutno provodi u gotovo svim laboratorijima. Za takvu studiju možete donirati urin u redovitoj ginekološkoj klinici i u privatnom medicinskom centru.
Rizik zaraze fetusa mikrobima prilično je velik. Bakterije, budući da su prilično male veličine, savršeno prodiru kroz placentnu barijeru. Ulazeći u sistemsku cirkulaciju fetusa, oni mogu dovesti do razvoja različitih patoloških stanja u njega. Proučavanje urina u ovom slučaju omogućuje vam prepoznavanje takvih patogena u prilično kratkom vremenu.
Ova studija može se dodijeliti budućim majkama koje imaju različite bolesti mokraćnih organa i bubrega.
U ovom slučaju, uopće nije potrebno da se ove patologije kod njih javljaju u akutnoj fazi. U nekim se situacijama čak i latentni pijelonefritis može manifestirati kao karakteristične promjene u općoj analizi i bakterijskoj kulturi mokraće. U ovom slučaju, u pravilu, potrebno je imenovanje posebnih uroloških lijekova za ispravljanje nastalih poremećaja.
Čak i uz fiziološki tijek trudnoće, nastavljajući bez različitih abnormalnosti, liječnici mogu ovu studiju propisati dva puta. Neophodni su kako bi se isključile sve "nijeme" patologije koje mogu dovesti do razvoja različitih patoloških stanja u fetusu. Obično ovo pregled se provodi u 9-12 i 35-36 tjednu trudnoća.
Ako trudnica dugo pati od dijabetesa, posebno s konstantno visokom razinom šećera u krvi, tada će u tom slučaju također biti potrebna bakteriološka studija mokraće. Perzistentna hiperglikemija može oštetiti bubrežno tkivo. Ovo je stanje izuzetno nepovoljno, posebno tijekom trudnoće.
Spremnik za sjetvu može propisati liječnik čak i ako je tijekom probira otkriven protein u mokraći trudnice. U ovoj je situaciji nužno isključiti kronični pijelonefritis kod buduće majke, koji se odvija bez izraženih kliničkih znakova.
Ako je trudnica imala urolitijazu prije začeća, tada u ovom slučaju bakseeding također neće biti suvišan. Ova bolest je često popraćena upalom bubrežnog tkiva i mokraćnog sustava. Komplikacija ovog stanja je pojava različitih patogenih mikroba u mokraći. To se lako može utvrditi provođenjem bakteriološke studije na trudnici.
Pojava iznenada razvijenih jakih bolova u donjem dijelu leđa, porast tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti, razvoj jakih edema na tijelu - svi ti simptomi također zahtijevaju prošireni dijagnostički kompleks. Uključuje i sjetvu bakterija. Nerijetko su ovi štetni simptomi rezultat pogoršanja pijelonefritisa. U takvoj su situaciji potrebne hitne konzultacije s urologom i imenovanje uroseptičnih lijekova koji se mogu koristiti tijekom trudnoće.
Kako pravilno sakupljati urin?
Prije uzimanja bakteriološke analize vrlo je važno poštivati nekoliko osnovnih pravila. Neophodni su kako bi se osiguralo da rezultat izvedene studije bude što informativniji. Obično ginekolozi daju male upute i preporuke trudnicama koje ih dolaze vidjeti kako pravilno prikupiti urin za istraživanje.
Prije analize liječnici preporučuju da trudnice ne jedu voće, bobice i voće jarkih boja. Oni mogu obojiti urin svijetlo žutom, narančastom ili crvenom bojom.
To može značajno zakomplicirati dijagnozu, pa čak i dovesti do nepouzdanog rezultata. U pravilu, upotreba cikle ili kuhane mrkve uoči testa često dovodi do bojenja urinarnog taloga u crveno.
Večera prije uzimanja urina treba biti što lakša. Ne biste trebali zlostavljati masnu, prženu ili pretjerano slanu hranu. Takva hrana može dovesti do činjenice da dobiveni rezultati ispitivanja mogu biti netočni.
Svaka fizička aktivnost treba biti isključena prije sjetve bakterija. Dozvoljeno je samo hodanje sporim tempom. Bolje je odgoditi satove joge za trudnice, penjanje stepenicama na nekoliko stubišta odjednom ili čišćenje stana do nakon postupka.
Uoči studije, ako je moguće, trebali biste ograničiti unos diuretika (diuretici). Prije nego što to učinite, morate svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom... U nekim se situacijama to ne može učiniti jer mogu nastati neugodne posljedice. Međutim, uzimanje diuretika može dovesti do toga da rezultati ispitivanja budu donekle netočni.
Režim pijenja prije bakteriološke sjetve ostaje isti. Trudnice koje se trebaju testirati ne bi trebale ograničavati unos tekućine.
Iznimka su žene koje pate od jakog edema i gestoze. U tom slučaju, uporaba tekućine treba biti strogo dozirana.
Higijena vanjskih spolnih organa važna je točka pripreme prije provođenja takve analize. Treba imati na umu da prilikom prikupljanja materijala za bakterijsku sjetvu poštivanje higijenskih pravila igra ključnu ulogu.
Prije uzimanja tekućine, obavezno dobro isperite vanjske genitalije.... To se može učiniti običnom tekućom toplom vodom. Ne biste trebali prokuhavati vodu ili koristiti posebna antiseptička sredstva prije uzimanja uzorka urina za bakterijsku kulturu. Nakon pranja genitalija treba ih nježno obrisati čistim glačanim ručnikom.
Ujutro skupite urin za istraživanje. Obično liječnici preporučuju to odmah nakon buđenja. Posuda u kojoj će se sakupljati urin treba biti što je moguće čišća. Ako je moguće koristiti sterilnu posudu, tada će to biti velik uspjeh. U pravilu se takvi spremnici koriste samo u bolnicama.
Trenutno ljekarne prodaju posebne plastične posude u kojima možete sakupljati urin za istraživanje. Uvijene su posebnim poklopcem. To sprečava prosipanje prikupljene tekućine tijekom transporta do laboratorija ili unošenja dodatnih mikroba iz okoline.
Mnoge majke na pregled donose mokraću prikupljenu u staklenoj posudi s dječjom hranom. Ovaj spremnik nije prikladan za sakupljanje bakterijskih usjeva. To se objašnjava vrlo nekvalitetnom obradom posuđa. Mikroskopski ostaci hrane ostavljeni na zidovima takve staklenke mogu dovesti do činjenice da će se nakon studije dobiti nepouzdani rezultati.
Za istraživanje treba prikupiti srednji dio.... Da biste to učinili, prvo morate mokriti u zahodu. To se naziva primarno mokrenje. Obično su dovoljne 2-3 sekunde da prođe prva porcija. Istodobno se prikuplja sljedeći volumen oslobođene tekućine za istraživanje. Obično je potreban za analizu od oko 80 ml.
Sljedeći vrlo važan korak je transport analize u laboratorij. To bi trebalo učiniti 1,5-2 sata nakon sakupljanja biološki materijal. Dulja vremena transporta uzrokovat će netočnost rezultata.
U bolničkom okruženju medicinske ustanove provode se i invazivne metode prikupljanja urina. Tu spadaju suprapubična punkcija, kao i kateterizacija. Te su metode prilično traumatične i treba ih izvoditi samo iskusni profesionalci.
Pogrešna tehnika izvođenja ovih studija može prouzročiti razne štete. Obično se prikupljanje analiza na ovaj način izvodi samo u onim situacijama kada je nemoguće prikupiti urin za istraživanje na uobičajeni način. Tipično se ti slučajevi javljaju s raznim prethodnim ozljedama uretre.
Dekodiranje
Najčešće liječnici pokušavaju otkriti razne vrste stafilokoka, streptokoka, anaerobnih mikroorganizama i gljivične flore. Obično se ti patogeni prilično dobro otkrivaju pomoću bakterijske kulture urina. Postoje određene norme koje se primjenjuju u različitim razdobljima trudnoće. Liječnik koji će prisustvovati pomoći će u dešifriranju provedene analize.
U pravilu se bakteriološki rezultat procjenjuje pomoću "+" i "-". Ti su znakovi postavljeni pored svake vrste mikroorganizama koji se proučavaju. Oni ukazuju na svoju prisutnost ili odsutnost u rezultirajućem uzorku. Visoka koncentracija mikroba može se izraziti u dva ili tri plusa. U ovom slučaju liječnici kažu da je test pozitivan na određenu vrstu bakterija.
Znak "-" označava da ti mikrobi nisu pronađeni u dobivenom uzorku. Ova se analiza naziva negativnom.
Za kvantifikaciju liječnici koriste posebne mjerne jedinice koje se nazivaju kolonija ili CFU. Izračunavaju se na 1 ml ispitne tekućine. Znanstvenici vjeruju da je 1 CFU jedan mikroorganizam koji je pridonio nastanku jedne velike kolonije.
Rezultati se procjenjuju kvantitativno. Dakle, 1000-10000 CFU / ml ukazuje na sumnju u rezultat ispitivanja. U tom će slučaju liječnici obično preporučiti da trudnica ponovo uradi ovaj laboratorijski test.
Manje od 1000 CFU ukazuje da u prikazanom uzorku nema patoloških abnormalnosti. Takvi se testovi nalaze u nekompliciranoj trudnoći, kao i u situacijama kada buduća majka nema znakova bolesti bubrega i mokraćnog sustava.
Porast indeksa iznad 10.000 CFU / ml, u pravilu, je nepovoljan znak. Ova se situacija razvija u prisutnosti infekcija mokraćnog sustava ili različitih patologija bubrega. U tom je slučaju potrebna detaljnija primjena dodatnih pomoćnih dijagnostičkih metoda. Također, u takvoj se situaciji trudnica mora poslati na konzultacije s urologom.
Za informacije o tome kako pravilno donirati urin za uzgoj bakterija tijekom trudnoće, pogledajte sljedeći videozapis.
