"Aciklovir" tijekom trudnoće: upute za uporabu

Aciklovir je popularni lijek protiv herpes virusa koji se može koristiti u bilo kojoj dobi. Trudnice nisu imune na bolesti uzrokovane takvim patogenima. No, takav im se lijek propisuje s oprezom nakon procjene rizika i očekivanih koristi, jer njegova aktivna tvar može proći placentnu barijeru. Ne biste trebali koristiti "Acyclovir" dok čekate bebu bez liječničkog recepta.

Značajke lijeka

"Aciklovir" je predstavljen u ljekarničkom lancu u širokom rasponu oblika doziranja. Evo njihovih glavnih karakteristika.

Priprema tableta prodaje se u 10-100 komada u jednom pakiranju, pakirano u blistere od 5-10 tableta. Njegov glavni sastojak naziva se, poput samog lijeka, aciklovir, a predstavljen je u dozi od 200 ili 400 mg u jednoj tableti. Sama je obično ravna i okrugla, bijele boje, s crtom na jednoj strani. Rok trajanja lijeka je 3 godine.
Krema 5% proizvedeno u tubama od 2, 5 i 10 grama, kao i u staklenkama od 5-100 grama. To je bijela homogena tvar koja sadrži 50 mg aciklovira na 1 g kreme. Uz to, lijek sadrži makrogol, propilen glikol, tekući parafin i druge kemijske spojeve. Rok trajanja kreme je do 2 godine od datuma izdavanja.
Mast 5% prodaje se u staklenim posudama ili aluminijskim cijevima do 30 grama u jednom pakiranju. Ima viskoznu strukturu, bijelu nijansu s blagom žutom bojom. Lijek je indiciran za liječenje kože. Kao i u kremi, sadržaj aciklovira u ovom obliku iznosi 50 mg na 1 g, a među pomoćnim tvarima nalaze se nipazol, emulgatori, propilen glikol i drugi kemijski spojevi. Rok trajanja masti je 2 godine. Prodaje se bez recepta i može se čuvati na sobnoj temperaturi.
Mast za oči 3% je bijela ili žuta tvar. Ovaj "Aciklovir" pakiran je u epruvete od 3 ili 5 grama, sadrži 0,03 g aciklovira u svakom gramu lijeka, nadopunjenog vazelinom. Skladištenje neotvorene cijevi moguće je do 5 godina od datuma proizvodnje, a otvorene - ne duže od 1 mjeseca.
Liofilizirani prah za pripremu otopine za injekcije prodaje se u sterilnim bočicama od 1, 5 i 10 bočica u pakiranju. Jedna bočica sadrži 250, 500 ili 1000 mg aciklovira bez pomoćnih tvari. Prije primjene, prašak se razrijedi fiziološkom otopinom ili vodom za injekcije. Pripremljena otopina daje se intravenozno.

Princip rada

Glavna komponenta "Aciklovira" ima aktivnost protiv herpes virusakoji su tipovi 1 i 2, i virusima Varicella Zoster, virusi herpesa tipa 3 (uzrokuju vodene kozice i herpes zoster).

Lijek je također učinkovit protiv citomegalovirusa i virusa Epstein-Barr. Izravno utječe na virusne čestice, utječući na njihovu DNK, što sprječava da se patogeni reproduciraju sami. Istodobno, takav lijek praktički ne utječe na ljudske stanice. Uz to, ima i neki imunostimulacijski učinak, zbog čega simptomi bolesti brže prolaze.

Kada se propisuje tijekom trudnoće?

Najčešći razlog upotrebe "Acyclovir" kod budućih majki je infekcija herpesom. Njegove su manifestacije različite složenosti i lokalizacije, na primjer, herpes na usnama, tonzilitis, stomatitis, konjunktivitis, dermatitis, keratitis, genitalne lezije. Takva je infekcija opasna dok nosi dijete, pogotovo ako je primarna, odnosno žena se prvi put susrela s virusom. Infekciji ili pogoršanju herpesa olakšava smanjenje imunološke obrane žene u položaju koji je čini ranjivijom.

Herpetična infekcija tijekom čekanja djeteta može prouzročiti komplikacije kao što su prijetnja pobačajem, propuštena trudnoća, prijevremeni porod, insuficijencija posteljice. Ako virus dođe do fetusa u 1. tromjesečju, može uzrokovati hidrocefalus, probavni trakt i srčane greške. Ako je beba zaražena u 2-3 tromjesečja, moguće je razviti upalu pluća, encefalitis, anemiju, pa čak i sepsu.

Ako je rizik od fetalne infekcije velik, upotreba "Aciklovira" u potpunosti je opravdana. Pospješuje brže stvaranje korica i zacjeljivanje oštećene kože, sprječava širenje osipa, smanjujući rizik od prijenosa virusa na nerođeno dijete, uključujući i tijekom poroda (taj je rizik prilično visok kod genitalnog herpesa).

Ako žena često ima recidive, propisat će joj se kurs "Aciklovira" u fazi planiranja trudnoće kako bi se smanjio rizik od aktiviranja virusa u ranoj fazi.

Još jedna uobičajena indikacija za uporabu antivirusnih lijekova na bazi aciklovira je vodene kozice... Ova se infekcija obično javlja u budućih majki koje u djetinjstvu nisu imale vodene kozice. Potrebno je liječenje "Acyclovir" ako je kurs umjeren ili težak.

Bolest se mora liječiti u ranim fazama, jer povećava rizik od pobačaja. Vodene kozice nisu ništa manje opasne u posljednjem tromjesečju, kada je vjerojatno da će virus zaraziti dijete, uzrokujući tešku kongenitalnu infekciju ili smrt djeteta. Pitanje imenovanja "Acyclovir" bolesnoj budućoj majci odlučuje se pojedinačno.

Ako je žena u djetinjstvu oboljela od vodenih kozica, može razviti šindru jer je izazvana istim patogenom. Nakon liječenja vodenih kozica, ona ne napušta tijelo pacijenta, već ostaje u živčanim stanicama u "uspavanom" stanju.

Sa smanjenjem imuniteta, što se često događa tijekom trudnoće, patogen napušta živce i zaražava područje koje oni njima inerviraju.

Patologija se očituje osipom koji mjehuriće, koji je vrlo svrbež i bolan. Hipotermija, kronični stres, liječenje antibioticima i neki drugi lijekovi pridonose njegovom izgledu. Upotreba "Acyclovir" pomaže smanjiti bolnost i brzo se riješiti upale kože. Također smanjuje rizik od neuroloških komplikacija, jer neki ljudi osjećaju svrbež i bol mjesecima ili čak godinama nakon oporavka.

Kontraindikacije

Svi oblici "Aciklovira" zabranjeni su ženama koje su preosjetljive i na glavni sastojak i na bilo koje pomoćno sredstvo. Ako pacijent ima oštećenu bubrežnu funkciju ili dehidraciju, liječenje takvim antivirusnim lijekom zahtijeva povećan oprez.

Ovisno o sastavu tableta, ovaj oblik "Aciklovira" također je kontraindiciran kod netolerancije na laktozu, malapsorpcije glukoze i galaktoze i nedostatka laktaze.

Nuspojave

Kada koristite mast ili kremu, mogu se pojaviti lokalne nuspojave, poput ljuštenja, crvenila, pečenja, suhoće kože. U nekih bolesnika takvi oblici "Aciklovira" uzrokuju alergijski dermatitis. Što se tiče oralne primjene, postoje opći negativni učinci tijekom liječenja tabletama, na primjer:

bolovi u trbuhu, mučnina, labava stolica i drugi znakovi iritacije probavnog trakta;
smanjenje broja eritrocita i leukocita, povećanje aktivnosti jetrenih enzima, povećanje razine bilirubina i druge promjene u krvnim testovima;
osjećaj slabosti, glavobolje, pospanosti i drugih simptoma učinka lijeka na središnji živčani sustav;
kožni osip, vrućica, pruritus, košnica i druge manifestacije alergija.

U rijetkim slučajevima tabletirani "Aciklovir" uzrokuje edeme, zamagljen vid, otečene limfne čvorove, bolove u mišićima i druge simptome. Ako se pojave bilo kakve negativne pojave, trebali biste prekinuti liječenje i posavjetovati se s liječnikom.

Kako se prijaviti?

Odabir pravog oblika "Aciklovira" za određenu buduću majku ovisi o razlogu upotrebe i simptomima. Na primjer, ako žena samo ima „prehladu“ na usnama, liječenje će biti ograničeno na upotrebu masti. U slučaju oštećenja očiju ili sluznice orofarinksa, osip je poželjno podmazati mazilom za oči. Ako je infekcija teška i postoji visok rizik od komplikacija, pribjegavaju se tabletama, a ponekad i injekcijama "Acyclovir". Koji će oblik lijeka biti prikazan budućoj majci, određuje njezin ljekar.

Najčešće se trudnicama prepisuje mast za vanjsko liječenje ili krema, jer prodiru u krvotok u minimalnoj količini, pa je rizik od štetnih učinaka takvog "Aciklovira" na dijete vrlo nizak. Istodobno, 5% lokalnih lijekova može se primijeniti samo na upalu kože i usana. Preporučljivo je s podmazivanjem zahvaćenog područja početi s prvim simptomima herpesa, kad žena primijeti svrbež, trnci ili peckanje.

Liječenje se provodi čistom rukom ili vatom. Mast ili krema nanose se do 5 puta tijekom dana. Najčešće se između podmazivanja pravi 4-satna pauza. Prema uputama, trajanje primjene takvih vrsta "Aciklovira" često je 5 dana, ali ponekad se sredstvo mora primijeniti dulje - do 10 dana.

Ako su ženske oči upaljene, prikazana je upotreba 3% masti koja se smije nanositi na sluznicu. Takav će lijek smanjiti bol, ubrzati oporavak zahvaćenih očnih tkiva i zaustaviti širenje virusa. Proizvod se nanosi tankom trakom duljine oko 1 centimetar ispod donjeg kapka. Da bi lijek ušao u konjunktivnu vrećicu, treba malo povući kapak.

Mast za oči treba koristiti u razmacima od 4 sata dok simptomi infekcije potpuno ne nestanu, plus još 2-3 dana nakon izlječenja. Isti lijek koristi se za liječenje osipa na drugim sluznicama, na primjer, ako je virus zarazio usnu šupljinu ili genitalije. Učestalost podmazivanja i trajanje terapije u tim slučajevima treba provjeriti kod liječnika.

Ako je liječnik imenovao trudnicu "Acyclovir" u tabletama, tada ga treba uzimati uz obroke ili prije jela. Nakon što progutate lijek, popijte ga s dovoljnom količinom vode. Na doziranje utječe tijek bolesti i njezina težina. Najčešća shema infekcije virusima herpesa tipa 1-2 uključuje peterostruki unos jedne tablete u dozi od 200 mg tijekom 5 dana. Danju se lijek pije u razmacima od 4 sata, noću prave pauzu od 8 sati.

U težim slučajevima liječenje se produžuje na 10 dana, a u slučaju oštećenja varičele Zoster koriste se veće doze. Obično je za liječenje vodenih kozica potrebno uzimati "Acyclovir" 800 mg četiri puta dnevno, za liječenje herpes zoster - u istoj pojedinačnoj dozi, ali 5 puta dnevno. Injekcije za trudnice rijetko se propisuju.

Recenzije

Većina žena koje su koristile "Acyclovir" dok su čekale dijete ostavlja pozitivnu ocjenu o ovom lijeku. Glavne prednosti lijeka uključuju učinkovito djelovanje i razne oblike., koji vam omogućuje da ga koristite za herpes usana, oštećenje oka, vodene kozice i druge manifestacije virusne infekcije. U negativnim kritikama žale se na pojavu nuspojava, među kojima su često zabilježene glavobolje, probavni problemi, edemi i alergijska reakcija.

Analozi

Ako je potrebno Acyclovir zamijeniti lijekom s istim aktivnim sastojkom, liječnik će propisati Zovirax, Herperax, Medovir, Virolex i druge lijekove. Zastupljeni su tabletama, mastima, kremama, liofilizatom za injekcije i drugim oblicima doziranja, pa je odabir pravog analoga prilično jednostavan. Takvi se fondovi učinkovito bore protiv virusa herpesa, štiteći fetus od infekcije.

Za potporu ženskom tijelu u borbi protiv virusa mogu se koristiti i lijekovi na bazi interferona. Jedan od najpopularnijih je Viferon. U obliku kreme i masti, može se koristiti u bilo kojoj fazi trudnoće, u obliku rektalnih čepića - od 14. tjedna gestacije.