Većini žena je teško ići na zahod nakon carskog reza. Nije toliko bolno koliko zastrašujuće, jer ne možete gurati. Problemi s defekacijom, a ponekad i s mokrenjem, nalaze se kod oko 75% novopečenih majki koje su rodile u operacijskoj sali. U ovom ćemo članku objasniti zašto se javljaju tako osjetljivi problemi i kako se s njima nositi.
Uzroci boli
Tijekom kirurškog porođaja trbušni mišići su ozlijeđeni. Njihov oporavak zahtijeva vrijeme, pa je zato prvih dana nakon carskog reza toliko bolno za ženu da hoda "u velikom stilu", jer da biste izvršili čin defekacije, morate napregnuti određene trbušne mišiće.
Ponekad se problemi pogoršavaju razvojem postporođajnih hemoroida, koji se mogu pojaviti ne samo nakon fiziološkog poroda, već i nakon carskog reza, jer to nije posljedica činjenice da je žena tijekom poroda morala gurati, već se izravno događa zbog trudnoće, kada donje vene, uključujući hemoroidi, patili su od poremećaja cirkulacije i jakog pritiska maternice.
Sve žene se boje gurati nakon operacije. Strah od razdvajanja šavova, kao i strah od boli u ozlijeđenom peritoneumu, postaje nepremostiva prepreka u zadatku normalizacije stolice. A ovo je izuzetno važan zadatak. Činjenica je da prekomjerno zatvor ili nadražena crijeva s labavom stolicom mogu negativno utjecati na zacjeljivanje unutarnjih šavova na maternici, na stezanju maternice na njezinu prethodnu veličinu.
Nakon operacije, ni u kojem slučaju crijeva ne smiju biti prenapunjena ili natečena, stoga se prije kirurške intervencije ženi mora dati klistir za pročišćavanje, a nakon operacije se dva dana propisuje stroga dijeta.
Strah je glavni uzrok poremećaja stolice nakon operacije. Na psihosomatskoj razini, strah od moguće boli i poremećaja šavova uzrokuje grč analnog sfinktera. Kao rezultat toga, nemoguće je ići na WC zbog velike potrebe.
Uzroci
Zatvor je prava pošast za žene nakon kirurškog poroda. Neki se ljudi ne uspijevaju u potpunosti nositi s tim problemom, ne samo u prvim danima i tjednima nakon operacije, već i nakon 2-3 mjeseca. Razlozi za zatvor ne leže samo u psihološkom strahu.
Razlog često leži u privremenoj fiziološkoj parezi crijeva. Jednostavno se prestaje smanjivati. To se događa kao odgovor na operaciju na trbuhu. Usput, na isti način, crijeva mogu reagirati na bilo koju drugu operaciju u ovom dijelu tijela. Najčešće se pareza razvija nakon podvrgavanja općoj anesteziji.
Uz poteškoće s defekacijom, praktički nema drugih znakova rada crijeva - plinovi ne odlaze, s vremena na vrijeme žena doživi spastične bolove, trbuh joj je asimetrično natečen. Ako se patologija otkrije u prva tri dana nakon kirurškog poroda, nema razloga za zabrinutost, ali ako problem potraje dulje, nužna je konzultacija s liječnikom.
Priraslice mogu uzrokovati zatvor i bol tijekom stolice. U tom su slučaju neki dijelovi unutarnjih organa međusobno "zalemljeni" tankim filmovima. Na taj se način ljudsko tijelo pokušava zaštititi od širenja infekcija nakon grube intervencije izvana.
Ako se primijete priraslice u području petlji crijeva, problemi sa stolicom su neizbježni. Za rezanje priraslica može biti potrebna kirurška pomoć.
Trbušni mišići se nakon nošenja bebe istežu i opuštaju. U trbušnoj šupljini ne stvara se potreban pritisak za izbacivanje izmeta. A ovo je još jedan vrlo čest uzrok zatvora nakon operacije.
Osim toga, crijeva su "lijena" - prije operacije umjetno je očišćena, tada žena gotovo ništa nije jela, slijedeći restriktivnu prehranu. Ako je istovremeno i stalno ležala, nije se puno kretala, tada će crijevna peristaltika biti svedena na minimum.
Za borbu protiv zatvora nakon operacije, treći dan liječnik propisuje još jedan klistir, ako prije tog vremena žena nije mogla samostalno ići na zahod. Alternativa neugodnom postupku ispiranja crijeva mogu biti čepići s laksativnim učinkom, dopušteni za dojenje, mikroklizme.
Opasnost od proljeva također se ne smije podcijeniti. Proljev može dovesti do dehidracije ženskog tijela, pogotovo jer je ne tako davno bilo puno gubitka krvi, a oslobađanje postporođajne lohije još uvijek traje. Proljev može negativno utjecati na proizvodnju majčinog mlijeka.
Rijetka je stolica u prvim danima nakon operacije. Najčešće takav crijevni poremećaj "započne" nakon otpuštanja kući. Uzrok može biti disbioza. Ravnoteža crijevne flore poremećena je kod puerpera koji su primali antibiotsku terapiju radi sprečavanja postoperativnih komplikacija.
Razlog može biti kršenje pokretljivosti crijeva, pothranjenost, psihološko stanje - s postporođajnom depresijom i depresijom kod žena, crijevna je funkcija gotovo uvijek poremećena.
Imunitet žena podvrgnutih operacijama znatno je smanjen, pa je stoga moguće da je proljev manifestacija crijevne infekcije. Ako proljev traje duže od jednog dana, poželjno je konzultirati se s liječnikom, pogotovo jer su svi lijekovi protiv dijareje kontraindicirani kod žena koje doje.
Rižina juha pomoći će, normalizacija prehrane, posebno njezina režima - hranu treba uzimati redovito, bez propuštanja večera ili ručkova, proizvodi trebaju biti svježi.
Za disbiozu liječnik može propisati probiotike, iako je njihova učinkovitost u velikoj sumnji. Nedavna istraživanja znanstvenika pokazala su da su probiotici lutka i da malo utječu na rad crijeva.
Urinarni problemi
Bol i peckanje pri odlasku na zahod "na mali način" mogu se pojaviti i prvih dana nakon operacije i nakon pražnjenja. Razlog može biti u mehaničkoj ozljedi mjehura tijekom operacije (to se rijetko događa, ali ponekad se dogodi). Puno češće uzrok mokraćnih tegoba je smanjenje imuniteta, što je zajedničko svim ljudima nakon operacije.
Slab imunitet ne može se na odgovarajući način oduprijeti patogenim bakterijama i stoga se pojavljuje cistitis.
Cistitis također može biti reakcija mokraćnog sustava na uvođenje katetera, što je obavezno u vrijeme operacije i u ranom postoperativnom razdoblju, kada postoperativna žena još uvijek ne može sama ustati i otići na toalet.
Ako je žena prethodno imala problema s bubrezima, mokraćnim kanalima, tada se nakon operacije, zbog smanjenja imunološke obrane, mogu pogoršati, što će se također manifestirati kao karakteristična klinička slika - bol tijekom mokrenja, promjena boje mokraće, količina, oteklina, bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa.
Većina ovih komplikacija zahtijeva liječnički savjet i upotrebu antibiotika. Ali prvo, nužno je napraviti opći test urina kako bi se točno znalo u kojem je dijelu mokraćnog sustava došlo do upale.
Prevencija
Budući da su problemi s crijevima nakon operacije česti i česti, liječnici odmah upozoravaju pacijenta da što prije ustane iz kreveta. Ne trebate se bojati boli, trebate se adekvatno kretati kako biste isključili takve neugodne komplikacije kao što su stvaranje adhezija, pareza crijeva i njegovo pretjerano opuštanje.
7-8 sati nakon carskog reza, žena se može okrenuti na bok, činiti kružne pokrete nogama, nakon 10 sati može sjesti i ustati. Morate pažljivo hodati, držeći trbuh rukom. Posebni ortopedski zavoj nakon porođaja može vam olakšati proces tjelesne aktivnosti koja će nježno podupirati opuštene i ozlijeđene trbušne mišiće.
Kako bi se poboljšalo funkcioniranje crijeva, nakon operacije, novi se proizvodi moraju uvesti postupno. Prvog dana možete piti samo vodu, a navečer - malu količinu soka od jabuke. Drugi dan žena može dobiti pileću juhu, pod uvjetom da je sekundarna, odnosno kuhana u drugoj vodi. Do večeri drugog dana dopuštena je mala količina pire krumpira bez maslaca polutekuće konzistencije. Treći dan ženi je dopušteno kuhano i dinstano povrće, mesni pirei za dječju hranu u staklenkama, namazi od kašica.
Puni stol, prilagođen dojiljama, možete prijeći od četvrtog dana nakon operacije.
Važno je piti dovoljno tekućine. Bit će vrlo jednostavno obnoviti crijeva ako žena od prvih dana slijedi sve liječničke preporuke. Dijeta nakon otpusta trebala bi imati dovoljno grubih vlakana koja se nalaze u povrću i voću. Zabranjeni su šećer, gusta hrana, velike količine soli, hrana s konzervansima i bojama, mahunarke i kupus koji uzrokuju stvaranje plinova te gazirana pića nakon carskog reza.
Klistire i laksative kod kuće također ne treba zlostavljati. Njihovom uporabom crijeva postaju "lijenija" i problem se pogoršava. Takve mjere su dobre kao jednokratna pomoć crijevima, ali nisu prikladne za sustavnu upotrebu.
Hodanje, umjerena aktivnost, pravilna prehrana pomoći će spriječiti zatvor i proljev. Ako imate problema s "malom potrebom", odmah se obratite liječniku.
O oporavku crijeva nakon poroda saznat ćete u sljedećem videu.
