Dječji neurolozi često dijagnosticiraju mišićnu distoniju u male djece. Novopečene roditelje ova fraza jako plaši. Pogotovo oni koji imaju ovo prvo dijete. Postavlja se glavno pitanje: hoće li se njihova beba popraviti? Ovaj će članak raspravljati o načinu liječenja ove bolesti. Konkretno, kod mišićne distonije najučinkovitiji učinak imaju dječja masaža i gimnastika.
Kako se očituje mišićna distonija?
Mišićna distonija je poremećaj normalnog mišićnog tonusa u novorođenčadi, prema gore, prema dolje ili kombinacija oboje. Kako bi trebala izgledati beba?
Nerođena beba u majčinom trbuhu vrlo je kompaktna. Ako je u prvim mjesecima trudnoće još uvijek u slobodnom plivanju, u posljednjem tromjesečju mora zauzeti određeni položaj kako bi se uklopio. Izgled zdravog novorođenčeta povezan je s ovim: sićušne ruke su savijene u zglobovima lakta, šake su stisnute i blizu prsa, kukovi su malo okrenuti u strane, noge su također savijene u koljenima i zglobovima kuka. Ovakav položaj bebe posljedica je povećane napetosti mišića i naziva se "fiziološka hipertoničnost mišića".
Prirodno, nakon rođenja dijete će neko vrijeme biti u tom položaju. Uistinu, u maternici je dugo ležao u tom položaju i trebat će mu neko vrijeme da poprimi općeprihvaćeni ljudski oblik. Ton ručica vratit će se u normalu za 3 mjeseca, a ton nogu - za 4. Ako do tog trenutka napetost mišića ne prođe, tada će to biti patologija - hipertoničnost.
Na sljedeću patologiju nazvanu "hipotonična" može se sumnjati već od prvih dana života. Novorođenče je pasivno, laže, ruke i noge raširene, ponekad čak i uz tijelo, malo se kreće. Ako bebinim udovima radite pasivno, tada neće pružati otpor. U položaju sklonom, beba neće pokušati držati glavu.
Također se često opaža kada su mišići jedne polovice tijela napeti kod novorođenčeta, a druga polovica je, naprotiv, pretjerano opuštena. I malo će se tijelo savijati u luku, dok napeti mišići vuku slabe u njihovom smjeru. Kombinacija ovih simptoma također je jedna od vrsta mišićne distonije.
Koji je razlog mišićne distonije?
- Teška trudnoća s uvjetima kao što su produljena toksikoza majke, prijetnja pobačajem, abrupcija posteljice, polihidramnios, gestoza.
- Fetalna hipoksija, preplitanje pupkovine na vratu.
- Utjecaj različitih štetnih čimbenika na tijelo trudnice: loša ekologija, nekvalitetna hrana, alkohol, nikotin, lijekovi, nepovoljno psihološko okruženje - sve to može uzrokovati kršenje mišićnog tonusa.
- Bolesti trudnice: prehlade, razne infekcije, dijabetes melitus.
- Brzi ili produljeni porođaj, carski rez, uporaba anestezije tijekom porođaja, krvarenje, porođajna trauma.
Kako se liječi mišićna distonija?
Pravovremena dijagnoza prvi je korak prema izlječenju mišićne distonije. To rade neurolozi, neonatolozi u rodilištu, pedijatri u dječjoj klinici.
Glavnu ulogu ima dječji neurolog. Na temelju pregleda, instrumentalnih metoda istraživanja, propisuje složeni tretman. To može biti uzimanje različitih lijekova, fizioterapijski postupci. Usput, ne postoji nijedan definitivan lijek za ovu bolest.
Kod mišićne distonije, glavne i najučinkovitije metode terapije su masaža i gimnastika beba.
S mišićnom distonijom dojenčeta, ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti bolest i samoliječiti se!
Masaža djeluje snažno aktivirajuće na nezreli živčani sustav dojenčeta. Već od 1,5 mjeseca dijete može početi provoditi masažu i gimnastiku.
Tijekom masaže i gimnastike u koži se pojavljuju impulsi koji kroz živčana vlakna dopiru do mozga. Kao odgovor, mozak proizvodi posebne tvari koje povoljno utječu na neuropsihički i fizički razvoj djeteta.
Opće preporuke za masažu
- Za djecu mlađu od godinu dana masaža i vježbe izvode se u ležećem položaju.
- Prvo biste trebali namazati ruke uljem za masažu ili kremom.
- Soba bi trebala biti na ugodnoj temperaturi za bebu.
- Masažu treba izvoditi jedan sat ili jedan sat nakon hranjenja.
- Bebe treba masirati od periferije do središta, odnosno ići u smjeru od ruku do ramena, od stopala do prepona (bez utjecaja na djetetove genitalije).
- Bit će zanimljivo ako pokrete masaže i cjelokupan postupak masaže prate vrtići za pjesmu i vrtići.
- Masaže i vježbe izvode se kada je dijete dobrog zdravlja.
Tehnika masaže ovisi o vrsti distonije.
Opća načela masaže dojenčadi s hipertenzijom
Hipertoničnost prvenstveno znači napetost mišića fleksora ruku (smještenih na prednjoj-unutarnjoj površini gornjeg ekstremiteta) i mišića aduktora bedara (smještenih na unutarnjoj strani bedara). Potrebno je smanjiti napetost ovih mišićnih elemenata. Ovaj se učinak može postići milovanjem. Potrebno je polako, nježno gladiti tijelo novorođenčeta, ne skidajući ruke s površine kože.
Istim tempom možete izvesti još jednu opuštajuću tehniku - trljanje.
Gnječenje istih mišića s hipertoničnošću potrebno je duboko, polako, trebao bi postojati osjećaj "ugodne boli", ali ne treba ići dalje od neugodnih osjećaja boli. Zanimljivo je gledati bebe tijekom takve seanse. Ako je sve učinjeno ispravno, obično ne plaču, već gunđaju smiješno.
Možete napraviti posebnu tehniku - tresenje. U ovom slučaju, ruka odrasle osobe čvrsto uhvati djetetovu dršku ili nogu i protrese je s neznatnom amplitudom i naporom.
Opuštajući algoritam masaže
- Mazeći olovke. To se lako može učiniti na ovaj način: lijevom rukom držite desnu ruku djeteta, pogladite podlakticu, rame. Potrebno je provesti postupak dječje masaže prošaran vježbama. Tijekom vježbi koriste se osnovne vještine novorođenčeta - refleksi.
- Refleks hvatanja. Neka dijete uhvati palčeve, s preostala 4 prsta uhvatimo ga za zapešće i lagano podignimo gornju polovicu bebinog tijela iznad površine stola. Svaka sljedeća sesija podiže bebu za 1-2 cm više.
- Protresući olovke.
Znanstvenici su uspostavili usku vezu između poboljšanja fine motorike olovaka i mentalnog razvoja djeteta. Mnogo pažnje treba posvetiti masaži i vježbanju ruku, prstiju i dlanova. U ovom slučaju može se očekivati da će dijete odrasti kao "vunderkind" - govorit će brže od svojih vršnjaka, naučiti čitati, a u školi će učiti samo s A-ima.
- Glađenje nogu.
- Trljanje, gnječenje i tresenje teladi.
- Ako pritisnete bebin potplat na dnu prstiju, stopalo bi se trebalo saviti. Ako prstom prelazite po vanjskom rubu stopala od bebinog palca do pete, stopalo bi se trebalo otvoriti. Te refleksne pojave možete koristiti kao vježbe.
- Odmahujući nogama.
- Fleksija i ekstenzija nogu.
- Gazeći nogama na stolu.
- Gladeći trbuščić u smjeru kazaljke na satu.
- Polaganje djeteta na trbuščić.
- Glađenje leđa, donjeg dijela leđa, stražnjice.
- Gladeći područje prsa od prsne kosti do strana.
- Automatski refleks hoda također se koristi kao vježba. Djetetu treba dati uspravan položaj, malo nagnut prema naprijed. Kada beba pronađe oslonac, automatski će početi hodati.
- Možete dati bebi pozu embrija i ljuljati se u različitim smjerovima u ovom položaju.
Možete svoje ruke zamijeniti potporom za tabane djeteta koje leži na trbuhu - refleksno će se odgurnuti i puzati naprijed.
Ako postoji fitball, dijete možete staviti na njega trbuhom, držeći ga za noge, ljuljajući se naprijed-natrag.
Općenito, tehnika je slična uobičajenoj higijenskoj opuštajućoj masaži za zdravu djecu.
Opća načela masaže dojenčadi s hipotenzijom
Kada je tijelo hipotonično, trebate napraviti posebnu masažu - toniranje. Tehnike treba izvoditi energično, ubrzanim tempom. Potrebno je ojačati mišiće stražnjih dječjih tijela. Koriste se tehnike trljanja, gnječenja, tapkanja prstima, tapšanja, štipanja.
Posljedice neliječene hipotonije mišića
- Zaostajanje u tjelesnom razvoju. Klinac će početi kasno držati se za glavu, sjesti, puzati, ustajati i hodati.
- Slabi mišići leđa ne mogu pravilno podupirati kralježnicu, što u konačnici dovodi do skolioze, lošeg držanja i hoda.
- Ako su mišići ruku slabi, dijete će teško naučiti pisati. Kao rezultat toga, u budućnosti će biti problema sa školovanjem.
- S uznapredovalim slučajem hipotonije, postoji veliki rizik od razvoja mišićne distrofije (djetetu će biti teško kretati se) ili atrofije (dijete se uopće neće moći samostalno kretati).
Za izvođenje masaže možete se obratiti stručnjaku. Međutim, mnoge vježbe roditelji lako mogu napraviti sami.
Gimnastika za toniranje mišića vaše bebe
Sljedeće tehnike djeluju tonično:
- polaganje na trbuščić. Preporučuje se provoditi nekoliko puta dnevno;
- okreće se s leđa na stranu ili na trbuh;
- refleksno puzanje;
- refleksno hodanje;
- "plivač". Dijete treba držati jednom rukom ispod prsa, a drugom na nogama. U tom slučaju treba podići glavu i gornji dio tijela, kralježnica treba biti u položaju ekstenzije;
- "Vinuti se". Potrebno je držati dijete u težini, stavljajući obje ruke, dlanove prema gore, ispod trbuha;
- polaganje djeteta leđima na fitball: držanje za noge, zamah naprijed-natrag.
Koje tehnike masaže i vježbe treba izvoditi s kombinacijom povećanog i smanjenog tonusa mišića?
Svrha masaže za asimetrični tonus mišića je opustiti napetost i tonizirati bebine slabe mišiće. U tom se slučaju izvodi diferencirana masaža.
Na strani napetih mišića izvode se milovanja, polagani, mekani pokreti trljanja i gnječenja, vibracije i tresenje.
Sa strane oslabljenih mišića koriste se milovanja, snažno trljanje i gnječenje, štipanje, tapkanje i tapšanje.
Fitball vježbe su također korisne. Dijete se stavlja na loptu trbuhom ili leđima. Mama popravlja za noge. Tata također može držati ručke. Fitball se kotrlja udesno i ulijevo, ali s naglaskom na boku sa slabim mišićnim tonusom.
Prevencija mišićne distonije
Da bi se spriječio razvoj ove vrste patologije u nerođenog djeteta, žena tijekom i nakon trudnoće trebala bi se pridržavati dolje navedenih preporuka.
- Liječnici preporučuju planiranje trudnoće. Žena koja će postati majka mora proći sveobuhvatan zdravstveni pregled. Nije ni čudo što kažu: zdrava majka je zdrava beba. Budući tata također treba proći fizički pregled.
- Tijekom trudnoće žena bi se trebala pravilno hraniti, svakodnevno hodati na svježem zraku, u nedostatku kontraindikacija, baviti se gimnastikom, vježbama disanja, baviti se jogom, odreći se loših navika i redovito pohađati prenatalne klinike.
- Nakon rođenja djeteta važno je organizirati pravilnu njegu (dojenje, primjereno spavanje, kupanje, hodanje, dnevna rutina). Važno je posjetiti dječju kliniku, slijediti upute pedijatra i posjetiteljske sestre.
Ako osjetite nerazumljive simptome, ne morate sjediti kod kuće, oslanjajući se na slučajnost. U novorođenčadi vrijeme leti. Kao rezultat izgubljenog vremena, bolest može napredovati i postati nepovratna.
