Priprema za vantelesnu oplodnju prilično je duga. Dok par prikuplja sve potrebne informacije i radi testove, žena ima vremena poboljšati kvalitetu vlastitih jajašaca, jer uspjeh pokušaja vantjelesne oplodnje uvelike ovisi o tome. U ovom ćemo vam članku reći kako to učiniti.
Značajke životnog ciklusa oocita
Ženska jaja jedinstvena su tvorevina prirode. To su najveće stanice u ljudskom tijelu i njihova je opskrba strogo ograničena. Stanice prethodnika jaja počinju se stvarati u jajnicima djevojčice čak i dok je djevojčica u maternici vlastite majke. Dijete se rađa s rezervom od 400-500 oocita prvog reda u jajnicima, a to je njezina životna rezerva jajnih stanica.
Tijekom puberteta ti primarni oociti počinju sazrijevati u djevojčice, a svakog mjeseca pukne jedan od folikula da bi u jajovod pustio jajašce spremno za oplodnju. Ovaj proces reguliraju hormoni, a zadaća tijela je spriječiti oslobađanje više jajnih stanica kako se ne bi iscrpila rezerva jajnika.
Tako djeluju menstrualni ciklusi. Sa svakim od njih žena izgubi jedno (a rijetko i dva) jajašca. Rezerva jajnika ne popunjava se tijekom cijelog života, a kvaliteta preostalih oocita s godinama postaje primjetno lošija. Dio oocita u jajnicima izložen je štetnim učincima, a dio se oslobađa s menstrualnim ciklusima.
Nemoguće je zaustaviti proces degeneracije oocita s godinama - to je sasvim prirodno. Na kvalitetu oocita utječe okolišna situacija u kojoj žena živi, njezina prehrana, loše navike, alkohol, razne kronične bolesti i slučajevi gripe i SARS-a pretrpljeni tijekom godina. Štetnih čimbenika može biti ako je žena često nervozna, radi noću, ima neredovit spolni život ako je operirana u općoj anesteziji.
Smanjenje kvalitete oocita postaje prilično primjetno nakon 34 godine. I to se odnosi ne samo na žene koje puše i ne zanemaruju alkoholna pića. Čak je i žena bez loših navika podložna ovom procesu - procesu starenja jajnih stanica: riječ je o hormonima. Mjesečna akcija suzbijanja aktivnosti nedominantnih folikula postupno ih čini manje aktivnima.
Ženski X kromosom također stari. To znači da s godinama žena ima sve više šansi da rodi dijete s genetskim i kromosomskim bolestima i sindromima. Ovaj rizik povećava se proporcionalno dobi. Najviši postaje ako žena ima već 40 godina.
Samo novorođene djevojčice imaju 100% zdrava jajašca. Do desete godine ostaje samo 70% oocita prvog reda koji su u povoljnim uvjetima sposobni postati zdrava i zrela jajašca. 20-godišnja djevojčica ima oko 37% početnih jaja u rezervi. 30-godišnja žena nema više od 12%. U dobi od 35 godina žena ima samo 7% jajašaca s kojima je rođena. U 45 godina - nema više od 1-2%.
Zahtjevi
U svakoj fazi IVF-a kvaliteta oocita igra veliku ulogu. U početnoj fazi jajnici žene stimuliraju se hormonskim sredstvima. To je neophodno kako bi se dobio veći broj jajnih stanica: što više jajašaca stoji na raspolaganju embriolozima, to je veća vjerojatnost da će oplodnja biti uspješna, a nakon transplantacije u šupljinu maternice embriji će se ukorijeniti.
U fazi hormonske stimulacije jajnici moraju dati odgovarajući odgovor: nekoliko folikula mora rasti ravnomjerno i brzo. Oni se prate pomoću ultrazvuka, kao i krvne pretrage za luteinizirajući hormon. Važno je ne samo da je broj dominantnih folikula impresivan, već je i kvaliteta sazrijevanja oocita unutar njih od velike važnosti.
Čim tri ili više folikula dosegnu veličine od 16 do 22 mm, ubrizgava se pripravak hCG koji potiče brzo sazrijevanje oocita. Ako požurite, možete dobiti nezrela jaja koja možda neće oploditi ili uzrokovati stvaranje ozbiljnih patologija u zamecima. Nakon injekcije hCG, potrebno je oko 36 sati prije probijanja folikula.
Liječnici ga izvode u općoj anesteziji. Folikuli se probuše tankom šupljom iglom instrumenta, a tekućina se izvlači aspiracijom koja ih ispunjava zajedno s oocitima. Često, osobito u starijih žena, u velikim i naizgled potpuno spremnim folikulima uopće nema jajašca, sam folikul pod utjecajem hormonske stimulacije pretvara se u cistu.
Embriolozi pažljivo procjenjuju nastale oocite. Stavljaju stanice na nekoliko sati u hranjivi medij, nakon čega se procjenjuje debljina membrana, oblik jajašca i ispravno mjesto svih unutarstaničnih struktura. Kvalitetni oociti obično proizvode kvalitetne zametke. Ako su stanične membrane gušće nego što je potrebno za normalnu oplodnju spermom supružnika ili darivatelja u Petrijevoj zdjelici, tada se može koristiti ICSI metoda. Pomoću nje odabrani spermatozoid ubrizgava se mikroinstrumentima pomoću manipulatora izravno ispod membrane jajne stanice.
Kvalitetno i zdravo jaje postat će dobra osnova za snažan i održiv zametak koji će se, nakon nekoliko dana uzgoja, prenijeti u šupljinu maternice. Ostaje samo pričekati dok se embriji ne ugrade u endometrij maternice i nastupi puna trudnoća.
Ako embriolozi smatraju da je kvaliteta oocita neprikladna i nezadovoljavajuća, ženi se može preporučiti IVF uz upotrebu donatorskog jajašca. Samo zdrave, potpuno pregledane (uključujući i genetske poremećaje) mlade plodne žene postaju donorice oocita. Pitanje donatorskog jajašca obično se ženi mentalno i emocionalno postavlja prilično teško.
Dok su pripreme za protokol u tijeku, ne treba gubiti vrijeme. Unatoč dobnim uzrocima mnogih procesa, žena može i treba učiniti sve da poboljša kvalitetu svojih spolnih stanica prije nego što uđe u IVF protokol.
Načini za poboljšanje ženskog biomaterijala
Po tom pitanju ne postoji univerzalni lijek ili savjet. Proces poboljšanja kvalitete biomaterijala je postupan i uzastopan. Zahtijeva ozbiljan, sustavan i sveobuhvatan pristup. Pojedinačne preporuke za ženu, uzimajući u obzir njezinu dob i razloge neplodnosti para, može dati samo liječnik koji dolazi. Evo općih pravila koje žena mora slijediti prije postupka vantelesne oplodnje.
Životni stil
Nikotin i alkohol uništavaju organele strukture ženskih reproduktivnih stanica. Čak i ako žena puši prije donošenja odluke o vantelesnoj oplodnji, loše navike treba potpuno ukloniti kako bi se poboljšala kvaliteta oocita. Obično su 3-4 mjeseca dovoljna da se mnogi tjelesni sustavi žene koja prestane pušiti počnu vraćati u normalu. I reproduktivni sustav nije iznimka.
Drugo pitanje koje bi žena trebala sebi postaviti i sebi iskreno odgovoriti: "Je li težina u redu?" Prekomjerna tjelesna težina, kao i premala težina, negativno utječe na hormonalnu pozadinu. Ne pati samo kvaliteta jajašaca, već i funkcija jajnika, nisu isključene komplikacije u fazi stimulacije. Nakon prijenosa, višak kilograma žene smanjuje vjerojatnost uspješne implantacije. Pa čak i ako je ova faza uspješna, problemi s težinom mogu imati negativne posljedice tijekom trudnoće i porođaja.
Znanstvenici su otkrili da normalizacija težine nakon nekoliko mjeseci značajno poboljšava plodnost i kvalitetu jajašaca. Odgovor jajnika na hormonalnu stimulaciju u IVF protokolu je povoljniji, odgovor je adekvatan. Rizik od razvoja hiperstimulacije jajnika značajno je smanjen.
U samoj početnoj fazi pripreme za IVF trebali biste revidirati svoj raspored rada. Žena koja je čvrsto odlučila postati majkom, a zbog toga je odlučila pribjeći pomoćnim reproduktivnim tehnikama, definitivno bi trebala spavati noću - to normalizira proizvodnju mnogih hormona, uključujući spolne hormone. Rad u noćnoj smjeni nepristupačan je luksuz za žene koje su zbunjene u vezi s pripremom za vantjelesnu oplodnju. Također se trebate suzdržati od rada u opasnim industrijama, posebno opasni za zdravlje jaja su kontakti s izbjeljivačima, otapalima, velikom količinom agresivnih kemikalija u kućanstvu, bojama i lakovima, olovom, živom, kao i rad u uvjetima povećanog pozadinskog zračenja.
Stres, posebno kroničan, stalan, brzo "stari" ženske reproduktivne stanice. Još jednom, kad sređujete odnos sa susjedima ili mužem, ne zaboravite na to. Okružite se uoči važne životne faze samo ugodnim, pozitivnim ljudima. Ako je vaša razina stresa već izvan ljestvice, ne ustručavajte se kontaktirati psihologa ili terapeuta. Ovi profesionalci imaju zanimljive tehnike i načine koji će vam pomoći da se opustite i prilagodite uspješnoj trudnoći u budućnosti.
Svi tečajevi liječenja antibioticima, hormonima (koje nije propisao reproduktivni specijalist), antikonvulzivima i psihostimulansima trebali bi biti završeni nekoliko mjeseci prije ulaska u IVF protokol. Tijelu treba dati vremena da se oporavi - to će povećati kvalitetu jajašaca.
Držite aktivan životni stil, svakodnevno šetajte na otvorenom, ali izbjegavajte naporne tjelesne aktivnosti. Plivanje će biti korisno, ali bodybuilding neće. Umjerena tjelesna aktivnost poboljšava metaboličke procese - to vrlo dobro utječe na karakteristike kvalitete ženskih spolnih stanica.
Ne idite u solarij, pokušajte izbjegavati dugo biti u vrućoj kupki. No sitz kupke s dekocijama kamilice ili kadulje pomoći će poboljšati protok krvi u maternici i jajnicima, što će sigurno donijeti pozitivne rezultate.
Vitamini i dodaci prehrani
Biološki aktivni aditivi poput ovariamina, inozitola pomoći će ženi da poboljša menstrualni ciklus i kvalitetu spolnih stanica. Prije upotrebe, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Ti su lijekovi obično dizajnirani za prilično dugo vrijeme, tako da ne biste trebali očekivati brzi rezultat.
Žena definitivno mora uzimati vitamine. Vitamin E pobrinut će se za normalizaciju debljine i drugih karakteristika staničnih stijenki. Folna kiselina važna je za zdravlje X kromosoma i značajno smanjuje rizik od urođenih malformacija fetusa. Uz to, žena bi trebala uzimati dnevne doze kalcija, magnezija, željeza, kalija, vitamina B skupine, vitamina A, D i vitamina C.
Da se ne biste zbunili u mnoštvu i masi vitaminskih pripravaka, možete uzeti multivitaminski kompleks. Bilo koja od linija "Za buduće majke" bit će dovoljno.
Prije upotrebe vitamina, obavezno pitajte mišljenje svog liječnika. Prema kliničkom testu krvi, stručnjak savršeno vidi koji vam vitamini ili minerali nedostaju i stoga će vam pomoći u odabiru lijeka u kojem će prevladati tvar koja je još uvijek deficitarna. Normalizacija metabolizma minerala i dovoljne količine vitamina poboljšavaju menstrualni ciklus i, kao rezultat, kvalitetu oocita koje proizvode jajnici.
Nemojte zanemariti provjerene vremenom narodne lijekove. Na kvalitetu ženskih spolnih stanica dobro utječe unos kadulje, uzvišene maternice. Prije upotrebe, kao u slučaju dodataka prehrani i vitamina, neophodno je zatražiti mišljenje liječnika koji liječi, jer i ljekovite biljke imaju svoje indikacije i kontraindikacije.
Prehrana
Mono-dijeta negativno utječe na stanje reproduktivnog sustava. Čak i ako se žena smatra veganicom, prije IVF-a svakako bi trebala uključiti meso, ribu i jaja u svoju prehranu. Proteinska dijeta pomoći će jajnicima da rade produktivnije tijekom stimulacije.
Pravilna prehrana za poboljšanje kvalitete oocita trebala bi se temeljiti na načelima ravnoteže. Trebao bi sadržavati voće, povrće, svježe začinsko bilje i bobičasto voće, ali meso i drugi životinjski proteini trebali bi prevladati nad biljnom hranom.
Za sazrijevanje i sazrijevanje punopravnih jajašca, žena bi se trebala odreći brze hrane, jer konzervansi i bojila, koja se u ogromnim količinama koriste u pripremi hamburgera, dovode do kršenja genetskog skupa spolnih stanica i kod žena i kod muškaraca. Ništa manje opasni nisu ni sokovi kupljeni u trgovini u kutijama, "kemijski" (svijetli) bomboni i gumi.
Trebali biste se odreći kave i jakog čaja. Cikorija može zamijeniti vaše omiljeno jutarnje piće. Okusom je vrlo sličan kavi, ali teško je pronaći analoge u smislu stupnja pozitivnog učinka na ženski reproduktivni sustav.
Recenzije
Da bi poboljšale kvalitetu oocita prije IVF-a, mnoge žene koriste riblje ulje, nije važno u kojem obliku: u kapsulama ili u tekućem obliku. Uz nju u prehranu se uvode i masna riba i plodovi mora.
Puno dobrih kritika i o cimetu. Prije oplodnje in vitro uzima se u kapsulama. Kapsule cimeta reproduktivni stručnjaci često preporučuju onima kojima je potrebna IVF, jer ova biljna tvar uzrokuje prilično brzo i primjetno poboljšanje svojstava kvalitete jajašaca.
Za informacije o tome kako se pripremiti za IVF, pogledajte sljedeći videozapis.
