Vaše dijete odrasta svaki sat, obraduje vas novim vještinama, poboljšava kotrljanje po trbuhu, puzanje i hodanje. Nažalost, evidentiranje brzog i okretnog bića prilično je teško i ozljede se ne mogu izbjeći. Što roditelj koji voli može učiniti ako dijete padne i udari glavom? Nazovite hitnu pomoć ili si pomozite ako beba padne iz kreveta? U ovom ćemo članku shvatiti što učiniti u takvoj situaciji i na što treba paziti kada dijete udari glavom.
Kako vaše dijete može dobiti ozljedu glave?
Živčani sustav djece razvija se postupno. Dijete u početku nauči držati glavu, preokrenuti se, a zatim se počinje bolje nositi s pometnim pokretima ruku. Sa šest mjeseci beba počinje sjesti, puzati i malo kasnije oklijevajući stoji na nogama.
Naravno, ovo je radostan trenutak za roditelje kada njihova voljena beba savlada svoje prve korake. Ti koraci najčešće završe "čučanjem" na dnu, a beba ne želi preuzimati inicijativu nekoliko dana, jer mu je prvi pad izazvao strah. Kad se ovaj trenutak zaboravi, beba pokušava ponovno i to sjajno uspijeva.
Ali radost roditelja brzo zamjenjuje strah za svoje dijete. Napokon, koraci su vrlo neizvjesni, beba nastoji pasti sa strane, sjesti ili pomaknuti svoje težište toliko naprijed da se čini da će pasti i udariti čelo ili nos.
Djeca se osjećaju posebno nesigurno kada stoje na mekoj podlozi. Stoga se liječenje često traži nakon pada s kauča. Uz to, od trenutka kada poduzmete prve korake, znat ćete da u vašoj kući ima mnogo kutova. Vrlo su opasni, jer su u razini glave vašeg djeteta, a najčešće djeca udaraju sljepoočnicama u kut jednog od komada namještaja.
Čak i mala djeca navlače na sebe sve stvari koje ne vide dobro, ali do kojih je došao njihov dlan. I ne postoje uvijek mekane plišane igračke. Djeca skupljaju vaze, prijenosnike, lampe, svežnjeve knjiga i izravno ih "hvataju" glavom, na kojoj se nakon toga stvaraju kvrge i modrice.
Zbog slabo razvijene orijentacije u prostoru, nevažne interakcije dijelova tijela i okolnih predmeta, djeca se neprestano spotiču, prianjaju uz okolne predmete, noge im se "pletu", što je nesumnjivo razlog pada na pod.
Beba može pasti sa stolića za previjanje kad se nauči prevrtati na trbuh.
NIKADA ne ostavljajte bebu bez nadzora ležati na stolu za previjanje, ne okrećite se od njega ni "ni na sekundu", jer će se u ovom trenutku dijete prevrnuti na trbuhu i pasti s visine od nešto više od jednog metra. S obzirom da je glava najteži dio djeteta, on je prije svega udari!
Značajke građe lubanje i mozga djeteta
- u prvim godinama života u dojenčadi, veličina glave se brzo povećava. To izražava neravnotežu u rastu;
- svaka neznatna trauma kože može nanijeti ozbiljnu štetu, jer dijete ima slabo razvijenu stratum corneum;
- značajka opskrbe glavom krvlju je bogato razvijena venska mreža s mnogim anastomozama. Otprilike 18 - 20% protoka krvi iz srca ide izravno u bebinu glavu. Ova dva čimbenika rizik su od masivnog krvarenja zbog ozljeda vlasišta;
- zbog krhkog vezivanja tanke aponeuroze za pokostnicu mogu se pojaviti opsežni cefalohematomi. U djece starije od 6 mjeseci rizik je manji;
- cerebralni dio lubanje djeteta manji je od lica. U adolescenata i odraslih, naprotiv, opsežnije lice;
- fontanele su svojstvo beba. Povećavaju "rezervni prostor" s povećanjem volumena mozga za razne patologije, posebno ako je dijete udarilo u sljepoočnicu. Doprinosi duljem "svjetlosnom intervalu" kod krvarenja kod bebe.
Oštro ispupčenje ili / i napetost u području fontanela strašan je znak! Hitna potreba za kontaktiranjem klinike!
- kosti koje čine djetetovu lubanju su tanke, sadrže malo minerala, ali bogate vodom. Zbog ove značajke uočavaju se linearni ili udubljeni prijelomi, a ne višestruki, kao kod odraslih;
- diploične vene, lišene ventila, mogu olakšati brzo širenje infekcije iz rane u lubanjsku šupljinu;
- mozak brzo raste do šeste godine života, a zatim se rast usporava;
- bebin mozak je bolje opskrbljen arterijskom krvlju, ali je venski odljev otežan zbog nerazvijenosti vena nakon zatvaranja fontanela;
- živčana vlakna su neravnomjerno prekrivena mijelinom. U početku su motorički (dijete usavršava vještine hodanja, koordinacije pokreta, manipulacije rukama s predmetima), tek onda osjetljivi. Stoga se bol ne osjeća toliko;
- Krvno-moždana barijera prepreka je između mozga i zaraznih sredstava u okolišu. U djece je propusniji, pa postoji velika vjerojatnost izloženosti toksičnim i zaraznim agensima na živčanom sustavu;
- u ranoj dobi, kao odgovor na traumu, često se javlja oticanje i edem mozga, koji su opasni s ozbiljnim posljedicama i trebaju biti pod nadzorom liječnika.
Što ako dijete padne i udari se u čelo?
- Podignite bebu, pregledajte frontalno područje na otvorene rane, promjene u obliku lubanje.
- Udar oštrim predmetom može uzrokovati zjapeće rane na čelu i obilno krvarenje. U ovom slučaju vrijedi nazvati hitnu medicinsku pomoć i istodobno primijeniti zavoj pod pritiskom ili zavoj glave sterilnim zavojima.
- Smiri se i nemoj paničariti prije dolaska medicinske pomoći. Zabilježite promjene u djetetovom ponašanju, približnu količinu gubitka krvi, recite liječniku je li bilo povraćanja.
Ne dajte nikakve tablete sami.
- Dijete je udarilo čelom u kut ploče, a izašla je "ogromna" kvrga? Najčešće se pod nazivom "kvrga" razumijeva potkožni hematom, koji se može pojaviti kada je beba snažno udarila čelom i oštetila posudu, ali koža je ostala netaknuta. Najčešće venska krv izlazi ispod kože i nakuplja se. Prva pomoć razlikovat će se ovisno o veličini hematoma i dobrobiti djeteta.
S malim hematomom i neometanim općim stanjem djeteta može se primijeniti hladan.
To može biti meso ili okruglice koje se uzimaju iz zamrzivača i na kratko nanose na bebinu kožu SAMO kroz čisti ručnik ili gustu krpu.
Obično oko dvije do tri minute, nakon čega slijedi pauza od pet minuta.
Hladan predmet može uzrokovati pretjerano hlađenje kože, a dijete će, osim hematoma, primiti i smrzotine!
Odmah potražite liječničku pomoć ako:
- hematom je velik, uzrokuje tjeskobu i plač djeteta, beba ne dopušta dodirivanje oštećenog područja;
- dijete je nakon kratkog plača i pojave kvržice brzo zaspalo, ne budi se pokušavajući ga probuditi.
Nemojte samostalno manipulirati ranjenim područjem, nemojte nanositi mast ili probijati, ne davati tablete i otopine za ublažavanje boli.
U prvih nekoliko sati nakon što je dijete udarilo u čelo, mogu ga ometati vrtoglavica, dvostruki vid. Mlađa djeca će trljati oči, pokušati ne okretati glavu.
Pokušajte ne ometati bebu u tom periodu. Preporučljivo je bez igranja na tabletu i gledanja crtića. Potrebno je osigurati vizualni mir i djetetu nanijeti hladan oblog na čelo.
Kako možete pomoći ako vaše dijete naleti na nos?
- Ako nakon udarca dođe krv iz nosa, nemojte zabacivati djetetovu glavu unatrag. Zašto? Jer potrebno je znati koliko je krvi dijete izgubilo ako krvarenje dulje vrijeme nije prestajalo kako bi se pružila odgovarajuća medicinska skrb i izbjegle štetne posljedice.
- Položite na ravnu površinu. Kako se beba ne bi plašila pogleda krvi, u vanjski nosni prolaz možete plitko umetnuti sterilnu salvetu od gaze.
Ne trebate pokušavati ugurati jastučić od gaze što dublje kako biste ga kasnije uklonili bez dodatnih ozljeda sluznice. Preporučljivo je ne koristiti vatu ili pamučne jastučiće, jer ćete morati "otkinuti" vatu natopljenu krvlju sa nosne stijenke, a pamučna vlakna mogu naštetiti regeneraciji (obnovi) sluznice. Ako dijete ima bolest zgrušavanja krvi, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu. Tamo će lijekovi pomoći zaustaviti krv.
- Nakon što krv prestane teći i dijete je spremno za nove podvige, nemojte dopustiti da se beba prekomjerno proteže, nadgledajte tjelesnu temperaturu. Nema potrebe za ispuhivanjem krvnih ugrušaka ili ispiranjem nosa, dajte posudama vremena da se oporave. U prva dva do tri dana nakon što je dijete pogođeno, termalni postupci su nepoželjni - kupka, sauna, kupka.
Što bi roditelji trebali učiniti ako dijete udari u potiljak?
Ako dijete udari u potiljak, nemojte paničariti.
Poznati pedijatar Komaroskiy E.O. skreće pozornost na činjenicu da kada dijete padne i udari glavom, roditelji najviše pate, jer mnogi padovi nisu toliko ozbiljni kako bi se u početku mogli činiti. Pogotovo ako je dijete brzo prestalo plakati, počelo se igrati i čak vam se nasmiješi, na mjestu udara nema kvrga, oblik lubanje se ne mijenja, dijete nije povraćalo i nije bilo zamračenja.
- Procijenite djetetovo stanje. Ako se udarivši u potiljak, dijete onesvijestilo, ne može se dugo smirivati, krvari iz nosa, prestaje vam odgovarati, na zveckanje ili nakon kratkog vremena tjelesna temperatura poraste, trebate potražiti liječničku pomoć.
- Odmah nazovite hitnu pomoć ako primijetite da iz nosnih prolaza ili ušiju curi prozirna tekućina, jer je to najvjerojatnije likvor (cerebrospinalna tekućina).
- Roditelji bi trebali pružiti prvu pomoć svojoj bebi. Primjerice, dijete je nakon pada s kauča moglo sići s laganim preplahom i modricama, bez modrica.
Prvo stavite hladni oblog koji je umotan u krpu ili pamučni ručnik.
U slučaju malih rana koje krvare, nemojte ih mazati otopinom joda ili "zelenom", a također ne biste trebali ranu tretirati alkoholnim tinkturama ili votkom. Neuobičajenim metodama možete uzrokovati kemijske opekline, a rani će trebati više vremena da zaraste i stvori ožiljke.
Vrijedno je liječiti ranu vodikovim peroksidom i obrisati je (ako postoji kontaminacija kože) tamponom umočenim u vodenu otopinu klorheksidina.
Ako započne povraćanje, položite bebu na bok. Tako povraćaj neće ući u bronhije, a dijete se neće zagušiti. Odmah nazovite hitnu pomoć!
Ako se nekoliko dana nakon što je vaša beba udarila glavom, u snu pojavili stenjanje i trzanje, brada ili ruke drhte prije nego što zaspu i odmah nakon toga, trebali biste posjetiti dječjeg neurologa i proći pregled.
Uklonite ozljedu kralježnice!
Ako dijete udari glavom pri padu s kauča, nemojte ga naglo podizati s poda jer bi tijekom udarca mogla patiti ne samo glava, već i kralježnica, posebno u cervikalnoj regiji. Obratite pažnju na pokrete u rukama i nogama. S integriranim kralježničnim stupcem, bez oštećenja leđne moždine, beba čini aktivne pokrete rukama i nogama, pokazuje gdje je boli, prsti na rukama se aktivno stisnu i stisnu.
Ako se nakon pada djetetove ruke ili noge ne miču, kad ih pokuša pomaknuti, više plače, trebate potražiti liječničku pomoć kako biste isključili prijelome.
Što bi roditelji trebali učiniti ako vaše dijete udari u sljepoočnicu?
- Nakon što beba udari u sljepoočnicu, potrebno je procijeniti čuje li normalno. Obratite pažnju reagira li na oštre zvukove, čuje li zveckanje ili šaputanje.
- Ako primijetite neobičnosti u ponašanju djeteta nakon udarca, izražene oštrim emocionalnim odgovorom na bilo kakvu iritaciju (na primjer, oštrim zvukom ili jakim svjetlom, beba počinje plakati, bježati u drugu sobu ili se skrivati; prethodno društveno dijete ne razumije dobro upućen govor, zahtjeve ili radnje se provode tek nakon vizualne slike) potrebno je uz isporuku audiograma obratiti se ORL liječniku.
- Ako dijete udari glavom u područje sljepoočnice na uglu i padne u nesvijest, odmah potražite liječničku pomoć. Neurosonoskopija će možda biti potrebna ako je vaše dijete još uvijek dojenče. Ili MR mozga, ako je dijete mlađe dijete predškolskog uzrasta. Potrebno je isključiti prijelome sljepoočne kosti, krvarenja u sljepoočnoj regiji.
Sljepoočni je režanj uključen u obradu informacija iz organa sluha i vida, a također je odgovoran za razumijevanje govora i emocionalnih odgovora.
Što se događa ako ne liječite disfunkciju mozga nakon traume?
- Zaostajanje u razvoju djeteta.
- Govorne poteškoće.
- Česte glavobolje.
- Vrtoglavica.
- Poremećaj spavanja.
- Epileptični napadaji.
- Hiperaktivno ponašanje u školi.
- Poteškoće s pamćenjem novih podataka.
Poremećaji pokreta (pareza ili paraliza ako dođe do krvarenja nakon ozljede)
Posljedice ozljeda glave vrlo su različite i, za razliku od odraslih, djeca nemaju uvijek duboku ozljedu goru od površinske. Posljedice će ovisiti o području ozljede, kombinira li se s drugim ozljedama, koliko ima beba, koliko su roditelji brzo zatražili liječničku pomoć i jesu li se pridržavali uputa liječnika te o stanju djetetova tijela u trenutku ozljede ili šoka.
Znate da su sva djeca različita, a i ozljede su različite. Stoga, nakon udarca u glavu, ne biste trebali davati djeci sredstva za ublažavanje boli, a također im dajte valerijanu ili majčinu travu za dobar san. To može promijeniti sliku ozbiljne bolesti i otežati brigu o djetetu.
